Διαχείριση της δυστοκίας ώμων

Τι είναι η δυστοκία ώμων;

Η δυστοκία του ώμου εμφανίζεται όταν το κεφάλι του μωρού περνά μέσα από το κανάλι γέννησης και οι ώμοι του κολλήσουν κατά τη διάρκεια του τοκετού. Αυτό εμποδίζει τον γιατρό να παραδώσει πλήρως το μωρό και μπορεί να παρατείνει το χρόνο παράδοσης. Εάν συμβεί αυτό, ο γιατρός σας θα πρέπει να χρησιμοποιήσει επιπλέον παρεμβάσεις για να βοηθήσει τους ώμους του μωρού σας να μετακινηθούν ώστε να μπορεί να παραδοθεί το μωρό σας. Η δυστοκία του ώμου θεωρείται έκτακτη ανάγκη. Ο γιατρός σας πρέπει να εργάζεται γρήγορα για να αποτρέψει επιπλοκές που σχετίζονται με τη δυστοκία του ώμου.

διαφήμισηΗ διαφήμιση

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα της δυστοκίας ώμων;

Ο γιατρός σας μπορεί να εντοπίσει τη δυστοκία του ώμου όταν βλέπει ένα μέρος του κεφαλιού του μωρού να βγαίνει από το κανάλι γέννησης αλλά το υπόλοιπο σώμα του δεν είναι σε θέση να παραδώσει. Οι γιατροί καλούν τα συμπτώματα της δυστοκίας ώμου "το σημάδι της χελώνας. "Αυτό σημαίνει ότι το κεφάλι του εμβρύου θα βγει από το σώμα, αλλά θα φαίνεται να επιστρέφει στο κανάλι γέννησης. Αυτό λέγεται ότι είναι σαν μια χελώνα που κολλάει το κεφάλι της από το κέλυφος της και το βάζει πίσω.

Παράγοντες Κινδύνου

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για τη δυστοκία των ώμων;

Ορισμένες γυναίκες μπορεί να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να έχουν μωρά με δυστοκία ώμων από άλλους. Αυτά περιλαμβάνουν:

• που πάσχουν από διαβήτη και διαβήτη κύησης
• που έχουν ιστορικό να έχουν παιδί με μεγάλο βάρος κατά τη γέννηση ή μακροσώματα
• που έχουν ιστορικό δυστοκίας ώμων
• έχοντας εργασία που προκαλείται
• 999> γέννημα μετά την ημερομηνία λήξης
• που έχει λειτουργική κολπική γέννηση, πράγμα που σημαίνει ότι ο γιατρός σας χρησιμοποιεί λαβίδα ή κενό για να καθοδηγήσει το μωρό σας μέσω του καναλιού γέννησης
• που είναι έγκυος με πολλαπλά μωρά

Ωστόσο, πολλές γυναίκες μπορούν να έχουν ένα μωρό που έχει δυστοκία ώμων χωρίς να έχει ποτέ κανέναν παράγοντα κινδύνου.

ΔιαφήμισηΔΗΜΟΣ Δραστηριότητα

Διάγνωση

Πώς διαγνωσθεί η δυστοκία ώμων;

Οι γιατροί διαγιγνώσκουν τη δυστοκία των ώμων όταν μπορούν να απεικονίσουν το κεφάλι του μωρού αλλά το σώμα του μωρού δεν μπορεί να παραδοθεί, ακόμα και μετά από κάποιους ελαφρούς ελιγμούς. Εάν ο γιατρός σας διαπιστώσει ότι ο κορμός του μωρού σας δεν βγαίνει εύκολα και θα πρέπει να αναλάβουν συγκεκριμένες ενέργειες ως αποτέλεσμα, θα εντοπίσουν τη δυστοκία των ώμων.

Όταν βγαίνει το μωρό, τα γεγονότα γίνονται γρήγορα στην αίθουσα αποστολής. Εάν ο γιατρός σας σκέφτεται ότι η δυστοκία του ώμου λαμβάνει χώρα, θα λειτουργήσει γρήγορα για να διορθώσει το πρόβλημα και να παραδώσει το μωρό σας.

Επιπλοκές

Ποιες είναι οι επιπλοκές της δυστοκίας ώμων;

Η δυστοκία των ώμων μπορεί να αυξήσει τους κινδύνους τόσο για εσάς όσο και για το μωρό σας. Οι περισσότερες μητέρες και μωρά με δυστοκία ώμων δεν παρουσιάζουν σημαντικές ή μακροχρόνιες επιπλοκές. Ωστόσο, είναι πιθανό να εμφανιστούν επιπλοκές, αν και σπάνιες. Αυτά περιλαμβάνουν:

υπερβολική αιμορραγία στη μητέρα

• τραυματισμοί στους ώμους, τα χέρια ή τα χέρια του μωρού
• απώλεια οξυγόνου στον εγκέφαλο του μωρού, που μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλική βλάβη
• όπως ο τράχηλος, το ορθό, η μήτρα ή ο κόλπος
• Ο γιατρός σας μπορεί να θεραπεύσει και να ελαχιστοποιήσει τις περισσότερες από αυτές τις επιπλοκές για να διασφαλίσει ότι δεν πρόκειται για μακροπρόθεσμες ανησυχίες.Λιγότερο από το 10% των μωρών με τραυματισμούς μετά από δυστοκία των ώμων έχουν μόνιμες επιπλοκές.

Αν το μωρό σας έχει δυστοκία ώμου ενώ γεννιόμαστε, θα μπορούσατε να διακινδυνεύσετε για την κατάσταση εάν μείνετε έγκυος ξανά. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους σας πριν από την παράδοση.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Θεραπείες

Πώς θεραπεύεται η δυστοκία ώμων;

Οι γιατροί χρησιμοποιούν ένα μνημονικό "HELPERR" ως οδηγό για τη θεραπεία της δυστοκίας των ώμων:

"H" σημαίνει βοήθεια. Ο γιατρός σας πρέπει να ζητήσει επιπλέον βοήθεια, όπως βοήθεια νοσηλευτών ή άλλων γιατρών.

• Το "E" σημαίνει αξιολόγηση για επισειδοτομία. Μια επισειδοτομία είναι μια τομή ή περικοπή στο περίνεο μεταξύ του πρωκτού και του ανοίγματος του κόλπου σας. Αυτό συνήθως δεν επιλύει ολόκληρη την ανησυχία για τη δυστοκία των ώμων επειδή το μωρό σας πρέπει ακόμα να χωρέσει στη λεκάνη σας.
• "L" σημαίνει πόδι. Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να τραβήξετε τα πόδια σας προς το στομάχι σας. Αυτό είναι επίσης γνωστό ως ελιγμός McRoberts. Βοηθά στην ισοπέδωση και την περιστροφή της λεκάνης σας, που μπορεί να βοηθήσει το μωρό σας να περάσει πιο εύκολα.
• Το "P" σημαίνει υπερηβική πίεση. Ο γιατρός σας θα ασκήσει πίεση σε μια συγκεκριμένη περιοχή της λεκάνης σας για να ενθαρρύνει τον ώμο του μωρού σας να περιστρέφεται.
• Το "E" αντιπροσωπεύει τους ελιγμούς εισόδου. Αυτό σημαίνει να βοηθήσετε να περιστρέψετε τους ώμους του μωρού σας όπου μπορούν να περνούν πιο εύκολα. Ένας άλλος όρος για αυτό είναι η εσωτερική περιστροφή.
• Το "R" σημαίνει απομάκρυνση του οπίσθιου βραχίονα από το κανάλι γέννησης. Εάν ο γιατρός σας μπορεί να απελευθερώσει ένα από τα χέρια του μωρού από το κανάλι γέννησης, αυτό διευκολύνει τους ώμους του μωρού σας να περάσουν από το κανάλι γέννησης.
• Το "R" σημαίνει κύλιση του ασθενούς. Αυτό σημαίνει ότι σας ζητά να πάρετε τα χέρια και τα γόνατά σας. Αυτή η κίνηση μπορεί να βοηθήσει το μωρό σας να περάσει πιο εύκολα μέσα από το κανάλι γέννησης.
• Αυτά δεν χρειάζεται να εκτελούνται με τη σειρά που αναφέρονται για να είναι αποτελεσματικά. Επίσης, υπάρχουν και άλλοι ελιγμοί που μπορεί να κάνει ο γιατρός είτε για τη μητέρα είτε για το μωρό για να βοηθήσει το μωρό να το παραδώσει. Οι τεχνικές θα εξαρτηθούν πιθανώς από εσάς και τη θέση του μωρού σας και την εμπειρία του γιατρού σας.

Διαφήμιση

Πρόληψη

Μπορεί να προληφθεί η δυστοκία ώμων;

Ο γιατρός σας μπορεί να καθορίσει εάν κινδυνεύετε να έχετε ένα μωρό με δυστοκία ώμου, αλλά δεν είναι πιθανό να συστήσουν επεμβατικές μεθόδους. Παραδείγματα τέτοιων μεθόδων περιλαμβάνουν την εισαγωγή σε καισαρική τομή ή την πρόκληση εργασίας πριν το μωρό γίνει υπερβολικά μεγάλο.

Ο γιατρός σας μπορεί να προβλέψει ότι η δυστοκία του ώμου μπορεί να συμβεί. Συζητήστε με το γιατρό σας για να μάθετε για πιθανές επιπλοκές και πώς ο γιατρός σας θα αντιμετωπίσει την δυστοκία του ώμου, εάν συμβεί.