Νευραλγία: τύποι, αιτίες και αγωγές

Τι είναι η νευραλγία;

Η νευραλγία είναι ένας μαχαιρός, καυστικός και συχνά έντονος πόνος εξαιτίας ενός ερεθισμένου ή χαλασμένου νεύρου. Το νεύρο μπορεί να είναι οπουδήποτε στο σώμα και η βλάβη μπορεί να προκληθεί από πολλά πράγματα, όπως:

• γήρανση
• ασθένειες όπως ο διαβήτης ή η σκλήρυνση κατά πλάκας
• μια λοίμωξη, όπως ο έρπητας ζωστήρας

ο πόνος της νευραλγίας εξαρτάται από την αιτία.

Τύποι νευραλγίας

Μετεγχειρητική νευραλγία

Το έρπητα ζωστήρα είναι μια ιογενής λοίμωξη που χαρακτηρίζεται από ένα οδυνηρό εξάνθημα και φουσκάλες. Η νευραλγία μπορεί να συμβεί όπου και αν υπάρχει το ξέσπασμα του έρπητα ζωστήρα. Ο πόνος μπορεί να είναι ήπιος ή σοβαρός και επίμονος ή διαλείμματος. Μπορεί επίσης να διαρκέσει για μήνες ή χρόνια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί πριν από το εξάνθημα. Θα συμβαίνει πάντα κατά μήκος της πορείας ενός νεύρου, έτσι είναι συνήθως απομονωμένη σε μια πλευρά του σώματος.

Αυτός ο τύπος νευραλγίας συνδέεται με πόνο από το νεύρο του τριδύμου, το οποίο ταξιδεύει από τον εγκέφαλο και κλαδιά σε διάφορα μέρη του προσώπου. Ο πόνος μπορεί να προκληθεί από ένα αιμοφόρο αγγείο που πιέζει το νεύρο όπου συναντάται με το στέλεχος του εγκεφάλου. Μπορεί επίσης να προκληθεί από πολλαπλή σκλήρυνση, τραυματισμό του νεύρου ή άλλες αιτίες.

Η νευραλγία του τριδύμου προκαλεί σοβαρό, επαναλαμβανόμενο πόνο στο πρόσωπο, συνήθως στη μία πλευρά. Είναι πιο συνηθισμένο σε άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών.

Γλωσσοφαρυγγική νευραλγία

Ο πόνος από το γλωσσοφαρυγγικό νεύρο, που βρίσκεται στο λαιμό, δεν είναι πολύ συνηθισμένος. Αυτός ο τύπος νευραλγίας προκαλεί πόνο στον λαιμό και στον λαιμό.

Αιτίες

Αιτίες νευραλγίας

Η αιτία ορισμένων τύπων νευρικού πόνου δεν είναι πλήρως κατανοητή. Μπορεί να αισθανθείτε πόνο νεύρων από βλάβη ή τραυματισμό σε νεύρο, πίεση σε νεύρο ή αλλαγές στον τρόπο λειτουργίας των νεύρων. Η αιτία μπορεί επίσης να είναι άγνωστη.

Λοίμωξη

Μια λοίμωξη μπορεί να επηρεάσει τα νεύρα σας. Για παράδειγμα, η αιτία της μετερπητικής νευραλγίας είναι ο έρπητας ζωστήρας, μια λοίμωξη που προκαλείται από τον ιό της ανεμοβλογιάς. Η πιθανότητα εμφάνισης αυτής της μόλυνσης αυξάνεται με την ηλικία. Μια λοίμωξη σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του σώματος μπορεί επίσης να επηρεάσει ένα κοντινό νεύρο. Για παράδειγμα, εάν έχετε λοίμωξη σε δόντι, μπορεί να επηρεάσει το νεύρο και να προκαλέσει πόνο.

Σκλήρυνση κατά πλάκας

Η σκλήρυνση κατά πλάκας (MS) είναι μια ασθένεια που προκαλείται από την υποβάθμιση της μυελίνης, την κάλυψη των νεύρων. Η νευραλγία του τριδύμου μπορεί να εμφανιστεί σε κάποιον με MS.

Πίεση στα νεύρα

Η πίεση ή η συμπίεση των νεύρων μπορεί να προκαλέσει νευραλγία. Η πίεση μπορεί να προέλθει από

οστό

• οστό
• όγκος
• Η πίεση ενός διογκωμένου αιμοφόρου αγγείου είναι μια κοινή αιτία νευραλγίας του τριδύμου.
• Διαβήτης

Πολλοί άνθρωποι με διαβήτη έχουν προβλήματα με τα νεύρα τους, συμπεριλαμβανομένης της νευραλγίας. Η περίσσεια γλυκόζης στην κυκλοφορία του αίματος μπορεί να βλάψει τα νεύρα. Αυτή η ζημιά είναι πιο κοινή στα χέρια, τα χέρια, τα πόδια και τα πόδια.

Λιγότερο συχνές αιτίες

Εάν η αιτία της νευραλγίας δεν είναι λοίμωξη, ΣΚΠ, διαβήτης ή πίεση στα νεύρα, μπορεί να οφείλεται σε έναν από τους πολλούς λιγότερο συνήθεις παράγοντες. Αυτά περιλαμβάνουν:

χρόνια νεφρική νόσο

φάρμακα που έχουν συνταγογραφηθεί για καρκίνο

• αντιβιοτικά φθοριοκινολόνης, χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ορισμένων λοιμώξεων
• τραύματα, όπως από χειρουργική επέμβαση
• χημικός ερεθισμός
• ΔιαφήμισηΔεκατάσταση
• ιατρός

Πότε πρέπει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια

Ο πόνος της νευραλγίας είναι συνήθως σοβαρός και μερικές φορές εξασθενητικός. Εάν το έχετε, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό.

Θα πρέπει επίσης να δείτε τον γιατρό σας εάν υποψιάζεστε ότι έχετε έρπητα ζωστήρα. Εκτός από τη νευραλγία, ο έρπητας ζωστήρας προκαλεί επίσης ένα κόκκινο, φλεγμονώδες εξάνθημα. Είναι συνήθως στην πλάτη ή στην κοιλιά, αλλά μπορεί επίσης να είναι στο λαιμό και στο πρόσωπο. Τα έρπητα βότσαλα πρέπει να αντιμετωπιστούν το συντομότερο δυνατόν για να αποφευχθούν οι επιπλοκές. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν τη μεταθεραπευτική νευραλγία, η οποία μπορεί να προκαλέσει εξουθενωτικό και δια βίου πόνο.

Διάγνωση

Τι να περιμένετε από το ραντεβού ενός γιατρού

Όταν βλέπετε το γιατρό σας για νευραλγία, μπορείτε να περιμένετε μια σειρά ερωτήσεων σχετικά με τα συμπτώματά σας. Ο γιατρός σας θα θέλει να περιγράψετε τον πόνο και να του πείτε πόσο καιρό ο πόνος ήταν ένα πρόβλημα. Θα πρέπει επίσης να τους ενημερώσετε για τα φάρμακα που παίρνετε και για οποιαδήποτε άλλα ιατρικά θέματα που έχετε. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η νευραλγία μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα μιας άλλης διαταραχής, όπως ο διαβήτης, η σκλήρυνση κατά πλάκας ή ο έρπητας ζωστήρας.

Ο γιατρός σας θα κάνει επίσης φυσική εξέταση για να εντοπίσει την τοποθεσία του πόνου και του νεύρου που το προκαλεί, αν είναι δυνατόν. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να κάνετε οδοντιατρική εξέταση. Για παράδειγμα, αν ο πόνος είναι στο πρόσωπό σας, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να αποκλείσει άλλα πιθανά οδοντιατρικά αίτια, όπως ένα απόσπασμα.

Για να βρείτε μια υποκείμενη αιτία του πόνου σας, ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει ορισμένες εξετάσεις. Μπορεί να χρειαστεί να τραβήξετε αίμα για να ελέγξετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας και τη λειτουργία των νεφρών. Μια εξέταση απεικόνισης με μαγνητικό συντονισμό (MRI) μπορεί να βοηθήσει τον ιατρό σας να προσδιορίσει εάν έχετε MS. Μια δοκιμασία ταχύτητας αγωγιμότητας νεύρων μπορεί να καθορίσει τη βλάβη των νεύρων. Δείχνει πόσο γρήγορα μεταδίδονται τα σήματα μέσω των νεύρων σας.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Θεραπεία

Θεραπεία της νευραλγίας

Εάν ο γιατρός σας μπορεί να εντοπίσει την αιτία της νευραλγίας σας, η θεραπεία σας θα επικεντρωθεί στη θεραπεία της υποκείμενης αιτίας. Εάν η αιτία δεν βρεθεί, η θεραπεία θα επικεντρωθεί στην ανακούφιση του πόνου σας.

Πιθανές θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν:

χειρουργική επέμβαση για την ανακούφιση της πίεσης στο νεύρο

καλύτερος έλεγχος των επιπέδων σακχάρου στο αίμα σε άτομα με νευραλγία που προκαλείται από διαβήτη

• φυσική θεραπεία
• που απευθύνεται σε μια συγκεκριμένη ομάδα νεύρων ή νεύρων και προορίζεται να «απενεργοποιήσει» τα μηνύματα πόνου και να μειώσει τη φλεγμονή
• φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου
• Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα μπορεί να περιλαμβάνουν:
• αντικαταθλιπτικά όπως η αμιτριπτυλίνη ή η νορτριπτυλίνη, αποτελεσματική για τη θεραπεία του νευρικού άλγους

φάρμακα κατά της αιμοδιάλυσης όπως η καρβαμαζεπίνη, η οποία είναι αποτελεσματική για νευραλγία του τριδύμου

• βραχυπρόθεσμα φάρμακα ναρκωτικού πόνου, όπως κωδεΐνη
• τοπικές κρέμες με καψαϊκίνη
• Διαφήμιση
• Outlook <999 > Πρόγνωση για νευραλγία

Δεν υπάρχει θεραπεία για νευραλγία, αλλά η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση των συμπτωμάτων σας.Μερικοί τύποι νευραλγίας βελτιώνονται με την πάροδο του χρόνου. Περισσότερη έρευνα γίνεται για την ανάπτυξη καλύτερων θεραπειών για τη νευραλγία.