Θρόμβωση φλεβικής θρόμβωσης: Συμπτώματα, θεραπεία και περισσότερη

Επισκόπηση

Η ιγνυακή φλέβα είναι ένα από τα μεγαλύτερα αιμοφόρα αγγεία στο κάτω μέρος του σώματος. Τρέχει το πίσω μέρος του γονάτου και μεταφέρει αίμα από το κάτω πόδι στην καρδιά. Μερικές φορές, ένας θρόμβος αίματος ή μια θρόμβωση μπορεί να εμποδίσει αυτή τη σημαντική φλέβα. Αυτό είναι γνωστό ως βαθιά φλεβική θρόμβωση (DVT). Μπορεί να περιορίσει την κυκλοφορία στα πόδια σας. Αυτό μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία σας και στον περιβάλλοντα ιστό.

Ένας θρόμβος μπορεί επίσης να χαλαρώσει από την ιγνυακή φλέβα. Στη συνέχεια μπορεί να ταξιδέψει στη δεξιά πλευρά της καρδιάς και έπειτα στους πνεύμονες, όπου μπορεί να προκαλέσει πολυάριθμα προβλήματα κυκλοφορίας και αναπνευστικής λειτουργίας. Ένας θρόμβος αίματος στους πνεύμονες ονομάζεται πνευμονική εμβολή (PE).

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε πώς να αποφύγετε τη θρόμβωση των ιγνυακών φλεβών και να αναγνωρίζετε τα συμπτώματα αυτής της δυνητικά απειλητικής για τη ζωή κατάστασης. Εάν διατρέχετε υψηλό κίνδυνο θρόμβωσης φλυκταινώδους φλέβας, θα πρέπει να μάθετε περισσότερα για τους κινδύνους και πώς να διατηρείτε την κυκλοφορία στα πόδια σας όσο το δυνατόν πιο υγιεινή.

διαφήμισηΔημοφυία

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Τα συμπτώματα μιας θρόμβωσης φλυκταινών φλεβών περιλαμβάνουν πόνο, οίδημα και τρυφερότητα γύρω από την περιοχή του θρόμβου. Ενώ η φλέβα είναι πιο κοντά στην επιφάνεια του δέρματος στο πίσω μέρος του γόνατος, μπορεί να σχηματιστεί θρόμβος οπουδήποτε στο αιμοφόρο αγγείο. Το δέρμα πάνω από την πληγείσα περιοχή μπορεί επίσης να αισθάνεται ζεστό στην αφή.

Ο πόνος, που μπορεί να ξεκινήσει στο κάτω πόδι, μπορεί να αισθάνεται σαν κράμπα. Γι 'αυτό είναι σημαντικό να αναζητήσετε άλλα συμπτώματα όπως οίδημα. Μια τυπική μυϊκή κράμπα δεν προκαλεί διόγκωση. Εάν παρατηρήσετε ότι το ένα πόδι είναι μεγαλύτερο από το άλλο, πάρτε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Ένας θρόμβος αίματος στο κυκλοφορικό σας σύστημα μπορεί να προκαλέσει μια ΡΕ. Αν φτάσει στον εγκέφαλο, μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο. Εάν ένας θρόμβος κατατεθεί σε μία από τις αρτηρίες που παρέχουν αίμα στον καρδιακό μυ, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι καρδιακή προσβολή.

Συχνά, ένας θρόμβος μπορεί να υπάρχει χωρίς εμφανή συμπτώματα. Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να γνωρίζετε ακόμη και μικρές αλλαγές στον τρόπο που αισθάνεστε ή στον τρόπο εμφάνισης των ποδιών σας.

Εάν αντιμετωπίζετε δυσκολίες στην αναπνοή, θα μπορούσε να σημαίνει ότι ο θρόμβος έχει ταξιδέψει στους πνεύμονες χωρίς να γνωρίζετε ότι ήταν στη φλέβα σας.

Θα πρέπει πάντα να καλέσετε το 911 ή τις τοπικές υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με την αναπνοή.

Αιτίες

Ποιες είναι οι αιτίες;

Οι δύο κύριες αιτίες της θρομβώσεως των ιγνυακών φλεβών και άλλων μορφών DVT είναι η βλάβη της φλέβας και η καθίζηση ή η καθιστική καθυστέρηση.

Βλάβη στη φλέβα σας μπορεί να οφείλεται σε:

• κάπνισμα
• χρήση ναρκωτικών
• σοβαρή κάκωση
• χρόνια φλεγμονή, η οποία προκαλεί βλάβη στην εσωτερική επένδυση της φλέβας σας

παρατεταμένες περιόδους και δεν είστε στα πόδια σας περπατώντας και μετακινώντας, η ροή του αίματος στα πόδια γίνεται υποτονική.Όταν το αίμα δεν κυκλοφορεί όπως πρέπει, μπορεί να συγκεντρωθεί σε ένα μέρος της φλέβας σας και να σχηματίσει έναν θρόμβο.

ΔιαφήμισηΔεκεμβρίου

Παράγοντες κινδύνου

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου;

Αν είχατε αντικατάσταση γόνατος ή ισχίου ή άλλη σημαντική επέμβαση στα πόδια, κινδυνεύετε. Αυτό οφείλεται εν μέρει στην εγκατάλειψη για μεγάλο χρονικό διάστημα και στην περίοδο αποκατάστασης που ακολουθεί. Ο ιστός από τα κόκαλα ή τις αρθρώσεις που χειρουργεί ο χειρουργός σας μπορεί να σπάσει σε μικροσκοπικά κομμάτια. Αυτό μπορεί να προκαλέσει θρόμβους στην κυκλοφορία του αίματός σας.

Η εγκυμοσύνη μπορεί προσωρινά να αυξήσει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος. Άλλοι παράγοντες κινδύνου για θρόμβωση ιγνυακής φλέβας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• άτομα που καπνίζουν
• άτομα που είναι παχύσαρκοι
• γυναίκες που λαμβάνουν χάπια ελέγχου γεννήσεων
• γυναίκες που λαμβάνουν θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης

Factor V Leiden <999 > Ένας άλλος παράγοντας κινδύνου είναι μια κληρονομική κατάσταση υγείας που ονομάζεται παράγοντας V Leiden. Είναι μια μετάλλαξη μιας από τις πρωτεΐνες που βοηθούν στον έλεγχο της αιμορραγίας και της πήξης. Μια μετάλλαξη της πρωτεΐνης σημαίνει ότι έχετε αυξημένο κίνδυνο για μη φυσιολογικούς θρόμβους. Μπορεί να έχετε παράγοντα V Leiden και ποτέ να μην παρουσιάσετε προβλήματα πήξης.

Αν αναπτύξετε θρόμβωση θωρακικής φλέβας ή άλλη μορφή DVT και έχετε οικογενειακό ιστορικό θρομβώσεων, ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει μια δοκιμή για τον παράγοντα V Leiden. Μια εξέταση αίματος και μια γενετική εξέταση μπορούν να βοηθήσουν το γιατρό σας να καθορίσει εάν έχετε αυτή την κληρονομική κατάσταση.

Διάγνωση

Πώς διαγιγνώσκεται η θρόμβωση των ιγνυακών φλεβών;

Μια ξαφνική εμφάνιση οίδημα, τρυφερότητα και πόνος στο πόδι μπορεί να υποδηλώνει ότι έχετε DVT. Εάν η δυσφορία και το πρήξιμο είναι στην περιοχή πίσω από το γόνατο, μπορεί να είναι θρομβωτική φλέβα.

Ο γιατρός σας θα κάνει φυσική εξέταση. Μετά την εξέταση, μπορεί να πραγματοποιήσουν υπερηχογράφημα του ποδιού σας. Ο υπερηχογράφος θα επικεντρωθεί στην περιοχή του ύποπτου θρόμβου. Εάν υπάρχει υποψία θρόμβωσης ιγνυακής φλέβας, ο γιατρός σας θα κάνει υπερηχογράφημα του γόνατος σας. Ένας υπερηχογράφος χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να δημιουργήσει μια εικόνα των οστών και των ιστών στο πόδι σας.

Μπορούν επίσης να παραγγείλουν μια φλεβογραφία. Σε αυτή τη δοκιμή, εισάγουν μια ειδική βαφή στη φλέβα σας και παίρνουν μια ακτινογραφία. Η βαφή κάνει την εικόνα μέσα στη φλέβα πιο ξεκάθαρη και μπορεί να αποκαλύψει αν ένας θρόμβος αίματος επηρεάζει την κυκλοφορία σας.

Μια εξέταση αίματος που ονομάζεται εξέταση D-διμερούς είναι επίσης χρήσιμη. Δοκιμάζει το αίμα σας για μια ουσία που απελευθερώνεται από θρόμβους αίματος. Απόδειξη του D-διμερούς στο αίμα σας υποδηλώνει θρόμβωση φλεβών, αλλά δεν βοηθάει το γιατρό σας να εντοπίσει τον θρόμβο. Οι άλλες εξετάσεις απεικόνισης και τα φυσικά σας συμπτώματα θα σας βοηθήσουν να το εντοπίσει ο γιατρός σας.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Θεραπεία

Πώς αντιμετωπίζεται θρόμβωση ιγνυακής φλέβας;

Εάν ο γιατρός σας σας διαγνώσει με θρόμβωση ιγνυακής φλέβας, η πρώτη θεραπεία που θα λάβετε είναι αντιπηκτική θεραπεία. Τα αντιπηκτικά είναι φάρμακα που παρεμποδίζουν την πήξη. Μερικά παραδείγματα είναι η ηπαρίνη και η βαρφαρίνη (Coumadin, Jantoven).

Εγκρίθηκαν νεότερα αντιπηκτικά, όπως το rivaroxaban (Xarelto), το apixaban (Eliquis) και το dabigatran (Pradaxa).Τα αντιπηκτικά και η άμυνα του σώματός σας μπορεί να βοηθήσουν τον σχηματισμό ενός θρόμβου με την πάροδο του χρόνου. Η χρήση ασπιρίνης για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα μπορεί επίσης να συμβάλει στη μείωση του κινδύνου σχηματισμού νέων θρόμβων στις φλέβες σας.

Ανάλογα με τον τόπο στον οποίο βρίσκεται ο θρόμβος και πόσο σοβαρός είναι, ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αφαιρέσει τον θρόμβο. Μπορούν να χρησιμοποιήσουν ειδικούς καθετήρες για να το κάνουν αυτό, αλλά αυτό δεν είναι πάντα μια επιλογή. Οι θρόμβοι που είναι ιδιαίτερα δύσκολο να επιτευχθούν μπορεί να χρειαστούν χειρουργική επέμβαση για να αφαιρεθούν.

Οι κάλτσες συμπίεσης μπορούν επίσης να βελτιώσουν την κυκλοφορία του αίματος στα κάτω πόδια σας.

Διαφήμιση

Outlook

Ποια είναι η προοπτική;

Η θρόμβωση της ιγνυακής φλέβας είναι σοβαρή, αλλά συχνά μπορεί να αντιμετωπιστεί ή να αντιμετωπιστεί εάν διαγνωστεί έγκαιρα. Αν παίρνετε θεραπεία για αυτό, δεν υπάρχουν συνήθως μακροπρόθεσμες συνέπειες. Επειδή η ΤΒΤ τείνει να αναπτύσσεται σε άτομα με προχωρημένη ηλικία, παχυσαρκία, ιστορικό καπνίσματος ή άλλες διαταραχές κυκλοφορίας, ο γιατρός σας θα έχει συστάσεις σχετικά με τον τρόπο αποφυγής μελλοντικών προβλημάτων πήξης.

Μπορεί επίσης να χρειαστεί να παραμείνετε σε αντιπηκτικά φάρμακα, επίσης γνωστά ως διαλυτικά αίματος, για το υπόλοιπο της ζωής σας. Αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας, αλλά πολλοί άνθρωποι μπορούν να πάρουν αυτό το φάρμακο χωρίς να έχουν προβλήματα με την πήξη ή την αιμορραγία.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Πρόληψη

Πώς μπορείτε να αποτρέψετε μια θρόμβωση popliteal φλέβα;

Επειδή η χειρουργική επέμβαση και η παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι μπορεί να οδηγήσει σε θρόμβωση της φλέβας, η μετακίνηση όσο το δυνατόν γρηγορότερα μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι το κλειδί για την αποτροπή της θρομβώσεως των ιγνυακών φλεβών. Θα χρειαστεί να ακολουθήσετε τη συμβουλή του γιατρού σας και να μην κινδυνεύσετε να τραυματιστείτε μετά από χειρουργική επέμβαση.

Ακολουθούν μερικοί τρόποι για να αποφύγετε τη θρόμβωση των ιγνυακών φλεβών και άλλων μορφών DVT:

Εάν είστε καθισμένοι κατά τη διάρκεια της ημέρας, προσπαθήστε να κινηθείτε πιο συχνά. Αν έχετε πρόβλημα με το περπάτημα, τουλάχιστον σταθείτε ή μετακινήστε τα πόδια σας από μια θέση.

• Πάρτε φάρμακα, ειδικά αντιπηκτικά, όπως συνταγογραφήθηκε.
• Εάν κινδυνεύετε για την ΤΦ, ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει να φοράτε κάλτσες συμπίεσης σε τακτική βάση. Μπορεί να χρειαστεί χρόνος για να συνηθίσετε να τα φοράτε, αλλά θα μπορούσαν να σας βοηθήσουν να σώσετε τη ζωή σας.
• Αν καπνίζετε, προσπαθήστε να το κόψετε όσο πιο γρήγορα μπορείτε. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τις ομάδες διακοπής του καπνίσματος και τις θεραπείες.
• Αν είστε παχύσαρκοι, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με στρατηγικές για την απώλεια βάρους.
• Μην παραλείπετε τις ετήσιες επισκέψεις των φυσικών και των τακτικών ιατρών σας.
• Η πρόληψη της θρομβώσεως των ιγνυακών φλεβών δεν είναι πάντοτε δυνατή, αλλά μπορείτε να την αποτρέψετε αν φροντίσετε την υγεία σας και ακολουθήσετε αυτές τις συμβουλές.