Λόγοι για το τμήμα C: Ιατρικές και Επιλογές

Μία από τις πρώτες σημαντικές αποφάσεις που θα κάνετε ως μαμά θα είναι πώς να παραδώσει το μωρό σας.

Ενώ μια κολπική παράδοση θεωρείται ασφαλέστερη, οι γιατροί σήμερα εκτελούν αυξήσεις με καισαρική τομή συχνότερα.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Μια παράδοση με καισαρική τομή - που ονομάζεται επίσης C-τμήμα - είναι μια κοινή αλλά περίπλοκη διαδικασία που δημιουργεί κινδύνους για την υγεία για τη μητέρα και το μωρό.

Τι είναι προγραμματισμένη διατομή C;

Παρόλο που οι καισαρικές τομές είναι συνηθισμένες και γενικά ασφαλείς, έχουν περισσότερους κινδύνους από το να παράγουν ένα βρεφικό έμβρυο. Για το λόγο αυτό, συνιστώνται οι γεννήσεις του κόλπου. Ωστόσο, είναι δυνατό να προγραμματίσετε εκ των προτέρων μια καισαρική τομή για ιατρικούς λόγους.

Για παράδειγμα, εάν το μωρό σας είναι κοφτερό και δεν αλλάζει τη θέση του καθώς πλησιάζει η ημερομηνία λήξης, ο γιατρός σας μπορεί να προγραμματίσει μια καισαρική τομή. Επιπλέον, οι καισαρικές τομές συνήθως προγραμματίζονται για τους ιατρικούς λόγους που αναφέρονται παρακάτω.

διαφήμιση

Είναι επίσης πιθανό να προγραμματίσετε μια καισαρική τομή για μη ιατρικούς λόγους, αλλά αυτό δεν συνιστάται. Η εισαγωγή σε καισαρική τομή είναι σοβαρή χειρουργική επέμβαση και υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος για επιπλοκές, όπως:

• απώλεια αίματος
• βλάβη οργάνου
• αλλεργική αντίδραση στην αναισθησία
• λοιμώξεις
• θρόμβοι αίματος

C-τμήμα;

Μια προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση για μη ιατρικούς λόγους ονομάζεται εβλεπτική καισαρική τομή και ο γιατρός σας μπορεί να επιτρέψει αυτή την επιλογή. Ορισμένες γυναίκες προτιμούν να παραδίδουν με χειρουργική επέμβαση επειδή τους δίνει μεγαλύτερο έλεγχο κατά τη λήψη αποφάσεων όταν γεννιέται το μωρό τους. Μπορεί επίσης να μειώσει το άγχος της αναμονής για την έναρξη της εργασίας.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Αλλά μόνο και μόνο επειδή σας δίνεται η επιλογή μιας εφοδιαστικής με καισαρική τομή δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχει κίνδυνος. Υπάρχουν πλεονεκτήματα σε προγραμματισμένη καισαρική τομή, αλλά υπάρχουν και μειονεκτήματα. Ορισμένα σχέδια ασφάλισης υγείας δεν θα καλύπτουν επίσης την εκλογή με καισαρική τομή.

Πλεονεκτήματα ενός εκλεκτικού τμήματος C

• Χαμηλότερος κίνδυνος ακράτειας και σεξουαλικής δυσλειτουργίας μετά τη γέννηση του μωρού.
• Χαμηλότερος κίνδυνος στέρησης του οξυγόνου από το μωρό κατά την παράδοση.
• Χαμηλότερος κίνδυνος του μωρού να βιώνει τραύμα ενώ περνά μέσα από το κανάλι γέννησης.

Μειονεκτήματα μιας εκλεκτικής ενότητας C

• Είναι πιο πιθανό να χρειαστείτε μια επαναλαμβανόμενη επέμβαση με καισαρική τομή με μελλοντικές εγκυμοσύνες.
• Υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος επιπλοκών με καισαρική τομή.
• Θα έχετε μεγαλύτερη περίοδο παραμονής στο νοσοκομείο (έως πέντε ημέρες) και μεγαλύτερη περίοδο αποκατάστασης.

Ποιοι είναι οι ιατρικοί λόγοι για μια ενότητα C;

Η παράδοση με καισαρική τομή μπορεί να προγραμματιστεί από το γιατρό σας πριν από την ημερομηνία λήξης της προθεσμίας. Ή μπορεί να γίνει αναγκαία κατά τη διάρκεια της εργασίας εξαιτίας έκτακτης ανάγκης.

Παρακάτω είναι μερικοί από τους πιο συνηθισμένους ιατρικούς λόγους για μια καισαρική τομή.

Παρατεταμένη εργασία

Η παρατεταμένη εργασία - που ονομάζεται επίσης «αποτυχία προόδου» ή «διακοπτόμενη εργασία» - είναι ο λόγος για σχεδόν το ένα τρίτο της καισαρικής τομής, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων.Αυτό συμβαίνει όταν μια νέα μαμά είναι στην εργασία για 20 ώρες ή περισσότερο. Ή 14 ώρες ή περισσότερο για τις μητέρες που έχουν γεννήσει πριν.

Τα μωρά που είναι υπερβολικά μεγάλα για το κανάλι γέννησης, η βραδεία αραίωση του τραχήλου της μήτρας και τα πολλαπλάσια μπορούν να παρατείνουν την εργασία. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι γιατροί θεωρούν μια καισαρική τομή για να αποφύγουν επιπλοκές.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Ανώμαλη τοποθέτηση

Προκειμένου να γίνει επιτυχής ο τοκετός, τα μωρά πρέπει να τοποθετηθούν κεφαλικά κοντά στο κανάλι γέννησης.

Αλλά τα μωρά μερικές φορές γυρίζουν το σενάριο. Μπορούν να τοποθετήσουν τα πόδια ή το άκρο τους προς το κανάλι, που είναι γνωστό ως γέννηση στο γόνατο, ή να τοποθετήσουν πρώτα τον ώμο ή την πλευρά τους, γνωστή ως εγκάρσια γέννηση.

Μια καισαρική τομή μπορεί να είναι ο ασφαλέστερος τρόπος παράδοσης σε αυτές τις περιπτώσεις, ειδικά για γυναίκες που φέρουν πολλαπλά μωρά.

Διαφήμιση

Εμβρυϊκή δυσφορία

Ο γιατρός σας μπορεί να επιλέξει να σας χορηγήσει μέσω θανατηφόρου έκτακτης ανάγκης εάν το μωρό σας δεν παίρνει αρκετό οξυγόνο.

Για να μειωθούν οι επιπλοκές της παράδοσης, οι γιατροί θα επιλέξουν να παραδώσουν τα βρέφη που έχουν διαγνωσθεί με ορισμένες γενετικές ανωμαλίες, όπως η περίσσεια υγρού στον εγκέφαλο ή οι συγγενείς καρδιακές παθήσεις, μέσω της καισαρικής τομής για τη μείωση των επιπλοκών της χορήγησης.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Επανάληψη της καισαρικής

Περίπου το 90 τοις εκατό των γυναικών που έκαναν μια καισαρική τομή μπορεί να παραδώσει κολπικά για την επόμενη γέννηση τους, σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση Εγκυμοσύνης. Αυτό είναι γνωστό ως κολπική γέννηση μετά από καισαρική τομή (VBAC).

Οι μητέρες πρέπει να μιλήσουν με τον γιατρό τους για να αποφασίσουν εάν μια VBAC ή η καισαρική τομή είναι η καλύτερη και ασφαλέστερη επιλογή.

Χρόνια κατάσταση

Οι γυναίκες μπορούν να προσφέρουν με καισαρική τομή αν ζουν με ορισμένες χρόνιες παθήσεις όπως καρδιακή νόσο, υψηλή αρτηριακή πίεση ή διαβήτη κύησης. Κολπική παράδοση με μία από αυτές τις συνθήκες μπορεί να είναι επικίνδυνη για τη μαμά.

Διαφήμιση

Οι γιατροί θα προτείνουν επίσης μια καισαρική τομή, εάν η μητέρα θα έχει HIV, έρπητα των γεννητικών οργάνων ή οποιαδήποτε άλλη λοίμωξη που θα μπορούσε να μεταφερθεί στο μωρό μέσω της αποστολής του κόλπου.

Πρόπτωση κορδονιών

Όταν ο ομφάλιος λώρος γλιστρά μέσα στον τράχηλο πριν γεννηθεί το μωρό, ονομάζεται πρόπτωση καλωδίου. Αυτό μπορεί να μειώσει τη ροή του αίματος στο μωρό, θέτοντας την υγεία του μωρού σε κίνδυνο.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Ενώ σπάνια, μια πρόπτωση του καλωδίου είναι μια σοβαρή κατάσταση που απαιτεί μια επείγουσα καισαρική τομή.

CPC

Η CPD είναι όταν η λεκάνη της μητέρας είναι πολύ μικρή για να παραδώσει το βρέφος κολπικά ή εάν το κεφάλι του μωρού είναι πολύ μεγάλο για το κανάλι γέννησης. Και στις δύο περιπτώσεις, το μωρό δεν μπορεί να περάσει από τον κόλπο με ασφάλεια.

Θέματα πλακούντα

Οι γιατροί θα προβούν σε καισαρική τομή όταν ο χαμηλός-πλακούντας καλύπτει εν μέρει ή πλήρως τον τράχηλο του μαστού (placenta previa). Μια εξάσκηση είναι επίσης απαραίτητη όταν ο πλακούντας διαχωρίζεται από την επένδυση της μήτρας, προκαλώντας στο μωρό να χάσει το οξυγόνο (αποκοπή του πλακούντα).

Σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση Εγκυμοσύνης, το placenta previa συμβαίνει σε 1 στους 200 εγκύους. Περίπου το 1% των εγκύων γυναικών βιώνουν την αποκοπή του πλακούντα.

Μεταφορά πολλαπλάσια

Η μεταφορά πολλαπλών μπορεί να προκαλέσει διαφορετικούς κινδύνους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μπορεί να προκαλέσει παρατεταμένη εργασία, η οποία μπορεί να θέσει τη μαμά σε κίνδυνο. Ένα ή περισσότερα μωρά μπορεί επίσης να βρίσκονται σε ανώμαλη θέση. Είτε έτσι είτε αλλιώς, μια καισαρική τομή είναι συχνά η ασφαλέστερη οδός για την παράδοση.

Takeaway

Δεδομένου ότι η εγκυμοσύνη και η γέννηση μπορεί να είναι απρόβλεπτα κατά καιρούς, θα πρέπει να προετοιμαστούν οι μαμάδες σε περίπτωση που είναι απαραίτητη η εξάσκηση με καισαρική τομή. Η γέννηση είναι ένα όμορφο και θαυμαστό πράγμα και είναι καλύτερο να είστε τόσο προετοιμασμένοι για το απροσδόκητο δυνατό.

Γιατί υπάρχουν τόσες περισσότερες γυναίκες σήμερα προγραμματίζοντας εκλεκτικά τμήματα C; Είναι μια επικίνδυνη τάση;

• Η τάση στις εβλέψεις με καισαρική τομή αυξάνεται. Μία μελέτη έδειξε ότι 8 τοις εκατό των μητέρων ζήτησαν μια εκλογή με καισαρική τομή. Ενώ είναι δημοφιλής, αυτή η τάση μπορεί να έχει σοβαρές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένου του κινδύνου απώλειας αίματος, λοίμωξης, θρόμβων αίματος και ανεπιθύμητων αντιδράσεων στην αναισθησία. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η εξάσκηση με καισαρική τομή είναι μια μεγάλη χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά και τυπικά έχει μεγαλύτερη ανάκτηση σε σχέση με την παραλαβή του κόλπου. Εάν σκέφτεστε να προγραμματίσετε μια προαιρετική καισαρική τομή, θα πρέπει να μιλήσετε στο γιατρό σας περισσότερο για τους κινδύνους και τα οφέλη.

• - Κέιτι Μένα, MD