Σηψαιμία: Αιτίες, συμπτώματα και επιπλοκές

Τι είναι η σηψαιμία;

Χαρακτηριστικά

1. Η σηψαιμία είναι μια λοίμωξη του αίματος, γνωστή και ως βακτηριαιμία ή δηλητηρίαση αίματος.
2. Πρέπει να αντιμετωπιστεί στο νοσοκομείο. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η σηψαιμία μπορεί να προχωρήσει σε σήψη.
3. Ένας από τους καλύτερους τρόπους για να αποφύγετε αυτή την κατάσταση είναι να δείτε αμέσως έναν γιατρό εάν υποψιάζεστε ότι έχετε λοίμωξη.

Η σηψαιμία είναι μια σοβαρή λοίμωξη του αίματος. Είναι επίσης γνωστή ως βακτηριαιμία, ή δηλητηρίαση αίματος. Η σηψαιμία εμφανίζεται όταν μια βακτηριακή λοίμωξη αλλού στο σώμα, όπως στους πνεύμονες ή στο δέρμα, εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτό είναι επικίνδυνο επειδή τα βακτήρια και οι τοξίνες τους μπορούν να μεταφερθούν μέσω της κυκλοφορίας του αίματος σε ολόκληρο το σώμα σας.

Η σηψαιμία μπορεί να γίνει γρήγορα απειλητική για τη ζωή. Πρέπει να αντιμετωπιστεί σε νοσοκομείο. Αν παραμείνει ανεπεξέργαστο, η σηψαιμία μπορεί να προχωρήσει σε σηψαιμία.

Η σηψαιμία και η σηψαιμία δεν είναι τα ίδια. Η σηψαιμία είναι μια σοβαρή επιπλοκή της σηψαιμίας. Η σήψη είναι όταν εμφανίζεται φλεγμονή σε όλο το σώμα. Αυτή η φλεγμονή μπορεί να προκαλέσει θρόμβους αίματος και να εμποδίσει το οξυγόνο να φτάσει σε ζωτικά όργανα, με αποτέλεσμα την αποτυχία οργάνων. Τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας (NIH) εκτιμούν ότι πάνω από 1 εκατομμύριο Αμερικανοί πάσχουν από σοβαρή σήψη κάθε χρόνο. Μεταξύ 28 και 50% αυτών των ασθενών μπορεί να πεθάνουν από την πάθηση. Όταν η φλεγμονή εμφανίζεται με εξαιρετικά χαμηλή αρτηριακή πίεση, ονομάζεται σηπτικό σοκ. Το σεπτικό σοκ είναι θανατηφόρο σε πολλές περιπτώσεις.

διαφήμισηΗ διαφήμιση

Αιτίες

Τι προκαλεί σηψαιμία;

Η σηψαιμία προκαλείται από μια λοίμωξη σε ένα άλλο μέρος του σώματός σας. Αυτή η μόλυνση είναι συνήθως σοβαρή. Πολλοί τύποι βακτηρίων μπορούν να οδηγήσουν σε σηψαιμία. Η ακριβής πηγή της λοίμωξης συχνά δεν μπορεί να προσδιοριστεί. Οι πιο συχνές λοιμώξεις που οδηγούν σε σηψαιμία είναι:

• λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος
• λοιμώξεις του πνεύμονα, όπως πνευμονία
• λοιμώξεις των νεφρών
• λοιμώξεις στην κοιλιακή περιοχή

Βακτήρια από αυτές τις λοιμώξεις εισέρχονται στο αίμα και πολλαπλασιάζονται γρήγορα, προκαλώντας άμεσα συμπτώματα.

Τα άτομα που βρίσκονται ήδη στο νοσοκομείο για κάτι άλλο, όπως μια χειρουργική επέμβαση, διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης σηψαιμίας. Δευτερογενείς λοιμώξεις μπορεί να συμβούν ενώ στο νοσοκομείο. Αυτές οι μολύνσεις είναι συχνά πιο επικίνδυνες επειδή τα βακτήρια μπορεί να είναι ήδη ανθεκτικά στα αντιβιοτικά. Υπάρχει επίσης αυξημένος κίνδυνος ανάπτυξης σηψαιμίας εάν:

• έχετε σοβαρά τραύματα ή εγκαύματα
• είστε πολύ νέοι ή πολύ ηλικιωμένοι
• έχετε ένα συμβιβασμένο ανοσοποιητικό σύστημα το οποίο μπορεί να εμφανιστεί από ασθένειες όπως HIV ή λευχαιμία
• έχουν καθετήρα ουροποιητικού ή ενδοφλέβιου
• βρίσκονται σε μηχανικό αερισμό
• λαμβάνουν ιατρικές θεραπείες που αποδυναμώνουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα, όπως χημειοθεραπεία ή ενέσεις στεροειδών

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα της σηψαιμίας;

Τα συμπτώματα της σηψαιμίας συνήθως αρχίζουν πολύ γρήγορα. Ακόμη και στα πρώτα στάδια της ασθένειας, ένα άτομο μπορεί να φαίνεται πολύ άρρωστο. Μπορούν να ακολουθήσουν τραυματισμό, χειρουργική επέμβαση ή άλλη εντοπισμένη (περιοριζόμενη σε μια τοποθεσία) λοίμωξη, όπως πνευμονία. Τα πιο κοινά αρχικά συμπτώματα είναι:

• ρίγη
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος (πυρετός)
• πολύ γρήγορη αναπνοή
• ταχυκαρδία

Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• σύγχυση ή ανικανότητα να σκεφτούμε καθαρά
• ναυτία και έμετος
• κόκκινες κουκκίδες που εμφανίζονται στο δέρμα
• μειωμένος όγκος ούρων
• ανεπαρκής ροή αίματος

για να φτάσετε στο νοσοκομείο αμέσως εάν εσείς ή κάποιος άλλος εμφανίζει σημεία σηψαιμίας. Μην πάρετε ποτέ μια προσέγγιση "περιμένετε και να δεις" ή προσπαθήστε να αντιμετωπίσετε το πρόβλημα στο σπίτι.

ΔιαφήμισηΔΗΜΟΣ Δραστηριότητα

Επιπλοκές

Επιπλοκές της σηψαιμίας

Η σηψαιμία έχει πολλές σοβαρές επιπλοκές. Αυτές οι επιπλοκές μπορεί να είναι θανατηφόρες εάν παραμείνουν ανεπεξέργαστες ή εάν η θεραπεία καθυστερεί για πολύ καιρό.

Σήψη

Η σήψη εμφανίζεται όταν το σώμα σας έχει ισχυρή ανοσολογική απάντηση στη λοίμωξη. Αυτό οδηγεί σε εκτεταμένη φλεγμονή σε όλο το σώμα. Ονομάζεται σοβαρή σήψη εάν οδηγεί σε ανεπάρκεια οργάνων. Τα άτομα με χρόνια νοσήματα, όπως ο ιός HIV ή ο καρκίνος, διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να παρουσιάσουν σήψη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι έχουν ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα και δεν μπορούν να καταπολεμήσουν τη μόλυνση από μόνα τους.

Σηπτικό σοκ

Μια επιπλοκή της σηψαιμίας είναι μια σοβαρή πτώση της αρτηριακής πίεσης. Αυτό ονομάζεται σηπτικό σοκ. Οι τοξίνες που απελευθερώνονται από τα βακτήρια στην κυκλοφορία του αίματος μπορούν να προκαλέσουν εξαιρετικά χαμηλή ροή αίματος, η οποία μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα βλάβη οργάνων ή ιστών. Το σηπτικό σοκ είναι μια ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Τα άτομα με σηπτικό σοκ φροντίζονται συνήθως στη μονάδα εντατικής θεραπείας του νοσοκομείου (ΜΕΘ). Μπορεί να χρειαστεί να τοποθετήσετε έναν αναπνευστήρα ή μια μηχανή αναπνοής, εάν είστε σε σηπτικό σοκ.

Σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσφορίας (ARDS)

Μια τρίτη επιπλοκή της σηψαιμίας είναι το σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας (ARDS). Αυτή είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση που εμποδίζει το επαρκές οξυγόνο να φτάσει στους πνεύμονες και το αίμα σας. Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνευμονίου και Αίματος (NHLBI), το ARDS είναι θανατηφόρο σε περίπου το ένα τρίτο των περιπτώσεων. Συχνά προκαλεί κάποιο επίπεδο μόνιμης βλάβης στους πνεύμονες. Μπορεί επίσης να βλάψει τον εγκέφαλό σας, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα μνήμης.

Διάγνωση

Πώς διαγιγνώσκεται η σηψαιμία;

Η διάγνωση της σηψαιμίας και της σηψαιμίας είναι μερικές από τις μεγαλύτερες προκλήσεις που αντιμετωπίζουν οι γιατροί. Μπορεί να είναι δύσκολο να βρεθεί η ακριβής αιτία της λοίμωξης. Η διάγνωση συνήθως περιλαμβάνει ένα ευρύ φάσμα εξετάσεων.

Ο γιατρός σας θα αξιολογήσει τα συμπτώματά σας και θα σας ρωτήσει για το ιατρικό σας ιστορικό. Θα πραγματοποιήσουν μια φυσική εξέταση για να αναζητήσουν χαμηλή αρτηριακή πίεση ή θερμοκρασία σώματος. Ο γιατρός μπορεί επίσης να αναζητήσει σημάδια συνθηκών που συμβαίνουν συχνότερα μαζί με σηψαιμία. Αυτές οι καταστάσεις περιλαμβάνουν πνευμονία, μηνιγγίτιδα και κυτταρίτιδα.

Ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να κάνει δοκιμές σε πολλαπλούς τύπους υγρών για να επιβεβαιώσει μια βακτηριακή λοίμωξη. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• ούρα
• εκκρίσεις τραύματος και πληγές δέρματος
• αναπνευστικές εκκρίσεις
• αίμα

Ο γιατρός σας μπορεί να ψάξει για τον αριθμό των κυττάρων και των αιμοπεταλίων σας και επίσης να ελέγξει την πήξη του αίματός σας.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να εξετάσει τα επίπεδα οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα σας, εάν η σηψαιμία σας αναγκάζει να έχετε προβλήματα αναπνοής.

Εάν τα σημάδια της λοίμωξης δεν είναι προφανή, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει τη δοκιμή για να εξετάσει καλύτερα συγκεκριμένα όργανα και ιστούς, όπως:

• Ακτινογραφία
• MRI
• CT scan
• υπερηχογράφημα <999 > ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Θεραπεία

Θεραπεία για σηψαιμία

Η σηψαιμία που έχει αρχίσει να επηρεάζει τα όργανα ή τη λειτουργία των ιστών σας αποτελεί επείγουσα ιατρική κατάσταση. Πρέπει να αντιμετωπιστεί σε νοσοκομείο. Πολλοί άνθρωποι με σηψαιμία γίνονται δεκτοί στη ΜΕΘ του νοσοκομείου για θεραπεία και αποκατάσταση.

Η θεραπεία σας θα εξαρτηθεί από διάφορους παράγοντες, όπως:

η ηλικία

• η γενική σας υγεία
• η έκταση της κατάστασής σας
• η ανοχή σας σε ορισμένα φάρμακα
• Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του βακτηριδίου λοίμωξη που προκαλεί σηψαιμία. Δεν υπάρχει τυπικά αρκετός χρόνος για να καταλάβουμε ποιος τύπος βακτηρίων προκαλεί τη μόλυνση. Η αρχική θεραπεία θα χρησιμοποιεί συνήθως αντιβιοτικά "ευρέως φάσματος". Αυτά είναι σχεδιασμένα να λειτουργούν ταυτόχρονα με ένα ευρύ φάσμα βακτηρίων. Ένα πιο εστιασμένο αντιβιοτικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί αν εντοπιστεί το συγκεκριμένο βακτήριο.

Μπορεί να παίρνετε ενδοφλέβια υγρά και άλλα φάρμακα για να διατηρήσετε την αρτηριακή σας πίεση ή για να αποτρέψετε τη δημιουργία θρόμβων αίματος. Μπορείτε επίσης να πάρετε οξυγόνο μέσω μάσκας ή αναπνευστήρα εάν αντιμετωπίσετε προβλήματα αναπνοής ως αποτέλεσμα της σηψαιμίας.

Διαφήμιση

Πρόληψη

Υπάρχει κάποιος τρόπος να αποφευχθεί η σηψαιμία;

Οι βακτηριακές λοιμώξεις είναι η υποκείμενη αιτία της σηψαιμίας. Βλέπετε αμέσως γιατρό εάν νομίζετε ότι έχετε αυτή την κατάσταση. Εάν η λοίμωξη σας μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά με αντιβιοτικά στα αρχικά στάδια, μπορεί να είστε σε θέση να εμποδίσετε τα βακτήρια να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματός σας. Οι γονείς μπορούν να βοηθήσουν στην προστασία των παιδιών από τη σηψαιμία, διασφαλίζοντας ότι παραμένουν ενημερωμένοι με τους εμβολιασμούς τους.

Εάν έχετε ήδη υποβαθμισμένο ανοσοποιητικό σύστημα, οι ακόλουθες προφυλάξεις μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη της σηψαιμίας:

αποφύγετε το κάπνισμα

• αποφεύγετε τα παράνομα ναρκωτικά
• τρώτε υγιεινή διατροφή
• άσκηση
• 999> μείνετε μακριά από άτομα που είναι άρρωστοι
• ΔιαφήμισηΔιαφήμιση
• Outlook

Ποια είναι η προοπτική;

Όταν διαγνωστεί πολύ νωρίς, η σηψαιμία μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά με αντιβιοτικά. Οι ερευνητικές προσπάθειες εστιάζονται στην εξεύρεση καλύτερων τρόπων διάγνωσης της κατάστασης νωρίτερα.

Εάν αναπτύξετε τα συμπτώματα της σηψαιμίας ή της σήψης μετά από χειρουργική επέμβαση ή μια λοίμωξη, αναζητήστε αμέσως ιατρική φροντίδα. Ακόμη και με τη θεραπεία, είναι πιθανό να υπάρξει μόνιμη βλάβη οργάνων. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για άτομα με προϋπάρχουσες καταστάσεις που επηρεάζουν πόσο καλά λειτουργούν το ανοσοποιητικό τους σύστημα.

Υπήρξαν πολλές πρόσφατες ιατρικές εξελίξεις στη διάγνωση, θεραπεία, παρακολούθηση και εκπαίδευση για σηψαιμία. Αυτό βοήθησε στη μείωση των ποσοστών θνησιμότητας. Σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Critical Care Medicine, το ποσοστό θνησιμότητας από σοβαρή σήψη μειώθηκε από 47% (μεταξύ 1991 και 1995) σε 29% (μεταξύ 2006 και 2009).