Κατάποση Δυσκολία: Αιτίες, τύποι και συμπτώματα

Η δυσκολία κατάποσης είναι η αδυναμία εύκολης κατάποσης τροφίμων ή υγρών. Οι άνθρωποι που έχουν δυσκολία στην κατάποση μπορεί να πνιγούν στο φαγητό ή στο υγρό τους όταν προσπαθούν να καταπιούν. Η δυσφαγία είναι μια άλλη ιατρική ονομασία για δυσκολία στην κατάποση. Αυτό το σύμπτωμα δεν είναι πάντα ενδεικτικό ιατρικής πάθησης. Στην πραγματικότητα, αυτή η προϋπόθεση μπορεί να είναι προσωρινή και να φύγει από μόνη της.

διαφήμισηΗ διαφήμιση

Αιτίες

Τι προκαλεί δυσκολία στην κατάποση;

Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο για Κώφωση και Αλλες Διαταραχές της Επικοινωνίας, υπάρχουν 50 ζεύγη μυών και νεύρων που χρησιμοποιούνται για να σας βοηθήσουν να καταπιείτε. Με άλλα λόγια, υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορεί να πάθουν λάθος και να οδηγήσουν σε προβλήματα κατάποσης. Ορισμένες προϋποθέσεις περιλαμβάνουν:

• Οξείδωση με γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση και GERD: Τα συμπτώματα οξείας παλινδρόμησης προκαλούνται όταν το περιεχόμενο στομάχου έρχεται από το στομάχι πίσω στον οισοφάγο, προκαλώντας συμπτώματα όπως καούρα, πόνο στο στομάχι και πρήξιμο. Μάθετε περισσότερα για τα αίτια, τα συμπτώματα και τη θεραπεία της παλινδρόμησης οξέος και του GERD.
• Καρδιά: Η καούρα είναι μια αίσθηση καψίματος στο στήθος σας που συμβαίνει συχνά με πικρή γεύση στο λαιμό ή στο στόμα σας. Μάθετε πώς να αναγνωρίζετε, να αντιμετωπίζετε και να εμποδίζετε την καούρα.
• Επιγλωττίτιδα: Η επιγλωττίτιδα χαρακτηρίζεται από τον φλεγμονώδη ιστό στην επιγλωττίδα σας. Είναι μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Μάθετε ποιος παίρνει, γιατί και πώς αντιμετωπίζεται. Η κατάσταση αυτή θεωρείται ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Μπορεί να απαιτείται επείγουσα φροντίδα.
• Goiter: Ο θυρεοειδής σας είναι ένας αδένας που βρίσκεται στο λαιμό σας ακριβώς κάτω από το μήλο του Αδάμ. Μια κατάσταση που αυξάνει το μέγεθος του θυρεοειδούς σας ονομάζεται βρογχοκήλη. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τις αιτίες και τα συμπτώματα της βρογχοκήλης.
• Οισοφαγίτιδα: Η οισοφαγίτιδα είναι φλεγμονή του οισοφάγου που μπορεί να προκληθεί από παλινδρόμηση οξέος ή ορισμένα φάρμακα. Μάθετε περισσότερα για τους τύπους οισοφαγίτιδας και τις θεραπείες τους.
• Καρκίνος του οισοφάγου: Ο καρκίνος του οισοφάγου εμφανίζεται όταν σχηματίζεται κακοήθης (καρκινικός) όγκος στην επένδυση του οισοφάγου, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει δυσκολία στην κατάποση. Διαβάστε περισσότερα για τον καρκίνο του οισοφάγου, τις αιτίες, τη διάγνωση και τη θεραπεία του.
• Καρκίνος του στομάχου (γαστρικό αδενοκαρκίνωμα): Ο καρκίνος του στομάχου εμφανίζεται όταν σχηματίζονται καρκινικά κύτταρα στην επένδυση του στομάχου. Επειδή είναι δύσκολο να εντοπιστεί, συχνά δεν γίνεται διάγνωση μέχρι να γίνει πιο προηγμένη. Μάθετε για τα συμπτώματα, τη διάγνωση, τη θεραπεία και την πρόγνωση του καρκίνου του στομάχου.
• Έρπης οισοφαγίτιδα: Ο έρπης οισοφαγίτις προκαλείται από τον ιό του απλού έρπητα τύπου 1 (HSV-1). Η λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει πόνο στο στήθος και δυσκολία στην κατάποση. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τον τρόπο διάγνωσης και θεραπείας του έρπητα της οισοφαγίτιδας.
• Επαναλαμβανόμενος έρπης απλός labialis: Ο περιοδικός έρπης απλός labialis, επίσης γνωστός ως στοματικός ή οροαλβιακός έρπης, είναι μια λοίμωξη της περιοχής του στόματος που προκαλείται από τον ιό του απλού έρπητα.Διαβάστε για τα συμπτώματα, τη θεραπεία και την πρόληψη αυτής της λοίμωξης.
• Οζίδιο θυρεοειδούς: Ένα οζίδιο του θυρεοειδούς είναι ένα κομμάτι που μπορεί να αναπτυχθεί στον θυρεοειδή σας αδένα. Μπορεί να είναι στερεό ή γεμάτο με υγρό. Μπορείτε να έχετε ένα μόνο οζίδιο ή ένα σύμπλεγμα οζιδίων. Μάθετε τι προκαλεί τα οζίδια του θυρεοειδούς και πώς αντιμετωπίζονται.
• Μολυσματική μονοπυρήνωση: Η μολυσματική μονοπυρήνωση, ή μόνο, αναφέρεται σε μια ομάδα συμπτωμάτων που προκαλούνται συνήθως από τον ιό Epstein-Barr (EBV). Μάθετε για τα συμπτώματα και τις θεραπείες για τη λοιμώδη μονοπυρήνωση.
• Τσιμπήματα φίδι: Ένα δάγκωμα από ένα δηλητηριώδες φίδι θα πρέπει πάντα να αντιμετωπίζεται ως ιατρική έκτακτη ανάγκη. Ακόμα και ένα δάγκωμα από ένα αβλαβές φίδι μπορεί να οδηγήσει σε μια αλλεργική αντίδραση ή λοίμωξη. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με το τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση τσιμπήματος φιδιού.

Διαφήμιση

Τύποι

Τύποι δυσφαγίας

Η κατάποση συμβαίνει σε τέσσερις φάσεις: από του στόματος προπαρασκευαστική, στοματική, φαρυγγική και οισοφαγική. Η δυσκολία κατάποσης μπορεί να χωριστεί σε δύο κατηγορίες: οροφαρυγγική (η οποία περιλαμβάνει τις τρεις πρώτες φάσεις) και οισοφαγική.

Οροφαρυγγικό

Η οροφαρυγγική δυσφαγία προκαλείται από διαταραχές των νεύρων και των μυών στο λαιμό. Αυτές οι διαταραχές εξασθενούν τους μύες, καθιστώντας δύσκολο για ένα άτομο να καταπιεί χωρίς να πνίξει ή να γκρίνια. Τα αίτια της οροφαρυγγικής δυσφαγίας είναι καταστάσεις που επηρεάζουν κυρίως το νευρικό σύστημα όπως:

• πολλαπλή σκλήρυνση
• ασθένεια Parkinson
• νευρική βλάβη από χειρουργική επέμβαση ή ακτινοθεραπεία
• σύνδρομο μετά την πόλωση

Οροφαρυγγική δυσφαγία μπορεί επίσης να προκληθεί από καρκίνο του οισοφάγου και καρκίνο της κεφαλής ή του αυχένα Μπορεί να οφείλεται σε απόφραξη στο άνω λαιμό, στο φάρυγγα ή στο φάρυγγα που συλλέγουν τρόφιμα.

Οισοφαγική

Οισοφαγική δυσφαγία είναι η αίσθηση ότι κάτι έχει κολλήσει στον λαιμό σας. Η κατάσταση αυτή προκαλείται από:

• σπασμούς στον κάτω οισοφάγο, όπως διάχυτους σπασμούς ή αδυναμία του σφιγκτήρα του οισοφάγου να χαλαρώσει
• σφίξιμο στον κάτω οισοφάγο λόγω της διαλείπουσας στένωσης του οισοφαγικού δακτυλίου
• ο οισοφάγος από αναπτυξιακά ή ουλώδη
• ξένα σώματα που βρίσκονται στον οισοφάγο ή στο λαιμό
• οίδημα ή στένωση του οισοφάγου από φλεγμονή ή GERD
• ουλώδη ιστό στον οισοφάγο λόγω χρόνιας φλεγμονής ή μετά από ακτινοθεραπεία <999 > ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Συμπτώματα

Εντοπισμός δυσφαγίας

Αν νομίζετε ότι μπορεί να έχετε δυσφαγία, υπάρχουν ορισμένα συμπτώματα που μπορεί να υπάρχουν μαζί με δυσκολία στην κατάποση.

Περιλαμβάνουν:

σάλιο

• χυδαία φωνή
• που αισθάνεται ότι υπάρχει κάτι στο λαιμό
• regurgitation
• απροσδόκητη απώλεια βάρους
• καούρα
• βήχας ή πνιγμός κατά την κατάποση < 999> πόνος κατά την κατάποση
• δυσκολία μασήματος στερεών τροφών
• Αυτές οι αισθήσεις μπορεί να προκαλέσουν στο άτομο να αποφύγει το φαγητό, να παραλείψει τα γεύματα ή να χάσει την όρεξή του.
• Παιδιά που έχουν δυσκολία στην κατάποση όταν τρώνε μπορεί:

να αρνούνται να τρώνε ορισμένα τρόφιμα

να έχουν διαρροή τροφής ή υγρού από το στόμα τους

• να ανακουφίζουν κατά τη διάρκεια των γευμάτων
• χωρίς προσπάθεια
• Διαφήμιση
• Διάγνωση
• Πώς διαγιγνώσκεται η δυσκολία στην κατάποση;

Συζητήστε με το γιατρό σας για τα συμπτώματά σας και πότε άρχισαν. Ο γιατρός σας θα κάνει μια φυσική εξέταση και θα κοιτάξει στην στοματική κοιλότητα σας για να ελέγξει αν υπάρχουν ανωμαλίες ή πρήξιμο.

Μπορεί να απαιτούνται πιο εξειδικευμένες δοκιμές για να βρείτε την ακριβή αιτία.

Η ακτινοβολία του βαρίου

Μια ακτινογραφία βαριού χρησιμοποιείται συχνά για να ελέγξει το εσωτερικό του οισοφάγου για ανωμαλίες ή μπλοκαρίσματα. Κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, θα καταπιείτε υγρό ή ένα χάπι που περιέχει μια βαφή που εμφανίζεται σε μια κοιλιακή ακτινογραφία. Ο γιατρός θα εξετάσει την εικόνα ακτίνων Χ καθώς θα καταπιείτε το υγρό ή το χάπι για να δείτε πώς λειτουργεί ο οισοφάγος. Αυτό θα βοηθήσει στον εντοπισμό οποιωνδήποτε αδυναμιών ή ανωμαλιών.

Μια βιντεοφθοριστική αξιολόγηση της κατάποσης είναι μια ακτινολογική εξέταση που χρησιμοποιεί έναν τύπο ακτινογραφίας που ονομάζεται φθοριοσκόπηση. Αυτή η δοκιμή εκτελείται από παθολογοανατόμο της ομιλίας. Δείχνει τις στοματικές, φαρυγγικές και οισοφαγικές φάσεις του χελιδού. Κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, θα καταπιείτε μια ποικιλία συνθέσεων που κυμαίνονται από τα πούτυρα έως τα στερεά και το λεπτό και πυκνό υγρό. Αυτό θα βοηθήσει τον ιατρό να εντοπίσει την κατάποση τροφής και υγρού στην τραχεία. Μπορούν να χρησιμοποιήσουν αυτές τις πληροφορίες για τη διάγνωση μυϊκής αδυναμίας και δυσλειτουργίας.

Ενδοσκόπηση

Μια ενδοσκόπηση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον έλεγχο όλων των περιοχών του οισοφάγου σας. Κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, ο γιατρός θα εισάγει ένα πολύ λεπτό εύκαμπτο σωλήνα με ένα εξάρτημα κάμερας κάτω στον οισοφάγο σας. Αυτό επιτρέπει στον ιατρό να δει λεπτομερώς τον οισοφάγο.

Μανομετρία

Η μανομετρία είναι μια άλλη επεμβατική δοκιμή που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον έλεγχο του εσωτερικού του λαιμού σας. Πιο συγκεκριμένα, αυτή η δοκιμή ελέγχει την πίεση των μυών στο λαιμό σας όταν καταπιείτε. Ο γιατρός θα εισαγάγει έναν σωλήνα στον οισοφάγο σας για να μετρήσει την πίεση στους μυς σας όταν συμβεί.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Θεραπεία

Αντιμετώπιση δυσκολίας κατάποσης

Ορισμένες δυσκολίες κατάποσης δεν μπορούν να αποφευχθούν και η θεραπεία δυσφαγίας είναι απαραίτητη. Ένας παθολόγος ομιλίας θα κάνει μια αξιολόγηση κατάποσης για να διαγνώσει τη δυσφαγία σας. Μόλις ολοκληρωθεί η αξιολόγηση, ο παθολόγος ομιλίας μπορεί να συστήσει:

τροποποίηση διατροφής

ασκήσεις στοματοφαρυγγικής κατάποσης για την ενίσχυση των μυών

αντισταθμιστικές στρατηγικές κατάποσης

• μεταβολές στάσης που πρέπει να ακολουθήσετε κατά την κατανάλωση
• τα προβλήματα είναι επίμονα, μπορεί να οδηγήσουν σε υποσιτισμό και αφυδάτωση, ιδιαίτερα στους πολύ νέους και στους μεγαλύτερους ενήλικες. Επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος και πνευμονία της αναρρόφησης είναι επίσης πιθανές. Όλες αυτές οι επιπλοκές είναι σοβαρές και απειλητικές για τη ζωή και πρέπει να αντιμετωπίζονται οριστικά.
• Εάν το πρόβλημα κατάποσής σας προκαλείται από έναν σφιγμένο οισοφάγο, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια διαδικασία που ονομάζεται οισοφαγική διαστολή για την επέκταση του οισοφάγου. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ένα μικρό μπαλόνι τοποθετείται στον οισοφάγο για να το διευρύνει. Στη συνέχεια το μπαλόνι αφαιρείται.
• Εάν υπάρχουν οποιεσδήποτε μη φυσιολογικές αυξήσεις στον οισοφάγο, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση τους. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την αφαίρεση του ιστού ουλής.

Εάν έχετε παλινδρόμηση οξέος ή έλκη, μπορεί να σας χορηγηθεί συνταγογραφούμενη φαρμακευτική αγωγή για να τα αντιμετωπίσετε και ενθαρρύνεστε να ακολουθήσετε μια δίαιτα με αναρροή.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορείτε να γίνετε δεκτοί στο νοσοκομείο και να πάρετε τροφή μέσω ενός σωλήνα σίτισης. Αυτός ο ειδικός σωλήνας πηγαίνει ακριβώς στο στομάχι και παρακάμπτει τον οισοφάγο. Τροποποιημένες δίαιτες μπορεί επίσης να είναι απαραίτητες μέχρι να βελτιωθεί η δυσκολία κατάποσης. Αυτό αποτρέπει την αφυδάτωση και τον υποσιτισμό.