Ενδομητρίωση του εντέρου: Συμπτώματα, Αιτίες και Περισσότερα

Είναι συνηθισμένο;

Η ενδομητρίωση είναι μια οδυνηρή κατάσταση στην οποία ο ιστός που κανονικά οριοθετεί τη μήτρα (ενδομήτρια ιστός) αναπτύσσεται σε άλλα μέρη της λεκάνης σας, όπως οι ωοθήκες ή οι σάλπιγγες.

Οι διαφορετικοί τύποι ενδομητρίωσης βασίζονται στο σημείο όπου βρίσκεται ο ιστός. Στην ενδομητρίωση του εντέρου, ο ενδομητρικός ιστός αναπτύσσεται στην επιφάνεια ή στο εσωτερικό των εντέρων σας.

Μέχρι το ένα τρίτο των γυναικών με ενδομητρίωση έχουν ενδομήτρια ιστό στο έντερο. Η περισσότερη ενδομητρίωση του εντέρου εμφανίζεται στο κάτω μέρος του εντέρου, ακριβώς πάνω από το ορθό. Μπορεί επίσης να δημιουργηθεί στο προσύνημά σας ή στο λεπτό έντερο.

Η ενδομητρίωση του εντέρου είναι μερικές φορές μέρος της ορθοκολπικής ενδομητρίωσης, η οποία επηρεάζει τον κόλπο και το ορθό.

Οι περισσότερες γυναίκες με ενδομητρίωση του εντέρου το έχουν επίσης σε πιο κοινές περιοχές γύρω από τη λεκάνη τους.

Περιέχει

ωοθήκες

θήκη Douglas (περιοχή μεταξύ του τράχηλου και του ορθού)

συμπτώματα;

Ορισμένες γυναίκες δεν εμφανίζουν συμπτώματα. Ίσως να μην συνειδητοποιήσετε ότι έχετε ενδομητρίωση του εντέρου μέχρι να πάρετε μια εξέταση απεικόνισης για άλλη πάθηση.

Όταν εμφανιστούν συμπτώματα, μπορεί να είναι παρόμοια με αυτά του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου (IBS). Η διαφορά είναι ότι τα συμπτώματα ενδομητρίωσης συχνά αρχίζουν γύρω από το χρόνο της περιόδου σας. Αυτός ο ιστός ανταποκρίνεται στον ορμονικό κύκλο της περιόδου σας, διογκώνοντας και επηρεάζοντας τον ιστό γύρω του.

Τα συμπτώματα που είναι μοναδικά σε αυτή την κατάσταση περιλαμβάνουν:

πόνο όταν έχετε μια εντερική κούραση

• κοιλιακές κράμπες
• διάρροια
• δυσκοιλιότητα
• φούσκωμα < 999> Οι περισσότερες γυναίκες με ενδομητρίτιδα του εντέρου το έχουν επίσης στη λεκάνη τους, η οποία μπορεί να προκαλέσει:
• πόνο πριν και κατά τη διάρκεια περιόδων
• πόνος κατά τη διάρκεια σεξουαλικής επαφής
• βαριά αιμορραγία κατά τη διάρκεια ή μεταξύ περιόδων

κόπωση

• διάρροια
• Αιτίες
• Τι προκαλεί την ενδομητρίωση του εντέρου;
• Οι γιατροί δεν γνωρίζουν ακριβώς τι προκαλεί ενδομητρίωση του εντέρου ή άλλες μορφές της νόσου.
• Η πιο ευρέως αποδεκτή θεωρία είναι η οπισθοδρομική εμμηνόρροια. Κατά τη διάρκεια των εμμηνορροϊκών περιόδων, το αίμα ρέει προς τα πίσω μέσω των σαλπίγγων και στη λεκάνη, αντί να βγαίνει έξω από το σώμα. Αυτά τα κύτταρα στη συνέχεια εμφυτεύονται στο έντερο.

Άλλες πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν:

Πρόωρη μετασχηματισμό κυττάρων.

Τα κύτταρα που απομένουν από το έμβρυο αναπτύσσονται σε ενδομητρικό ιστό.

Μεταμόσχευση.

Τα ενδομητρικά κύτταρα μετακινούνται μέσω του λεμφικού συστήματος ή του αίματος σε άλλα όργανα.

• Γονίδια. Η ενδομητρίωση διαρκεί μερικές φορές σε οικογένειες.
• Η ενδομητρίωση επηρεάζει τις γυναίκες κατά τη διάρκεια των αναπαραγωγικών τους χρόνων. ΔιαφήμισηΔεκεντρώστε
• Διάγνωση Πώς διαγιγνώσκεται;

Ο γιατρός σας θα ξεκινήσει κάνοντας μια φυσική εξέταση. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός σας θα ελέγξει τον κόλπο και το ορθό για οποιαδήποτε ανάπτυξη.

Αυτές οι δοκιμές μπορούν να βοηθήσουν το γιατρό σας να διαγνώσει ενδομητρίωση του εντέρου:

Υπερηχογράφημα.

Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας για τη δημιουργία εικόνων από το εσωτερικό του σώματός σας. Μια συσκευή που ονομάζεται μετατροπέας τοποθετείται μέσα στον κόλπο σας (υπερφυσικός υπερηχογράφος) ή στο ορθό σας (transrectal endoscopic ultrasound). Ένας υπερηχογράφος μπορεί να δείξει στο γιατρό σας το μέγεθος της ενδομητρίωσης και πού βρίσκεται.

MRI.

Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιεί ισχυρούς μαγνήτες και ραδιοκύματα για να αναζητήσετε ενδομητρίωση στο έντερο και σε άλλα μέρη της λεκάνης σας.

• Κλύσμα βαρίου. Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιεί ακτίνες Χ για να τραβήξει φωτογραφίες του παχέος εντέρου σας - του παχέος εντέρου και του ορθού σας. Το άνω και κάτω τελεία σας είναι γεμάτο με μια βαφή αντίθεσης για να βοηθήσετε το γιατρό σας να το δει πιο εύκολα.
• Κολονοσκόπηση. Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιεί ένα εύκαμπτο πεδίο για να δείτε το εσωτερικό των εντέρων σας. Η κολονοσκόπηση δεν εντοπίζει ενδομητρίωση του εντέρου. Ωστόσο, μπορεί να αποκλείσει τον καρκίνο του παχέος εντέρου, που μπορεί να προκαλέσει μερικά από τα ίδια συμπτώματα.
• Λαπαροσκόπηση. Κατά τη διάρκεια αυτής της χειρουργικής επέμβασης, ο γιατρός σας θα εισαγάγει ένα λεπτό, φωτισμένο πεδίο σε μικρές τομές στην κοιλιά σας για να βρείτε ενδομητρίωση στην κοιλία και τη λεκάνη σας. Μπορεί να αφαιρέσουν ένα κομμάτι ιστού για να εξετάσουν. Είστε χαλαρωμένοι κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας.
• Η ενδομητρίωση χωρίζεται σε στάδια με βάση την ποσότητα ιστού που έχετε και πόσο βαθιά επεκτείνεται στα όργανα σας: Στάδιο 1.
• Ελάχιστο. Υπάρχουν μικρά μπαλώματα ενδομητρίωσης πάνω ή γύρω από όργανα στη λεκάνη σας. Στάδιο 2.

Ήπια. Τα έμπλαστρα είναι πιο εκτεταμένα από ότι στο στάδιο 1, αλλά δεν βρίσκονται μέσα στα πυελικά σας όργανα.

• Στάδιο 3. Μέτρια. Η ενδομητρίωση είναι πιο διαδεδομένη και αρχίζει να εισέρχεται μέσα στα όργανα της λεκάνης σας.
• Στάδιο 4. Σοβαρή. Η ενδομητρίωση έχει εισχωρήσει σε πολλά όργανα στη λεκάνη σας.
• Η ενδομητρίωση του εντέρου είναι συνήθως το στάδιο 4. Θεραπεία
• Τι επιλογές θεραπείας είναι διαθέσιμες; Η ενδομητρίωση δεν μπορεί να θεραπευτεί, αλλά η ιατρική και η χειρουργική επέμβαση μπορούν να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας. Ποια θεραπεία παίρνετε εξαρτάται από το πόσο σοβαρή είναι η ενδομητρίωση σας και πού βρίσκεται. Αν δεν έχετε συμπτώματα, η θεραπεία μπορεί να μην είναι απαραίτητη.

Χειρουργική

Η χειρουργική επέμβαση είναι η κύρια θεραπεία για την ενδομητρίωση του εντέρου. Η αφαίρεση του ενδομητρίου ιστού μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο και να βελτιώσει την ποιότητα ζωής σας.

Μερικοί τύποι χειρουργικής επέμβασης απομακρύνουν την ενδομητρίωση του εντέρου. Οι χειρουργοί μπορούν να εκτελέσουν αυτές τις διαδικασίες μέσα από μία μεγάλη τομή (λαπαροτομή) ή πολλές μικρές τομές (λαπαροσκόπηση). Ποιος τύπος χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από το πόσο μεγάλες είναι οι περιοχές της ενδομητρίωσης και πού βρίσκονται.

Τμηματική εκτομή του εντέρου.

Αυτό γίνεται για μεγαλύτερες περιοχές ενδομητρίωσης. Ο χειρουργός σας θα αφαιρέσει το μέρος του εντέρου όπου έχει αυξηθεί η ενδομητρίωση. Τα δύο κομμάτια που παραμένουν στη συνέχεια επανασυνδέονται με μια διαδικασία που ονομάζεται αναζωογόνηση.

Περισσότερο από τις μισές γυναίκες που έχουν αυτή τη διαδικασία είναι σε θέση να μείνουν έγκυες αργότερα.Η ενδομητρίωση είναι λιγότερο πιθανό να επιστρέψει μετά την εκτομή από ό, τι με άλλες διαδικασίες.

Ξύρισμα από το ορθό.

Ο χειρουργός σας θα χρησιμοποιήσει ένα αιχμηρό εργαλείο για να αφαιρέσει την ενδομητρίωση στην κορυφή του εντέρου, χωρίς να βγάλει οποιοδήποτε από τα έντερα. Αυτή η διαδικασία μπορεί να γίνει για μικρότερες περιοχές ενδομητρίωσης. Η ενδομητρίωση είναι πιο πιθανό να επιστρέψει μετά από αυτή τη χειρουργική επέμβαση παρά μετά την τμηματική εκτομή. Αποκοπή δίσκου.

Για μικρότερες περιοχές ενδομητρίωσης, ο χειρουργός σας θα κόψει το δίσκο του προσβεβλημένου ιστού στο έντερο και στη συνέχεια θα κλείσει την τρύπα.

Ο χειρουργός σας μπορεί επίσης να αφαιρέσει την ενδομητρίωση από άλλα μέρη της λεκάνης σας κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Φάρμακα

Η ορμονική θεραπεία δεν θα σταματήσει την πρόοδο της ενδομητρίωσης. Ωστόσο, μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο και άλλα συμπτώματα. Οι ορμονικές θεραπείες για την ενδομητρίωση του εντέρου περιλαμβάνουν:

έλεγχο των γεννήσεων, συμπεριλαμβανομένων των χαπιών, των επιθεμάτων ή των δακτυλίων

ενέσεις προγεστίνης (Depo-Provera)

αγωνιστές ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης (GnRH))

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μη αντικαταθλιπτικά μη συνταγογραφούμενα αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs), όπως η ιβουπροφαίνη (Advil) ή η ναπροξένη (Aleve), για να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου.

• ΔιαφήμισηΔιαφήμιση
• Επιπλοκές
• Είναι επιπλοκές πιθανές;

Η ενδομητρίωση στο έντερο μπορεί να επηρεάσει τη γονιμότητά σας - ειδικά αν το έχετε επίσης στις ωοθήκες σας και σε άλλα όργανα της πυέλου. Έως και οι μισές γυναίκες με αυτή την πάθηση δεν μπορούν να συλλάβουν. Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των βλαβών της ενδομητρίωσης μπορεί να βελτιώσει τις πιθανότητες να μείνετε έγκυος. Ακόμη και αν η γονιμότητα δεν αποτελεί πρόβλημα, ορισμένες γυναίκες έχουν χρόνιο πυελικό πόνο που σχετίζεται με αυτή την πάθηση, γεγονός που έχει αντίκτυπο στην ποιότητα ζωής τους.

Διαφήμιση

Outlook

Τι μπορείτε να περιμένετε;

Η ενδομητρίωση είναι μια χρόνια πάθηση. Θα πρέπει να διαχειριστείτε τα συμπτώματά της καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής σας.

Η άποψή σας θα εξαρτηθεί από το πόσο σοβαρή είναι η ενδομητρίωση σας και πώς αντιμετωπίζεται. Ορμονικές θεραπείες και χειρουργική επέμβαση μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τον πόνο σας Τα συμπτώματα θα πρέπει να βελτιώνονται μόλις περάσετε την εμμηνόπαυση.

Η ενδομητρίωση μπορεί να έχει μεγάλο αντίκτυπο στην ποιότητα ζωής σας. Για να βρείτε υποστήριξη στην περιοχή σας, επισκεφτείτε το Ίδρυμα Ενδομητρίωσης της Αμερικής ή την Ένωση Ενδομητρίωσης.