Οστεοπενία: Θεραπεία, συμπτώματα, διατροφή και διάγνωση

Επισκόπηση

Εάν έχετε οστεοπενία, έχετε χαμηλότερη οστική πυκνότητα από το κανονικό. Η οστική πυκνότητα σας κορυφώνει όταν είστε περίπου 35 ετών.

Η οστική πυκνότητα (BMD) είναι η μέτρηση του ποσοστού των μεταλλικών οστών στα οστά σας. Η BMD εκτιμά τις πιθανότητες να σπάσει ένα οστό από μια κανονική δραστηριότητα. Τα άτομα που πάσχουν από οστεοπενία έχουν χαμηλότερη BMD από το κανονικό, αλλά δεν είναι ασθένεια.

Ωστόσο, η οστεοπενία αυξάνει τις πιθανότητες εμφάνισης οστεοπόρωσης. Αυτή η ασθένεια των οστών προκαλεί κατάγματα, στριμωγμένη στάση και μπορεί να οδηγήσει σε έντονο πόνο.

Μπορείτε να λάβετε μέτρα για την πρόληψη της οστεοπενίας. Η σωστή άσκηση και οι επιλογές τροφίμων μπορούν να σας βοηθήσουν να διατηρήσετε τα οστά σας ισχυρά. Εάν έχετε οστεοπενία, ρωτήστε το γιατρό σας για το πώς να το κρατήσετε από την επιδείνωση, ώστε να μπορείτε να αποφύγετε την οστεοπόρωση.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Συμπτώματα

->

Συμπτώματα οστεοπενίας

Η οστεοπενία συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα. Η απώλεια της οστικής πυκνότητας δεν προκαλεί πόνο.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Αιτίες της οστεοπενίας και παράγοντες κινδύνου

Η γήρανση είναι ο πιο κοινός παράγοντας κινδύνου για την οστεοπενία. Μετά τις μέγιστες οστικές μάζες, το σώμα σας διασπά τα παλαιά οστά γρηγορότερα από ότι χτίζει νέο οστό. Αυτό σημαίνει ότι χάνετε κάποια οστική πυκνότητα. Οι γυναίκες χάνουν τα κόκκαλα πιο γρήγορα μετά την εμμηνόπαυση. Εάν χάσετε πάρα πολλά, η οστική μάζα σας μπορεί να πέσει αρκετά χαμηλά για να θεωρηθεί οστεοπενία.

Περίπου οι μισοί Αμερικανοί ηλικίας άνω των 50 ετών λαμβάνουν οστεοπενία. Όσο περισσότεροι από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου έχετε, τόσο υψηλότερο είναι ο κίνδυνος σας:

• είναι γυναίκες, με γυναίκες με χαμηλή κόπρανα ασιατικής και καυκάσιας καταγωγής που έχουν το υψηλότερο κίνδυνο
• οικογενειακό ιστορικό χαμηλής BMD
• 50
• η εμμηνόπαυση πριν από την ηλικία 45
• απομάκρυνση των ωοθηκών πριν από την εμμηνόπαυση
• δεν παίρνουν αρκετή άσκηση
• κακή διατροφή, ιδιαίτερα η έλλειψη ασβεστίου και βιταμίνης D
• > 999> ανορεξία
• βουλιμία
• σύνδρομο Cushing

υπερπαραθυρεοειδισμός

• υπερθυρεοειδισμός
• υπερβολική αρθρίτιδα < 999> ΔιαφήμισηΔέδοσηΔιαφήδοση
• Διάγνωση
• Διάγνωση οστεοπενίας
• Ποιος πρέπει να εξεταστεί για οστεοπενία;

Το Εθνικό Ίδρυμα για την Οστεοπόρωση συνιστά να δοκιμάσετε το BMD σας αν είστε:

μια γυναίκα ηλικίας 65 ετών και άνω

ηλικίας κάτω των 65 ετών, μετά την εμμηνόπαυση και έχετε έναν ή περισσότερους παράγοντες κινδύνου

μετά την εμμηνόπαυση και εσείς «έσπασε ένα κόκκαλο από μια κανονική δραστηριότητα, όπως πιέζοντας μια καρέκλα για να σηκωθεί ή να κάψει με ηλεκτρική σκούπα

Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να δοκιμάσετε την BMD σας για άλλους λόγους. Για παράδειγμα, περίπου ένας στους τρεις λευκούς και ασιατικούς άνδρες ηλικίας άνω των 50 ετών έχουν χαμηλή οστική πυκνότητα.

• Δοκιμή DEXA
• Η απορρόφηση με ακτίνες Χ διπλής ενέργειας, που ονομάζεται DEXA ή DXA, είναι ο πιο συνηθισμένος τρόπος μέτρησης της BMD.Είναι επίσης γνωστό ως δοκιμασία πυκνότητας ορυκτής πυκνότητας. Χρησιμοποιεί ακτίνες Χ που έχουν χαμηλότερη ακτινοβολία από μια τυπική ακτινογραφία. Η δοκιμή είναι ανώδυνη. Η DEXA συνήθως μετρά τα επίπεδα οστικής πυκνότητας στη σπονδυλική σας στήλη, το ισχίο, τον καρπό, το δάχτυλο, τη γνάθο ή τη φτέρνα. Το DEXA συγκρίνει την πυκνότητα του οστού σας με την πυκνότητα των 30 ετών του ίδιου φύλου και φυλής. Το αποτέλεσμα ενός DEXA είναι ένα Τ-σκορ, το οποίο ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει για να σας διαγνώσει.
• T-score

Διάγνωση

+1. 0 έως -1. 0

φυσιολογική οστική πυκνότητα

-1 έως -2. 5	χαμηλή οστική πυκνότητα ή οστεοπενία
-2. 5 ή περισσότερες	οστεοπόρωση
Αν το T-Score σας δείχνει ότι έχετε οστεοπενία, η αναφορά DEXA μπορεί να περιλαμβάνει το βαθμό FRAX σας. Εάν δεν το κάνει, ο γιατρός σας μπορεί να το υπολογίσει. Το εργαλείο FRAX χρησιμοποιεί την οστική πυκνότητα και άλλους παράγοντες κινδύνου για να υπολογίσετε τον κίνδυνο θραύσης του ισχίου, της σπονδυλικής στήλης, του αντιβραχίου ή του ώμου σας μέσα στα επόμενα 10 χρόνια. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει το βαθμό FRAX για να βοηθήσει στη λήψη αποφάσεων σχετικά με τη θεραπεία για την οστεοπενία.	Μάθετε περισσότερα: Δοκιμές και διάγνωση της οστεοπόρωσης »
Θεραπεία	Θεραπεία οστεοπενίας

Ο στόχος της θεραπείας είναι να διατηρηθεί η οστεοπενία στην πρόοδο στην οστεοπόρωση.

Το πρώτο μέρος της θεραπείας περιλαμβάνει επιλογές διατροφής και άσκησης. Ο κίνδυνος θραύσης ενός οστού όταν έχετε οστεοπενία είναι αρκετά μικρός, οπότε οι γιατροί συνήθως δεν συνταγογραφούν φάρμακα εκτός εάν η ΒΜΒ σας βρίσκεται πολύ κοντά στο επίπεδο της οστεοπόρωσης. Μπορούν να σας μιλήσουν για τη λήψη ενός συμπληρώματος ασβεστίου ή βιταμίνης D, αν και γενικά είναι καλύτερο να πάρετε αρκετό από το καθένα από τη διατροφή σας.

ΔιαφήμισηΔημοφιλία

Διατροφή

Διατροφή Οστεοπονίας

Για να πάρετε ασβέστιο και βιταμίνη D, καταναλώνετε μη λιπαρά και χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα, όπως τυρί, γάλα και γιαούρτι. Ορισμένοι τύποι χυμού πορτοκαλιού, ψωμιά και δημητριακά εμπλουτίζονται με ασβέστιο και βιταμίνη D. Άλλα τρόφιμα με ασβέστιο περιλαμβάνουν:

αποξηραμένα φασόλια

μπρόκολο

ροζ σολομός

σπανάκι

• Διαβάστε περισσότερα: που θα σας κάνει να αγαπάτε το μπρόκολο »
• Για να δείτε εάν παίρνετε τη σωστή ποσότητα αυτών των θρεπτικών συστατικών για τα οστά σας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τον Υπολογιστή Ασβεστίου στη θέση του Ιδρύματος Διεθνούς Οστεοπόρωσης. Η αριθμομηχανή χρησιμοποιεί γραμμάρια ως μονάδα μέτρησης της, έτσι απλά θυμηθείτε ότι 30 γραμμάρια είναι περίπου 1 ουγκιά.
• Ο στόχος για τα άτομα με οστεοπόρωση είναι 1, 200 χιλιοστόγραμμα ασβεστίου την ημέρα και 800 διεθνείς μονάδες (IU) βιταμίνης D. Ωστόσο, δεν είναι σαφές εάν αυτό είναι το ίδιο για την οστεοπενία.
• Διαφήμιση

Ασκήσεις

Ασκήσεις Οστεοπενίας

Εάν έχετε οστεοπενία, είστε νεαρός ενήλικας και είστε γυναίκα πριν από την εμμηνόπαυση, περπάτημα, άλμα ή τρέξιμο τουλάχιστον 30 λεπτών τις περισσότερες μέρες θα ενισχύσει τα οστά σας. Αυτά είναι όλα τα παραδείγματα ασκήσεων που φέρουν βάρος, πράγμα που σημαίνει ότι τα κάνετε με τα πόδια σας να αγγίζουν το έδαφος. Ενώ το κολύμπι και η ποδηλασία μπορούν να βοηθήσουν την καρδιά σας και να χτίσουν μυς, δεν χτίζουν τα οστά. Ακόμη και μικρές αυξήσεις της BMD μπορούν να μειώσουν σημαντικά τον κίνδυνο για κατάγματα αργότερα στη ζωή.

Ωστόσο, καθώς μεγαλώνετε, γίνεται πολύ πιο δύσκολο για εσάς να χτίσετε οστά. Με την ηλικία, η άσκησή σας πρέπει να δίνει έμφαση στην μυϊκή ενίσχυση και ισορροπία.Το περπάτημα είναι ακόμα μεγάλο, αλλά τώρα και το κολύμπι και η ποδηλασία μετράνε πάρα πολύ. Αυτές οι ασκήσεις μπορούν να σας βοηθήσουν να μειώσετε τις πιθανότητες πτώσης. Είναι πάντα καλή ιδέα να μιλήσετε με τον γιατρό σας για τις καλύτερες και πιο ασφαλείς ασκήσεις για εσάς.

Εκτός από το περπάτημα ή άλλη άσκηση, δοκιμάστε αυτές τις ασκήσεις ενδυνάμωσης:

Απαγωγείς ισχίου

Οι απαγωγείς ισχίου ενισχύουν τους γοφούς σας και βελτιώνουν την ισορροπία. Κάνετε αυτό δύο ή τρεις φορές την εβδομάδα.

Σταθείτε δίπλα σε μια καρέκλα και κρατήστε το με το ένα χέρι. Σταθείτε ίσια.

Βάλτε το άλλο σας χέρι στην κορυφή της λεκάνης σας και σηκώστε το πόδι σας προς τα έξω και προς τα πλάγια, διατηρώντας το ευθύγραμμο.

Κρατήστε το δάχτυλο προς τα εμπρός. Μην ανεβαίνετε τόσο ψηλά ώστε η λεκάνη σας να ανέβει.

Χαμηλώστε το πόδι. Επαναλάβετε 10 φορές.

1. Αλλάξτε τις πλευρές και κάνετε την ίδια άσκηση 10 φορές με το άλλο σας πόδι.
2. Το δάχτυλο και η φτέρνα αυξάνουν
3. Το δάχτυλο αυξάνει και η κλίση αυξάνει την ενίσχυση των κάτω άκρων και τη βελτίωση της ισορροπίας. Κάνετε τα καθημερινά. Φορέστε παπούτσια για αυτή την άσκηση εάν έχετε πόνο στα πόδια σας.
4. Σταθείτε στο πίσω μέρος μιας καρέκλας. Τραβήξτε ελαφρά με ένα ή και τα δύο χέρια, ωστόσο πρέπει να παραμείνετε ισορροπημένοι. Εργαστείτε μέχρι να είστε σε θέση να παραμείνετε ισορροπημένοι χρησιμοποιώντας μόνο το ένα χέρι ή μερικά δάχτυλα.
5. Σταθείτε ίσια.

Κρατήστε τα τακούνια σας στο έδαφος και σηκώστε τα δάχτυλά σας από το δάπεδο. Κρατήστε ευθεία με τα γόνατά σας ίσια.

Κρατήστε για πέντε δευτερόλεπτα. Στη συνέχεια, κατεβάστε τα δάχτυλα των ποδιών σας

1. Σηκώστε τα δάχτυλα των ποδιών σας, φαντάζοντας ότι μετακινείτε το κεφάλι σας μέχρι το ταβάνι.
2. Κρατήστε για πέντε δευτερόλεπτα. Σταματήστε εάν έχετε μυϊκή κράμπα.
3. Χαμηλώστε αργά τα τακούνι σας στο πάτωμα.
4. Επαναλάβετε 10 φορές.
5. Ανυψωτήρες με ρινίσματα
6. Οι ανυψωμένοι πόδες ενισχύουν το κάτω μέρος της πλάτης και τους γλουτούς σας και τεντώνουν το μπροστινό μέρος των μηρών σας. Κάντε αυτήν την άσκηση δύο έως τρεις φορές την εβδομάδα.
7. Ξαπλώστε στο στομάχι σας σε ένα χαλάκι στο πάτωμα ή σε ένα στέρεο κρεβάτι.
8. Βάλτε ένα μαξιλάρι κάτω από την κοιλιά σας, οπότε όταν σηκώνετε το πόδι σας, βρίσκεστε σε μια ουδέτερη θέση. Μπορείτε να ξεκουραστείτε το κεφάλι σας στα χέρια σας ή να βάλετε μια πετσέτα τυλιγμένη κάτω από το μέτωπό σας. Μερικοί άνθρωποι θέλουν να βάλουν μια πετσέτα έλασης κάτω από κάθε ώμο και κάτω από τα πόδια τους επίσης.

Πάρτε μια βαθιά αναπνοή, πιέστε απαλά τη λεκάνη σας στο μαξιλάρι και πιέστε τους γλουτούς σας.

Ανασηκώστε αργά ένα μηρό από το δάπεδο, με το γόνατο ελαφρώς λυγισμένο. Κρατήστε για μια μέτρηση δύο. Κρατήστε το πόδι σας χαλαρό.

1. Χαμηλώστε το μηρό και το ισχίο σας πίσω στο έδαφος.
2. Επαναλάβετε 10 φορές.
3. Κάντε το 10 με το άλλο πόδι.
4. ΔιαφήμισηΔιαφήμιση
5. Πρόληψη
6. Πρόληψη της οστεοπενίας
7. Ο καλύτερος τρόπος για να αποτρέψετε την οστεοπενία είναι να αποφύγετε ή να σταματήσετε οποιαδήποτε από τις συμπεριφορές που την προκαλούν. Αν ήδη καπνίζετε ή πίνετε πολύ αλκοόλ ή καφεΐνη, σταματήστε - ειδικά εάν είστε νεότεροι από την ηλικία των 35 ετών, όταν μπορείτε ακόμα να φτιάξετε οστά.

Εάν είστε μεγαλύτερος από την ηλικία των 65 ετών, ο γιατρός σας πιθανότατα θα πρότεινε μια σάρωση DEXA τουλάχιστον μία φορά για να αναζητήσετε απώλεια οστικής μάζας.

Οι άνθρωποι όλων των ηλικιών μπορούν να βοηθήσουν τα οστά τους να παραμείνουν ισχυρά διατηρώντας μια υγιεινή διατροφή, φροντίζοντας να έχουν αρκετό ασβέστιο και βιταμίνη D. Εκτός από τα τρόφιμα, ένας άλλος τρόπος για να αποκτήσετε βιταμίνη D είναι με μια μικρή ποσότητα έκθεσης στον ήλιο.Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με την ασφαλή έκθεση στον ήλιο με βάση τις άλλες σας συνθήκες υγείας.

Μπορεί η οστεοπενία να αντιστραφεί;

Q & A: Μπορεί η οστεοπενία να αντιστραφεί;

Μπορεί η οστεοπενία να αντιστραφεί;

Γενικά, η BMD συνεχίζει να εξελίσσεται με την πάροδο του χρόνου. Μια μελέτη εξέτασε την BMD με την πάροδο του χρόνου και διαπίστωσε ότι η ταχύτητα που εξελίσσεται η οστεοπενία εξαρτάται από το πόσο σοβαρή ήταν η οστεοπενία όταν εντοπίστηκε για πρώτη φορά. Χρειάστηκαν 16 χρόνια για το 10% των ατόμων με φυσιολογική οστική πυκνότητα ή ήπια οστεοπενία να αναπτύξουν οστεοπόρωση. Όσο χειρότερη είναι η οστεοπενία, τόσο μικρότερος είναι ο χρόνος ανάπτυξης. Έτσι, για εκείνους με σοβαρή οστεοπενία, χρειάστηκε μόνο ένα χρόνο για το 10% αυτών να αναπτύξουν οστεοπόρωση.

- Suzanne Falck, MD

Οι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ιατρικών εμπειρογνωμόνων μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.