Που ζείτε με ηπατίτιδα C: Κατανόηση της ασφαλιστικής σας κάλυψης

Κατανόηση της ηπατίτιδας C

Χαρακτηριστικά

1. Σε αντίθεση με προηγούμενες θεραπείες, τα νεότερα φάρμακα μπορούν να θεραπεύσουν πλήρως τον HCV.
2. Επειδή αυτά τα φάρμακα είναι ακριβά, πρέπει να πληρούνται αρκετές απαιτήσεις για την ασφάλειά σας για να καλύψετε τη θεραπεία σας.
3. Εάν η ασφάλειά σας απορρίπτει το αίτημά σας για κάλυψη, τα προγράμματα οικονομικής βοήθειας μπορεί να είναι σε θέση να σας βοηθήσουν.

Η ηπατίτιδα C είναι μεταδοτική ηπατική νόσο. Ο ιός της ηπατίτιδας C (HCV) το προκαλεί. Το HCV μπορεί να εξαπλωθεί όταν ένα μη μολυσμένο άτομο έρθει σε επαφή με το αίμα ενός μολυσμένου ατόμου. Η αρχική μόλυνση τυπικά δεν προκαλεί συμπτώματα. Πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν ότι έχουν ηπατίτιδα C έως ότου εμφανιστεί η ηπατική βλάβη κατά τη διάρκεια μιας συνήθους ιατρικής εξέτασης.

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν HCV μόνο για λιγότερο από έξι μήνες. Αυτό συμβαίνει επειδή το σώμα τους μπορεί να ξεκαθαρίσει μόνη της τη μόλυνση. Αυτό είναι γνωστό ως οξεία HCV.

Οι περισσότεροι άνθρωποι συνεχίζουν να αναπτύσσουν χρόνιο ή μακροπρόθεσμο HCV. Σύμφωνα με μία μελέτη, 2. 5 έως 4. 7 εκατομμύρια Αμερικανοί ζουν με HCV.

Έως τα τελευταία χρόνια, η θεραπεία έχει επικεντρωθεί στη διατήρηση της ποιότητας ζωής. Τα φάρμακα που μπορούν να απαλλαγούν με επιτυχία από το σώμα του ιού είναι τώρα διαθέσιμα. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τις θεραπείες και ποια ασφάλεια μπορεί να καλύψει.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Θεραπείες

Τι επιλογές θεραπείας είναι διαθέσιμες για την ηπατίτιδα C;

Αρκετά φάρμακα μπορούν να θεραπεύσουν αποτελεσματικά τον HCV:

Παραδοσιακά φάρμακα

Μέχρι πρόσφατα, η πεγκυλιωμένη ιντερφερόνη και η ριμπαβιρίνη χρησίμευσαν ως κύρια θεραπεία για τον HCV.

Η πεγκυλιωμένη ιντερφερόνη είναι ένας συνδυασμός τριών τύπων πρωτεϊνών που διεγείρουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτό έχει σκοπό να αποτρέψει τη διάδοση του ιού. Μπορεί επίσης να προστατεύσει τα υγιή κύτταρα από τη μόλυνση. Η ριμπαβιρίνη λειτουργεί επίσης για να κρατήσει τον ιό να αναπαράγεται. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συνήθως για θεραπεία "peg / riba". "

Νεότερα φάρμακα

Σήμερα, οι γιατροί χρησιμοποιούν νεότερα αντιιικά φάρμακα. Μερικές φορές, οι άνθρωποι παίρνουν αυτά τα φάρμακα επιπλέον της ιντερφερόνης και της ριμπαβιρίνης. Αυτό ονομάζεται "τριπλή θεραπεία. "

Η Αμερικανική Υπηρεσία Φαρμάκων και Τροφίμων ενέκρινε τις ακόλουθες νέες θεραπείες:

• boceprevir (Victrelis)
• sofosbuvir (Sovaldi)
• simeprevir (Olysio)
• ledipasvir-sofosbuvir < Σε αντίθεση με τις προηγούμενες θεραπείες, αυτά τα φάρμακα μπορούν να θεραπεύσουν τον HCV. Για παράδειγμα, το Harvoni είναι έως και 100% αποτελεσματικό στην εκκαθάριση του ιού.

Αυτά τα φάρμακα μπορούν να φέρουν μια έντονη τιμή. Για παράδειγμα, ένα τυπικό πρόγραμμα Sovaldi 12 εβδομάδων μπορεί να κοστίσει μέχρι και $ 84, 000.

Διαφήμιση

Κάλυψη

Τι καλύπτει η ασφαλιστική κάλυψη;

Λόγω της δαπανηρής φύσης αυτών των φαρμάκων, πρέπει να πληρούνται αρκετές απαιτήσεις για να λάβετε κάλυψη.

Για παράδειγμα, πολλοί άνθρωποι έχουν ένα μικρό χρονικό διάστημα για να βρουν κάλυψη για τον Sovaldi.Εάν η ασθένεια του ήπατος είναι πολύ προχωρημένη, η ασφαλιστική σας εταιρεία μπορεί να αρνηθεί την αίτησή σας για κάλυψη. Αν αρχίσετε να έχετε σοβαρές νεφρικές βλάβες, τότε δεν θεωρείται πλέον καλός υποψήφιος για αυτό το φάρμακο.

Όταν πρόκειται να χορηγήσετε αυτά τα φάρμακα, το επίπεδο κάλυψης που μπορεί να έχετε μπορεί να διαφέρει ανάλογα με το ασφαλιστικό σας σχέδιο. Πολλοί άνθρωποι έχουν καταφέρει προγράμματα φροντίδας.

Οι συμβάσεις με τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης και τις ιατρικές εγκαταστάσεις αποτελούν τη βάση των σχεδίων διαχείρισης. Αυτά τα σχέδια μπορούν να παρέχουν φροντίδα στα μέλη με μειωμένο κόστος. Υπάρχουν τρία βασικά είδη διαχειριζόμενων σχεδίων φροντίδας:

διαχείριση υγείας

• προτιμώμενος πάροχος
• σημείο παροχής υπηρεσιών
• Τα περισσότερα σχέδια ασφάλισης υγείας απαιτούν ιατρική περίθαλψη για HCV. Το αν η θεραπεία είναι ιατρικά απαραίτητη εξαρτάται από την πολιτική κάλυψης κάθε σχεδίου. Για παράδειγμα, το BlueCross BlueShield του Μισισιπή απαιτεί να υποβληθείτε σε μια περίοδο αξιολόγησης έξι μηνών προτού λάβετε μια σύσταση για αντιιική θεραπεία.

Όχι όλα τα προγράμματα ασφάλισης υγείας καλύπτουν όλα τα συνταγογραφούμενα φάρμακα για θεραπεία HCV με λίγες εξαιρέσεις. Οι περισσότεροι ασφαλιστές καλύπτουν το Sovaldi. Έχει ένα εκτιμώμενο copay $ 75 έως $ 175 το μήνα.

Συμβουλευτείτε τον ασφαλιστή σας για να δείτε τι μπορεί να συνεπάγεται η ατομική σας κάλυψη. Εάν ο ασφαλιστικός σας πάροχος δεν καλύπτει τη θεραπεία κατά των ιών που συστήνει ο γιατρός σας, μπορεί να έχετε άλλες επιλογές για οικονομική βοήθεια.

Αναχώρηση: Διαχείριση της ηπατίτιδας C: τρόποι για να ζούμε καλύτερα »

ΔιαφήμισηΔημοφυία

Συμπληρωματική κάλυψη

Διαθέσιμα προγράμματα βοήθειας;

Οι φαρμακευτικές εταιρείες, οι ομάδες υποστήριξης ασθενών και οι μη κερδοσκοπικές βάσεις της υγειονομικής περίθαλψης προσφέρουν συμπληρωματική κάλυψη.

Η Gilead προσφέρει ένα τέτοιο πρόγραμμα που ονομάζεται Path Support. Το πρόγραμμα μπορεί να σας βοηθήσει να αντέξετε οικονομικά το Sovaldi ή το Harvoni εάν είστε επιλέξιμοι. Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν θα πληρώσουν περισσότερα από $ 5 ανά copay μέσω αυτού του προγράμματος. Εάν είστε επιλέξιμοι, ανασφάλιστοι και ζητήσετε θεραπεία, μπορείτε να λάβετε το Sovaldi ή το Harvoni χωρίς κόστος.

Υπάρχει επίσης ένα τηλεφωνικό κέντρο για να σας βοηθήσει με τυχόν ερωτήσεις που σχετίζονται με την ασφάλιση.

Αν θέλετε να διερευνήσετε τις επιλογές σας, το American Liver Foundation παρέχει μια λίστα με προγράμματα οικονομικής βοήθειας.

Διαφήμιση

Τι μπορείτε να κάνετε

Τι μπορείτε να κάνετε τώρα

Εάν ο γιατρός σας συστήσει ένα από αυτά τα φάρμακα, το πρώτο σας βήμα θα πρέπει να είναι να διαβάσετε τις προσφορές του ασφαλιστικού σας σχεδίου. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τι καλύπτει η ασφάλειά σας και τι χρειάζεται ο γιατρός σας για να σας παρέχει κάλυψη.

Αν αρχικά σας στερηθεί την κάλυψη, μπορείτε να ασκήσετε έφεση κατά της απόφασης. Συζητήστε με το γιατρό σας γιατί η ασφάλειά σας αρνήθηκε το αίτημά σας για κάλυψη και συνεργάστε με τον ασφαλιστή σας για να λάβετε θεραπεία. Εάν η ασφάλειά σας εξακολουθεί να σας αρνηθεί την κάλυψη, εξετάστε τα προγράμματα οικονομικής βοήθειας.

Συνεχίστε την ανάγνωση: Προοπτικές του ασθενούς: Θεραπεία της ηπατίτιδας C »