Τεχνητό πάγκρεας: Το μέλλον του διαβήτη Θεραπεία

Επισκόπηση

Γρήγορα γεγονότα

1. Τα τεχνητά παγκρεπάσματα έχουν σχεδιαστεί για να ρυθμίζουν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα για άτομα με διαβήτη τύπου 1.
2. Τα μοντέλα της αγοράς είναι υβριδικά συστήματα που απαιτούν κάποια χειροκίνητη βαθμονόμηση.
3. Τα τεχνητά παγκρεπάσματα με συστήματα κλειστού βρόχου, δηλαδή πλήρως αυτοματοποιημένα, βρίσκονται ακόμα υπό ανάπτυξη.

Η διαχείριση του διαβήτη μπορεί να είναι πρόκληση. Ακόμη και με προσεκτική παρακολούθηση και χρήση ινσουλίνης, δεν είναι πάντα εύκολο να διατηρηθούν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα φυσιολογικά. Ένα τεχνητό πάγκρεας μπορεί να είναι ένας τρόπος για να βοηθήσει τα άτομα με διαβήτη τύπου 1 να διαχειριστούν την κατάστασή τους.

Οι ερευνητές άρχισαν να μελετούν τις δυνατότητες αυτών των συσκευών πριν από δεκαετίες. Το FDA το ενέκρινε πρόσφατα για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 1 σε άτομα ηλικίας 14 ετών και άνω.

Τα τεχνητά παγκρεατικά κύτταρα έπληξαν την αγορά το 2016. Οι συσκευές αυτοματοποιούν τη διαχείριση του σακχάρου στο αίμα. Λαμβάνουν τη σωστή ποσότητα ινσουλίνης όταν το σώμα το χρειάζεται. Ένα έξυπνο τηλέφωνο ή tablet μπορεί να κατευθύνει ένα πρόγραμμα υπολογιστή που ελέγχει το τεχνητό πάγκρεας. Συνδέεται με αισθητήρα παρακολούθησης γλυκόζης και αντλία ινσουλίνης για να εντοπίσει τα σχήματα σακχάρου αίματος και να ελέγχει την παροχή ινσουλίνης.

Το πάγκρεας απελευθερώνει ορμόνες και πεπτικά ένζυμα στο σώμα. Η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη που επιτρέπει την πρόσληψη γλυκόζης (ζάχαρης) από το αίμα στα κύτταρα για να χρησιμοποιηθεί για την ενέργεια. Αυτή η διαδικασία μειώνει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.

Το γλυκαγόνη είναι μια άλλη ορμόνη στο πάγκρεας. Προκαλεί το ήπαρ να απελευθερώσει την αποθηκευμένη γλυκόζη. Αυτό αυξάνει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.

Στο διαβήτη τύπου 1, το πάγκρεας δεν μπορεί να κάνει την ινσουλίνη που απαιτείται για τη ρύθμιση της γλυκόζης αίματος ενός ατόμου. Η γλυκόζη παραμένει στο αίμα. Η ινσουλίνη δεν είναι διαθέσιμη για να επιτρέψει την κυτταρική πρόσληψη. Αυτό αυξάνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Μπορεί να προκαλέσει σοβαρά οξέα και χρόνια προβλήματα υγείας.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Είδη τεχνητού παγκρέατος

Είδη τεχνητού παγκρέατος

Το "υβριδικό σύστημα" είναι το μόνο διαθέσιμο τεχνητό πάγκρεας. Το σύστημα κλειστού βρόχου περιλαμβάνει έναν αισθητήρα συνδεδεμένο στο σώμα. Μετράει τα επίπεδα γλυκόζης κάθε πέντε λεπτά. Επίσης, δίνει αυτόματα ή παρακρατεί την ινσουλίνη μέσω μιας αντλίας ινσουλίνης. Η αντλία συνδέεται στο σώμα μέσω καθετήρα συνδεδεμένου στην αντλία ινσουλίνης. Περιέχει επίσης ένα τσιπ υπολογιστή που καθορίζει τις δόσεις ινσουλίνης.

Θεωρείται υβριδικό σύστημα επειδή δεν είναι πλήρως αυτόματο. Οι χρήστες επιβεβαιώνουν χειροκίνητα τις δόσεις ινσουλίνης από τη συσκευή. Το κάνουν αυτό αφού εισάγουν πόση ποσότητα υδατανθράκων καταναλώνεται. Οι χρήστες πρέπει επίσης να πραγματοποιήσουν βαθμονόμηση.

Τα τεχνητά συστήματα του παγκρέατος είναι πλήρως κλειστού βρόχου. Αυτά τα συστήματα θα δώσουν σε ένα άτομο τα κατάλληλα επίπεδα ινσουλίνης χωρίς ανθρώπινη εισροή.

Διαφήμιση

Κλινικές δοκιμές

Κλινικές δοκιμές

Οι επιστήμονες μιλούσαν για ένα τεχνητό πάγκρεας από τη δεκαετία του 1970.Οι μελέτες σχετικά με τον τρόπο ανάπτυξης του τεχνητού παγκρέατος λειτουργούν μόνο από τις αρχές της δεκαετίας του 2000.

Αυτές οι μελέτες δείχνουν ότι ένα τεχνητό σύστημα παγκρέατος κλειστού βρόχου θα λειτουργούσε καλύτερα για τον έλεγχο του διαβήτη τύπου 1. Αυτές οι μελέτες επισημαίνουν επίσης ότι η τεχνολογία δεν έχει προχωρήσει αρκετά ώστε να δημιουργήσει συστήματα κλειστού βρόχου. Αυτό οφείλεται σε ανωμαλίες της γλυκόζης αίματος που προκαλούνται από το φαγητό και την άσκηση.

Η αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε την πρώτη αμερικανική κλινική δοκιμή τεχνητού παγκρέατος το 2012. Η δοκιμή χρηματοδοτήθηκε από το Ίδρυμα Ερευνών για τη Διαβίωση των Παιδιών (Juvenile Diabetes Research Foundation). Έγινε μοντελοποίηση μετά από κλινικές δοκιμές στην Ευρώπη, όπου τα άτομα με διαβήτη τύπου 1 φορούσαν τα τεχνητά συστήματα παγκρέατος στα σπίτια τους και όχι σε νοσοκομειακές εγκαταστάσεις. Έδειξε ότι τα υβριδικά συστήματα τεχνητού παγκρέατος ήταν χρήσιμα στη θεραπεία του διαβήτη τύπου 1.

Η υποστήριξη της FDA για κλινικές δοκιμές δείχνει την πιθανή αποτελεσματικότητα της θεραπείας όταν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενειών. Το 2012, η ​​FDA ενέκρινε μια κλινική δοκιμή του υβριδικού συστήματος τεχνητού παγκρέατος.

Μια νέα κλινική μελέτη στοχεύει να αποδείξει την αποτελεσματικότητα της τεχνολογίας τεχνητού παγκρέατος κλειστού βρόχου σε ένα υβριδικό σύστημα. Όλα τα τεχνητά συστήματα του παγκρέατος λειτουργούν με αλγόριθμο υπολογιστή.

Τα συστήματα κλειστού βρόχου έχουν διαφορετικό αλγόριθμο από τα υβριδικά συστήματα κλειστού βρόχου. Εάν λειτουργεί αλγόριθμος συστήματος κλειστού βρόχου, θα μπορούσε να σημαίνει ότι οι μελλοντικές τεχνητές τεχνολογίες παγκρέατος θα γίνουν πιο αποτελεσματικές.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Διαθεσιμότητα

Διαθεσιμότητα

Υπάρχουν διαθέσιμες στην αγορά αντλίες ινσουλίνης, αλλά μόνο λίγες συσκευές τεχνητού παγκρέατος είναι διαθέσιμες. Πρόκειται για υβριδικά συστήματα που πωλούνται από τη Medtronic. Οι συσκευές της εταιρείας καλύπτονται από τις περισσότερες ασφαλιστικές εταιρείες. Εδώ είναι διαθέσιμα:

• MiniMed 630G: $ 599 πριν από την ασφάλιση, διαθέσιμη σήμερα
• MiniMed 670G: $ 799 πριν την ασφάλιση, διαθέσιμη την άνοιξη 2017

Διαφήμιση

Takeaway

μπορεί να βελτιώσει τη ζωή ανθρώπων με διαβήτη τύπου 1. Αυτές οι συσκευές θα μπορούσαν να βοηθήσουν στη διαχείριση των συμπτωμάτων και στη βελτίωση του ελέγχου γλυκόζης Νέες μελέτες προωθούν τις τεχνολογίες προς την κατεύθυνση των συστημάτων πλήρως κλειστού βρόχου. Αυτές οι συσκευές θα προσέφεραν υψηλό έλεγχο του επιπέδου γλυκόζης στο αίμα χωρίς καμία παρακολούθηση από τον άνθρωπο.