Η διατροφή BRAT: Είναι μια καλή ιδέα;

Η δίαιτα BRAT είναι μια ήπια, εύπεπτη δίαιτα.

Επί δεκαετίες, έχει συνταγογραφηθεί για ενήλικες και παιδιά με γαστρεντερίτιδα, μια λοίμωξη των εντέρων κοινώς γνωστή ως γαστρεντερική διαταραχή.

Ωστόσο, η δίαιτα BRAT έχει επικριθεί ως υπερβολικά περιοριστική.

Αυτό το άρθρο εξετάζει λεπτομερώς τη δίαιτα BRAT και κατά πόσο είναι κατάλληλη κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης από πεπτικές ασθένειες.

διαφήμισηΗ διαφήμιση

Τι είναι η διατροφή BRAT;

Το BRAT είναι ένα αρκτικόλεξο για τις μπανάνες, το ρύζι, τα μήλα και τοστ. Αυτά είναι τα κύρια τρόφιμα που αποτελούν τη διατροφή BRAT.

Πολλοί άνθρωποι ακολουθούν τη δίαιτα BRAT όταν μεταβαίνουν σε κανονική κατανάλωση μετά από ασθένειες που περιλαμβάνουν εμετό και διάρροια.

Προορίζεται να παρακολουθείται μέχρι 48 ώρες μετά την επίλυση του ενεργού εμέτου.

Βυθός:

Η δίαιτα BRAT περιέχει ήπια, εύπεπτα τρόφιμα όπως μπανάνες, ρύζι, μήλα και τοστ. Συχνά συνταγογραφείται για άτομα που αναρρώνουν από ασθένειες που περιλαμβάνουν εμετό και διάρροια. Ιστορία της διατροφής BRAT

Μέχρι πρόσφατα, πιστεύεται ότι η εντερική οδός θα πρέπει να ξεκουράζεται κατά τη διάρκεια και μετά από πεπτικές ασθένειες.

Μέχρι τη δεκαετία του 1980, τα παιδιατρικά βιβλία συνιστούσαν μια διαυγή υγρή διατροφή για τις πρώτες 48 ώρες ασθένειας, ακολουθούμενη από σταδιακή επανατροφοδότηση με εύπεπτα τρόφιμα (1).

Η πρώτη αναφορά στη δίαιτα BRAT ήταν πριν από περίπου έναν αιώνα, σε έκθεση του 1926. Η αναφορά περιγράφει τη χρήση της δίαιτας για παιδιά με εντερική νόσο που συνεπάγεται σοβαρή διάρροια και αφυδάτωση (2).

Σήμερα, πολλοί άνθρωποι θεωρούν τη δίαιτα BRAT τον καλύτερο τρόπο για τη διαχείριση της διάρροιας σε παιδιά και ενήλικες.

Ωστόσο, παρά την ευρεία χρήση του τελευταίου αιώνα, υπήρξε ελάχιστη έρευνα για τη δίαιτα BRAT για να υποστηρίξει την αποτελεσματικότητά του.

Βυθός:

Η δίαιτα BRAT αναφέρθηκε για πρώτη φορά σε άρθρο το 1926 ως θεραπεία για σοβαρή διάρροια στα παιδιά. Έχει χρησιμοποιηθεί ευρέως σε περιπτώσεις εμέτου και διάρροιας, παρά την έλλειψη στοιχείων που υποστηρίζουν τη χρήση του. ΔιαφήμισηΔΗΜΟΣ Δραστηριότητα

Τρόφιμα για φαγητό και αποφυγή της διατροφής BRAT

Η διατροφή BRAT επιτρέπει μόνο λίγα τρόφιμα και υγρά, αν και μπορούν να καταναλωθούν σε απεριόριστες ποσότητες με βάση την όρεξη.

Τρόφιμα που επιτρέπονται στη διατροφή BRAT

Μπανάνες

• Λευκό ρύζι
• Μήλα
• Τοστ από λευκό ψωμί
• ποτά που περιέχουν ηλεκτρολύτη, όπως αθλητικά ποτά, και σόδα που είναι επίπεδη και χωρίς καφεΐνη
• Τρόφιμα που αποφεύγονται στη διατροφή BRAT
• Κρέας, ψάρι και πουλερικά

Αυγά

• Γαλακτοκομικά προϊόντα
• Λαχανικά
• Καρποί και σπόροι
• Ολόκληροι κόκκοι
• Φασόλια και όσπρια
• Ποτά που περιέχουν καφεΐνη
• τα περισσότερα τρόφιμα εκτός από μπανάνες, μήλα, ραφιναρισμένα προϊόντα σιτηρών και καθαρά υγρά.
• Πλεονεκτήματα της δίαιτας BRAT
• Η δίαιτα BRAT έχει ορισμένα πλεονεκτήματα.

Αποτελείται από εύπεπτα τρόφιμα που είναι απίθανο να ερεθίσουν το έντερο ή να προκαλέσουν ναυτία κατά τη διάρκεια της πεπτικής νόσου. Παρόλο που δεν υπάρχουν μελέτες που να υποστηρίζουν την ικανότητα της δίαιτας BRAT να μειώσει τη διάρροια, υπάρχει έρευνα για ορισμένα τρόφιμα στη δίαιτα που υποδηλώνουν ότι μπορεί να βοηθήσουν.

Οι μπανάνες μπορούν να λειτουργήσουν ως συνδετικοί παράγοντες και να παρέχουν άλλα αντιδιαρροϊκά αποτελέσματα.

Σε μια μελέτη ασθενών που έλαβαν τροφή με σωλήνες, το 57% αυτών που έλαβαν νιφάδες μπανάνας στις ζωοτροφές τους ήταν ελεύθερες διάρροιας στο τέλος της μελέτης, σε σύγκριση με το 24% των ασθενών που έλαβαν ιατρική θεραπεία (3).

Φαίνεται ότι οι πράσινες ή άγριες μπανάνες είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικές στη μείωση της διάρροιας. Οι πράσινες μπανάνες περιέχουν ανθεκτικό άμυλο, το οποίο τα βακτήρια που ζουν στο έντερο σας ζυμώνουν σε λιπαρά οξέα βραχείας αλυσίδας.

Η έρευνα δείχνει ότι αυτά τα λιπαρά οξέα βραχείας αλυσίδας μπορεί να αυξήσουν την ικανότητα του εντέρου να απορροφήσει νερό και θρεπτικά συστατικά, πράγμα που μπορεί να είναι πολύ επωφελές κατά τη διάρκεια επεισοδίων διάρροιας (4).

Ένας ερευνητής πραγματοποίησε αρκετές μελέτες σε παιδιά με διάρροια και ανέφερε ότι η συμπεριφορά των πράσινων μπανανών στη δίαιτά τους μείωσε τη σοβαρότητα της διάρροιας και οδήγησε σε ταχύτερη ανάκαμψη (4, 5, 6).

Μία από αυτές τις μελέτες εξέτασε περισσότερα από 2, 900 παιδιά με οξεία διάρροια.

Βρήκαν ότι το 80% αυτών που έλαβαν πράσινες μπανάνες βίωσαν την διάρροια εντός τριών ημερών, σε σύγκριση με το 53% των παιδιών που δεν έτρωγαν πράσινες μπανάνες (6).

Το ρύζι έχει επίσης αποδειχθεί ότι παρέχει αντιδιαρροϊκή δραστηριότητα. Οι περισσότερες από αυτές τις μελέτες εξέτασαν τα αποτελέσματα των διαλυμάτων από το στόμα, που βασίζονται στο ρύζι, τα οποία χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αφυδάτωσης που σχετίζεται με τη διάρροια (7, 8, 9, 10).

Ωστόσο, μια μεγάλη ανάλυση 13 μελετών διαπίστωσε ότι παρόλο που αυτά τα διαλύματα με βάση το ρύζι μείωσαν σημαντικά τη διάρροια σε παιδιά και ενήλικες με χολέρα, είχαν μικρότερη επίδραση σε άτομα με διάρροια μη-χολέρας (10).

Bottom Line:

Οι μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι οι πράσινες μπανάνες και τα διαλύματα με βάση το ρύζι μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της διάρκειας και της σοβαρότητας της διάρροιας.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Μειονεκτήματα της διατροφής BRAT

Το σημαντικότερο μειονέκτημα της δίαιτας BRAT είναι ότι δεν παρέχει την κατάλληλη διατροφή που χρειάζονται οι άνθρωποι που αναρρώνουν από ασθένεια. Αυτά τα άτομα έχουν ήδη εξαντληθεί διατροφικά λόγω εμέτου, διάρροιας και κακής όρεξης.

Αυτό αφορά ιδιαίτερα τα παιδιά και τους ευπαθείς ηλικιωμένους, οι οποίοι είναι πιο πιθανό να υποσιτιστούν και διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο επαναλαμβανόμενης νόσου από ό, τι οι ισχυροί, υγιείς ενήλικες.

Η δίαιτα BRAT είναι πολύ χαμηλή σε πρωτεΐνες, λίπη και άλλα θρεπτικά συστατικά που χρειάζονται για την κατάλληλη επούλωση.

Σε μια μελέτη, οι ερευνητές ανέλυσαν το θρεπτικό περιεχόμενο της συνήθους δίαιτας ενός ηλικίας δύο ετών σε σχέση με τη διατροφή της δίαιτας BRAT. Αναφέρονται τα παρακάτω (11):

Θερμίδες:

300 λιγότερες θερμίδες στη διατροφή BRAT

Πρωτεΐνη:

70% χαμηλότερη στη διατροφή BRAT

• Λίπος: η δίαιτα BRAT
• Η δίαιτα BRAT παρέσχε επίσης πολύ λιγότερη από την ημερήσια αναλογία αναφοράς (RDI) για βασικά θρεπτικά συστατικά που εμπλέκονται στην επούλωση: Βιταμίνη Α:
• 12% της ΕΑΒ Βιταμίνη Β12: > 0% της ΕΑΚ

Ασβέστιο:

• 12% της ΕΑΚ Αν και η δίαιτα BRAT προορίζεται να ακολουθηθεί για όχι περισσότερο από δύο ημέρες, έχουν αναφερθεί τα παιδιά που παραμένουν στη δίαιτα μέχρι τη διάρροια επιλύει, η οποία μπορεί να είναι σημαντικά μεγαλύτερη.
• Το 1998, οι ερευνητές ανέφεραν την περίπτωση δύο μικρών παιδιών που ακολούθησαν τη δίαιτα BRAT για δύο εβδομάδες και εμφάνισαν σοβαρό υποσιτισμό λόγω ανεπαρκούς πρόσληψης πρωτεϊνών και θερμίδων (12). Η διατροφική ανεπάρκεια της δίαιτας BRAT αναγνωρίστηκε από την Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής, την Ευρωπαϊκή Εταιρεία Παιδιατρικής Γαστρεντερολογίας για την Ηπατολογία και την Ευρωπαϊκή Εταιρεία Παιδιατρικών Λοιμώξεων.
• Αυτές οι οργανώσεις συστήνουν τώρα στα παιδιά να επαναλάβουν μια κανονική δίαιτα κατάλληλη για την ηλικία μέσα σε 24 ώρες από το να αρρωστήσουν, το οποίο περιλαμβάνει άπαχο κρέας, γιαούρτι, αυγά, φρούτα και λαχανικά (13, 14). Βυθός:

Η δίαιτα BRAT δεν παρέχει αρκετές θερμίδες, πρωτεΐνες ή βασικά θρεπτικά συστατικά για να εξασφαλίσει την κατάλληλη θεραπεία από πεπτικές ασθένειες σε παιδιά και ηλικιωμένους. Η επέκταση της διατροφής πέρα ​​από μερικές ημέρες μπορεί να οδηγήσει σε υποσιτισμό.

Διαφήμιση

Εναλλακτικές Διαιτητικές Στρατηγικές για την Πεπτική Ασθένεια

Ακολουθούν μερικές ιδέες για να δοκιμάσετε κατά τη διάρκεια και μετά την πεπτική ασθένεια, αντί να ακολουθήσετε τη δίαιτα BRAT:

Πάρτε προβιοτικά ή τρώτε γιαούρτι πλούσια σε προβιοτικά: Ορισμένα προβιοτικά μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση της διάρροιας, συμπεριλαμβανομένων των Lactobacillus reuteri

,

Lactobacillus GG

και

• Saccharomyces boulardii (15,16,17,18). Πάρτε πρεβιοτικές ίνες: Οι πρεβιοτικές ίνες τροφοδοτούν τα υγιή βακτήρια του εντέρου. Σε μία μελέτη, η διάρροια επιλύθηκε σημαντικά ταχύτερα σε παιδιά και ενήλικες που έλαβαν πρεβιοτικά, σε σύγκριση με αυτά που έλαβαν εικονικό φάρμακο (19, 20). Αρχίστε μια κανονική διατροφή εντός 24 ωρών από την ασθένεια, όπως είναι ανεκτή: Τα τρόφιμα πλούσια σε πρωτεΐνες, βιταμίνες και ανόργανα συστατικά παρέχουν τη διατροφή που απαιτείται για την σωστή ανάκτηση. Προσθέστε πρώτα μικρές ποσότητες κρέατος, ψαριών, αυγών, γιαουρτιού και μαγειρεμένων λαχανικών. Αποφύγετε τα τρόφιμα που επιδεινώνουν τη διάρροια: Αυτά περιλαμβάνουν το γάλα, τη ζάχαρη, τα τηγανητά τρόφιμα, τα πικάντικα τρόφιμα και τα καφεϊνούχα ποτά. Μπορείτε να τα προσθέσετε στη διατροφή σας σταδιακά μετά από μερικές ημέρες.
• Συμπεριλάβετε τα τρόφιμα BRAT: Συμπεριλαμβανομένων των μπανανών και του ρυζιού ως μέρος μιας ισορροπημένης διατροφής μπορεί να βοηθήσει να σταθεροποιηθούν τα χαλαρά κόπρανα. Οι μπανάνες μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην ανασύσταση του καλίου που χάθηκε κατά τη διάρκεια της ασθένειας.
• Πίνετε πλούσια σε ηλεκτρολύτες υγρά: Ο ζωμός των οστών, ζωμός κοτόπουλου ή ζωμός βοοειδών είναι καλές επιλογές για την αντικατάσταση του νερού και των ηλεκτρολυτών. Για τα παιδιά, συνιστώνται διαλύματα πόσιμης επανυδάτωσης όπως το Pedialyte (21).
• Κάτω: Η λήψη προβιοτικών και πρεβιοτικών, η κατανάλωση ισορροπημένης διατροφής και η επανυδάτωση μπορούν να συμβάλλουν στην αποκατάσταση της εντερικής ασθένειας.
• ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση Πάρτε σπίτι μήνυμα
• Παιδίατροι και άλλοι ειδικοί πιστεύουν τώρα ότι η δίαιτα BRAT είναι άσκοπα περιοριστική για πεπτικές ασθένειες. Μπορεί ακόμη και να εμποδίσει την αποκατάσταση επειδή δεν παρέχει αρκετές θερμίδες, πρωτεΐνες ή σημαντικά θρεπτικά συστατικά.

Για υγιείς ενήλικες, μετά από τη δίαιτα BRAT για λίγες μέρες είναι απίθανο να προκαλέσει προβλήματα, αλλά δεν υπάρχουν στοιχεία που θα βοηθήσουν στην ταχύτερη επίλυση των συμπτωμάτων σας. Για τα παιδιά και τους ηλικιωμένους, συνιστάται η συνέχιση κανονικής δίαιτας το συντομότερο δυνατόν για να ανακτήσει τη δύναμη, να εξασφαλίσει την κατάλληλη επούλωση και να αποτρέψει τον υποσιτισμό.