Δοκιμή ανοχής γλυκόζης: Σκοπός, διαδικασία και κίνδυνοι

Τι είναι η δοκιμή ανοχής γλυκόζης;

Χαρακτηριστικά

Ένας έλεγχος ανοχής γλυκόζης χρησιμοποιείται για τη διάγνωση του διαβήτη κύησης και του διαβήτη τύπου 2.
Υπάρχουν τρεις εκδοχές της δοκιμασίας ανοχής γλυκόζης από το στόμα: η δοκιμή 1 ώρας, η δοκιμασία 2 ωρών και η δοκιμή 3 ωρών.
Στις οκτώ ώρες που προηγούνται της δοκιμής, δεν πρέπει να τρώτε τρόφιμα ή να πίνετε οποιαδήποτε ποτά εκτός από το νερό.

Μια δοκιμή ανοχής γλυκόζης μετρά πόσο καλά τα κύτταρα του σώματός σας είναι σε θέση να απορροφήσουν τη γλυκόζη ή τη ζάχαρη, αφού απορροφήσετε μια δεδομένη ποσότητα ζάχαρης. Οι γιατροί χρησιμοποιούν επίπεδα σακχάρου στο αίμα νηστείας και τιμές αιμοσφαιρίνης A1c για τη διάγνωση του διαβήτη τύπου 1 και τύπου 2 και των προδιάβιων. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί δοκιμασία ανοχής γλυκόζης. Οι γιατροί χρησιμοποιούν κυρίως ένα τεστ ανοχής γλυκόζης για τη διάγνωση του διαβήτη κύησης.

Οι γιατροί συχνά διαγιγνώσκουν γρήγορα τον διαβήτη τύπου 1, επειδή συνήθως αναπτύσσονται γρήγορα και συνεπάγονται υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Ο διαβήτης τύπου 2, από την άλλη πλευρά, συχνά αναπτύσσεται με την πάροδο των ετών. Ο διαβήτης τύπου 2 είναι η πιο κοινή μορφή διαβήτη και συνήθως αναπτύσσεται κατά την ενηλικίωση.

Ο διαβήτης κύησης εμφανίζεται όταν μια έγκυος γυναίκα που δεν έχει διαβήτη πριν από την εγκυμοσύνη έχει υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα ως αποτέλεσμα της εγκυμοσύνης. Η Αμερικανική Ένωση Διαβήτη εκτιμά ότι ο διαβήτης κύησης εμφανίζεται στο 9,2% των εγκυμοσύνων.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Σκοπός

Ποιος χρειάζεται δοκιμή ανοχής γλυκόζης;

Οι γιατροί θα πρέπει να εξετάζουν όλες τις γυναίκες για διαβήτη κύησης. Ο διαβήτης κύησης μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές στην εγκυμοσύνη, οπότε η έγκαιρη διάγνωση και η έγκαιρη θεραπεία είναι σημαντικές. Εάν είστε έγκυος, ο γιατρός σας θα συστήσει συνήθως αυτό το τεστ μεταξύ της 24ης και της 28ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης σας. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας συστήσει να κάνετε αυτό το τεστ νωρίτερα αν έχετε τα συμπτώματα του prediabetes ή του διαβήτη.

Προετοιμασία

Προετοιμασία για δοκιμή ανοχής γλυκόζης

Η προετοιμασία για τη δοκιμή ανοχής γλυκόζης περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

Συνεχίστε να καταναλώνετε κανονική διατροφή τις ημέρες που προηγούνται της δοκιμής.
Συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με οποιαδήποτε φάρμακα παίρνετε αυτή τη στιγμή. Ορισμένα φάρμακα, όπως κορτικοστεροειδή, β-αναστολείς, διουρητικά και αντικαταθλιπτικά, μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα.
Αποφύγετε την τροφή για τουλάχιστον οκτώ ώρες πριν από την προγραμματισμένη δοκιμή. Μπορείτε να πιείτε νερό, αλλά αποφύγετε άλλα ποτά, όπως καφέ και τσάι με καφεΐνη, καθώς αυτά μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα.
Αποφύγετε να πηγαίνετε στο μπάνιο λίγο πριν τη διαδικασία, επειδή μπορεί να χρειαστεί να δώσετε δείγμα ούρων.
Φέρτε κάτι για να διαβάσετε ή μια δραστηριότητα που σας κρατά απασχολημένους ενώ περιμένετε.

ΔιαφήμισηΔεκεντρικήΔεκατάσταση

Διαδικασία

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης

Η εξέταση μπορεί να γίνει στο γραφείο του γιατρού σας ή σε ένα τοπικό εργαστήριο.Όταν φτάσετε, ένας τεχνικός θα πάρει ένα δείγμα αίματος για να μετρήσει το βασικό επίπεδο γλυκόζης σας. Αυτό το μέρος της δοκιμής ονομάζεται επίσης δοκιμασία γλυκόζης νηστείας.

Η εξέταση ποικίλει ανάλογα με το εάν δοκιμάζετε διαβήτη ή διαβήτη κύησης.

διαβήτης τύπου 1 ή 2

Μια δοκιμασία ανοχής γλυκόζης από το στόμα των 75 γραμμαρίων (OGTT) διάρκειας δύο ωρών χρησιμοποιείται για τη δοκιμή του διαβήτη. Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα πάρει μια κλήρωση νηστείας στο εργαστήριο για να ελέγξει πρώτα το επίπεδο γλυκόζης νηστείας σας πρώτα. Στη συνέχεια, θα σας ζητήσουν να πίνετε 8 ουγγιές ενός σιροπιού διαλύματος γλυκόζης που περιέχει 75 γραμμάρια ζάχαρης. Στη συνέχεια, θα περιμένετε στο γραφείο για δύο ώρες. Στο δίωρο σημάδι, θα σας ζητήσουν άλλο δείγμα αίματος.

Δοκιμές διαβήτη κύησης

Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει δύο εξετάσεις για να τους βοηθήσει να προσδιορίσουν εάν έχετε διαβήτη κύησης. Η πρώτη δοκιμή χρησιμοποιεί την ίδια δοκιμασία των δύο ωρών που περιγράψαμε ήδη, εκτός από το γεγονός ότι θα λάβετε αιμοληψία τόσο σε μία ώρα όσο και σε δύο ώρες. Η δεύτερη δοκιμασία περιλαμβάνει μία δοκιμασία μίας ώρας και στη συνέχεια μία δοκιμή αντοχής γλυκόζης τριών ωρών εάν τα επίπεδα διαλογής μίας ώρας είναι αυξημένα.

Αφού τραβήξετε μια γλυκόζη νηστείας, θα πιείτε ένα διάλυμα με 50 γραμμάρια ζάχαρης. Μια ώρα αργότερα, θα δώσετε ένα δείγμα αίματος. Ένας τεχνικός εργαστηρίου θα χρησιμοποιήσει αυτό το δείγμα για να μετρήσει το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας.

Το δεύτερο βήμα γίνεται γενικά μόνο εάν το πρώτο βήμα έχει θετικό αποτέλεσμα. Το δεύτερο βήμα είναι το a είναι μια έκδοση τριών ωρών του OGTT που χρησιμοποιήθηκε στην προσέγγιση ενός βήματος παραπάνω. Στην τριώρητη έκδοση του τεστ, ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας ζητήσει να καταναλώσετε ένα σιρόπι διάλυμα γλυκόζης το οποίο περιέχει 100 γραμμάρια ζάχαρης. Θα τραβήξουν το αίμα σας όταν νηστεύετε και στα μονο-, δύο- και τριών ωρών, αφού έχετε πιει το διάλυμα γλυκόζης.

Λαμβάνοντας πολλά δείγματα του αίματός σας καθώς το σώμα σας επεξεργάζεται το γλυκό ποτό, ο γιατρός σας θα είναι σε θέση να σας πει πόσο καλά το σώμα σας μπορεί να χειριστεί μια πρόκληση ζάχαρης.

Κίνδυνοι

Κίνδυνοι δοκιμής ανοχής γλυκόζης

Αυτές οι δοκιμές δεν παρουσιάζουν σοβαρούς κινδύνους. Αν σας δοκιμάζουν για διαβήτη κύησης, αυτή η εξέταση δεν συνεπάγεται σοβαρούς κινδύνους για το μωρό σας ή το μωρό σας. Η διάσπαση του φραγμού του δέρματος μπορεί να αυξήσει ελαφρώς τον κίνδυνο μόλυνσης. Παρακολουθήστε για σημεία λοίμωξης, όπως ερυθρότητα και πρήξιμο γύρω από το σημείο διάτρησης, και πυρετό. Μπορεί επίσης να αισθανθείτε λιποθυμία ή ζάλη από το να μην τρώτε. Είναι καλή ιδέα να φάτε μετά τη δοκιμή.

Μερικοί άνθρωποι δυσκολεύονται να ανεχθούν τα ποτά γλυκόζης, ειδικά εκείνα με υψηλότερα επίπεδα ζάχαρης. Μπορεί να έχετε:

ναυτία
δυσφορία στο στομάχι
διάρροια
δυσκοιλιότητα

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Αποτελέσματα

Αποτελέσματα δοκιμής ανοχής γλυκόζης

Για διάγνωση διαβήτη τύπου 2, μπορείτε να δοκιμάσετε ξανά σε διαφορετική ημέρα εάν η δοκιμή σας εμφανίζει επίπεδα γλυκόζης υψηλότερα από τα κανονικά. Δεν θα επανεξετάσετε τον διαβήτη κύησης. Οι γιατροί χρησιμοποιούν τις τυπικές τιμές γλυκόζης για τη διάγνωση των prediabetes, του διαβήτη και του διαβήτη κύησης.

Ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει τις ακόλουθες τιμές σε mg / dL για τη διάγνωση του διαβήτη σε OGTT 75 γραμμαρίων:

Όταν λαμβάνεται αίμα	Για prediabetes	Για διαβήτη	Για διαβήτης κύησης
Η νηστεία	100-125 mg / dL	126 mg / dL ή μεγαλύτερη	μεγαλύτερη από 92 mg / dL
> Μετά από 2 ώρες	140-199 mg / dL
200 mg / dL ή μεγαλύτερη	μεγαλύτερη από 153 mg / dL	Μόνο μία τιμή πρέπει να αυξηθεί για να είναι διαγνωστική για διαβήτη ή διαβήτη κύησης.	διαβήτη κύησης: προσέγγιση σε δύο στάδια

Εάν τα αποτελέσματα μιας ώρας είναι ίσα ή μεγαλύτερα από 135 ή 140 mg / dL, ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να προχωρήσετε στο δεύτερο βήμα της εξέτασης. Το δεύτερο στάδιο περιλαμβάνει τη λήψη 100 γραμμαρίων ζάχαρης. Εάν δύο από τα τέσσερα σας επίπεδα έλξης αίματος είναι υψηλότερα από αυτά που αναφέρονται παρακάτω, ο γιατρός σας θα σας διαγνώσει με διαβήτη κύησης.

Μετά από 1 ώρα

Περισσότερο από 180 mg / dL

Μετά από 2 ώρες	Μεγαλύτερη από 95 mg / dL
από το 155 mg / dL	Μετά από 3 ώρες
Περισσότερο από 140 mg / dL	Διαφήμιση
Παρακολούθηση	Μετά τη δοκιμή ανοχής γλυκόζης
Για τον διαβήτη, να κάνετε περισσότερες εξετάσεις πριν κάνουν μια διάγνωση. Δεν θα γίνει άλλη δοκιμή για τη διάγνωση του διαβήτη κύησης.	Αν ο γιατρός σας σας διαγνώσει με prediabetes ή διαβήτη, θα σας συστήσει να κάνετε αλλαγές στη διατροφή και την άσκηση. Μπορούν επίσης να συνταγογραφήσουν φάρμακα για διαβήτη, ανάλογα με τις ανάγκες.

Οι γιατροί θεραπεύουν τον διαβήτη κύησης με δίαιτα και δραστηριότητα και ο γιατρός σας θα προσθέσει φάρμακα στη θεραπεία σας εάν το χρειάζεστε. Ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να παρακολουθείτε καθημερινά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας για να βεβαιωθείτε ότι βρίσκονται εντός των συνιστώμενων στόχων. Εάν έχετε διαβήτη κύησης, πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία. Ο μη διαχειριζόμενος διαβήτης μπορεί να οδηγήσει στη δημιουργία ενός μεγαλύτερου μεγέθους μωρού, το οποίο μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές κατά τη διάρκεια της παράδοσης, την πρόωρη χορήγηση και άλλες επιπλοκές, όπως η προεκλαμψία. Ο γιατρός σας θα συνεργαστεί μαζί σας για να αναπτύξει ένα πρόγραμμα θεραπείας που θα λειτουργεί καλύτερα για σας.

Τι μπορώ να κάνω για να βοηθήσω στην πρόληψη του διαβήτη κύησης;