Ιατρική έλλειψη: Μπορούμε να χρειαστούμε επιπλέον 90.000 γιατρούς έως το 2025

Εάν κάποιος σου είπε να μην πάει στον τομέα της δουλειάς σου, θα είσαι σοφό να ακούσεις.

Εάν αυτή η συμβουλή ήρθε από το γιατρό σας, ίσως να είστε ανόητο να μην το πάρετε.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Ενώ είναι το όνειρο αμέτρητων γονέων ότι το παιδί τους γίνεται γιατρός, η πραγματικότητα είναι ότι η πλειοψηφία των γιατρών δεν θα συνιστούσε την ιατρική ως σταδιοδρομία στα δικά τους παιδιά ή σε άλλους νέους.

Δρ. Ο Έρνεστ Μπράουν είναι ένας οικογενειακός γιατρός που στέλνει μόνο κλήσεις στην Ουάσιγκτον, Δ. Γ. Θα συνιστούσε να ασκεί ιατρική άσκηση στον γιο του μόνο εάν το έπραξε σε μια χώρα εκτός από τις Ηνωμένες Πολιτείες.

"Δεν υπάρχει καρδιά και ψυχή σε αυτό", είπε στην Healthline. "Είναι όλα εμπορεύματα και κέρδος. "

Διαφήμιση

Ο Δρ. Η Kristen Miranda-Gaines εργάζεται στην μαιευτική και γυναικολογία στο Kaiser Permanente στο Όκλαντ της Καλιφόρνια. Έχει επιφυλάξεις σχετικά με μια σύσταση για το επάγγελμά της.

"Δεν ξέρω. Στρέφω προς το ρητό όχι, αλλά ταυτόχρονα είναι δύσκολο γιατί βλέπω ανθρώπους σε πολλές δουλειές που είναι απογοητευμένοι και απογοητευμένοι », είπε στην Healthline. "Δεν θα τους πείσω ούτε θα τους αποτρέψω, αλλά θα τους έλεγα για την πραγματικότητα. "Η πραγματικότητα είναι το ήμισυ των ασκούμενων ιατρών στην έκθεση των Ηνωμένων Πολιτειών που περιορίζουν τον αριθμό των ασθενών που σκοπεύουν να δουν, τη μετάβαση σε μερική απασχόληση ή την ιατρική θυρωρού ή τη λήψη άλλων μέτρων για τη θεραπεία λιγότερων ανθρώπων.

Ο Kyle Mattice, πρόεδρος των υγειονομικών υπηρεσιών για την Execu | Search Group, μια εταιρεία στελέχωσης και πρόσληψης στην ανατολική ακτή, δήλωσε ότι είναι η πιο πολυάσχολη που έχει περάσει σε 13 χρόνια καθώς η πρόσληψη γιατρών και νοσηλευτών είναι "μέσα από την οροφή. "

Η κλινική ανάγκη είναι πραγματική αυτή τη στιγμή. Είναι γρήγορο και εξαγριωμένο. Kyle Mattice, ομάδα ExeculSearch

«Στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης, έχουμε δει αυτό έρχεται για λίγο», είπε στην Healthline. "Η κλινική ανάγκη είναι πραγματική αυτή τη στιγμή. Είναι γρήγορο και εξαγριωμένο. Η ανάγκη για αυτούς τους γιατρούς οδηγείται από πολλούς παράγοντες, κυρίως καθώς 10, 000 baby boomers φθάνουν στην ηλικία των 65 ετών κάθε μέρα και εκατομμύρια νέοι ασθενείς που ασφαλίζονται τώρα βάσει του Affordable Care Act (ACA) αρχίζουν να επισκέπτονται το γιατρό.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Η έρευνα δείχνει ότι οι Αμερικανοί εξακολουθούν να έχουν μεγαλύτερες, αλλά όχι απαραίτητα πιο υγιείς, ζωές. Καθώς μεγαλώνουμε, είναι πιθανό να έχουμε μία ή περισσότερες χρόνιες παθήσεις όπως η παχυσαρκία, ο διαβήτης, οι καρδιακές παθήσεις, η υπέρταση, η αρθρίτιδα, η κατάθλιψη, ο εθισμός ή η άνοια.

Και υπολογίζουμε σε κάποιον για να μας κάνει καλύτερο.

Διαβάστε περισσότερα: Αυτό είναι που το γραφείο του γιατρού σας θα φανεί σε πέντε χρόνια »

Διαφήμιση

Ο γιατρός είναι σε κατάσταση κινδύνου

Πώς θα μπορούσε να πιπιλιστεί να είναι γιατρός ιατρικής στις Ηνωμένες Πολιτείες, όπου οι δαπάνες για υγειονομική περίθαλψη ξεπερνούν τα $ 2. 5 τρισεκατομμύρια ετησίως;

Για πολλούς γιατρούς που ασκούν σήμερα το επάγγελμα, αναγκάζονται να κάνουν περισσότερα με λιγότερα, ένα σενάριο που, για αυτούς, διαβρώνει τις βασικές αξίες του επαγγέλματος.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Εκείνοι στο ιατρικό επάγγελμα λένε ότι το κλειδί για μια υγιή κοινωνία είναι η εμπιστοσύνη μεταξύ του γιατρού και του ασθενούς, ενός καλλιεργούμενου με την πάροδο του χρόνου μέσω της ουσιαστικής αλληλεπίδρασης, συζήτησης και κατανόησης.

Το πρόβλημα που αντιμετωπίζει η σύγχρονη υγειονομική περίθαλψη, λένε, είναι ότι το μοντέλο έχει δομηθεί για να αυξήσει την παραγωγή, όχι για καλύτερη μακροπρόθεσμη υγεία.

Αυτό, με τη σειρά του, δημιουργεί υψηλά επίπεδα πίεσης όταν η παραγωγικότητα ταιριάζει με τον αλτρουισμό. Και κανείς δεν διαφωνεί ότι δεν υπάρχουν αρκετά χέρια γύρω όταν πρέπει να γίνει η βαριά ανύψωση.

Διαφήμιση

"Το τοπίο της υγειονομικής περίθαλψης έχει αλλάξει από τότε που μεγαλώσαμε", δήλωσε ο Mattice. "Το νέο μοντέλο της υγειονομικής περίθαλψης είναι πολύ φιλικό προς τον ασθενή και για την εξοικονόμηση κόστους. "Μια μελέτη 13.575 αμερικανών ιατρών διαπίστωσε ότι το 80% λέει ότι οι σχέσεις με τους ασθενείς είναι το πιο ικανοποιητικό μέρος της δουλειάς τους, αλλά υποφέρουν λόγω της γραφειοκρατίας της υγειονομικής περίθαλψης, δημιουργώντας ένα υψηλό επίπεδο απαισιοδοξίας για το μέλλον της φάρμακο.

Περισσότεροι από το 84 τοις εκατό των ερωτηθέντων γιατρών λένε ότι το ιατρικό επάγγελμα βρίσκεται σε παρακμή, ένα τρίτο δήλωσε ότι δεν θα επέλεγε την ιατρική ως σταδιοδρομία αν είχε ανατροπή και το 60 τοις εκατό δήλωσαν ότι να συνταξιοδοτηθούν αμέσως αν μπορούσαν.

Όμως, να γίνει ένας γιατρός στο Η.Π. είναι μια μορφή σύγχρονης υποκείμενης υποτέλειας. Μετά την προπτυχιακή εκπαίδευση, την ιατρική σχολή και την κατοικία, οι νέοι γιατροί αντιμετωπίζουν ένα μέσο χρέος ύψους $ 169.000.

Πρέπει ακόμα να παραμείνω στον τομέα για την επόμενη δεκαετία για να εξοφλήσω τα φοιτητικά μου δάνεια. Δίνοντας υπόψη ότι ο μέσος μισθός για τους γιατρούς δεν σπάσει τα 60.000 δολάρια ετησίως μέχρι και μετά το πέμπτο έτος της πρακτικής τους, η είσοδος στην ιατρική για τα χρήματα δεν έχει οικονομική σημασία, ειδικά λαμβάνοντας υπόψη τις ώρες εμπλεγμένος.

«Πρέπει ακόμα να παραμείνω στον τομέα για την επόμενη δεκαετία για να εξοφλήσω τα φοιτητικά μου δάνεια», δήλωσε η Miranda-Gaines, σημειώνοντας ότι έχει 150.000 δολάρια από το αρχικό χρέος των 200.000 δολαρίων.

Διαβάστε περισσότερα: Οι γιατροί πληρώνονται πολύ λίγο; »

Πριν από το Kaiser, η Miranda-Gaines εργάστηκε ως οικογενειακός ιατρός για την La Clínica, τις κοινοτικές κλινικές που φέρνουν τις απαραίτητες υγειονομικές υπηρεσίες και την εκπαίδευση για τους υποσιτισμένους ανθρώπους του Όκλαντ.

Με τη νοοτροπία της κοινωνικής δικαιοσύνης της, η Miranda-Gaines σκέφτηκε ότι θα βρεθεί σε μια θέση όπως η La Clínica για το υπόλοιπο της καριέρας της.

Αλλά επειδή εξυπηρετεί εκείνους που το χρειάζονται περισσότερο, η επιστροφή για υπηρεσίες είναι δύσκολο να επιτευχθεί, πράγμα που σημαίνει ότι η εγκατάσταση έπρεπε να μεγιστοποιήσει τον αριθμό των ανθρώπων που χρησίμευσε για να κρατήσει τις πόρτες ανοιχτές.

"Τι υποφέρει είναι η ποιότητα της φροντίδας σας", δήλωσε ο Miranda-Gaines. "Ένιωσα ότι αυτά τα συστήματα είχαν μεγάλο κύκλο εργασιών και ήταν εξαιρετικά στενά στελεχωμένα. Με έκανε να αισθάνομαι μη ασφαλής. "

Γύρισε λοιπόν στο Kaiser, τον μεγαλύτερο οργανισμό διαχείρισης φροντίδας στη χώρα. Παρά το μέγεθος, οι 17, 791 γιατροί της Kaiser αναφέρουν υψηλότερες βαθμολογίες ικανοποίησης σε σύγκριση με άλλες ιατρικές ομάδες.

Παρόλα αυτά, η Miranda-Gaines αναμένεται να δει 24 ασθενείς την ημέρα. Και αυτές οι προγραμματισμένες επισκέψεις 15 λεπτών συχνά διαρκούν, πράγμα που σημαίνει ότι πάντα τρέχει αργά στις άλλες αίθουσες αναμονής.

"Ο όγκος της εργασίας είναι περισσότερο από ό, τι υπάρχουν άνθρωποι, αλλά δεν μπορώ να οραματιστώ ένα σύστημα όπου αυτό δεν υπάρχει", ανέφερε. "Αν είδα λιγότερους ασθενείς, πιστεύω ότι θα μπορούσα να προσφέρω καλύτερη ποιότητα. "

<

«Οι κατευθυντήριες γραμμές τους βασίζονται σε αποδεδειγμένη ιατρική», ανέφερε. "Δεν έχω βιώσει καμιά ώθηση αν χρησιμοποιήσω την καλύτερη κρίση μου και πάω εναντίον τους. "

Ακριβώς όπως τα Miranda-Gains έπρεπε να αλλάξουν από την οικογενειακή πρακτική στο OB / GYN στο σύστημα Kaiser, οι γιατροί συχνά πιέζονται για να οξύνουν την εστίασή τους σε μια ειδικότητα στο εσωτερικό του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης.

Ο οικογενειακός γιατρός - αυτός που ήταν ο ακρογωνιαίος λίθος των λευκών παλτών και των στηθοσκοπίων - χάνει γρήγορα το πόδι του στην αμερικανική υγειονομική περίθαλψη.

«Είμαι οικογενειακός γιατρός και είμαστε δεινοσαύροι», δήλωσε ο Brown, ο γιατρός του οίκου του D.C. "Στη σύγχρονη υγειονομική περίθαλψη, η ιατρική είναι εργοστασιακή. "

Αυτός είναι ο λόγος για τον Brown αποφάσισε να« συντονιστείτε, να ανάψετε και να εγκαταλείψετε. "

Κάνει δύο είδη επισκέψεων στο σπίτι (ή το ξενοδοχείο): φάρμακο θυρωρού για την επίσκεψη αξιωματούχων και φιλανθρωπική φροντίδα για τους φτωχούς και εγχώριους κατοίκους της πρωτεύουσας του έθνους μας.

Είμαι οικογενειακός γιατρός και είμαστε δεινοσαύροι. Στη σύγχρονη υγειονομική περίθαλψη, η ιατρική είναι εργοστασιακή. Ο Δρ Ερνς Μπράουν, Ουάσινγκτον, Δ. Γ., Ο γιατρός

Το δωρεμένο αυτοκίνητο του Brown και το νοικιασμένο διαμέρισμα 740 τετραγωνικών ποδιών χρησιμεύουν ως γραφείο του, επιτρέποντας στο σπίτι να παρέχει «ένα επίπεδο εμπλοκής σε αντίθεση με οτιδήποτε άλλο υπάρχει εκεί. "

" Δεν χρεώνω ασθενείς όταν τις βλέπω για πρώτη φορά ", δήλωσε ο Μπράουν. "Τους χρεώνω όταν γίνονται καλύτερα για να δουν την αξία σε αυτό. "

Το 2012, κλήθηκε σε δωμάτιο ξενοδοχείου στην Dupont Circle του D.C. Εκεί, ένας ασθενής είχε κάνει εμετό, αλλά έπρεπε να είναι έτοιμος για μια επερχόμενη συνάντηση. Ο Brown έδωσε στον άνδρα ένα IV και μερικές ενέσεις και σε 45 λεπτά, ο ασθενής αισθάνθηκε καλύτερα. Ο Μπράουν βοήθησε ακόμη και τον άντρα να ντυθεί.

Ο άνδρας ήταν ο Δημήτρης Αβραμόπουλος, τότε υπουργός άμυνας για την Ελλάδα, και η συνάντησή του ήταν με τον Πρόεδρο Μπαράκ Ομπάμα. Ως μορφή ευχαριστίας, ο Αβραμόπουλος πέταξε τον Brown στο νησί της Κω, όπου ο Ιπποκράτης διδάσκει ιατρική.

"Μου είπε να πάω εκεί έξω και να απαγγέλλω τον όρκο του Ιπποκράτη και το έκανα", είπε ο Μπράουν."Μου έδειξε πόσο η φροντίδα μου σήμαινε γι 'αυτόν. Είναι το μόνο πράγμα που θέλετε να δείτε: άνεση στην περίθαλψη. "

Ο Brown λέει ότι για να βελτιώσει την υγειονομική περίθαλψη και να φέρει πίσω την καρδιά και την ψυχή της ιατρικής, το έθνος πρέπει να απομακρυνθεί από την θεσμοθετημένη ιατρική. Μέσα σε αυτά τα HMOs επικεντρώνεται στην ασθένεια και τη θεραπεία, έτσι ώστε οι γιατροί δεν μπορούν να φροντίσουν πλήρως τους ασθενείς τους εστιάζοντας στην υγεία και την ευεξία τους.

Για να αλλάξει αυτό, είπε, θα λάβει μια επανάσταση.

"Δεν μπορείτε να σταματήσετε το μηχάνημα. Είναι σαν το Big Tobacco ή το Big Oil. Έχει γίνει ένα μεγαλοπρέπεια, όπως ένας καρκίνος », είπε. "Δεν μπορείτε να προσεγγίσετε την υγεία για να το κερδίσετε. Είναι ζωή. "

Διαβάστε περισσότερα: Do Doctors πραγματικά χαλαρώσετε Obamacare; »

Η άνοδος των νοσοκόμων και των βοηθών των γιατρών

Η γενική ιατρική, ή η εστίαση στη θεραπεία ολόκληρου του ασθενούς και όχι μόνο ενός οργάνου, βρίσκεται σε παρακμή, λένε πολλοί.

Οι γιατροί ενθαρρύνονται να εισέλθουν σε εξειδικευμένες εργασίες, γιατί εκεί μπορούν να βρουν αξία στην υγειονομική περίθαλψη από την κορυφή προς τα κάτω.

Τα νοσοκομειακά συστήματα σε ολόκληρο το έθνος βασίζονται περισσότερο σε νοσηλευτές για επισκέψεις ρουτίνας με ασθενείς, μειώνοντας την ανάγκη και συμπληρώνοντας τα κενά για την έλλειψη ιατρών.

Δεδομένου ότι το Ηνωμένο Βασίλειο αντιμετωπίζει έλλειψη μεταξύ 46.000 και 90.000 γιατρών μέχρι το 2025, σύμφωνα με τις προβλέψεις του Γραφείου Εργατικών Στατιστικών (BLS), εκτιμάται ότι θα χρειαστούν επιπλέον 47, 600 ασκούμενες νοσηλευτές μέχρι το 2022.

Ενώ τα διαθέσιμα καθήκοντα ποικίλλουν από κράτος σε κράτος, οι νοσηλευτές - εκείνοι με πτυχία πλοίαρχος και πιστοποίηση του σκάφους - μπορούν να εκτελούν πολλά από τα ίδια βασικά καθήκοντα με τον γιατρό, όπως η συνταγογράφηση φαρμάκων και οι εξετάσεις παραγγελιών.

Εφόσον οι εγγεγραμμένοι νοσηλευτές προηγμένης ιατρικής (APRN) πληρώνονται κατά μέσο όρο λιγότερο από το μισό από τον μέσο οικογενειακό γιατρό, τα νοσοκομειακά συστήματα τους αξιοποιούν, καθώς το άτομο θα δει πιο συχνά. (Ο μέσος οικογενειακός γιατρός κάνει $ 227, 541 ετησίως, σύμφωνα με στοιχεία από περισσότερους από 18.000 γιατρούς. Μέσος όρος APRN $ 96, 460.)

"Αυτό που μεταφράζεται είναι το μεγαλύτερο κτύπημα για το buck", δήλωσε ο Brown.

Όταν πρόκειται για διαθέσιμες επιλογές σταδιοδρομίας που επιτρέπουν στους ανθρώπους να εργάζονται απευθείας με τους ασθενείς, είναι δύσκολο να συναγωνιστούν τον τομέα του βοηθού γιατρού (PA), ο οποίος έχει βαθμολογηθεί ως ένα από τα κορυφαία επαγγέλματα του 2015.

Προβλέπεται να αναπτυχθεί κατά 38% - πολύ ταχύτερα από τον μέσο όρο για όλα τα επαγγέλματα - το BLS σχεδιάζει επιπλέον 33, 300 PAs μέχρι το 2022.

Εργαζόμενοι σε συνεργασία με ιατρό ή χειρουργό, οι PA εξετάζουν τους ασθενείς, εντοπίζουν ασθένειες και τραυματίες, και να παρέχουν θεραπεία με μέσο όρο των $ 90, 930 το χρόνο.

Ο Jeffrey Katz, πρόεδρος της Αμερικανικής Ακαδημίας Βοηθών Ιατρών, δήλωσε ότι οι ΑΑ αποτελούν το κλειδί για την παροχή βοήθειας στους ασθενείς που ταξιδεύουν στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης και βρίσκονται στην πρώτη γραμμή της διατήρησης της συμπάθειας, του πάθους και της υπεράσπισης των ασθενών.

«Αυτό είναι που λείπει σήμερα στην ιατρική», είπε στην Healthline. «Προσπαθούμε πραγματικά να είμαστε οικονομικά αποδοτικοί και να παραμένουμε παθιασμένοι με την παροχή βοήθειας στους ασθενείς. "

Οι PAs αποκτούν μεταπτυχιακό τίτλο μέσω ενός από τα 196 διαπιστευμένα προγράμματα στις Ηνωμένες Πολιτείες, όπου ο Katz λέει ότι υπάρχουν συχνά 10 φορές περισσότεροι υποψήφιοι από ό, τι οι ανοικτές θέσεις.Προκειμένου να συμβαδίσουν με τη ζήτηση, αναμένεται να ξεκινήσουν τα επόμενα πέντε χρόνια 66 προγράμματα ΠΠ.

Διαβάστε περισσότερα: Το μέλλον της υγειονομικής περίθαλψης θα μπορούσε να είναι στην ιατρική θυρωρού »

Εφαρμογές αμερικανικών ιατρικών σχολών σε ένα υψηλό όλων των εποχών

Κατά τη διάρκεια της δεκαετίας του 1960 και του 70, υπήρξε μια βιασύνη των νέων ιατρικών σχολείων ανοίγοντας τις πόρτες τους σε φοιτητές. Αλλά δεν άνοιξε κανείς από το 1986 μέχρι το διαπιστευμένο το 2005 κρατικό πανεπιστήμιο της Φλόριντα, σύμφωνα με το AAMC.

Σήμερα υπάρχουν 141 διαπιστευμένες ιατρικές σχολές στις Ηνωμένες Πολιτείες - οι τρεις σήμερα διδάσκουν την πρώτη τους τάξη σπουδαστών. Ένα άλλο εννέα πανεπιστήμια έχουν υποβάλει αίτηση για διαπίστευση με την Επιτροπή Συνδέσμου για την Ιατρική Εκπαίδευση.

Όμως, όταν πρόκειται να βρεθεί μια θέση σε μια από αυτές τις αίθουσες διδασκαλίας, παραμένει ένα εξαιρετικά ανταγωνιστικό παιχνίδι μουσικών καρέκλες, καθώς οι ιατρικές εφαρμογές σχολείων έθεσαν ρεκόρ υψηλό.

Πέρυσι, 49, 480 άνθρωποι υπέβαλαν αίτηση σε ιατρικές σχολές στις Ηνωμένες Πολιτείες, κατά μέσο όρο 15 αιτήσεις σε διαφορετικά σχολεία ανά αιτούντα.

Τα σχολεία που είδαν τις περισσότερες αιτήσεις - το Πανεπιστήμιο Drexel, το George Washington, το Georgetown, η Ιατρική Σχολή της Νέας Υόρκης και το Chicago Med Franklin - συμμετείχαν μεταξύ 1,2 και 1,8% των αιτούντων, σύμφωνα με στοιχεία του AAMC.

Όλα τα 731, 595 αιτήματα είχαν ως αποτέλεσμα 20, 343 εγγραφές, ή λίγο λιγότερο από 3 τοις εκατό.

Ωστόσο, το AAMC αναμένει ότι η εγγραφή στο ιατρικό σχολείο θα φθάσει τους 21.434 μαθητές ετησίως έως το 2017, αύξηση 30% από το 2002.

Όσοι το κάνουν στην ιατρική σχολή, τα ποσοστά αποφοίτησης παραμένουν υψηλά, περισσότερο για να περάσει.

Μολονότι τα ποσοστά αποφοίτησης τεσσάρων ετών παρέμειναν κοντά στο 90% στη δεκαετία του 1970, ο αριθμός των φοιτητών που αποφοίτησαν σε διάστημα τεσσάρων ετών έφτασε σε χαμηλά επίπεδα σε ποσοστό 83% το 2013, σύμφωνα με το AAMC.

Η πλειονότητα των αποφοίτων αυτών, μετά την ολοκλήρωση των σπουδών τους και τις εξετάσεις επιθεωρήσεων, θα επιλέξει νοσοκομειακή απασχόληση σε ιδιωτική πρακτική.

Όντας ένας "απασχολούμενος" γιατρός ή ένας για το προσωπικό μιας ιατρικής μονάδας, συνήθως πληρώνει περισσότερο με περισσότερο χρόνο μακριά. Ωστόσο, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, έρχεται συχνά με την τιμή της μειωμένης αυτονομίας και του χρόνου με τους ασθενείς.

Όπως και ο Μπράουν, πολλοί γιατροί απογοητεύονται από τις ομάδες γιατρών και κατευθύνονται προς την πρακτική από μόνα τους.

Αυτό, φυσικά, προσφέρει τις δικές του προκλήσεις στο επάγγελμα της ιατρικής.

Από το 2012, 53 τοις εκατό των ιατρών ήταν αυτοαπασχολούμενοι, σύμφωνα με την αμερικανική ιατρική ένωση, αλλά περισσότερες ιδιωτικές πρακτικές αγοράζονται από οντότητες μεγαλύτερης κλίμακας.

Εκτός του ότι είναι ειδικευμένοι και ενημερωμένοι για την ιατρική, οι γιατροί στην ιδιωτική πρακτική πρέπει επίσης να διαθέτουν καλές δεξιότητες διαχείρισης μικρών επιχειρήσεων. Αν και αυτό συνεπάγεται εξίσου, αν όχι περισσότερο, χρόνο που αφιερώνεται σε γραφειοκρατία, συχνά πληρώνει μερίσματα όσον αφορά τον τρόπο που ένας γιατρός επιλέγει να ασκήσει.

Δρ. Ο Άλεν Καμάβα είναι χειρουργός του παχέος εντέρου που έχει ασχοληθεί ιδιωτικά στο Λος Άντζελες για το περασμένο έτος και μισό.Αφού πέρασε το χρόνο σε άλλες ομάδες γιατρών, επέλεξε να βγει μόνος του.

Ξοδεύει τέσσερις ημέρες της εβδομάδας του, βλέποντας τους ασθενείς, ενώ οι Τετάρτες προορίζονται για γραφειοκρατία και μισθοδοσία.

«Βασικά έκανα την πρακτική μου σε ό, τι θέλω να θεραπεύσω και με ποιον θέλω να συνεργαστώ», δήλωσε στην Healthline μία Τετάρτη το Σεπτέμβριο.

Ενώ ο Kamrava λέει ότι κάνει λιγότερο στην ιδιωτική πρακτική από ό, τι έκανε ως χειρούργος χειρούργος, λέει ότι υπάρχει πιθανότητα να κάνει πιο κάτω το δρόμο. Ο στόχος του, λέει, είναι να μπορέσει να αγοράσει ένα σπίτι και να στείλει τα παιδιά του σε ιδιωτικό σχολείο.

Αλλά μόνο επειδή είναι το αφεντικό του, αυτό δεν σημαίνει ότι κάθεται σε στοίβα μετρητών. Η Kamrava συνεργάζεται με τοπικά νοσοκομεία για να κάνει χειρουργικές επεμβάσεις στους ασθενείς της.

Τι συμβαίνει στην ιατρική είναι ότι όλα τα χρήματα πηγαίνουν στα νοσοκομεία. Ο Δρ Allen Kamrava, χειρουργός

Πρόσφατα, ένας από τους φίλους του χρειαζόταν ένα νέο ορθό. Από τις 297.000 δολάρια ο ασθενής χρεώθηκε, ο Kamrava δήλωσε ότι συγκέντρωσε μόνο $ 1, 540, η οποία περιελάμβανε όλες τις διαβουλεύσεις πριν και μετά την επέμβαση.

«Τι συμβαίνει στην ιατρική είναι ότι όλα τα χρήματα πηγαίνουν στα νοσοκομεία», είπε.

Η αποπληρωμή, μέσω ιδιωτικών ασφαλιστικών εταιρειών ή της ομοσπονδιακής κυβέρνησης για το Medicaid ή το Medicare, είναι ένα σημαντικό εμπόδιο για τους γιατρούς στην ιδιωτική πρακτική.

Αυτές οι ενοχλητικές απογοητεύσεις δημιουργούν την εγγενή απαισιοδοξία προς τη δομή της σύγχρονης ιατρικής, όχι την πρακτική της. Το Kamrava ονομάζει "θόρυβο φόντου". "

" Όταν οι άνθρωποι λένε ότι δεν τους αρέσει η ιατρική, είναι ο θόρυβος του περιβάλλοντος ", είπε. "Μου αρέσει το φάρμακο, αλλά ο θόρυβος του φόντου με οδηγεί καρύδια. "

Διαβάστε περισσότερα:« Χειρουργοί του καουμπόη »: Γιατί τα νοσοκομεία τους καταστρέφουν»

Χωρίς τον θόρυβο του περιβάλλοντος

Όλος αυτός ο θόρυβος είναι πραγματικότητα του ιατρικού επαγγέλματος, είτε απασχολείται από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ή σε ιδιωτική πρακτική.

Στο βιβλίο

Συνολική δέσμευση: ο οδηγός του ιατρικού ιατρού για την επούλωση του εαυτού σας, των ασθενών σας και της πρακτικής σας, ο Δρ Mark Tager και ο συνάδελφος Mimi Guarneri αναλύουν τις συνήθεις απογοητεύσεις με τη γραφειοκρατία της υγειονομικής περίθαλψης και την αυξανόμενη δυσαρέσκεια στο ιατρικό επάγγελμα.

Εάν εξακολουθεί να υπάρχει μια τεράστια πίεση στους παρόχους να δουν περισσότερους ασθενείς, περισσότεροι θα αποφύγουν τις μικρότερες πρακτικές, δημιουργώντας μια ακόμα μεγαλύτερη τρύπα στους διαθέσιμους γιατρούς, υποστηρίζουν.

Αλλά, λέει ο Tager, πολλοί θα συνεχίσουν να φορούν τις "χρυσές χειροπέδες" για να κερδίσουν μια βιώσιμη ζωή, ενώ απορροφούν το ίδιο το άγχος.

Η συντριπτική πλειοψηφία των παρόχων υγειονομικής περίθαλψης θα τα βγάλει και θα παραμείνουν όπου είναι, πολλοί υποφέρουν στη σιωπή. Δρ. Mark Tager, συγγραφέας

«Η μεγάλη πλειοψηφία των παρόχων υγειονομικής περίθαλψης θα τα βγάλει και θα παραμείνουν εκεί που είναι, πολλοί υποφέρουν στη σιωπή», δήλωσε στην Healthline. "Μόνο τα χαρτιά πνίγουν τους ανθρώπους. Είναι εκπληκτικό. Βασικά, η ενσυναίσθηση χτυπάται από τους γιατρούς. "Οι γιατροί, οι χειρουργοί, οι νοσηλευτές ή οποιοσδήποτε άλλος εντός της υγειονομικής περίθαλψης πρέπει να φροντίζουν ειδικά για την πρόληψη της εξουθένωσης σε έναν τομέα όπου απαιτείται η εργασία τους περισσότερο από ποτέ," είπε ο Tager.

Αυτό, λέει, γίνεται με την προσοχή στα πράγματα που μπορούν να αλλάξουν και την ευγνωμοσύνη για τις αλλαγές που μπορείτε να κάνετε.

"Ελλείψει ελέγχου, είναι πολύ πιο δύσκολο να είσαι καλά", είπε.