Γάγγραινα: τύποι, συμπτώματα & διάγνωση

Τι είναι η γάγγρεη;

Η γάγγραινη είναι όταν μέρος του ιστού του σώματος πεθαίνει. Αυτό συμβαίνει συχνά επειδή ο ιστός δεν παίρνει αρκετό αίμα από το κυκλοφορικό σας σύστημα.

Η γάγγραινα συνήθως επηρεάζει τα άκρα σας - τις περιοχές που βρίσκονται μακρύτερα από την καρδιά σας - όπως τα δάχτυλα των ποδιών και τα δάχτυλά σας. Ωστόσο, μπορεί να επηρεάσει και άλλα μέρη του σώματός μας. Η γάγγραινα μπορεί να επηρεάσει ακόμη και τα εσωτερικά σας όργανα.

Η κατάσταση αρχίζει συνήθως σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του σώματος, όπως πόδι, χέρι ή εσωτερικό όργανο. Η γάγγραινα μπορεί να εξαπλωθεί μέσα από το σώμα σας και να σας κάνει να πάρετε σοκ αν παραμείνετε χωρίς θεραπεία. Το σοκ είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από μια ποικιλία συμπτωμάτων συμπεριλαμβανομένης της χαμηλής αρτηριακής πίεσης. Το σοκ μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή και θεωρείται ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης.

Η γάγγραινα είναι μια ιατρική κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει σε ακρωτηριασμούς και θάνατο. Η αναγνώριση και η θεραπεία της κατάστασης όσο το δυνατόν γρηγορότερα θα βελτιώσει τις προοπτικές σας.

Όλα τα όργανα του σώματός σας (όπως το ήπαρ, η καρδιά, οι μύες) χρειάζονται οξυγόνο για να λειτουργούν σωστά και να επιβιώσουν.

Τύποι

Τύποι γαγγραιών

Το οξυγόνο μεταφέρεται σε διάφορα μέρη του σώματός σας από το αίμα σας. Ξηρή γάγγραινα προκαλείται όταν ένα από τα μέρη του σώματός σας δεν παίρνει αρκετό οξυγόνο. Τελικά, το τμήμα του σώματος θα αρχίσει να επιδεινώνεται και να πεθαίνει. Με το ξηρό γάγγραινο, το δέρμα είναι κλειστό και δεν υπάρχουν ενδείξεις μόλυνσης.

Υγρή γάγγραινα

Η υγρή γάγγραινα συμβαίνει όταν οι ιστοί του σώματός σας μολυνθούν με κάποιο είδος βακτηρίων. Οι ιστοί αντιδρούν στην παρουσία των βακτηρίων αυξάνοντας την υγρασία και διασπώντας. Αυτή η διαδικασία προκαλεί το θάνατο των ιστών σας. Αυτό είναι κάτι περισσότερο από έκτακτη από την ξηρά γάγγραινα, λόγω της πιθανότητας μόλυνσης που μεταδίδεται σε άλλα μέρη του σώματος.

Γαγκρένιο αερίου

Τα βακτήρια που ονομάζονται Clostridia προκαλούν γάγγραινα αερίου. Αυτό το βακτήριο δημιουργεί μια λοίμωξη που προκαλεί φυσαλίδες αερίου και τοξίνες να αναπτυχθούν μέσα στην πληγείσα περιοχή. Τα προκύπτοντα αέρια προκαλούν θάνατο στον ιστό. Αυτός ο τύπος γάγγραινας είναι σπάνιος στις Ηνωμένες Πολιτείες. Αυτός ο τύπος γάγγραινας μπορεί να είναι θανατηφόρος.

Παράγοντες κινδύνου

Ποιος κινδυνεύει να αναπτύξει γάγγραινα;

Έχετε περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξετε γάγγραινα αν έχετε ιστορικό συγκεκριμένων παθήσεων, όπως:

αρτηριοσκλήρωση (σκλήρυνση των αρτηριών) στα πόδια ή τα χέρια σας

• ασθένεια Raynaud
• διαβήτη
• θρόμβοι
• σκωληκοειδίτιδα
• κήλη
• Μερικά άλλα φυσικά συμβάντα θα μπορούσαν να αυξήσουν τον κίνδυνο για γάγγραινα. Μπορεί να έχετε περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξετε αυτή την κατάσταση εάν:

έχετε μειώσει την ασυλία λόγω ιατρικής πάθησης ή καρκίνου

• έχετε πρόσφατα χειρουργική επέμβαση
• υποστείτε τραυματισμό στο κεφάλι, δάγκωμα ζώων, σοβαρό κάψιμο, ή σοβαρό κρυοπαγήματα
• τραυματίστηκαν με έναν τραυματικό τρόπο που περιλαμβάνει τη σύνθλιψη σωματικών ιστών
• είχαν έγχυση υδροχλωρικής προμεθαζίνης που οδήγησε σε βλάβη ιστών
• Κάπνισμα, κατανάλωση οινοπνεύματος και ενδοφλέβια χρήση ναρκωτικών μπορεί επίσης να προσθέσει με κίνδυνο να αναπτύξετε γάγγραινα.
• ΔιαφήμισηΔΗΜΟΣ Δραστηριότητα

Τα συμπτώματα

Αναγνωρίζοντας τα σημάδια της γάγγραινας

Εξωτερική γάγγραινα

Μερικές φορές το πρώτο σημάδι της ξηρής γάγγραινας είναι μια κοκκινωπή γραμμή που αναπτύσσεται γύρω από τον προσβεβλημένο ιστό. Αυτή η γραμμή ενδέχεται αργότερα να γίνει μαύρη.

Άλλα συμπτώματα που μπορεί να υποδεικνύουν ότι έχετε γάγγραινα περιλαμβάνουν:

πληγή που είναι κόκκινη, επώδυνη ή διογκωμένη

• μια πληγή που γεμίζει με πύον ή εκπέμπει κακή οσμή
• μια απομονωμένη περιοχή του το σώμα αισθάνεται κρύο
• δεν έχει την αίσθηση της αφής σε μια απομονωμένη περιοχή
• πληγές που συνεχίζουν να επιστρέφουν στο ίδιο μέρος στο σώμα σας
• μέρος του δέρματός σας έχει μετατραπεί σε ένα ασυνήθιστο χρώμα (πράσινο-μαύρο,, ή χάλκινο)
• Εσωτερική γάγγραινα

Είναι επίσης δυνατό να βιώσετε εσωτερική γάγγραινα, που επηρεάζει τους εσωτερικούς ιστούς ή τα όργανα σας. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να μην έχετε συμπτώματα στο δέρμα ή τα άκρα σας. Ωστόσο, μπορεί να έχετε πόνο ή ανεξήγητο πυρετό που διαρκεί πολύ καιρό ή χαμηλή αρτηριακή πίεση. Μπορεί επίσης να αντιμετωπίσετε σύγχυση.

Διάγνωση

Πώς διαγιγνώσκεται η γάγγρεη;

Ο γιατρός σας μπορεί να υποψιάζεται ότι έχετε γάγγραινα με βάση το ιατρικό σας ιστορικό και τα συμπτώματά σας. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν συνδυασμό πρόσθετων διαγνωστικών μεθόδων για τον προσδιορισμό της κατάστασής σας.

Εργαστηριακή ανάλυση δειγμάτων ιστών ή υγρών

Μια απόξεση ιστού από το τμήμα του σώματος που πάσχετε μπορεί να εξεταστεί με μικροσκόπιο για να αναζητηθούν νεκρά κύτταρα.

Δοκιμές αίματος

Ο μη φυσιολογικός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων μπορεί να υποδηλώνει μια γαγγραινώδη μόλυνση.

Ιατρικές απεικονίσεις

Ορισμένα είδη απεικόνισης βοηθούν στη διάγνωση της εξάπλωσης της γάγγραινας στους εσωτερικούς ιστούς σας. Αυτές οι εξετάσεις θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν ακτίνες Χ, μαγνητικές τομογραφίες ή CT σαρώνει.

Μπορεί να γίνει τεστ αναρρηογραφήματος εάν οι γιατροί υποψιάζονται ότι η γάγγραινα σχετίζεται με ένα κυκλοφορικό πρόβλημα. Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιεί ακτινογραφίες για την παρακολούθηση της ροής μιας ειδικής χρωστικής μέσω των αρτηριών σας, δείχνοντας εάν έχουν μπλοκαριστεί οι αρτηρίες.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Θεραπείες

Θεραπεία με γάγγραινα

Αντιβιοτικά

Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά αν υπάρχουν βακτηρίδια. Αυτά χορηγούνται συνήθως ενδοφλεβίως ή μέσω βελόνας απευθείας στη ροή του αίματος.

Αγγειοχειρουργική

Για άτομα με ανεπαρκή κυκλοφορία που οδηγεί σε γάγγραινα, μπορεί να συνιστάται αγγειακή χειρουργική (χειρουργική επέμβαση στις αρτηρίες ή τις φλέβες) προκειμένου να βελτιωθεί η ροή του αίματος μέσω των φλεβών στους ιστούς του σώματος.

Υπερβαρικός θάλαμος οξυγόνου

Η τοποθέτηση ενός ατόμου με γάγγραινα αερίου σε ένα ειδικό περιβάλλον με οξυγόνο μπορεί να επιβραδύνει την ανάπτυξη βακτηριδίων. Αυτό επιτρέπει στο δέρμα να αρχίσει να θεραπεύεται. Φέρνει επίσης οξυγόνο στον κατεστραμμένο ιστό για την προώθηση της επούλωσης.

Αποτρίχωση ιστών

Σε περιπτώσεις σοβαρού γάγγραιου, ο νεκρός ιστός ή μέρος του σώματος μπορεί να χρειαστεί να αφαιρεθεί. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται debridement. Η αφαίρεση μπορεί να γίνει με χειρουργικά εργαλεία ή με χημικά. Ο στόχος με αυτόν τον τύπο χειρουργικής επέμβασης είναι να αφαιρεθούν οι πληγείσες περιοχές έτσι ώστε η μόλυνση να μην μπορεί πλέον να εξαπλωθεί και να απαλλαγεί από το σώμα του νεκρού ιστού.

Μια εναλλακτική μορφή απολέπισης, γνωστή ως απολίπανση μάγου, χρησιμοποιεί προνύμφες μύγας για να φάνε μακριά βακτήρια και νεκρούς ιστούς.Αν και σπάνια, αυτή η πρακτική μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακόμα από γιατρούς στις Ηνωμένες Πολιτείες και στο εξωτερικό.

Οι γιατροί είναι μερικές φορές σε θέση να αποκαταστήσουν τη ροή του οξυγόνου στην πληγείσα περιοχή. Τα δερματικά μοσχεύματα μπορούν να αποκαταστήσουν τυχόν κατεστραμμένο ιστό Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί ένα κομμάτι του υγιούς δέρματός σας από αλλού στο σώμα για να καλύψει την περιοχή που υπέστη βλάβη.

Ακρωτηριασμός

Για σοβαρές περιπτώσεις, ακρωτηριασμός άκρου, δακτύλου ή δακτύλου μπορεί να είναι απαραίτητος για να σώσει τη ζωή σας. Τα άτομα που πρέπει να έχουν ακρωτηριασμένο μέρος από το χέρι ή το πόδι λόγω της γάγγραινας μπορεί να είναι εφοδιασμένα με προσθετική ή τεχνητή άκρη για να αντικαταστήσουν το τμήμα του σώματος που λείπει.

Διαφήμιση

Outlook

Ποιο είναι το μακροπρόθεσμο Outlook για τη γάγγραινα;

Η γάγγραινα μπορεί μερικές φορές να αντιμετωπιστεί χωρίς σοβαρές επιπλοκές, ειδικά αν έχει πιαστεί νωρίς.

Εντούτοις, μπορεί να οδηγήσει σε ακρωτηριασμό σε ορισμένες σοβαρές περιπτώσεις, ιδιαίτερα αν δεν αντιμετωπιστεί γρήγορα.

Η γάγγραινα μπορεί να είναι μοιραία για μερικά άτομα. Αυτό είναι σπάνιο, αλλά μπορεί να συμβεί αν:

έχετε άλλα σοβαρά ιατρικά ζητήματα που περιπλέκουν τη θεραπεία σας

• η περιοχή των γαγγλεριών καλύπτει μια μεγάλη περιοχή του σώματός σας
• η θεραπεία δεν παρέχεται αρκετά γρήγορα
• 999> Πρόληψη

Πώς να αποτρέψουμε τη γάγγραινα

Για να κρατήσουμε τους ιστούς από το να πεθαίνουμε, η γάγγραινα πρέπει να αντιμετωπιστεί νωρίς, ώστε να μπορεί να αντιστραφεί η ζημιά. Τα άτομα που πάσχουν από διαβήτη ή από ασθένεια αιμοφόρων αγγείων θα πρέπει να ελέγχουν τακτικά τα χέρια και τα πόδια τους για συμπτώματα γάγγραινας. Παρακολουθήστε για:

οποιαδήποτε οίδημα, απόρριψη ή ερυθρότητα που μπορεί να υποδηλώνει λοίμωξη

μια πληγή δεν φαίνεται να έχει καλύτερη

• αλλαγή στο χρώμα του δέρματός σας
• Λαμβάνοντας αντιβιοτικά πριν ή μετά από χειρουργική επέμβαση, υπό τη φροντίδα του γιατρού σας μπορεί να σας βοηθήσει να αποτρέψετε την εμφάνιση γαγγραιμικών λοιμώξεων.