Γαστρίτιδα: Αιτίες, διάγνωση και αγωγή

Επισκόπηση

Η γαστρίτιδα είναι μια φλεγμονή της προστατευτικής επένδυσης του στομάχου. Η οξεία γαστρίτιδα συνεπάγεται ξαφνική, σοβαρή φλεγμονή. Η χρόνια γαστρίτιδα συνεπάγεται μακροχρόνια φλεγμονή που μπορεί να διαρκέσει για χρόνια αν δεν αφεθεί.

Η γλοιώδης γαστρίτιδα είναι μια λιγότερο κοινή μορφή της πάθησης. Συνήθως δεν προκαλεί πολύ φλεγμονή, αλλά μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία και έλκη στην επένδυση του στομάχου.

διαφήμισηΗ διαφήμιση

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Τι προκαλεί γαστρίτιδα;

Η αδυναμία της στοματικής σας επένδυσης επιτρέπει στους χυμούς του πεπτικού να βλάψουν και να φλεγμονή, προκαλώντας γαστρίτιδα. Έχοντας μια λεπτή ή κατεστραμμένη στομαχική επένδυση αυξάνει τον κίνδυνο για γαστρίτιδα.

Μια γαστρεντερική βακτηριακή λοίμωξη μπορεί επίσης να προκαλέσει γαστρίτιδα. Η πιο κοινή βακτηριακή λοίμωξη που προκαλεί είναι Helicobacter pylori. Είναι ένα βακτήριο που μολύνει την επένδυση του στομάχου. Η μόλυνση συνήθως μεταδίδεται από άτομο σε άτομο, αλλά μπορεί επίσης να μεταδοθεί μέσω μολυσμένων τροφίμων ή νερού.

Ορισμένες συνθήκες και δραστηριότητες ενδέχεται να αυξήσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης γαστρίτιδας. Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
• χρήση ρουτίνης μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ριφαμπικίνη και ασπιρίνη
• ηλικία χρήσης, επειδή η στοματική κοιλότητα φυσάει με την ηλικία
• χρήση καπνού

Άλλοι λιγότερο συνήθεις παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

άγχος που προκαλείται από σοβαρό τραυματισμό, ασθένεια ή χειρουργική επέμβαση

αυτοάνοσες διαταραχές

πεπτικές διαταραχές όπως η νόσος του Crohn

ιογενείς λοιμώξεις

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα της γαστρίτιδας;

Η γαστρίτιδα δεν προκαλεί αισθητά συμπτώματα σε όλους. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι:

• ναυτία
• έμετος
• αίσθημα πληρότητας στην άνω κοιλία, ιδίως μετά από
• δυσπεψία

Εάν έχετε διαβρωτική γαστρίτιδα,

• μαύρο, σκαμνί
• εμετό αίμα ή υλικό που μοιάζει με χώμα καφέ

ΔιαφήμισηΔέδοσηΔιαφήδοση

Διάγνωση

Πώς διαγιγνώσκεται η γαστρίτιδα;

Ο γιατρός σας θα κάνει φυσική εξέταση, θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και θα σας ζητήσει το οικογενειακό ιστορικό σας. Μπορούν επίσης να συστήσουν μια δοκιμή αναπνοής, αίματος ή κόπρανα για να ελέγξετε για H. pylori.

Για να ρίξετε μια ματιά στο τι συμβαίνει μέσα σας, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να εκτελέσει μια ενδοσκόπηση για να ελέγξει τη φλεγμονή. Μια ενδοσκόπηση περιλαμβάνει τη χρήση ενός μακρύ σωλήνα που έχει φακό κάμερας στην άκρη. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός σας θα τοποθετήσει προσεκτικά τον σωλήνα για να μπορέσει να δει στον οισοφάγο και στο στομάχι. Ο γιατρός σας μπορεί να πάρει ένα μικρό δείγμα ή βιοψία της επένδυσης του στομάχου αν διαπιστώσει κάτι ασυνήθιστο κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να πάρει ακτίνες Χ του πεπτικού σας σωλήνα μετά την κατάποση ενός διαλύματος βαρίου, το οποίο θα βοηθήσει να διακρίνει τις περιοχές που προκαλούν ανησυχία.

Θεραπεία

Πώς θεραπεύεται η γαστρίτιδα;

Η θεραπεία για γαστρίτιδα εξαρτάται από την αιτία της πάθησης. Εάν έχετε γαστρίτιδα που προκαλείται από ΜΣΑΦ ή άλλα φάρμακα, η αποφυγή αυτών των φαρμάκων μπορεί να είναι αρκετή για να ανακουφίσει τα συμπτώματά σας. Γαστρίτιδα ως αποτέλεσμα Η. pylori αντιμετωπίζεται με ρουτίνα με αντιβιοτικά που θανατώνουν τα βακτήρια.

Εκτός από τα αντιβιοτικά, χρησιμοποιούνται και άλλα είδη φαρμάκων για τη θεραπεία της γαστρίτιδας:

Αναστολείς της αντλίας πρωτονίων

Τα φάρμακα που ονομάζονται αναστολείς της αντλίας πρωτονίων δρουν εμποδίζοντας τα κύτταρα που δημιουργούν το στομάχι. Οι συνήθεις αναστολείς της αντλίας πρωτονίων περιλαμβάνουν:

• ομεπραζόλη (Prilosec)
• λανσοπραζόλη (Prevacid)
• εσομεπραζόλη (Nexium)

Ωστόσο, η μακροχρόνια χρήση αυτών των φαρμάκων, ιδιαίτερα σε υψηλές δόσεις, μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη κίνδυνος κατάγματος της σπονδυλικής στήλης, του ισχίου και του καρπού. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο νεφρικής ανεπάρκειας, άνοιας και ανεπάρκειας θρεπτικών ουσιών.

Μιλήστε στο γιατρό σας πριν ξεκινήσετε ένα από αυτά τα φάρμακα για να δημιουργήσετε ένα πρόγραμμα θεραπείας που είναι κατάλληλο για σας.

Φάρμακα που μειώνουν την οξύτητα

Τα φάρμακα που μειώνουν την ποσότητα οξέος που παράγει το στομάχι σας περιλαμβάνουν:

• ranitidine (Zantac)
• famotidine (Pepcid)

, αυτά τα φάρμακα ανακουφίζουν από τον πόνο της γαστρίτιδας και επιτρέπουν στην επένδυση του στομάχου σας να θεραπεύεται.

Αντιόξινα

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει να χρησιμοποιείτε αντιόξινα για την ταχεία ανακούφιση από τον πόνο γαστρίτιδας. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να εξουδετερώσουν το οξύ στο στομάχι σας.

Μερικά αντιόξινα μπορεί να προκαλέσουν διάρροια ή δυσκοιλιότητα, οπότε ενημερώστε το γιατρό σας εάν εμφανίσετε κάποια από αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες.

Τα προβιοτικά

Τα προβιοτικά έχουν αποδειχθεί ότι βοηθούν στην αναπλήρωση της πεπτικής χλωρίδας και στην θεραπεία των γαστρικών ελκών. Ωστόσο, δεν υπάρχει καμία ένδειξη ότι έχουν κάποια επίδραση στην έκκριση οξέων. Επί του παρόντος, δεν υπάρχουν κατευθυντήριες γραμμές που να υποστηρίζουν τη χρήση προβιοτικών στη διαχείριση των ελκών.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Επιπλοκές

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές από τη γαστρίτιδα;

Εάν η γαστρίτιδα σας παραμείνει ανεπεξέργαστη, μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία στο στομάχι καθώς και έλκος. Ορισμένες μορφές γαστρίτιδας μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του στομάχου, ιδιαίτερα σε άτομα με αραιά στομάχια.

Λόγω αυτών των δυνητικών επιπλοκών, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας εάν εμφανίσετε συμπτώματα γαστρίτιδας, ειδικά εάν είναι χρόνια.

Διαφήμιση

Outlook

Ποια είναι η προοπτική της γαστρίτιδας;

Η προοπτική της γαστρίτιδας εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία. Η οξεία γαστρίτιδα συνήθως επιλύεται γρήγορα με τη θεραπεία. Η. Οι λοιμώξεις του πυλωρού, για παράδειγμα, συχνά μπορούν να θεραπευτούν με ένα ή δύο γύρους αντιβιοτικών. Ωστόσο, μερικές φορές η θεραπεία αποτυγχάνει και μπορεί να μετατραπεί σε χρόνια ή μακροπρόθεσμη γαστρίτιδα. Συζητήστε με το γιατρό σας για να αναπτύξετε ένα αποτελεσματικό θεραπευτικό σχέδιο για εσάς.