GERD στα παιδιά: Συμπτώματα, αιτίες και αγωγές

Τι είναι το GERD;

Η ασθένεια γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (GERD) είναι μια πεπτική διαταραχή που αναφέρεται ως παιδιατρική ΓΧΣ όταν επηρεάζει τους νέους. Σχεδόν 10 τοις εκατό των εφήβων και preteens στις Ηνωμένες Πολιτείες επηρεάζονται από GERD σύμφωνα με GIKids.

Το GERD μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί στα παιδιά. Πώς μπορούν οι γονείς να λένε τη διαφορά μεταξύ μιας μικρής δυσπεψίας ή της γρίπης και του GERD; Τι περιλαμβάνει η θεραπεία για νέους με ΓΓΕΠ;

διαφήμισηΔιαφήμιση

Στα παιδιά

Τι είναι το Παιδιατρικό ΓΓΕΠ;

Το GERD εμφανίζεται όταν το οξύ του στομάχου ενισχύεται στον οισοφάγο κατά τη διάρκεια ή μετά το γεύμα και προκαλεί πόνο ή άλλα συμπτώματα. Ο οισοφάγος είναι ο σωλήνας που συνδέει το στόμα με το στομάχι. Η βαλβίδα στο κάτω μέρος του οισοφάγου ανοίγει για να αφήσει το φαγητό κάτω και κλείνει για να σταματήσει το οξύ να έρχεται. Όταν αυτή η βαλβίδα ανοίγει ή κλείνει σε λάθος χρόνο, αυτό μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα του GERD. Όταν ένα μωρό φουσκώνει ή εμετούς, είναι πιθανό ότι εμφανίζουν γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GER), η οποία θεωρείται συχνή στα βρέφη και συνήθως δεν προκαλεί άλλα συμπτώματα.

Σε βρέφη, το GERD είναι μια λιγότερο κοινή, σοβαρότερη μορφή έκπλυσης. Τα παιδιά και οι έφηβοι μπορεί να διαγνωστούν με GERD εάν παρουσιάσουν συμπτώματα και παρουσιάσουν άλλες επιπλοκές. Οι πιθανές επιπλοκές του GERD περιλαμβάνουν αναπνευστικά προβλήματα, δυσκολία στην αύξηση του βάρους και φλεγμονή του οισοφάγου ή οισοφαγίτιδα, σύμφωνα με το Κέντρο Παιδιών του Johns Hopkins.

Διαφήμιση

Συμπτώματα

αρνείται να φάει ή να μην πάρει βάρος

αντιμετωπίζοντας δυσκολίες στην αναπνοή

• ξεκινώντας από εμετό σε ηλικία 6 μηνών
• είναι ανήσυχοι ή έχουν πόνο μετά το φαγητό
• Το GERD μπορεί να εμφανιστεί σε μεγαλύτερα παιδιά και εφήβους εάν:
• έχουν πόνο ή κάψιμο στο άνω μέρος του στήθους, που ονομάζεται καούρα

έχουν πόνο ή δυσφορία κατά την κατάποση < 999> συχνά βήχας, συριγμός ή κρανιοκρασία

• έχουν υπερβολική ριπή
• έχουν συχνή ναυτία
• γεύση στομαχικό οξύ στο λαιμό
• αισθάνεστε ότι το φαγητό κολλάει στο λαιμό τους
• Η μακροχρόνια κολύμβηση της οισοφαγικής επένδυσης με οξύ του στομάχου μπορεί να οδηγήσει στην προκαρκινική κατάσταση του οισοφάγου του Barrett. Μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε καρκίνο του οισοφάγου εάν η ασθένεια δεν ελέγχεται αποτελεσματικά, αν και αυτό είναι σπάνιο στα παιδιά.
• ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση
• Αιτίες

Τι προκαλεί την παιδική ΓΓΕΠ;

Οι ερευνητές δεν είναι πάντα σίγουροι για το τι προκαλεί το ΓΕRD στους νέους. Σύμφωνα με τον Cedars-Sinai, μπορεί να εμπλέκονται διάφοροι παράγοντες, όπως:

πόσο είναι ο οισοφάγος μέσα στην κοιλιά

η γωνία του His, η οποία είναι η γωνία όπου το στομάχι και ο οισοφάγος συναντούν

οι μύες στο κάτω άκρο του οισοφάγου

• τσίμπημα των ινών του διαφράγματος
• Μερικά παιδιά μπορεί επίσης να έχουν αδύναμες βαλβίδες που είναι ιδιαίτερα ευαίσθητες σε ορισμένα τρόφιμα και ποτά ή φλεγμονή στον οισοφάγο που προκαλεί το πρόβλημα.
• Διαφήμιση
• Θεραπείες

Πώς θεραπεύεται το παιδιατρικό GERD;

Η θεραπεία για παιδιατρικό GERD εξαρτάται από τη σοβαρότητα της πάθησης. Οι γιατροί σχεδόν πάντα θα συμβουλεύουν τους γονείς, τα παιδιά και τους εφήβους να ξεκινούν με απλές αλλαγές στον τρόπο ζωής. Για παράδειγμα:

Φάτε τα μικρότερα γεύματα πιο συχνά και αποφύγετε να τρώτε δύο με τρεις ώρες πριν από τον ύπνο.

Χάστε βάρος εάν είναι απαραίτητο.

Αποφύγετε τα πικάντικα τρόφιμα, τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και τα όξινα φρούτα και λαχανικά, τα οποία μπορεί να ερεθίσουν το στομάχι σας.

• Αποφύγετε τα ανθρακούχα ποτά, το αλκοόλ και τον καπνό.
• Ανυψώστε το κεφάλι κατά τη διάρκεια του ύπνου.
• Αποφύγετε να τρώτε μεγάλα γεύματα πριν από έντονες δραστηριότητες, αθλητικά παιχνίδια ή σε περιόδους στρες.
• Αποφύγετε τη χρήση ρούχων με σφιχτή τοποθέτηση.
• Ο γιατρός του παιδιού σας μπορεί να συστήσει φάρμακα που βοηθούν στη μείωση της ποσότητας οξέος που παράγει το στομάχι του. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:
• αντιόξινα
• παρεμποδιστές ισταμίνης-2 που μειώνουν το οξύ στο στομάχι, όπως οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων Pepcid και Zantac

που εμποδίζουν το οξύ όπως το Nexium, Prilosec και Prevacid

• συζήτηση σχετικά με την εκκίνηση μικρών παιδιών σε αυτά τα φάρμακα. Δεν είναι ακόμη γνωστό ποια είναι τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα αυτών των φαρμάκων. Ίσως θελήσετε να εστιάσετε στο να βοηθήσετε το παιδί σας να κάνει αλλαγές στον τρόπο ζωής. Μπορεί επίσης να θέλετε το παιδί σας να δοκιμάσει βότανα. Μερικοί γονείς θεωρούν ότι τα βότανα μπορεί να είναι χρήσιμα, αλλά η αποτελεσματικότητα των διορθωτικών μέτρων δεν είναι αποδεδειγμένη και οι μακροπρόθεσμες συνέπειες για τα παιδιά που τις λαμβάνουν είναι άγνωστες.
• Οι γιατροί σπάνια θεωρούν τη χειρουργική επέμβαση ως θεραπεία για το παιδιατρικό GERD. Γενικά το διατηρούν για τη θεραπεία περιπτώσεων στις οποίες δεν μπορούν να ελέγξουν σοβαρές επιπλοκές, όπως αιμορραγία του οισοφάγου ή έλκη.