Γενικευμένη τοξική κλονική κρίση (Grand Mal): Τι πρέπει να γνωρίζουμε

Γενικευμένες τονικοκλονικές κρίσεις

Μια γενικευμένη τονικοκλονική κρίση, μερικές φορές αποκαλούμενη κρίση grand mal, είναι μια διαταραχή στη λειτουργία και των δύο πλευρών του εγκεφάλου σας. Αυτή η διαταραχή προκαλείται από τα ηλεκτρικά σήματα που διαδίδονται μέσω του εγκεφάλου ακατάλληλα. Συχνά αυτό θα έχει ως αποτέλεσμα την αποστολή σημάτων στους μυς, τα νεύρα ή τους αδένες σας. Η εξάπλωση αυτών των σημάτων στον εγκέφαλό σας μπορεί να σας κάνει να χάσετε τη συνείδηση ​​και να έχετε σοβαρές συσπάσεις των μυών.

Οι επιληπτικές κρίσεις συνδέονται συνήθως με μια κατάσταση που ονομάζεται επιληψία. Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, περίπου 5 εκατομμύρια άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν ιστορικό επιληψίας. Ωστόσο, μια κρίση θα μπορούσε επίσης να συμβεί επειδή έχετε υψηλό πυρετό, τραύμα στο κεφάλι ή χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Μερικές φορές, οι άνθρωποι έχουν μια κατάσχεση ως μέρος της διαδικασίας απόσυρσης από την τοξικομανία ή το αλκοόλ.

Οι τονοκλονικές κρίσεις παίρνουν το όνομά τους από τα δύο ξεχωριστά στάδια. Στο στάδιο του τοκετού της κρίσης, οι μύες σας σκληρύνουν, χάνετε συνείδηση ​​και μπορεί να πέσετε κάτω. Το κλωνικό στάδιο αποτελείται από ταχείες συσπάσεις των μυών, που μερικές φορές αποκαλούνται σπασμοί. Οι επιληπτικές κρίσεις συνήθως διαρκούν 1-3 λεπτά. Εάν η κατάσχεση διαρκεί περισσότερο από πέντε λεπτά, πρόκειται για επείγουσα ιατρική περίθαλψη.

Εάν έχετε επιληψία, μπορεί να αρχίσετε να έχετε γενικευμένες κρουστικές κρίσεις στον τοκετό-κλονισμό, σε ημικρανία ή εφηβεία. Αυτός ο τύπος κατάσχεσης σπάνια παρατηρείται σε παιδιά κάτω των 2.

Μια κατάθλιψη που δεν σχετίζεται με την επιληψία μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε στάδιο της ζωής σας. Αυτές οι κρίσεις προκαλούνται συνήθως από ένα γεγονός που προκαλεί προσωρινή μεταβολή της λειτουργίας του εγκεφάλου σας.

Μια γενικευμένη τονωτική-κλονική κρίση μπορεί να είναι μια ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Το κατά πόσον η κατάσχεση είναι ιατρική κατάσταση εξαρτάται από το ιστορικό σας της επιληψίας ή άλλων καταστάσεων υγείας. Ζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια εάν αυτή είναι η πρώτη σας κατάσχεση, εάν έχετε τραυματιστεί κατά τη διάρκεια της κατάσχεσης ή εάν έχετε ένα σύμπλεγμα επιληπτικών κρίσεων.

ΔιαφήμισηΗ

Αιτίες

Αιτίες γενικευμένων τονικοκλονικών επιληπτικών κρίσεων

Η εμφάνιση γενικευμένων τονικοκλονικών κρίσεων μπορεί να προκληθεί από μια ποικιλία συνθηκών υγείας. Ορισμένες από τις πιο σοβαρές καταστάσεις περιλαμβάνουν έναν όγκο στον εγκέφαλο ή ένα σπασμένο αιμοφόρο αγγείο στον εγκέφαλό σας, που μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο. Ένας τραυματισμός στο κεφάλι θα μπορούσε επίσης να προκαλέσει στον εγκέφαλό σας να προκαλέσει μια κατάσχεση. Άλλες πιθανοί παράγοντες ενεργοποίησης για μια μεγάλη κρίση θα μπορούσαν να είναι:

• χαμηλά επίπεδα νατρίου, ασβεστίου, γλυκόζης ή μαγνησίου στο σώμα σας
• κατάχρηση ή απόσυρση ναρκωτικών ή αλκοόλ
• ορισμένες γενετικές καταστάσεις ή νευρολογικές διαταραχές
• ή λοίμωξη

Μερικές φορές, οι γιατροί δεν είναι σε θέση να προσδιορίσουν τι προκάλεσε την εμφάνιση των επιληπτικών κρίσεων.

Παράγοντες κινδύνου

Ποιος κινδυνεύει από γενικευμένες τονικοκλονικές κρίσεις;

Μπορεί να διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο να έχετε γενικευμένες τονικοκλονικές κρίσεις αν έχετε οικογενειακό ιστορικό επιληψίας. Ένας τραυματισμός του εγκεφάλου που σχετίζεται με τραυματισμό, μόλυνση ή εγκεφαλικό επεισόδιο, επίσης, σας ενέχει υψηλότερο κίνδυνο. Άλλοι παράγοντες που θα μπορούσαν να αυξήσουν τις πιθανότητές σας να πάρετε μια μεγάλη επιληπτική κρίση περιλαμβάνουν:

• στέρηση ύπνου
• ανισορροπία ηλεκτρολυτών λόγω άλλων ιατρικών καταστάσεων
• διαφήμιση

ΔιαφήμισηΔΗΜΟΣ Δραστηριότητα

Συμπτώματα <999 > Συμπτώματα μιας γενικευμένης τοξικο-κλονικής κατάσχεσης

Εάν έχετε μια τοξικο-κλονική κρίση, μπορεί να εμφανιστούν μερικά ή όλα αυτά τα συμπτώματα:

ένα παράξενο συναίσθημα ή αίσθηση, που ονομάζεται αύρα

• ουρλιάζοντας ή κλάμα
• χάνοντας τον έλεγχο της ουροδόχου κύστης και των εντέρων κατά τη διάρκεια ή μετά την κατάσχεση
• που διέρχεται και ξυπνάει αίσθημα σύγχυσης ή υπνηλία
• σοβαρός πονοκέφαλος μετά την κατάσχεση
• Συνήθως κάποιος που έχει γενικευμένο τονωτικό -Κλονική κρίση θα σκληρύνει και θα πέσει κατά τη διάρκεια του τοκετού. Τα άκρα και το πρόσωπό τους φαίνεται να τσιμπάνε γρήγορα καθώς οι μύες τους σκίζουν.

Αφού έχετε μια μεγάλη κρίση, μπορεί να αισθανθείτε σύγχυση ή υπνηλία αρκετές ώρες πριν την ανάκτηση.

Διάγνωση

Πώς διαγιγνώσκονται οι γενικευμένες τονικοκλονικές κρίσεις;

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να εντοπίσετε την επιληψία ή τι προκάλεσε την κατάσχεσή σας:

Ιατρικό ιστορικό

Ο γιατρός σας θα σας κάνει ερωτήσεις σχετικά με άλλες επιληπτικές κρίσεις ή ιατρικές καταστάσεις που είχατε. Μπορεί να ζητήσουν από τους ανθρώπους που ήταν μαζί σας κατά τη διάρκεια της κατάσχεσης να περιγράψουν αυτά που είδαν.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας ζητήσει να θυμηθείτε τι κάνατε αμέσως πριν από την κατάσχεση. Αυτό βοηθά να προσδιορίσετε ποια δραστηριότητα ή συμπεριφορά μπορεί να προκάλεσε την κατάσχεση.

Νευρολογική εξέταση

Ο γιατρός σας θα κάνει απλές εξετάσεις για να ελέγξει την ισορροπία, το συντονισμό και τα αντανακλαστικά σας. Θα εκτιμήσουν τον μυϊκό τόνο και τη δύναμή σας. Θα κρίνουν επίσης πώς κρατάτε και μετακινείτε το σώμα σας και αν η μνήμη και η κρίση σας φαίνεται ανώμαλη.

Δοκιμές αίματος

Ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει αιματολογικές εξετάσεις για να αναζητήσουν ιατρικά προβλήματα που θα μπορούσαν να επηρεάσουν την εμφάνιση μιας κρίσης.

Ιατρική απεικόνιση

Ορισμένοι τύποι εγκεφαλικών εξετάσεων μπορούν να βοηθήσουν τον γιατρό σας να ελέγξει τη λειτουργία του εγκεφάλου σας. Αυτό θα μπορούσε να περιλαμβάνει ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG), το οποίο δείχνει τα πρότυπα ηλεκτρικής δραστηριότητας στον εγκέφαλό σας. Θα μπορούσε επίσης να ενσωματώνει τη μαγνητική τομογραφία, η οποία παρέχει μια λεπτομερή εικόνα ορισμένων τμημάτων του εγκεφάλου σας.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Θεραπείες

Αντιμετώπιση γενικευμένων τονικοκλονικών επιληπτικών κρίσεων

Εάν είχατε μία κρίση grand mal, ίσως ήταν ένα μεμονωμένο συμβάν που δεν απαιτεί θεραπεία. Ο γιατρός σας θα μπορούσε να αποφασίσει να σας παρακολουθήσει για περαιτέρω επιληπτικές κρίσεις πριν ξεκινήσει μια μακροχρόνια πορεία θεραπείας.

Αντιεπιληπτικά φάρμακα

Οι περισσότεροι άνθρωποι διαχειρίζονται τις κρίσεις τους μέσω φαρμάκων. Ίσως ξεκινήσετε με μια μικρή δόση ενός φαρμάκου. Ο γιατρός σας θα αυξήσει σταδιακά τη δόση ανάλογα με τις ανάγκες.Μερικοί άνθρωποι χρειάζονται περισσότερα από ένα φάρμακα για να αντιμετωπίσουν τις κρίσεις τους. Μπορεί να χρειαστεί χρόνος για να προσδιορίσετε την πιο αποτελεσματική δόση και τύπο φαρμάκου για εσάς. Υπάρχουν πολλά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της επιληψίας, όπως:

λεβετιρακετάμη (Keppra)

• καρβαμαζεπίνη (Carbatrol, Tegretol)
• φαινυτοΐνη (Dilantin, Phenytek)
• οξκαρβαζεπίνη (Trileptal)
• Φαινοβαρβιτάλη
• Λοραζαπτάμη (Ativan)
• Χειρουργική επέμβαση
• Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι μια επιλογή εάν τα φάρμακα δεν έχουν επιτυχία στον έλεγχο των κρίσεων σας. Αυτή η επιλογή πιστεύεται ότι είναι πιο αποτελεσματική για μερικές επιληπτικές κρίσεις που επηρεάζουν ένα μικρό μέρος του εγκεφάλου από αυτές που γενικεύονται.

Συμπληρωματικές θεραπείες

Υπάρχουν δύο τύποι συμπληρωματικών ή εναλλακτικών θεραπειών για επιληπτικές κρίσεις. Η διέγερση νεύρου του Vagus περιλαμβάνει εμφύτευση μιας ηλεκτρικής συσκευής που διεγείρει αυτόματα ένα νεύρο στο λαιμό σας. Η κατανάλωση μιας κετογόνου δίαιτας, η οποία είναι υψηλή σε λιπαρά και χαμηλή σε υδατάνθρακες, λέγεται επίσης ότι βοηθά ορισμένους ανθρώπους να μειώσουν ορισμένους τύπους επιληπτικών κρίσεων.

Διαφήμιση

Outlook

Outlook για άτομα με γενικευμένες τονικοκλονικές κρίσεις

Η τοπο-κλονική κρίση λόγω μιας εφάπαξ ενεργοποίησης μπορεί να μην σας επηρεάσει μακροπρόθεσμα.

Τα άτομα με διαταραχές κατάσχεσης μπορούν συχνά να ζήσουν μια πλήρη και παραγωγική ζωή. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν οι κατασχέσεις τους αντιμετωπίζονται με φάρμακα ή άλλες θεραπείες.

Είναι σημαντικό να συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο κατάσχεσης σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Ξαφνικά η διακοπή του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει στο σώμα σας παρατεταμένες ή επαναλαμβανόμενες κρίσεις, οι οποίες μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή.

Άτομα με γενικευμένες τονικοκλονικές κρίσεις που δεν ελέγχονται από φαρμακευτική αγωγή πεθαίνουν μερικές φορές ξαφνικά. Αυτό πιστεύεται ότι προκαλείται από μια διαταραχή του ρυθμού της καρδιάς σας ως αποτέλεσμα των μυϊκών σπασμών.

Εάν έχετε ιστορικό επιληπτικών κρίσεων, ορισμένες δραστηριότητες ενδέχεται να μην είναι ασφαλείς για εσάς. Έχοντας μια κρίση κατά την κολύμβηση, κολύμβηση ή οδήγηση, για παράδειγμα, θα μπορούσε να είναι απειλητική για τη ζωή.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Πρόληψη

Πρόληψη γενικευμένων τονικοκλονικών κρίσεων

Οι κατασχέσεις δεν είναι καλά κατανοητές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδέχεται να μην είναι δυνατό για εσάς να αποτρέψετε την κατάσχεση εάν οι επιληπτικές κρίσεις σας δεν φαίνεται να έχουν συγκεκριμένη σκανδάλη.

Μπορείτε να λάβετε μέτρα στην καθημερινή σας ζωή για να βοηθήσετε στην πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων. Οι συμβουλές περιλαμβάνουν:

Αποφύγετε τον τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό χρησιμοποιώντας κράνη μοτοσικλετών, ζώνες ασφαλείας και αυτοκίνητα με αερόσακους.

Χρησιμοποιήστε σωστή υγιεινή και εφαρμόστε κατάλληλο χειρισμό τροφίμων για να αποφύγετε λοιμώξεις, παρασιτικές ή άλλες, που προκαλούν επιληψία.

• Μειώστε τους παράγοντες κινδύνου για εγκεφαλικό επεισόδιο, που περιλαμβάνουν υψηλή αρτηριακή πίεση, υψηλή χοληστερόλη, κάπνισμα και αδράνεια.
• Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να έχουν επαρκή προγεννητική φροντίδα. Η σωστή προγεννητική φροντίδα βοηθά στην αποφυγή επιπλοκών που θα μπορούσαν να συμβάλουν στην ανάπτυξη μιας διαταραχής κατάσχεσης στο μωρό σας. Αφού γεννήσετε, είναι σημαντικό να εμβολιάσετε το παιδί σας κατά ασθενειών που μπορεί να επηρεάσουν αρνητικά το κεντρικό νευρικό σύστημα και να συμβάλουν σε διαταραχές των κρίσεων.