Πόσο συχνή είναι η τοξικομανία; Μια κρίσιμη ματιά
Πίνακας περιεχομένων:
- Πώς διαγιγνώσκεται η τοξικομανία; Η Κλίμακα Εξάρτησης Τροφίμων Yale
- Η επικράτηση της τοξικομανίας στις Ηνωμένες Πολιτείες
- Σε αυτή τη μελέτη, το 5,4% των ατόμων πληρούσαν τα κριτήρια για την εξάρτηση από τα τρόφιμα. Εάν εξετάζονταν μόνο παχύσαρκα άτομα, το 7% από αυτά έπασχαν από εθισμό στα τρόφιμα.
- Σε μία μελέτη, το 15% των υπέρβαρων / παχύσαρκων ατόμων που αναζητούσαν θεραπεία απώλειας βάρους ταξινομήθηκαν ως τοξικομανείς (8).
- Αυτός ο αριθμός αυξάνεται έως και 15% για τα άτομα με παχυσαρκία και 25% για τα άτομα με εξαιρετική παχυσαρκία (τουλάχιστον στις γυναίκες).
- Ο εθισμός στα τρόφιμα μπορεί να θεωρηθεί "υποτύπος" παχυσαρκίας. Είναι πιθανόν ο κύριος οδηγός της υπερκατανάλωσης τροφής σε πολλά άτομα, τα οποία ενδέχεται να χρειάζονται διαφορετικό τύπο θεραπείας από τους μη εξαρτημένους (13).
"Το όνομά μου είναι Kris και είμαι εθισμένος στα τρόφιμα." Έχω γράψει αρκετά άρθρα σχετικά με την τοξικομανία πριν.
Η ανατροφοδότηση ήταν εκπληκτική … πολλοί άνθρωποι έχουν σχολιάσει και με ηλεκτρονικό ταχυδρομείο, μοιράζοντας τους αγώνες τους με φαγητό.
Από το να μιλάω στους ανθρώπους, έχω πάρει το σφυρί ότι ο εθισμός στα τρόφιμα είναι ένα αρκετά κοινό πρόβλημα.
Οι πόθοι, οι ιδεοληπτικές σκέψεις για το φαγητό, η αποτυχία να μειώσουμε τη σωματική βλάβη …
Αυτά τα συμπτώματα είναι κοινά και συμβαίνουν τυπικά συμπτώματα εθισμού.
Αυτό έχει μια καλά καθορισμένη βιολογική βάση, επειδή νέες μελέτες έχουν δείξει ότι τα σκουπίδια τροφίμων ενεργοποιούν τις ίδιες περιοχές στον εγκέφαλο με τα ναρκωτικά κατάχρησης (1, 2).
Για το λόγο αυτό, οι άνθρωποι που είναι επιρρεπείς σε εξάρτηση μπορεί να είναι εθισμένοι στα τρόφιμα, όπως και οι τοξικομανείς εξαρτώνται από τα ναρκωτικά.
Εγώ προσωπικά το ξέρω ότι είναι αλήθεια … Είμαι ανάπαυση ναρκωμένος, αλκοολικός και πρώην καπνιστής, και λίγα χρόνια μετά την κατάδυση ανέπτυξα έναν εθισμό στα ανθυγιεινά τρόφιμα.
Οι πόθοι, οι διαδικασίες σκέψης, η πλήρης έλλειψη αυτοέλεγχου. Ήταν ακριβώς το ίδιο ως εθισμός μου στα φάρμακα, μόνο μια διαφορετική ουσία και οι κοινωνικές συνέπειες δεν ήταν τόσο σοβαρές.
Παρόλο που είμαι βέβαιος ότι ο εθισμός στα τρόφιμα είναι εδώ και πολύ καιρό, είναι ένας σχετικά νέος όρος και δεν αναγνωρίζεται πλήρως ως πραγματική διαταραχή.
Ευτυχώς, οι καιροί αλλάζουν. Ο αριθμός των εφημερίδων σχετικά με την τοξικομανία στην επιστημονική βιβλιογραφία έχει αυξηθεί ραγδαία τα τελευταία χρόνια.
Έχουν διεξαχθεί αρκετές μελέτες που επιχειρούν να αξιολογήσουν τον τρόπο με τον οποίο είναι κοινός ο εθισμός στα τρόφιμα, καθώς και τον τρόπο με τον οποίο επηρεάζει το βάρος των ανθρώπων και τον κίνδυνο χρόνιων ασθενειών.
Τα αποτελέσματα είναι αρκετά συγκλονιστικά και πρέπει να λειτουργήσουν ως έκκληση για τους επαγγελματίες υγείας και τις δημόσιες αρχές υγείας … πολλές από τις οποίες είναι επί του παρόντος ανίδεες για την ύπαρξη αυτού του μαζικού προβλήματος υγείας.
Πώς διαγιγνώσκεται η τοξικομανία; Η Κλίμακα Εξάρτησης Τροφίμων Yale
Όπως και με τα περισσότερα άλλα εθιστικά, δεν υπάρχει εξέταση αίματος για τη διάγνωση της τοξικομανίας.
Βασίζεται στα συμπεριφορικά συμπτώματα και διαγιγνώσκεται συνήθως με ένα ερωτηματολόγιο.
Το DSM (Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών) περιέχει τα επίσημα κριτήρια που χρησιμοποιούνται από τους επαγγελματίες υγείας για τη διάγνωση ψυχικών διαταραχών.
Δυστυχώς, η εξάρτηση από τα τρόφιμα δεν έχει ακόμη αναγνωριστεί στο DSM.
Εντούτοις, μια κλίμακα που ονομάζεται Κλίμακα Εξάρτησης Τροφίμων Yale έχει αναπτυχθεί για τη διάγνωση της τοξικομανίας (3, 4).
Πρόκειται για ένα σύνολο 27 ερωτήσεων που αξιολογούν την κατανάλωση ενός ατόμου και πώς σχετίζεται με τα επίσημα κριτήρια του DSM για τον εθισμό.
Μπορείτε να βρείτε τις ερωτήσεις εδώ και τις οδηγίες για την ερμηνεία τους εδώ.
Κάποιος που είναι τοξικομανής σύμφωνα με αυτή την κλίμακα έχει τις ίδιες αντιδράσεις του εγκεφάλου και τα συμπτώματα συμπεριφοράς ως εξαρτημένος από τα ναρκωτικά , είναι απλώς μια διαφορετική ουσία (5).
Bottom Line: Η Κλίμακα Τοξικομανίας Yale χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της τοξικομανίας. Πρόκειται για ένα σύνολο 27 ερωτήσεων που σχετίζονται με τα επίσημα κριτήρια που χρησιμοποιούνται από τους επαγγελματίες υγείας για τη διάγνωση του εθισμού.
Η επικράτηση της τοξικομανίας στις Ηνωμένες Πολιτείες
Αυτή η μελέτη περιελάμβανε 134, 175 γυναίκες που συμμετείχαν στη μελέτη Nurses Health Study, μια σημαντική μελέτη παρατηρήσεων στις ΗΠΑ (6).Συνολικά, το 5,8% των γυναικών πληρούσε τα κριτήρια για την εξάρτηση από τα τρόφιμα και οι αριθμοί τους ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό με την ηλικία:
45-64 ετών:
- 8. 4%. 62-88 ετών:
- 2. 7%. Ο εθισμός στα τρόφιμα ήταν σπάνιος στις πιο ηλικιωμένες γυναίκες (80-88), περίπου 1%.
- Η μελέτη αυτή δεν περιλάμβανε άνδρες ή γυναίκες κάτω των 45 ετών.
Δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι ο εθισμός στα τρόφιμα ήταν
έντονα που συνδέεται με το υπερβολικό βάρος και την παχυσαρκία. Όταν οι ερευνητές εξέτασαν την υπερβολική παχυσαρκία (BMI άνω των 35 ετών), αυτές οι γυναίκες είχαν 16-18 φορές περισσότερες πιθανότητες να είναι εθισμένοι σε τροφή σε σύγκριση με αυτούς που είχαν υποβαθμιστεί.
Από τις νεότερες γυναίκες (45-64), το 14,6% των ατόμων με παχυσαρκία ήταν τοξικομανείς. Αυτός ο αριθμός αυξήθηκε σε 24,7% για τις γυναίκες με εξαιρετική παχυσαρκία.
Ο εθισμός στα τρόφιμα συνδέθηκε επίσης με τη μειωμένη σωματική δραστηριότητα και την αυξημένη χοληστερόλη. Οι γυναίκες που είχαν κατάθλιψη ήταν δύο φορές πιο πιθανό να είναι εθισμένοι στα τρόφιμα.
Κάτω:
Στη μεγαλύτερη μελέτη μέχρι σήμερα, το 5,8% των νοσοκόμων του Πανεπιστημίου της Νότιας Αφρικής πληροί τα κριτήρια για την εξάρτηση από τα τρόφιμα. Αυτός ο αριθμός ήταν υψηλότερος στις νεότερες γυναίκες και σε εκείνους που ζύγιζαν περισσότερο. Μια άλλη μελέτη σε 652 ενήλικες (άνδρες και γυναίκες) διεξήχθη στο Newfoundland του Καναδά (7).Οι ερευνητές είχαν τους συμμετέχοντες να συμπληρώσουν την Κλίμακα Εξάρτησης Τροφίμων Yale, και έπειτα να μετρήσουν δείκτες όπως το βάρος, το ΔΜΣ, την περιφέρεια μέσης και το ποσοστό σωματικού λίπους.
Σε αυτή τη μελέτη, το 5,4% των ατόμων πληρούσαν τα κριτήρια για την εξάρτηση από τα τρόφιμα. Εάν εξετάζονταν μόνο παχύσαρκα άτομα, το 7% από αυτά έπασχαν από εθισμό στα τρόφιμα.
Οι γυναίκες είχαν περισσότερες από δύο φορές περισσότερες πιθανότητες να διαγνωστούν με την τοξικομανία, 6,7% στις γυναίκες, έναντι 3% στους άνδρες.
Οι τοξικομανείς ήταν βαρύτεροι κατά μέσο όρο 11,7 κιλά, μέτρησαν 4,6 βαθμούς υψηλότερα στην κλίμακα ΔΜΣ, είχαν 8,2% μεγαλύτερο σωματικό λίπος και 8,5% περισσότερο κοιλιακό λίπος.
Είναι ενδιαφέρον ότι δεν ήταν όλοι οι τοξικομανείς υπέρβαροι ή παχύσαρκοι. 11. Το 4% ήταν είτε με χαμηλό βάρος είτε με φυσιολογικό βάρος, αν και αυτοί οι άνθρωποι θα διατρέχουν υψηλό κίνδυνο αύξησης του σωματικού βάρους στο μέλλον.
Ένα άλλο σημαντικό εύρημα από αυτή τη μελέτη ήταν ότι οι άνθρωποι που δεν πληρούσαν τα πλήρη κριτήρια, αλλά εξακολουθούν να εντοπίζονται με κάποια από τα συμπτώματα, ήταν πολύ πιο πιθανό να είναι υπέρβαροι.
Στην πραγματικότητα, υπήρξε μια ισχυρή, θετική συσχέτιση ανάμεσα στον αριθμό των συμπτωμάτων και σε όλους τους δείκτες της παχυσαρκίας.
Αυτό υποδηλώνει ότι η συμπεριφορά που μοιάζει με εξάρτηση, έστω και αν δεν υπήρχε αυστηρός εθισμός, ήταν ένας σημαντικός παράγοντας υπερκατανάλωσης και αύξησης του βάρους.
Με άλλα λόγια, ο
εθιστικός χαρακτήρας
των σκουπιδιών μπορεί να είναι ένας από τους κύριους λόγους που οι άνθρωποι τρώνε και λιπαίνουν.
Bottom Line: Μία μελέτη έδειξε ότι το 5,4% των ατόμων στο Newfoundland ήταν τοξικομανείς. Τα συμπτώματα της τοξικομανίας συνδέθηκαν έντονα με όλους τους δείκτες της παχυσαρκίας, ακόμη και σε άτομα που δεν πληρούσαν τα πλήρη κριτήρια. Η τοξικομανία είναι ακόμη πιο συχνή σε ορισμένες υποομάδες
Αρκετές μικρότερες μελέτες έχουν αξιολογήσει την εξάρτηση από τα τρόφιμα σε διάφορες υποομάδες. Δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι οι άνθρωποι που πάσχουν από παχύσαρκους είναι πολύ πιο πιθανό να είναι εθισμένοι στα τρόφιμα.
Σε μία μελέτη, το 15% των υπέρβαρων / παχύσαρκων ατόμων που αναζητούσαν θεραπεία απώλειας βάρους ταξινομήθηκαν ως τοξικομανείς (8).
Σε μια μελέτη ασθενών με διαταραχή κατανάλωσης Binge, ο επιπολασμός της τοξικομανίας ήταν 57%. Σε μια άλλη μελέτη που χρησιμοποιεί διαφορετικά κριτήρια, διαγνώστηκε το 92% των διατροφολόφων με εθισμό στα τρόφιμα (9, 10).
Αυτό δεν αποτελεί έκπληξη, διότι αυτές οι δύο διαταραχές μοιράζονται πολλά από τα ίδια συμπτώματα.
Υπάρχουν επίσης μελέτες που δείχνουν ότι τα συμπτώματα της τοξικομανίας είναι κοινά σε παιδιά με υπέρβαρο, γεγονός που υποδηλώνει ότι αυτά τα προβλήματα μπορούν να ξεκινήσουν από νεαρή ηλικία (11, 12).
Βυθός:
Ο εθισμός στα τρόφιμα είναι ακόμη πιο συχνός σε παχύσαρκους ασθενείς που αναζητούν θεραπεία απώλειας βάρους, καθώς και σε ασθενείς με διαταραχή διατροφικής κατανάλωσης. Τα υπέρβαρα παιδιά έχουν επίσης συμπτώματα που μοιάζουν με εξάρτηση.
ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση
Μερικές σημαντικές μετακινήσεις για την τοξικομανία Υπάρχουν μερικές σημαντικές λήψεις από αυτές τις μελέτες:Περίπου το 5-6% του γενικού πληθυσμού έχει την εξάρτηση από τα τρόφιμα.
Αυτός ο αριθμός αυξάνεται έως και 15% για τα άτομα με παχυσαρκία και 25% για τα άτομα με εξαιρετική παχυσαρκία (τουλάχιστον στις γυναίκες).
Οι γυναίκες είναι διπλάσιες πιθανότητες να είναι τοξικομανείς ως άνδρες.
- Περισσότερο από το 50% των ασθενών με διαταραχή κατανάλωσης Binge είναι οι τοξικομανείς.
- Τα υπέρβαρα παιδιά έχουν πολλά σημάδια εθισμού στα τρόφιμα.
- Έχοντας συμπτώματα που ομοιάζουν με εθισμό, χωρίς να πληρούν τα πλήρη κριτήρια για την εξάρτηση από τα τρόφιμα, μπορεί επίσης να αποτελέσουν σημαντικό οδηγό υπερκατανάλωσης τροφής και αύξησης βάρους.
- Συνολικά, φαίνεται ότι
- πολύ
- είναι σαφές ότι ο εθισμός στα τρόφιμα είναι πραγματικός και αρκετά συνηθισμένος, ιδίως μεταξύ εκείνων που είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι.
Διαφήμιση Τι να κάνει αυτό Στις συζητήσεις σχετικά με την αύξηση του σωματικού βάρους, θεωρείται συχνά ότι είναι ένα και το αυτό πράγμα … ότι υπάρχει μία μόνο αιτία που ισχύει για όλους όσους είναι υπέρβαροι.
Ωστόσο, πιστεύω ότι η παχυσαρκία μπορεί να έχει πολλές διαφορετικές αιτίες, βιολογικές, ψυχολογικές και περιβαλλοντικές, οι οποίες οδηγούν σε συσσώρευση λίπους και ισορροπία θετικών θερμίδων.Ο εθισμός στα τρόφιμα μπορεί να θεωρηθεί "υποτύπος" παχυσαρκίας. Είναι πιθανόν ο κύριος οδηγός της υπερκατανάλωσης τροφής σε πολλά άτομα, τα οποία ενδέχεται να χρειάζονται διαφορετικό τύπο θεραπείας από τους μη εξαρτημένους (13).
Λοιπόν … η θεραπεία
μόνο
που λειτουργεί αξιόπιστα κατά του εθισμού οποιουδήποτε είδους είναι πλήρης αποχή. Αυτό ισχύει για όλους τους εθισμούς … το κάπνισμα, τον αλκοολισμό, τον εθισμό στα ναρκωτικά και τον εθισμό στα τρόφιμα.Κατά τη γνώμη μου, λέγοντας σε έναν εθισμένο στα τρόφιμα να τρώει πρόχειρο φαγητό με μετριοπάθεια είναι σαν να λέτε σε αλκοολικό να πιει μπύρα με μέτρο. Απλά δεν λειτουργεί, περίοδος. Φυσικά, όλοι πρέπει να φάμε, διαφορετικά καταλήγουμε από το θάνατο. Αλλά κανείς
δεν πρέπει να τρώει επεξεργασμένα τρόφιμα χωρίς πρόκληση, δεν υπάρχει απολύτως καμία φυσιολογική ανάγκη για αυτά.
Είναι μια σοβαρή διαταραχή που μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής, αυξάνει τον κίνδυνο χρόνιων παθήσεων και μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρο θάνατο. Η αντιμετώπιση της τοξικομανίας είναι αρκετά δύσκολη, όπως συμβαίνει. Η μη αναγνώριση από τους γιατρούς, τους διατροφολόγους και τις δημόσιες υγειονομικές αρχές το καθιστά ακόμα πιο δύσκολο.
