Vulvari Varicosities: συμπτώματα, αιτίες και περισσότερο

Ποιες είναι οι αιματηρές αιμορραγίες;

Οι φλεβίτιδες εμφανίζονται όταν τμήματα των φλεβών σας μεγαλώνουν, διασταλούν, στριφογυρίζουν και γεμίζουν με τη συγκέντρωση αίματος. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πόνο, πίεση και δυσφορία στην πληγείσα περιοχή.

Οι κιρσοί Vulvar (VVs) είναι κιρσώδεις φλέβες που έχουν αναπτυχθεί στον αιδοίο σας. Το αιδοίο είναι εξωτερική περιοχή γεννητικών οργάνων μιας γυναίκας.

Πολλές γυναίκες βιώνουν VVs κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό συμβαίνει επειδή οι αλλαγές στη ροή του αίματος και τα αυξημένα επίπεδα ορμονών μπορούν να προκαλέσουν τη διεύρυνση των φλεβών του αιδοίου. Προκαλεί πόνο ή άλλα συμπτώματα για κάποιους.

Για γυναίκες που είναι έγκυες, οι VV συνήθως εξαφανίζονται χωρίς θεραπεία μετά τον τοκετό. Αν δεν εξαφανιστούν μετά τον τοκετό - ή τα βιώνετε έξω από την εγκυμοσύνη - υπάρχουν διαθέσιμες επιλογές θεραπείας για να ελαχιστοποιήσετε τα συμπτώματά σας.

Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε περισσότερα.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Τα συμπτώματα

Πώς να εντοπίσετε τις αιμορραγίες του αιδοίου

Είναι πιθανό να υπάρχουν VVs και καν δεν το γνωρίζουν. Μπορεί να είναι δύσκολο να δείτε τον αιδοίο και να εντοπίσετε αλλαγές σε αυτό, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Οι VV εμφανίζονται στις μεγάλες και μικρές χειροπέδες, στα χείλη και στις πτυχές του δέρματος του αιδοίου. Ορισμένα οπτικά συμπτώματα των VVs περιλαμβάνουν:

->

• φλέβες που εμφανίζονται στριμωγμένες και που εκτείνονται από το δέρμα σας
• φλέβες μαλακές και μπλε ή μοβ χρώματος

Ορισμένες γυναίκες εμφανίζουν περισσότερες από απλά ορατές αλλαγές στον αιδοίο. Το VVs μπορεί επίσης να προκαλέσει:

• πίεση ή πόνο στο αιδοίο σας
• βαρύτητα ή πλήρης αίσθηση στο κόνο σας
• δυσφορία όταν περπατάτε
• πόνος κατά τη διάρκεια σεξ
• φαγούρα

. Ωστόσο, μπορεί επίσης να εμφανίσετε κιρσοί στα πόδια σας ή αλλού στη περιοχή της πυέλου σας.

Οι γυναίκες που είναι έγκυες μπορεί να διαπιστώσουν ότι οι VV εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Τι προκαλεί αιμορραγίες αιδοίου και ποιος κινδυνεύει;

Οι φλεβικές φλέβες στα πόδια αναπτύσσονται όταν αποσυνδέονται τμήματα της φλέβας. Όταν συμβεί αυτό, κάνει το σώμα λιγότερο ικανό να κυκλοφορήσει αποτελεσματικά αίμα από τα κάτω άκρα σας πίσω στην καρδιά σας. Αίμα στα πόδια σας στη συνέχεια συγκεντρώνει, με αποτέλεσμα να διογκώνονται, squiggly, προεξέχοντα, και μερικές φορές επώδυνες φλέβες.

Η γήρανση είναι συχνά ένας παράγοντας στην ανάπτυξη κιρσών. Με τον καιρό, οι φλέβες καθίστανται λιγότερο αποτελεσματικές στη δομή και τη λειτουργία, προκαλώντας αργή κυκλοφορία του φλεβικού αίματος. Μπορεί να είστε πιο ευάλωτοι σε αυτή την κατάσταση εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό κιρσών ή εάν είστε υπέρβαρος.

Τούτου λεχθέντος, είστε πιθανότερο να βιώσετε VVs κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το σώμα σας παράγει περισσότερο αίμα, το οποίο ρέει πιο αργά από τα πόδια σας πίσω στη λεκάνη σας. Τα μεταβαλλόμενα επίπεδα οιστρογόνων και ορμονών προγεστερόνης στο σώμα σας προκαλούν επίσης το χαλάρωμα των τοίχων των φλεβών σας.

Η κατοχή πυελικών κιρσών αυξάνει επίσης τις πιθανότητές σας για ανάπτυξη VVs. Αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε πόνο στη λεκάνη και στις γύρω περιοχές, όπως το κάτω μέρος της πλάτης και οι μηροί.

Σύμφωνα με μια μελέτη του 2017, εκτιμάται ότι 18 έως 22 τοις εκατό των γυναικών που είναι έγκυες και 22 έως 34 τοις εκατό των γυναικών με πυελικές κιρσώδεις φλέβες έχουν VVs. Αυτοί οι αριθμοί μπορεί να είναι ακόμη μεγαλύτεροι. Πολλές γυναίκες δεν λαμβάνουν ποτέ διάγνωση VVs επειδή δεν μπορούν να δουν ή να αισθανθούν τις κιρσώδεις φλέβες στο αιδοίο τους. Άλλοι επιλέγουν να μην ζητήσουν ιατρική βοήθεια.

ΔιαφήμισηΔεκεντρική

Διάγνωση

Πώς διαγιγνώσκεται αυτή η κατάσταση;

Ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να διαγνώσει τα VV μετά από φυσική εξέταση. Εκτός από το ερώτημα σχετικά με τα συμπτώματά σας, ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να σταθείτε έτσι ώστε να μπορούν να εξετάσουν κάθε σχετικό οίδημα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι απαραίτητο ένα υπερηχογράφημα για τη διάγνωση VVs. Αυτή η δοκιμή απεικόνισης μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να προσδιορίσει τις κιρσώδεις φλέβες και να αξιολογήσει τη σοβαρότητά τους. Μπορεί επίσης να βοηθήσει τον γιατρό σας να εντοπίσει οποιαδήποτε πήξη ή αίμα που ρέει προς λάθος κατεύθυνση.

Είναι επίσης διαθέσιμες και άλλες δοκιμές για τον προσδιορισμό του εύρους της κατάστασης. Για παράδειγμα, ο γιατρός σας μπορεί να υποψιαστεί μια μεγαλύτερη φλεβική κατάσταση, όπως σύνδρομο συμφόρησης της πυέλου, που συνδέεται με πυελικές κιρσώδεις φλέβες.

Αν ναι, μπορεί να χρησιμοποιήσουν μία από τις παρακάτω εξετάσεις για να κάνουν μια διάγνωση:

• CT καρδιά
• μαγνητική τομογραφία (MRA)
• επιλεκτική φλεβική

Θεραπεία

διαθέσιμος?

Ο γιατρός σας πιθανότατα θα προτείνει μεθόδους διαχείρισης βασισμένες στο σπίτι ως προσέγγιση πρώτης γραμμής.

Μπορείτε να

• Εφαρμόστε συσκευασίες πάγου στην πληγείσα περιοχή.
• Προωθήστε τους γοφούς σας όταν ξαπλώνετε για να βοηθήσετε τη ροή του αίματός σας
• Ανακουφίστε την πίεση στο σώμα σας αλλάζοντας τακτικά τις θέσεις σας.
• Φορέστε ενδύματα στήριξης ή κάλτσες συμπίεσης.

Εάν τα συμπτώματά σας είναι πιο σοβαρά ή σχετίζονται με πρόσθετες καταστάσεις, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας συστήσει:

• Χρησιμοποιήστε μόνο μικρή ποσότητα απαλό σαπούνι για κολύμπι στην περιοχή του αιδοίου. Εφαρμόστε μια τοπική κορτικοστεροειδή κρέμα μετά το μπάνιο σας για να ανακουφίσετε τον κνησμό.
• Πάρτε συνταγογραφούμενα φάρμακα χαμηλής μοριακής βαρύτητας ηπαρίνη εάν υπάρχει θρόμβος αίματος εντός της VV. Αυτό εμποδίζει τον σχηματισμό περαιτέρω θρόμβων αίματος και επιτρέπει στο σώμα να καταστρέψει τον θρόμβο αίματος VV. Οι γυναίκες που έχουν αυτή την κατάσταση ενώ είναι έγκυες μπορούν να κάνουν μια πενθήμερη πορεία αυτού του φαρμάκου κατά τη διάρκεια των μεταγενέστερων τριμήνων της εγκυμοσύνης.
• Σε σπάνιες περιπτώσεις, έχετε μια εξωτερική ιατρική διαδικασία που ονομάζεται σκληροθεραπεία. Ο γιατρός σας θα ενέσει τις φλεβίτιδες σας με μια λύση που τους προκαλεί να σηκώνουν και να κλείνουν. Αυτό θα προκαλέσει την εξασθένηση των φλεβών με την πάροδο του χρόνου. Αν γίνει, προτιμάτε να το κάνετε όταν δεν είστε έγκυος.

Οι γυναίκες που έχουν σοβαρά συμπτώματα και δεν είναι έγκυες μπορούν να ωφεληθούν από πιο επιθετικές μεθόδους θεραπείας. Αυτό περιλαμβάνει:

• Σκληροθεραπεία.
• Ηχοσκλήρωση. Πρόκειται για μια εκτεταμένη έκδοση της σκληροθεραπείας με καθοδήγηση υπερήχων.
• Φλεβεκτομή. Η θεραπεία αυτή αφαιρεί τις πληγείσες φλέβες, απαιτώντας μερικές μικρές τομές που γίνονται στην επιφάνεια του δέρματος.
• Εμβολιασμός με transcatheter. Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιεί φθοροσκοπική απεικόνιση (έναν τύπο ακτίνων Χ) για να βοηθήσει τον γιατρό σας να καθοδηγήσει έναν καθετήρα στην κιρσοκήλη. Ο γιατρός σας τοποθετεί έπειτα ένα πηνίο ή διάλυμα σκληροθεραπείας για τη θεραπεία της φλέβας.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Επιπλοκές

Υπάρχουν πιθανές επιπλοκές;

Η ανάπτυξη αυτής της κατάστασης ενώ είστε έγκυος μπορεί να σας απασχολεί για τον τοκετό. Παρόλο που υπάρχει πιθανότητα οι αιμορραγίες των φλεβών σας κατά τη διάρκεια της αποστολής του κόλπου, δεν θα πρέπει να προκύψει σημαντικό κίνδυνο για επιπλοκές ή να αποφευχθεί η αποβολή του κόλπου.

Εάν έχετε ερωτήσεις ή ανησυχίες σχετικά με τις επιλογές παράδοσης, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορούν να σας περπατήσουν μέσα από τις επιλογές σας και να βοηθήσουν το μυαλό σας άνετα.

Διαφήμιση

Outlook

Ποια είναι η προοπτική;

Οι VVs μπορεί να είναι δυσάρεστες. Όταν είστε έγκυος, αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει δυσφορία που απαιτεί θεραπεία στο σπίτι ή από το γιατρό σας. Τα VV συνήθως ξεθωριάζουν μέσα σε λίγους μήνες από τον τοκετό. Η ανάπτυξη της κατάστασης εκτός της εγκυμοσύνης μπορεί να απαιτεί πιο εκτεταμένες θεραπείες, αλλά υπάρχουν αρκετές διαδικασίες που μπορούν να σας βοηθήσουν να ανακουφίσετε τα συμπτώματά σας.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Πρόληψη

Μπορείτε να αποτρέψετε την αιμορραγία του αιδοίου;

Μπορεί να μην είναι δυνατό να αποφευχθεί η εμφάνιση VVs, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αλλά υπάρχουν πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον γενικό κίνδυνο εμφάνισης κιρσών.

Μπορείτε να βοηθήσετε να ενθαρρύνετε την σωστή κυκλοφορία στα πόδια σας:

• που ασκούν
• τρώνε υγιεινά
• βλέποντας το βάρος σας
• κρατώντας τα πόδια σας ανυψωμένα από το έδαφος όταν κάθεστε
• που φορούν επίπεδη υποδήματα
• φορούν κάλτσες συμπίεσης, όπως Jobst ή TED σωλήνα
• που παραμένουν μακριά από ρούχα που είναι πολύ σφιχτά στη μέση ή τη βουβωνική χώρα