Προκαλούμενη από φάρμακα ανοσοποιητική αιμολυτική αναιμία: Τι είναι αυτό;

Τι είναι η ανοσοποιητική αιμολυτική αναιμία που προκαλείται από φάρμακα;

Η ανοσοποιητική αιμολυτική αναιμία (DIIHA) που προκαλείται από φάρμακα είναι μια εξαιρετικά σπάνια διαταραχή του αίματος. Η κατάσταση εκτιμάται ότι θα λάβει χώρα σε ένα εκατομμύριο ανθρώπους.

Εμφανίζεται όταν ένα φάρμακο που παίρνετε προκαλεί το ανοσοποιητικό (αμυντικό) σύστημα του οργανισμού σας να προσβάλει εσφαλμένα τα δικά του ερυθροκύτταρα.

Ορισμένα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα να σφάλει τα ερυθρά αιμοσφαίρια σας για ξένους εισβολείς και να κάνει αντισώματα για να τα επιτεθεί. Αυτό μπορεί να προκαλέσει στο ανοσοποιητικό σας σύστημα τη διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων και κατά συνέπεια να οδηγήσει σε αναιμία. Η αναιμία εμφανίζεται όταν δεν έχετε αρκετά υγιή ερυθρά αιμοσφαίρια για να μεταφέρετε οξυγόνο στους ιστούς σας. Η διακοπή του φαρμάκου μπορεί συχνά να ελέγχει την κατάσταση, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι απαραίτητη η μετάγγιση αίματος.

διαφήμισηΗ διαφήμιση

Αιτίες

Ποια είναι τα συμπτώματα της προκαλούμενης από φάρμακα ανοσοποιητικής αιμολυτικής αναιμίας;

Η αυτοάνοση αντίδραση μπορεί να συμβεί αμέσως σε μικρά παιδιά και ενήλικες, αλλά μπορεί να είναι λίγες μέρες πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα. Λίγο μετά τη λήψη του φαρμάκου μπορεί να αντιμετωπίσετε:

• κόπωση
• σκοτεινά ούρα
• ωχρότητα
• γρήγορος καρδιακός ρυθμός (ταχυκαρδία)
• δύσπνοια
• κιτρίνισμα του δέρματός σας λευκό των ματιών σας (icterus)

αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης

δαψόνη

λεβοντόπα (ασθένεια του Πάρκινσον)

• (NSAID), όπως ιβουπροφαίνη
• πενικιλλίνη
• φαιναζοπυριδίνη (Pyridium - για λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης)
• κινιδίνη
• Οποιοσδήποτε μπορεί να έχει ανοσοαντίδραση σε αυτά τα φάρμακα. Δεν υπάρχει τρόπος να γνωρίζετε εάν θα υπάρξει αντίδραση ή αν θα είστε πιο ευαίσθητοι στο φάρμακο μέχρι να αρχίσετε να το παίρνετε.
• ΔιαφήμισηΔιαφήμιση
• Διάγνωση
• Διάγνωση της προκαλούμενης από φάρμακα ανοσοποιητικής αιμολυτικής αναιμίας

Ο γιατρός σας θα κάνει μια φυσική εξέταση και θα αναζητήσει έναν φλεγμονώδη σπλήνα. Εάν έχετε DIIHA, ο σπλήνας σας πιθανόν να φλεγμονή γιατί προσπαθεί να φιλτράρει και να αφαιρέσει όλα τα ερυθρά αιμοσφαίρια που διαλύονται.

Ο γιατρός σας θα συλλέξει επίσης δείγματα ούρων και αίματος για τις δοκιμές που περιγράφονται παρακάτω.

Δοκιμή Coombs

Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιεί ένα δείγμα αίματος για να ψάξει για αντισώματα που μπορεί να προκαλέσουν πρόωρη καταστροφή κυττάρων.

Count Reticulocyte

Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιεί ένα δείγμα αίματος για να συγκρίνει τον αριθμό των δικτυοερυθροκυττάρων με το συνολικό αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων που παράγει το σώμα σας. Τα δικτυοερυθροκύτταρα είναι ανώριμα ερυθρά αιμοσφαίρια που παράγονται από τον μυελό των οστών.

Δοκιμή επιπέδου χολερυθρίνης

Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιεί δείγμα αίματος για να διαπιστώσει αν τα ερυθρά αιμοσφαίρια σας υποβαθμίζονται και αυξάνουν τα επίπεδα χολερυθρίνης.Η χολερυθρίνη είναι το υποπροϊόν της καταστροφής των ερυθρών αιμοσφαιρίων και εκκρίνεται κανονικά στα ούρα και τη χολή.

Αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων (RBC)

Η δοκιμή αυτή χρησιμοποιεί ένα δείγμα αίματος για να διαπιστώσει εάν ο αριθμός των ερυθροκυττάρων σας είναι φυσιολογικός. Αν τα ερυθρά αιμοσφαίρια σας διασπώνται πρόωρα, ο αριθμός RBC θα είναι χαμηλός.

Test Haptoglobin στον ορό

Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιεί ένα δείγμα αίματος για να εξετάσει την πρωτεΐνη haptoglobin. Αν τα ερυθρά αιμοσφαίρια σας υποβαθμιστούν, το επίπεδο απτοσφαιρίνης σας θα είναι χαμηλό.

Αιμοσφαιρίνη ούρων

Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιεί ένα δείγμα ούρων για να μετρήσει τα επίπεδα της αιμοσφαιρίνης σας. Η αιμοσφαιρίνη είναι μια πρωτεΐνη που μεταφέρει οξυγόνο στους ιστούς σας. Συνήθως δεν υπάρχει στα ούρα και, εάν υπάρχει, υποδεικνύει ένα πρόβλημα με τα ερυθρά αιμοσφαίρια.

Διαφήμιση

Θεραπεία

Αντιμετωπίζοντας την προκαλούμενη από ναρκωτικά ανοσοποιητική αιμολυτική αναιμία

Είναι σημαντικό να σταματήσετε αμέσως τη λήψη του φαρμάκου που προκαλεί την αντίδραση: Ο γιατρός σας θα σας συμβουλεύσει σίγουρα. Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, θα διατίθενται εναλλακτικά φάρμακα. Βεβαιωθείτε ότι συζητήσατε εναλλακτικά φάρμακα με το γιατρό σας.

Μπορεί να χρειαστεί να πάρετε ένα φάρμακο (όπως πρεδνιζόνη) που θα σταματήσει το ανοσοποιητικό σας σύστημα να επιτεθεί στα ερυθροκύτταρα του. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστείτε μεταγγίσεις αίματος για να καθαρίσετε το αίμα σας από τα ανθυγιεινά κύτταρα και να τα συμπληρώσετε με υγιή ερυθρά αιμοσφαίρια.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, θάνατος μπορεί να προκύψει ως αποτέλεσμα σοβαρής αναιμίας.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Outlook

Outlook για την προκαλούμενη από ναρκωτικά ανοσοποιητική αιμολυτική αναιμία

Η προοπτική σας είναι καλή όσο η φαρμακευτική αγωγή σταματάει γρήγορα. Το σώμα σας μπορεί συνήθως να αναρρώσει μόλις το φάρμακο δεν βρίσκεται πλέον στο σύστημά σας. Μην πάρετε το φάρμακο που προκάλεσε την αντίδραση ξανά στο μέλλον. Αφήστε τους γιατρούς σας και άλλους επαγγελματίες υγείας να γνωρίζουν ότι αυτό το φάρμακο προκάλεσε την αντίδραση, ώστε να σας βοηθήσουν να βρείτε εναλλακτική θεραπεία.