Οδηγός συζήτησης γιατρού: 15 ερωτήσεις για να ρωτήσετε για υποθυρεοειδισμό

Τα συμπτώματα όπως η αύξηση του σωματικού βάρους, η κρύα ευαισθησία, το ξηρό δέρμα και η κόπωση μπορεί να σας έχουν στείλει στο γιατρό σας για διάγνωση. Τώρα που γνωρίζετε ότι έχετε υποθυρεοειδισμό - έναν υπολειτουργικό θυρεοειδή αδένα - μπορείτε να εστιάσετε στη διαχείριση των συμπτωμάτων και να μάθετε να ζείτε με την πάθηση.

Εκτός από το να βλέπετε τον γιατρό σας, μπορείτε επίσης να επισκεφθείτε έναν ειδικό που αντιμετωπίζει τις διαταραχές του θυρεοειδούς, που ονομάζεται ενδοκρινολόγος. Επειδή έχετε μόνο ένα περιορισμένο χρονικό διάστημα με το γιατρό σας σε κάθε επίσκεψη, βοηθά να έρθετε προετοιμασμένοι.

Χρησιμοποιήστε αυτήν τη λίστα ερωτήσεων για να καθοδηγήσετε τις εξετάσεις σας και φροντίστε να μάθετε όλα όσα μπορείτε για τον υποθυρεοειδισμό σας και τη θεραπεία του.

1. Τι προκάλεσε τον υποθυρεοειδισμό μου;

Οι γυναίκες έχουν περισσότερες πιθανότητες από τους άνδρες να πάρουν αυτή την κατάσταση. Μπορεί να έχετε αναπτύξει υποθυρεοειδισμό εάν μια ασθένεια ή χειρουργική επέμβαση καταστρέψει τον θυρεοειδή σας αδένα και την εμπόδισε να κάνει αρκετή ορμόνη της.

Αιτίες υποθυρεοειδισμού περιλαμβάνουν:

• χειρουργική επέμβαση ή ακτινοβολία στον θυρεοειδή σας αδένα
• Ασθένεια του Hashimoto - μια ασθένεια στην οποία το ανοσοποιητικό σας σύστημα επιτίθεται στον θυρεοειδή σας θυρεοειδίτιδα ή φλεγμονή του θυρεοειδούς σας
• όπως η αμιωδαρόνη, η ιντερφερόνη άλφα, το λίθιο και η ιντερλευκίνη-2

2. Τι θεραπεία χρειάζομαι;

Η θεραπεία που παίρνετε για τον υποθυρεοειδισμό θα εξαρτηθεί από το πόσο χαμηλό το επίπεδο θυρεοειδούς σας έχει πέσει. Οι γιατροί συνήθως θεραπεύουν αυτή την κατάσταση με μια ανθρωπογενή μορφή θυρεοειδούς ορμόνης που ονομάζεται λεβοθυροξίνη (Levothroid, Levoxyl Synthroid). Αυτό το φάρμακο θα φέρει τα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών σας πίσω στο φυσιολογικό, το οποίο θα πρέπει να ανακουφίσει τα συμπτώματά σας. Εάν το επίπεδο της θυρεοειδικής σας ορμόνης είναι μόνο ελαφρώς χαμηλό, μπορεί να μην χρειάζεστε θεραπεία.

3. Πώς θα καταλάβεις τη δόση μου;

Ο γιατρός σας θα επιλέξει τη δόση της θυρεοειδικής σας ορμόνης με βάση το βάρος, την ηλικία σας και οποιεσδήποτε άλλες συνθήκες έχετε. Θα πάρετε μια εξέταση αίματος περίπου μία φορά κάθε έξι έως οκτώ εβδομάδες μετά την έναρξη της λήψης θυρεοειδούς ορμόνης. Αυτή η δοκιμή ελέγχει τα επίπεδα της θυρεοειδούς ορμόνης που διεγείρει τον θυρεοειδή σας αδένα για να απελευθερώσει την ορμόνη της. Ο γιατρός σας θα προσαρμόσει τη δόση της θυρεοειδικής ορμόνης με βάση το αποτέλεσμα της εξέτασης.

Μόλις σταθεροποιηθεί το επίπεδο των θυρεοειδικών ορμονών σας, θα έχετε εξετάσεις περίπου μία φορά κάθε έξι μήνες για να βεβαιωθείτε ότι είστε ακόμα στη σωστή δόση.

4. Πόσο συχνά θα χρειαστεί να πάρω το φάρμακο;

Οι περισσότεροι άνθρωποι παίρνουν αυτό το φάρμακο κάθε μέρα. Ρωτήστε το γιατρό σας για συγκεκριμένες συστάσεις.

5. Πώς μπορώ να πάρω θυρεοειδή ορμόνη;

Ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει να παίρνετε αυτό το φάρμακο το πρωί όταν το στομάχι σας είναι άδειο. Έχοντας φαγητό στο στομάχι σας μπορεί να αποτρέψει την ορμόνη του θυρεοειδούς από την πλήρη απορρόφηση. Μερικά φάρμακα και συμπληρώματα μπορεί να επηρεάσουν την απορρόφηση της θυρεοειδούς ορμόνης. Συνιστάται συνήθως η λήψη λεβοθυροξίνης τέσσερις ώρες πριν ή μετά τη λήψη αυτών.

6. Τι γίνεται αν χάσω μια δόση;

Εάν χάσετε μια δόση, είναι καλύτερο να το πάρετε μόλις το θυμηθείτε. Εάν είναι σχεδόν η ώρα για την επόμενη δόση, παραλείψτε τη χαμένη δόση και επιστρέψτε στο κανονικό σας πρόγραμμα χορήγησης δόσης. Μην διπλασιάζετε τη δόση.

7. Μπορώ να στραφώ σε άλλο φάρμακο θυρεοειδούς;

Διατίθενται διάφορες διαφορετικές επωνυμίες και γενικές εκδόσεις της αντικατάστασης ορμονών θυρεοειδούς. Ακόμα, είναι καλή ιδέα να μείνετε στο ίδιο φάρμακο. Παρόλο που όλα αυτά τα φάρμακα περιέχουν το ίδιο δραστικό συστατικό, μπορούν επίσης να περιέχουν διαφορετικά ανενεργά συστατικά που μπορεί να επηρεάσουν τη θεραπεία σας.

8. Για πόσο καιρό θα χρειαστεί να είμαι σε θυρεοειδή ορμόνη;

Μπορεί να χρειαστεί να είστε σε θυρεοειδή ορμόνη για το υπόλοιπο της ζωής σας. Αλλά η δοσολογία θα μπορούσε να αλλάξει με την πάροδο του χρόνου, ανάλογα με τα επίπεδα ορμονών σας.

9. Ποιες παρενέργειες μπορεί να προκαλέσει η θυρεοειδή ορμόνη;

Όταν παίρνετε θυρεοειδή ορμόνη στη συνιστώμενη δόση, δεν πρέπει να έχει πολλές παρενέργειες. Σε μεγαλύτερες ποσότητες, μπορεί να προκαλέσει:

πρόβλημα ύπνου

• χτύπημα της καρδιάς
• σκίσιμο
• αυξημένη όρεξη
• 10. Για ποιες παρενέργειες θα πρέπει να σας τηλεφωνήσω;

Ρωτήστε το γιατρό σας ποιες παρενέργειες είναι αρκετά σοβαρές για να προγραμματίσετε μια επίσκεψη.

11. Ποια φάρμακα ή τρόφιμα μπορούν να αλληλεπιδράσουν με το φάρμακό μου;

Ορισμένα φάρμακα και τρόφιμα μπορούν να αποτρέψουν το σώμα σας να απορροφήσει σωστά λεβοθυροξίνη. Ρωτήστε το γιατρό σας εάν πρέπει να σταματήσετε να τρώτε ή να παίρνετε οποιοδήποτε από αυτά:

βιταμίνες ή συμπληρώματα που περιέχουν σίδηρο ή ασβέστιο

• τρόφιμα σόγιας
• αντιόξινα που περιέχουν υδροξείδιο του αργιλίου
• αντιπηκτικά φάρμακα
• αντικαταθλιπτικά
• φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη
• χολεστυραμίνη
• 12. Τι αλλαγές πρέπει να κάνω στη διατροφή μου;

Μάθετε αν πρέπει να περιορίσετε ή να αποφύγετε τυχόν τρόφιμα. Εάν έχετε τη νόσο του Hashimoto, ίσως χρειαστεί να είστε προσεκτικοί σχετικά με την κατανάλωση τροφών που έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε ιώδιο, όπως φύκια και φύκια. Ορισμένα σιρόπια βήχα περιέχουν επίσης ιώδιο.

13. Ποια προβλήματα υγείας μπορεί να προκαλέσει ο θυρεοειδισμός;

Ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να αυξήσει το επίπεδο LDL ("κακής") χοληστερόλης, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακές παθήσεις. Άλλες επιπλοκές περιλαμβάνουν την κατάθλιψη, τη βλάβη των νεύρων και τη στειρότητα. Σπάνια, ο μη υποβλημένος υποθυρεοειδισμός μπορεί να προκαλέσει μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση που ονομάζεται κώμα μυξέδημα.

14. Είναι ασφαλές για μένα να ασκώ;

Επειδή ο υποθυρεοειδισμός επιβραδύνει τον καρδιακό σας ρυθμό, ξαφνικά το άλμα σε ένα πρόγραμμα άσκησης μπορεί να είναι επικίνδυνο. Ίσως χρειαστεί να περιμένετε έως ότου σταθεροποιηθεί το επίπεδο θυρεοειδικών ορμονών σας. Ρωτήστε το γιατρό σας όταν μπορείτε να αρχίσετε να ασκείστε ξανά και πώς να ξεκινήσετε με ασφάλεια μια νέα ρουτίνα.

15. Τι συμβαίνει εάν μείνω έγκυος;

Η θεραπεία είναι ιδιαίτερα σημαντική κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας.Ο μη υποβλημένος υποθυρεοειδισμός μπορεί να είναι επικίνδυνος τόσο για εσάς όσο και για το μωρό σας. Στις εγκύους, τα χαμηλά επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών μπορεί να προκαλέσουν αναιμία, προεκλαμψία, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια και αιμορραγία μετά τον τοκετό. Τα μωρά χρειάζονται θυρεοειδή ορμόνη για να αναπτύξουν κανονικά τον εγκέφαλό τους. Συζητήστε με το γιατρό σας για τυχόν ανησυχίες που έχετε σχετικά με τη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού ενώ είστε έγκυος.