Θεραπεία για μέτρια έως σοβαρή ελκώδη κολίτιδα με βιολογικά φάρμακα

Η θεραπεία της ελκώδους κολίτιδας έχει δύο κύριους στόχους: βοηθώντας να υποτάξετε τη φλεγμονή σας και να τη διατηρήσετε, ώστε να έχετε λιγότερες φλεγμονές. Οι βιολόγοι είναι από τα νεότερα διαθέσιμα φάρμακα για τη θεραπεία της ελκώδους κολίτιδας. Μπορούν να βοηθήσουν ιδιαίτερα εκείνους που δεν έχουν βρει ανακούφιση ακόμα.

Τι είναι βιολογικά;

Οι βιολόγοι είναι μια κατηγορία γενετικά τροποποιημένων φαρμάκων που παράγονται από ζωντανούς οργανισμούς. Βοηθούν στην καταστολή της φλεγμονής σε όλο το σώμα σας με στόχο τις πρωτεΐνες που σχετίζονται με τη φλεγμονή, όπως οι κυτοκίνες.

Τα κορτικοστεροειδή καταστέλλουν ολόκληρο το ανοσοποιητικό σύστημα. Οι βιολόγοι είναι διαφορετικοί από τα κορτικοστεροειδή και άλλες συνήθεις θεραπείες επειδή εστιάζουν συγκεκριμένα σε προβληματικές πρωτεΐνες και ένζυμα.

Τα βιολογικά φάρμακα χορηγούνται μέσω ενδοφλέβιας έγχυσης ή ενέσεων σε ιατρείο ή στο σπίτι. Το πρόγραμμα δοσολογίας ποικίλλει ανάλογα με τη φαρμακευτική αγωγή. Μπορείτε να τα χρησιμοποιήσετε σε συνδυασμό με άλλες θεραπείες. Ένας συνδυασμός βιολογικών, στεροειδών και αλλαγών στον τρόπο ζωής είναι επιτυχής για πολλούς ανθρώπους.

Τα βιολογικά φάρμακα σήμερα έχουν εγκριθεί και διατίθενται από το FDA

Υπάρχουν τέσσερα βιολογικά φάρμακα που έχουν εγκριθεί από την FDA για τη θεραπεία της ελκώδους κολίτιδας.

Adalimumab (Humira)

Αυτό είναι ένα μονοκλωνικό αντίσωμα που δεσμεύει μια πρωτείνη που προκαλεί φλεγμονή που ονομάζεται παράγοντας νέκρωσης όγκου (TNF-α). Αρχικά εγκρίθηκε για μέτρια έως σοβαρή ρευματοειδή αρθρίτιδα. Πιο πρόσφατα, εγκρίθηκε για τη θεραπεία της μέτριας έως σοβαρής ελκώδους κολίτιδας. Εντούτοις, έχει και άλλες ενδείξεις που περιλαμβάνουν:

• ψωρίαση πλάκας
• ψωρίαση πλάκας
• hidradenitis suppurativa
• πολυαρθρική νεανική ιδιοπαθή αρθρίτιδα
• αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα

mg). Μια δόση 80 mg χορηγείται δύο εβδομάδες αργότερα. Ενέσεις των 40 mg χορηγούνται κάθε δεύτερη εβδομάδα στη συνέχεια. Αυτά μπορούν να χορηγηθούν στο σπίτι.

Το φάρμακο είναι για ενήλικες που δεν έχουν ανταποκριθεί σε θεραπείες με ανοσοκατασταλτικά.

Μπορείτε να δώσετε στον εαυτό σας αυτή την ένεση ή ο γιατρός σας μπορεί να σας το δώσει.

Το Golimumab (Simponi)

Το Simponi μπορεί να είναι κατάλληλο για σας εάν είστε εξαρτώμενοι από κορτικοστεροειδή ή εάν έχετε υποστεί κακή ανταπόκριση σε άλλα φάρμακα.

Αυτό το φάρμακο χορηγείται με ένεση, ξεκινώντας με μια δόση των 200 mg. Μια δόση των 100 mg χορηγείται δύο εβδομάδες αργότερα. Ενέσεις των 100 mg χορηγούνται κάθε τέσσερις εβδομάδες στη συνέχεια. Μπορούν να χορηγηθούν στο σπίτι.

Infliximab (Remicade)

Αυτό το φάρμακο έχει εγκριθεί για τη θεραπεία της μέτριας έως σοβαρής ελκώδους κολίτιδας σε εκείνους που δεν ανταποκρίθηκαν καλά σε άλλες θεραπείες.Χορηγείται μια IV δόση για να ξεκινήσει. Μια άλλη δόση δίνεται στην δεύτερη εβδομάδα και άλλη στην εβδομάδα έξι. Μετά από αυτό, δίνεται μία φορά κάθε οκτώ εβδομάδες.

Vedolizumab (Entyvio)

Αυτό το φάρμακο είναι ένας από τους πιο πρόσφατα εγκεκριμένους βιολόγους στην αγορά για την ελκώδη κολίτιδα. Είναι επίσης για εκείνους που δεν μπόρεσαν να ανεχθούν ή δεν ανταποκρίθηκαν σε άλλες θεραπείες. Χορηγείται μέσω ενδοφλέβιας έγχυσης 30 λεπτών. Δίνεται μια δόση για να ξεκινήσει. Μια άλλη δόση δίνεται στην δεύτερη εβδομάδα και άλλη στην εβδομάδα έξι. Μετά από αυτό, δίνεται μία φορά κάθε οκτώ εβδομάδες.

Τι πρέπει να γνωρίζετε

Οι βιολόγοι μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ερυθρότητα, κνησμός, μώλωπες και πόνος στο σημείο της ένεσης.

Άλλες πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:

• κεφαλαλγία
• ρίγη
• πυρετό
• κνίδωση
• χαμηλή αρτηριακή πίεση < 999> πόνος στην πλάτη
• Οι βιολόγοι μπορούν να παρεμβαίνουν στην ικανότητα του σώματός σας να καταπολεμά τις λοίμωξεις. Ορισμένες σοβαρές λοιμώξεις που έχουν αναφερθεί με τη χρήση τους περιλαμβάνουν:
• φυματίωση (TB)
• σηψαιμία
• σπάνια εγκεφαλική λοίμωξη που ονομάζεται προοδευτική πολυεστιακή λευκοεγκεφαλοπάθεια (PML)
• ξεκινάτε τη βιολογική θεραπεία. Συζητήστε αμέσως με το γιατρό σας εάν έχετε κάποια ένδειξη λοίμωξης ενώ παίρνετε ένα από αυτά τα φάρμακα.

Οι βιολόγοι μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης ορισμένων καρκίνων, συμπεριλαμβανομένου του λεμφώματος. Δεν πρέπει να παίρνετε βιολόγους εάν πάσχετε από καρδιακή ανεπάρκεια ή ηπατική νόσο.