Σπίτι Ο γιατρός σας Φάρμακα εναντίον Medicaid

Φάρμακα εναντίον Medicaid

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim

Παρόλο που οι άνθρωποι γνωρίζουν ότι υπάρχουν διαθέσιμα δύο κυβερνητικά προγράμματα υγειονομικής περίθαλψης, οι όροι "Medicaid" και "Medicare" συγχέονται συχνά ή χρησιμοποιούνται εναλλακτικά. Οι δύο όροι ακούγονται πολύ παρόμοια, καθιστώντας εύκολη την εναλλαγή τους, αλλά αυτά τα δύο προγράμματα είναι πολύ διαφορετικά. Καθένα από αυτά ρυθμίζεται από το δικό του σύνολο νόμων και πολιτικών και το καθένα είναι κατάλληλο για διαφορετικά σύνολα ανθρώπων. Είναι σημαντικό να κατανοήσετε τη διάκριση μεταξύ αυτών των προγραμμάτων καθώς και τις λεπτομέρειες του καθενός έτσι ώστε κάθε άτομο να μπορεί να επιλέξει το πρόγραμμα που είναι σωστό για την κατάστασή του.

Επισκόπηση

Η Medicare είναι μια πολιτική που έχει σχεδιαστεί για πολίτες ηλικίας 65 ετών και άνω που αντιμετωπίζουν δυσκολίες στην κάλυψη των εξόδων ιατρικής περίθαλψης και θεραπειών. Το πρόγραμμα αυτό παρέχει υποστήριξη στους ηλικιωμένους πολίτες και τις οικογένειές τους που χρειάζονται οικονομική βοήθεια για να καλύψουν το κόστος των ιατρικών αναγκών τους. Τα άτομα που είναι κάτω από την ηλικία των 65 ετών αλλά πάσχουν από ειδικές αναπηρίες μπορούν επίσης να είναι επιλέξιμα για παροχές Medicare. Κάθε περίπτωση αξιολογείται βάσει των απαιτήσεων επιλεξιμότητας και των λεπτομερειών του προγράμματος. Οι ασθενείς στο τελικό στάδιο των νεφρικών διαταραχών μπορούν επίσης να υποβάλουν αίτηση για τα οφέλη μιας πολιτικής Medicare.

Επιλεξιμότητα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η επιλεξιμότητα για το Medicare βασίζεται στην ηλικία του αιτούντος. Ένα άτομο πρέπει να είναι πολίτης των Ηνωμένων Πολιτειών και ηλικίας 65 ετών και άνω για να πληροί τις προϋποθέσεις. Οποιοσδήποτε πολίτης των ΗΠΑ ή μόνιμος κάτοικος που είναι τουλάχιστον 65 ετών δικαιούται να υποβάλει αίτηση για Medicare. Τα ασφάλιστρα και η ειδική επιλεξιμότητα για το σχέδιο Medicare θα εξαρτηθεί από το πόσα χρόνια έχουν καταβληθεί οι φόροι Medicare. Η εξαίρεση σε αυτό είναι άτομα ηλικίας κάτω των 65 ετών, αλλά με ορισμένες τεκμηριωμένες αναπηρίες. Γενικά, τα άτομα που λαμβάνουν παροχές Medicare λαμβάνουν επίσης κάποια μορφή παροχών κοινωνικής ασφάλισης. Τα οφέλη του Medicare μπορούν επίσης να επεκταθούν σε ένα πρόσωπο που είναι επιλέξιμο για το Πρόγραμμα Κοινωνικής Ασφάλισης αναπηρίας και είναι επίσης η χήρα ηλικίας άνω των 50 ετών ή το παιδί ενός ατόμου που εργάστηκε για ελάχιστο χρονικό διάστημα σε κυβερνητική εργασία και κατέβαλε Medicare φόρους.

Η επιλεξιμότητα για το Medicaid βασίζεται κυρίως στο εισόδημα. Φροντίδα υγείας. gov δηλώνει ότι οι περισσότεροι ενήλικες που ανήκουν στην ομάδα χαμηλού εισοδήματος και δεν μπορούν να έχουν πρόσβαση στην προσιτή ασφάλιση υγείας μέσω της δουλειάς τους δεν είναι επιλέξιμες για το Medicaid.Ωστόσο, ο νόμος για την προσιτή περίθαλψη έχει επεκτείνει την κάλυψη για να καλύψει τα κενά για την υγειονομική περίθαλψη για όσους έχουν τα χαμηλότερα εισοδήματα, καθορίζοντας ελάχιστο κατώτατο όριο εισοδήματος που είναι σταθερό σε ολόκληρη τη χώρα.

Διαφήμιση

Για την πλειοψηφία των ενηλίκων κάτω από την ηλικία των 65 ετών, η επιλεξιμότητα είναι ένα εισόδημα χαμηλότερο από 133 τοις εκατό του FPL (Federal Poverty Level). Σύμφωνα με την υγειονομική περίθαλψη. gov, αυτό το ποσό είναι περίπου $ 14, 500 για ένα άτομο και $ 29, 700 για μια τετραμελή οικογένεια. Τα παιδιά λαμβάνουν υψηλότερα εισοδήματα για τα προγράμματα Medicaid και CHIP (Πρόγραμμα Ασφάλισης Υγείας για τα παιδιά) βάσει των ατομικών προτύπων του κράτους κατοικίας τους. Υπάρχουν επίσης ειδικά προγράμματα στο πλαίσιο του προγράμματος Medicaid που επεκτείνουν την κάλυψη σε ομάδες που χρειάζονται άμεση βοήθεια, όπως οι έγκυες γυναίκες και εκείνες με πιεστικές ιατρικές ανάγκες.

Κάλυψη

Υπάρχουν διάφορες υποκατηγορίες του προγράμματος Medicare που προσφέρουν κάλυψη για διάφορες πτυχές της υγειονομικής περίθαλψης. Το Medicare Part A, που επίσης αναφέρεται ως ασφάλιση νοσοκομείων, είναι η υποκατηγορία που προσφέρεται χωρίς ασφάλιστρα σε όλα τα άτομα που πληρούν τις προϋποθέσεις επιλεξιμότητας και έχουν πληρώσει (ή είναι σύζυγος ενός ατόμου που έχει πληρώσει) Φόροι Medicare για τουλάχιστον 40 ημερολογιακές ημέρες τεταρτημόρια κατά τη διάρκεια της ζωής τους. Όσοι δεν πληρούν τις προϋποθέσεις για να λάβουν μέρος Α δωρεάν μπορούν να έχουν την επιλογή να αγοράσουν αυτό το μέρος. Το Μέρος Α συνδέεται με την εξειδικευμένη νοσηλευτική φροντίδα, τις νοσοκομειακές υπηρεσίες, τις υπηρεσίες φιλοξενίας και την υγειονομική περίθαλψη στο σπίτι. Medicare Μέρος Β θεωρείται το τμήμα ιατρικής ασφάλισης. Παρέχει κάλυψη για εξωτερική νοσοκομειακή περίθαλψη, ιατρικές υπηρεσίες και άλλες παρόμοιες υπηρεσίες που παραδοσιακά καλύπτονται από σχέδια ασφάλισης υγείας.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Τα οφέλη που καλύπτονται από το Medicaid ποικίλλουν ανάλογα με το κράτος έκδοσης, αλλά υπάρχουν ορισμένα οφέλη που περιλαμβάνονται σε κάθε πρόγραμμα. Αυτές περιλαμβάνουν υπηρεσίες εργαστηρίου και ακτίνων Χ, νοσοκομειακές υπηρεσίες εσωτερικού και εξωτερικού ιατρείου, υπηρεσίες οικογενειακού προγραμματισμού όπως έλεγχος γεννήσεων, υπηρεσίες μαιευτικής-μαιευτικής, ιατρικές εξετάσεις για παιδιά και εφαρμοστέες ιατρικές θεραπείες, υπηρεσίες νοσηλείας για ενήλικες και χειρουργικές οδοντιατρικές υπηρεσίες για ενήλικες.