Ορθοστατική υπόταση: Ορισμός και Εκπαίδευση ασθενών

Η ορθοστατική υπόταση, που ονομάζεται επίσης και ορθοστατική υπόταση, είναι μια απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης που εμφανίζεται όταν στέκεστε γρήγορα. Η υπόταση είναι ο όρος για χαμηλή αρτηριακή πίεση. Η πίεση του αίματος είναι η δύναμη του αίματός σας στα τοιχώματα των … Read more

Η ορθοστατική υπόταση, που ονομάζεται επίσης και ορθοστατική υπόταση, είναι μια απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης που εμφανίζεται όταν στέκεστε γρήγορα. Η υπόταση είναι ο όρος για χαμηλή αρτηριακή πίεση. Η αρτηριακή πίεση είναι η δύναμη του αίματός σας στους τοίχους των αρτηριών σας.

Πολλά φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν αυτά τα κανονικά αντανακλαστικά και να οδηγήσουν σε ορθοστατική υπόταση. Αυτά τα αντανακλαστικά μπορεί επίσης να αρχίσουν να εξασθενίζουν καθώς μεγαλώνετε. Για το λόγο αυτό, η ορθοστατική υπόταση είναι συχνότερη στους ηλικιωμένους ενήλικες. Περίπου το 20% των ατόμων ηλικίας άνω των 65 ετών βιώνουν ορθοστατική υπόταση, σύμφωνα με έρευνα που δημοσιεύτηκε στο American Family Physician.

Τα άτομα με ορθοστατική υπόταση μπορεί να αισθάνονται ζάλη όταν σηκωθούν. Η κατάσταση είναι συχνά ήπια και διαρκεί μόνο λίγα λεπτά μετά την παραμονή. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να λιποθυμούν ή να χάσουν συνείδηση.

Τι προκαλεί ορθοστατική υπόταση;

Υπάρχουν πολλά αίτια ορθοστατικής υπότασης. Αυτές περιλαμβάνουν:

αφυδάτωση

αναιμία ή χαμηλό αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων
μια πτώση του όγκου του αίματος, που ονομάζεται υποογκαιμία, προκαλούμενη από ορισμένα φάρμακα όπως θειαζιδικά διουρητικά και καρδιακές καταστάσεις εγκυμοσύνης
, όπως η καρδιακή προσβολή ή η νόσος των βαλβίδων
διαβήτης, οι συνθήκες του θυρεοειδούς και άλλες ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος
η νόσος του Parkinson
η μακροχρόνια ανάπαυση στο κρεβάτι ή η ακινησία
και αντικαταθλιπτικά
χρήση αλκοόλ ή ναρκωτικών ενώ παίρνετε φάρμακα για την αρτηριακή πίεση
διουρητικά
γήρανση
Ποια είναι τα συμπτώματα της ορθοστατικής υπότασης;
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα της ορθοστατικής υπότασης είναι η ζάλη και η ζάλη κατά το στέκεται. Τα συμπτώματα συνήθως θα πάψουν να κάθονται ή να ξαπλώνουν.

Άλλα κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

ναυτία

αίσθημα παλμών

κεφαλαλγία

αδυναμία
σύγχυση
θολή όραση
λιποθυμία
πόνος στο στήθος
πόνος στον αυχένα και τον ώμο

Πώς διαγιγνώσκεται η ορθοστατική υπόταση;

Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι έχετε ορθοστατική υπόταση, θα ελέγξει την αρτηριακή σας πίεση ενώ κάθεστε, ξαπλώνετε και στέκεστε. Ο γιατρός σας μπορεί να διαγνώσει ορθοστατική υπόταση εάν η συστολική σας αρτηριακή πίεση πέσει κατά 20 χιλιοστά υδραργύρου (mm Hg) ή η διαστολική αρτηριακή πίεση πέσει κατά 10 mm Hg μέσα σε τρία λεπτά από όρθιο, σύμφωνα με την κλινική Mayo.
Για να βρείτε την υποκείμενη αιτία, ο γιατρός σας μπορεί επίσης:
να κάνει μια φυσική εξέταση

να ελέγξει τον καρδιακό σας ρυθμό

να διατάξει ορισμένες εξετάσεις

(EKG) για να ελέγξετε το ρυθμό της καρδιάς σας

για να ελέγξετε πώς λειτουργούν οι βαλβίδες καρδιάς και καρδιάς σας
άσκηση άσκησης κατά τη διάρκεια άσκησης, η οποία μετρά τον καρδιακό ρυθμό σας κατά τη διάρκεια της άσκησης
δοκιμή πίνακα κλίσης, στην οποία βρίσκεστε σε ένα τραπέζι που κινείται από οριζόντιο σε όρθιο, για να ελέγξετε για λιποθυμία

Πώς αντιμετωπίζεται η ορθοστατική υπόταση;

Η θεραπεία για ορθοστατική υπόταση εξαρτάται από την αιτία. Η συνιστώμενη από το γιατρό θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τις ακόλουθες αλλαγές στον τρόπο ζωής:
Αυξήστε την πρόσληψη υγρών και νερού και περιορίστε την πρόσληψη αλκοόλ εάν είστε αφυδατωμένοι.
Σταθείτε αργά όταν βγαίνετε από μια καρέκλα ή ένα κρεβάτι.
Εκτελέστε ισομετρικές ασκήσεις πριν σηκωθείτε για να αυξήσετε την αρτηριακή σας πίεση. Για παράδειγμα, πιέστε μια μπάλα από καουτσούκ ή μια πετσέτα με το χέρι σας.
Ρυθμίστε τη δόση ή μεταβείτε σε άλλο φάρμακο εάν η αιτία είναι η φαρμακευτική αγωγή.

Φορέστε τις κάλτσες συμπίεσης για να βοηθήσετε στην κυκλοφορία στα πόδια σας.

Αποφύγετε τη διέλευση των ποδιών σας ή την παραμονή σας για μεγάλα χρονικά διαστήματα.

Αποφύγετε το περπάτημα σε ζεστό καιρό.
Να κοιμάστε με το κεφάλι του σφαιριδίου σας ελαφρώς ανυψωμένο.
Αποφύγετε να τρώτε μεγάλα πλούσια σε υδατάνθρακες γεύματα.
Προσθέστε επιπλέον αλάτι στα καθημερινά σας γεύματα για να διατηρήσετε το υγρό.
Για σοβαρές περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα που δρουν για την αύξηση του όγκου του αίματος ή για τη σύσπαση των αιμοφόρων αγγείων. Σύμφωνα με την κλινική του Cleveland, αυτά τα φάρμακα μπορεί να περιλαμβάνουν:
fludrocortisone (Florinef)
midodrine (ProAmatine)
ερυθροποιητίνη (Epogen, Procrit)
;
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία της υποκείμενης κατάστασης θα θεραπεύσει την ορθοστατική υπόταση. Με τη θεραπεία, τα άτομα που υποφέρουν από ορθοστατική υπόταση μπορούν να μειώσουν ή να εξαλείψουν τα συμπτώματα.

Συντάχθηκε από τον Jacquelyn Cafasso

Ιατρικά αναθεωρήθηκε στις 7 Νοεμβρίου 2016 από τον Deborah Weatherspoon, PhD, RN, CRNA, COI
Πηγές άρθρου:
Higginson, L.A., (2016, Οκτώβριος). Ορθοστατική υπόταση. Ανακτήθηκε από το // www. merckmanuals. com / επαγγελματικές / καρδιαγγειακές διαταραχές / συμπτώματα καρδιαγγειακών διαταραχών / ορθοστατική υπόταση
Lanier, J. Β., Mote, Μ. Β., Clay, E.C. (2011, 1 Σεπτεμβρίου). Αξιολόγηση και διαχείριση της ορθοστατικής υπότασης.

αμερικανικός οικογενειακός γιατρός, 84

(5), 527-536. Ανακτήθηκε από // www. aafp. org / afp / 2011/0901 / p527. html

Προσωπικό της κλινικής Mayo.(2014, 13 Μαΐου). Ορθοστατική υπόταση (ορθοστατική υπόταση). Ανακτήθηκε από // www. μακεδονικό. com / υγεία / ορθοστατική-υπόταση / DS00997

σελίδα πληροφοριών ορθοστατικής υπότασης NINDS. (2011, 30 Σεπτεμβρίου). Ανακτήθηκε από // www. ninds. nih. gov / διαταραχές / orthostatic_hypotension / orthostatic_hypotension. htm

Ορθοστατική υπόταση. (2013, 19 Αυγούστου). Ανακτήθηκε από // my. clevelandclinic. org / διαταραχές / orthostatic_hypotension / hic_orthostatic_hypotension. aspx