Λαπαροσκόπηση: Σκοπός, Προετοιμασία, Διαδικασία και Ανάκτηση

Τι είναι η λαπαροσκόπηση;

Η λαπαροσκόπηση, γνωστή και ως διαγνωστική λαπαροσκόπηση, είναι μια χειρουργική διαγνωστική διαδικασία που χρησιμοποιείται για την εξέταση των οργάνων μέσα στην κοιλιακή χώρα. Είναι μια διαδικασία χαμηλού κινδύνου, ελάχιστα επεμβατική, που απαιτεί μόνο μικρές τομές.

Η λαπαροσκόπηση χρησιμοποιεί ένα όργανο που ονομάζεται λαπαροσκόπιο για να κοιτάξει τα κοιλιακά όργανα. Ένα λαπαροσκόπιο είναι ένας μακρύς, λεπτός σωλήνας με φως υψηλής έντασης και κάμερα υψηλής ανάλυσης στο μπροστινό μέρος. Το όργανο εισάγεται μέσω μιας τομής στον κοιλιακό τοίχο. Καθώς μετακινείται, η κάμερα στέλνει εικόνες σε μια οθόνη βίντεο.

Η λαπαροσκόπηση επιτρέπει στον γιατρό σας να βλέπει μέσα στο σώμα σας σε πραγματικό χρόνο, χωρίς ανοικτή χειρουργική επέμβαση. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να λάβει δείγματα βιοψίας κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Σκοπός

Γιατί γίνεται η λαπαροσκόπηση;

Η λαπαροσκόπηση συχνά χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό και τη διάγνωση της πηγής πυελικού ή κοιλιακού πόνου. Συνήθως εκτελείται όταν οι μη επεμβατικές μέθοδοι δεν μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση.

υπερήχων, η οποία χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας για τη δημιουργία εικόνων της CT scan

• , η οποία είναι μια σειρά ειδικών ακτίνων Χ που λαμβάνουν εικόνες διατομής του σώματος
• MRI σάρωση, η οποία χρησιμοποιεί μαγνήτες και ραδιοκύματα για την παραγωγή εικόνων του σώματος
• Λαπαροσκόπηση εκτελείται όταν αυτές οι δοκιμές δεν παρέχουν επαρκείς πληροφορίες ή διορατικότητα για μια διάγνωση. Η διαδικασία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη λήψη βιοψίας ή δείγματος ιστού από ένα συγκεκριμένο όργανο στην κοιλιακή χώρα.

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει λαπαροσκόπηση για να εξετάσει τα ακόλουθα όργανα:

προσάρτημα

• χοληδόχος κύστη
• ήπατος
• πάγκρεας
• λεπτό έντερο και παχύ έντερο
• σπλήνα
• στομάχι
• πυελική ή αναπαραγωγικά όργανα
• Παρατηρώντας αυτές τις περιοχές με ένα λαπαροσκόπιο, ο γιατρός σας μπορεί να ανιχνεύσει:

κοιλιακή μάζα ή όγκο

• υγρό στην κοιλιακή κοιλότητα < 999> η αποτελεσματικότητα ορισμένων θεραπειών
• ο βαθμός στον οποίο έχει προχωρήσει ένας συγκεκριμένος καρκίνος
• Επίσης, ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να κάνει μια παρέμβαση για τη θεραπεία της κατάστασής σας αμέσως μετά τη διάγνωση.
• Κίνδυνοι
• Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της λαπαροσκόπησης;

Οι πιο συνηθισμένοι κίνδυνοι που σχετίζονται με τη λαπαροσκόπηση είναι η αιμορραγία, η μόλυνση και η βλάβη των οργάνων στην κοιλιά σας. Ωστόσο, αυτά είναι σπάνια περιστατικά.

Μετά τη διαδικασία σας, είναι σημαντικό να προσέχετε για τυχόν σημεία λοίμωξης. Επικοινωνήστε με το γιατρό σας εάν εμφανίσετε:

πυρετός ή ρίγος

κοιλιακό άλγος που γίνεται πιο έντονο με την πάροδο του χρόνου

ερυθρότητα, οίδημα, αιμορραγία ή αποστράγγιση στις θέσεις τομής

• συνεχής ναυτία ή έμετος < βήχας
• δύσπνοια
• αδυναμία ούρησης
• ζάλη
• Υπάρχει μικρός κίνδυνος βλάβης στα όργανα που εξετάζονται κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης.Το αίμα και άλλα υγρά μπορεί να διαρρεύσουν στο σώμα σας εάν διαρρηχθεί ένα όργανο. Σε αυτή την περίπτωση, θα χρειαστείτε άλλη χειρουργική επέμβαση για να αποκαταστήσετε τη ζημιά.
• Οι λιγότερο συνήθεις κίνδυνοι περιλαμβάνουν:
• επιπλοκές από τη γενική αναισθησία
• φλεγμονή του κοιλιακού τοιχώματος

ένας θρόμβος αίματος ο οποίος μπορεί να ταξιδέψει στη λεκάνη, στα πόδια ή στους πνεύμονες

μπορεί να πιστεύει ότι ο κίνδυνος της διαγνωστικής λαπαροσκόπησης είναι υπερβολικά υψηλός για να δικαιολογήσει τα οφέλη από τη χρήση μιας ελάχιστα επεμβατικής τεχνικής. Αυτή η κατάσταση συμβαίνει συχνά για εκείνους που είχαν προηγούμενες κοιλιακές επεμβάσεις, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο σχηματισμού συμφύσεων μεταξύ των δομών στην κοιλιακή χώρα. Η εκτέλεση λαπαροσκόπησης παρουσία συμφύσεων θα διαρκέσει πολύ περισσότερο και θα αυξήσει τον κίνδυνο τραυματισμού οργάνων.

• ΔιαφήμισηΔΗΜΟΣ Δραστηριότητα
• Προετοιμασία
• Πώς προετοιμαζόμαστε για λαπαροσκόπηση;

Θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας για οποιαδήποτε συνταγογραφούμενα ή μη συνταγογραφούμενα φάρμακα που παίρνετε. Ο γιατρός σας θα σας πει πώς θα πρέπει να χρησιμοποιούνται πριν και μετά τη διαδικασία.

Ο γιατρός σας μπορεί να αλλάξει τη δόση οποιωνδήποτε φαρμάκων που θα μπορούσαν να επηρεάσουν την έκβαση της λαπαροσκόπησης. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

αντιπηκτικά, όπως αντιπηκτικά

μη στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), συμπεριλαμβανομένης της ασπιρίνης (Bufferin) ή ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin IB)

άλλα φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος

φυτικά ή διαιτητικά συμπληρώματα

• βιταμίνη Κ
• Θα πρέπει επίσης να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος ή νομίζετε ότι μπορεί να είστε έγκυος. Αυτό θα μειώσει τον κίνδυνο βλάβης στο αναπτυσσόμενο μωρό σας.
• Πριν από τη λαπαροσκόπηση, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει αιματολογικές εξετάσεις, ανάλυση ούρων, ηλεκτροκαρδιογράφημα (ECG ή ΗΚΓ) και ακτινογραφία θώρακα. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει ορισμένες εξετάσεις απεικόνισης, συμπεριλαμβανομένου ενός υπερήχου, CT σάρωσης ή μαγνητικής τομογραφίας.
• Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν τον γιατρό σας να κατανοήσει καλύτερα την ανωμαλία που εξετάζεται κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης. Τα αποτελέσματα παρέχουν επίσης στον γιατρό σας έναν οπτικό οδηγό στο εσωτερικό της κοιλιάς. Αυτό μπορεί να βελτιώσει την αποτελεσματικότητα της λαπαροσκόπησης.
• Θα χρειαστεί να αποφύγετε να τρώτε και να πίνετε για τουλάχιστον οκτώ ώρες πριν από τη λαπαροσκόπηση. Θα πρέπει επίσης να κανονίσετε για ένα μέλος της οικογένειας ή έναν φίλο να σας οδηγήσει στο σπίτι μετά τη διαδικασία. Η λαπαροσκόπηση συχνά εκτελείται χρησιμοποιώντας γενική αναισθησία, η οποία μπορεί να σας κάνει να νιώθετε υπνηλία και να μην είστε σε θέση να οδηγήσετε αρκετές ώρες μετά το χειρουργείο.

Βρείτε ένα γιατρό

Βρείτε ένα γιατρό

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Διαδικασία

Πώς γίνεται η λαπαροσκόπηση;

Η λαπαροσκόπηση γίνεται συνήθως ως διαδικασία εξωτερικών ασθενών. Αυτό σημαίνει ότι θα είστε σε θέση να πάτε σπίτι την ίδια ημέρα με τη χειρουργική σας επέμβαση. Μπορεί να πραγματοποιηθεί σε νοσοκομείο ή εξωτερικό ιατρείο.

Θα χρειαστεί γενική αναισθησία για αυτόν τον τύπο χειρουργικής επέμβασης. Αυτό σημαίνει ότι θα κοιμηθείτε στη διαδικασία και δεν θα αισθανθείτε πόνο. Για να επιτευχθεί γενική αναισθησία, μια ενδοφλέβια (IV) γραμμή εισάγεται σε μία από τις φλέβες σας. Μέσα από το IV, ο αναισθησιολόγος σας μπορεί να σας δώσει ειδικά φάρμακα και να παρέχει υγρασία με υγρά.

Σε ορισμένες περιπτώσεις χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία. Ένα τοπικό αναισθητικό καταθλίβει την περιοχή, έτσι ακόμα κι αν θα είσαστε ξύπνιοι κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, δεν θα αισθανθείτε πόνο.

Κατά τη λαπαροσκόπηση ο χειρουργός κάνει μια τομή κάτω από το κουμπί της κοιλιάς και στη συνέχεια εισάγει ένα μικρό σωλήνα που ονομάζεται σωληνίσκος. Ο σωληνίσκος χρησιμοποιείται για να φουσκώνει την κοιλιά σας με αέριο διοξείδιο του άνθρακα. Αυτό το αέριο επιτρέπει στον γιατρό σας να βλέπει τα κοιλιακά όργανα πιο καθαρά.

Μόλις η κοιλιά σου φουσκώσει, ο χειρουργός εισάγει το λαπαροσκόπιο μέσα από την τομή. Η φωτογραφική μηχανή που είναι προσαρτημένη στο λαπαροσκόπιο εμφανίζει τις εικόνες σε μια οθόνη, επιτρέποντας την προβολή των οργάνων σας σε πραγματικό χρόνο.

Ο αριθμός και το μέγεθος των τομών εξαρτάται από τις συγκεκριμένες ασθένειες που ο χειρουργός σας επιχειρεί να επιβεβαιώσει ή να αποκλείσει. Γενικά, λαμβάνετε από μία έως τέσσερις τομές που έχουν μήκος μεταξύ 1 και 2 εκατοστών. Αυτές οι τομές επιτρέπουν την εισαγωγή άλλων μέσων. Για παράδειγμα, ο χειρουργός σας μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσει άλλο χειρουργικό εργαλείο για να εκτελέσει βιοψία. Κατά τη διάρκεια μιας βιοψίας, λαμβάνουν ένα μικρό δείγμα ιστού από ένα όργανο προς αξιολόγηση.

Αφού ολοκληρωθεί η διαδικασία, τα όργανα αφαιρούνται. Οι τομές σας κλείνονται έπειτα με ράμματα ή χειρουργική ταινία. Επίδεσμοι μπορούν να τοποθετηθούν πάνω από τις τομές.

Διαφήμιση

Ανάκτηση

Πόσο καιρό χρειάζεται για να ανακάμψει από τη λαπαροσκόπηση;

Όταν τελειώσει η χειρουργική επέμβαση, θα παρατηρηθούν αρκετές ώρες πριν από την απελευθέρωσή σας από το νοσοκομείο. Τα ζωτικά σημάδια σας, όπως η αναπνοή και ο καρδιακός σας ρυθμός, θα παρακολουθούνται στενά. Το προσωπικό του νοσοκομείου θα ελέγξει επίσης για τυχόν ανεπιθύμητες αντιδράσεις στην αναισθησία ή τη διαδικασία, καθώς και για την παρατεταμένη αιμορραγία.

Η χρονική στιγμή της απελευθέρωσής σας θα διαφέρει. Εξαρτάται από:

η συνολική φυσική σας κατάσταση

ο τύπος της αναισθησίας που χρησιμοποιείται

η αντίδραση του οργανισμού σας στην χειρουργική επέμβαση

Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί να μείνετε στο νοσοκομείο μια νύχτα.

• Ένα μέλος της οικογένειας ή ένας φίλος θα πρέπει να σας οδηγήσει στο σπίτι αν έχετε λάβει γενική αναισθησία. Οι επιδράσεις της γενικής αναισθησίας συνήθως διαρκούν αρκετές ώρες για να αποκολληθούν, επομένως μπορεί να μην είναι ασφαλές να οδηγείτε μετά τη διαδικασία.
• Τις ημέρες που ακολουθούν τη λαπαροσκόπηση, μπορεί να αισθανθείτε μέτριο πόνο και θορυβώδη στις περιοχές όπου έγιναν τομές. Κάθε πόνος ή δυσφορία θα πρέπει να βελτιωθεί μέσα σε λίγες μέρες. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για να ανακουφίσει τον πόνο.
• Είναι επίσης κοινό να έχετε πόνο στον ώμο μετά από τη διαδικασία σας. Ο πόνος είναι συνήθως αποτέλεσμα του αερίου διοξειδίου του άνθρακα που χρησιμοποιείται για να φουσκώνει την κοιλιά σας για να δημιουργήσει ένα χώρο εργασίας για τα χειρουργικά εργαλεία. Το αέριο μπορεί να ερεθίσει το διάφραγμα σας, το οποίο μοιράζεται τα νεύρα με τον ώμο σας. Μπορεί επίσης να προκαλέσει κάποια φούσκωμα. Η δυσφορία θα πρέπει να εξαφανιστεί μέσα σε λίγες μέρες.

Μπορείτε συνήθως να συνεχίσετε όλες τις κανονικές δραστηριότητες εντός μιας εβδομάδας. Θα πρέπει να παρακολουθήσετε ένα ραντεβού παρακολούθησης με το γιατρό σας περίπου δύο εβδομάδες μετά τη λαπαροσκόπηση.

Εδώ είναι μερικά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να εξασφαλίσετε μια ομαλότερη αποκατάσταση:

Ξεκινήστε τη δραστηριότητα του φωτός το συντομότερο δυνατό, για να μειώσετε τον κίνδυνο θρόμβων αίματος.

Αποκτήστε περισσότερο ύπνο από ότι συνήθως.

Χρησιμοποιήστε παστίλιες στο λαιμό για να διευκολύνετε τον πόνο του πονόλαιμου.

Φορέστε χαλαρά ρούχα.

• ΔιαφήμισηΔημοφιλία
• Αποτελέσματα
• Αποτελέσματα της λαπαροσκόπησης
• Σε περίπτωση βιοψίας, θα το εξετάσει ένας παθολόγος. Ένας παθολόγος είναι ένας γιατρός που ειδικεύεται στην ανάλυση ιστών. Μια αναφορά που θα αναφέρει λεπτομερώς τα αποτελέσματα θα σταλεί στον γιατρό σας.

Τα κανονικά αποτελέσματα από τη λαπαροσκόπηση δείχνουν την απουσία κοιλιακής αιμορραγίας, κήρων και εντερικών φραγμών. Σημαίνουν επίσης ότι όλα τα όργανα σας είναι υγιή.

Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα από τη λαπαροσκόπηση δείχνουν ορισμένες καταστάσεις, όπως:

συμφύσεις ή χειρουργικές ουλές

κήλες

σκωληκοειδίτιδα, φλεγμονή των εντέρων

ινομυώματα ή μη φυσιολογικές αναπτύξεις στις κύστες

• καρκίνοι
• καρκίνος
• χολοκυστίτιδα, φλεγμονή της ενδομητρίωσης της χοληδόχου κύστης
• , διαταραχή στην οποία ο ιστός που σχηματίζει την επένδυση της μήτρας αναπτύσσεται έξω από τη μήτρα
• τραυματισμό ή τραύμα σε ένα συγκεκριμένο όργανο <999 > πυελική φλεγμονώδης νόσος, λοίμωξη των αναπαραγωγικών οργάνων
• Ο γιατρός σας θα προγραμματίσει ένα ραντεβού μαζί σας για να μεταβείτε στα αποτελέσματα. Εάν βρεθεί μια σοβαρή ιατρική κατάσταση, ο γιατρός σας θα συζητήσει μαζί σας τις κατάλληλες επιλογές θεραπείας και θα συνεργαστεί μαζί σας για να καταλήξει σε ένα σχέδιο για την αντιμετώπιση αυτής της πάθησης.