Δέρμα Abscess: Συμπτώματα, Αιτίες & Διάγνωση

Ένα απόστημα του δέρματος, που ονομάζεται επίσης βράση, είναι ένα χτύπημα που εμφανίζεται μέσα ή κάτω από την επιφάνεια του δέρματος. Τα αποστήματα του δέρματος μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε περιοχές ανάπτυξης τρίχας. Διαβάστε περισσότερα

Τι είναι το απόστημα του δέρματος;

Ένα απόστημα του δέρματος, που ονομάζεται επίσης βράση, είναι ένα χτύπημα που εμφανίζεται μέσα ή κάτω από την επιφάνεια του δέρματος. Αυτό το χτύπημα είναι συνήθως γεμάτο πύον ή ημιδιαφανές υγρό. Συνήθως οφείλεται σε βακτηριακή λοίμωξη.

Ένα απόστημα μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος. Ωστόσο, τα αποστήματα συνήθως αναπτύσσονται στην πλάτη, το πρόσωπο, το στήθος ή τους γλουτούς. Τα αποστήματα του δέρματος μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε περιοχές ανάπτυξης μαλλιών, όπως οι μασχάλες ή η βουβωνική χώρα.

Τα περισσότερα αποστήματα του δέρματος είναι ακίνδυνα και μπορεί να εξαφανιστούν χωρίς θεραπεία. Οι εξωχρηματιστηριακές κρέμες και φάρμακα μπορεί να είναι όλα που χρειάζονται για να βοηθήσουν στην επιτάχυνση της θεραπευτικής διαδικασίας ενός μικρού αποστήματος. Μερικές φορές, τα αποστήματα του δέρματος είναι πιο δύσκολες στη θεραπεία και μπορεί να απαιτούν ρήξη ή αποστράγγιση.

Υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες ένα απόστημα μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές, ενδεχομένως απειλητικές για τη ζωή, επιπλοκές αν αφεθεί χωρίς θεραπεία.

Συχνές αιτίες ενός δερματικού αποστήματος

Βακτήρια

Το Staphylococcus είναι η πιο συνηθισμένη βακτηριακή αιτία των αποφραγμάτων του δέρματος. Ένα απόστημα του δέρματος μπορεί να είναι το αποτέλεσμα μιας βακτηριακής μόλυνσης που εμφανίζεται όταν τα βακτήρια Staphylococcus aureus εισέλθουν στο σώμα μέσω ενός θύλακα της τρίχας ή μέσω τραύματος ή τραυματισμού που έχει διαρρήξει ή σπάσει το δέρμα.

Υπάρχει αυξημένος κίνδυνος για αυτή τη βακτηριακή λοίμωξη εάν έχετε:

στενή επαφή με ένα μολυσμένο άτομο (γι 'αυτό οι λοιμώξεις από στάθη είναι συχνότερες στα νοσοκομεία)
όπως η ακμή ή το έκζεμα
διαβήτης
ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο μπορεί να προκληθεί από λοιμώξεις όπως η HIV
κακές συνήθειες υγιεινής

μολυσμένα θυλάκια των τριχών

μολυσμένα θυλάκια τρίχας ή θυλακίτιδα προκαλούν αποστήματα σχηματισμού στο θυλάκιο. Τα θυλάκια μπορούν να μολυνθούν εάν τα μαλλιά μέσα στο θυλάκιο παγιδευτούν και δεν μπορούν να σπάσουν το δέρμα, όπως συμβαίνει μετά το ξύρισμα. Οι παγιδευμένοι θύλακες τρίχας είναι κοινώς γνωστοί ως τρίχες που αναπτύσσονται. Οι αιχμηρές τρίχες μπορούν να ορίσουν τη σκηνή για μια μόλυνση. Τα αποστήματα που βρίσκονται πάνω ή μέσα σε ένα θύλακα της τρίχας συχνά περιέχουν αυτές τις λοξές τρίχες.

Η ωοθυλακίτιδα μπορεί επίσης να εμφανιστεί μετά το πέρασμα του χρόνου σε μια ανεπαρκώς χλωριωμένη πισίνα ή υδρομασάζ.

Εντοπισμός δερματικού αποστήματος

Ένα απόστημα συχνά εμφανίζεται σαν χτύπημα στο δέρμα, παρόμοιο με ένα σπυράκι. Ωστόσο, μπορεί να αναπτυχθεί με την πάροδο του χρόνου και να μοιάζει με μια κύστη γεμάτη με υγρό. Ανάλογα με την αιτία του αποστήματος, μπορεί να υπάρχουν και άλλα συμπτώματα. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

πυρετό
ναυτία
ρίγη
οίδημα
βλάβες στο δέρμα
φλεγμονή δέρματος
αποστράγγιση υγρού από το απόστημα

επίσης αισθάνονται επώδυνη και ζεστή στην αφή.

Διάγνωση ενός αποστήματος

Μια μικρή βράση συνήθως δεν προκαλεί ανησυχία. Μπορείτε συχνά να το αντιμετωπίζετε στο σπίτι. Ωστόσο, αν έχετε βράσει και οποιοδήποτε από τα παρακάτω ισχύει για εσάς, επισκεφθείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό:

Είστε παιδί.
Έχετε πάνω από την ηλικία των 65 ετών.
Έχετε εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή πρόσφατα έχετε νοσηλευτεί.
Έχετε λάβει μεταμόσχευση οργάνου.
Επί του παρόντος βρίσκεστε σε χημειοθεραπεία ή πρόσφατα έχετε λάβει χημειοθεραπεία.
Το απόστημα του δέρματος είναι στο πρόσωπό σας ή στη σπονδυλική σας στήλη. (Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, το απόστημα μπορεί να εξαπλωθεί στον εγκέφαλο ή στο νωτιαίο μυελό.)
Το απόστημα είναι μεγάλο, δεν έχει επουλωθεί μέσα σε δύο εβδομάδες και έχετε επίσης πυρετό.
Το απόστημα φαίνεται να εξαπλώνεται σε άλλα μέρη του σώματός σας.
Το απόστημα γίνεται πιο οδυνηρό ή σφύζει.
Τα άκρα σας είναι πρησμένα.
Το δέρμα σας γύρω από το απόστημα είναι πρησμένο ή εξαιρετικά κόκκινο.

Ο γιατρός σας θα εξετάσει το ιατρικό σας ιστορικό και θα κάνει μια φυσική εξέταση για να επιθεωρήσει οπτικά το απόστημα. Μια πλήρης φυσική εξέταση επιτρέπει στον γιατρό σας να πει εάν ένας τραυματισμός ή τρίχες που έχουν τραυματιστεί είναι η αιτία του αποστήματος.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να πάρει μια καλλιέργεια ή μικρή ποσότητα υγρού από το απόστημα για να ελέγξει την παρουσία βακτηριδίων. Δεν είναι απαραίτητες άλλες μέθοδοι δοκιμής για τη διάγνωση ενός αποστήματος. Ωστόσο, εάν είχατε επανεμφανιστεί αποστήματα του δέρματος και ο γιατρός σας αισθάνεται ότι η υποκείμενη ιατρική κατάσταση μπορεί να είναι η αιτία, μπορεί να πάρουν δείγμα αίματος ή ούρων.

Επιπλοκές ενός δερματικού αποστήματος

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα απόστημα μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

την εξάπλωση της μόλυνσης, πιθανώς στον εγκέφαλο ή τη σπονδυλική στήλη
δηλητηρίαση αίματος ή ενδοφθαλμία
, η οποία είναι λοίμωξη της εσωτερικής επένδυσης της καρδιάς
τα νέα αποστήματα
ο θάνατος του ιστού στην περιοχή του αποστήματος, όπως η γάγγρενη
μια οξεία οστική μόλυνση ή η οστεομυελίτιδα

ανθεκτικό στη μεθειιλίνη Staphylococcus aureus (MRSA) είναι μια άλλη πιθανή επιπλοκή. Το MRSA είναι ένα ανθεκτικό στα φάρμακα στέλεχος των βακτηρίων που συνήθως προκαλούν αποστήματα του δέρματος. Ενώ υπάρχουν εναλλακτικά αντιβιοτικά για τη θεραπεία αυτής της καταπόνησης, δεν λειτουργούν πάντα.

Πώς να θεραπεύσετε ένα αποτμήμα του δέρματος

Επιλογές θεραπείας στο σπίτι

Συνήθως μπορείτε να θεραπεύσετε ένα αποστήματα δέρματος στο σπίτι. Η εφαρμογή θερμότητας στο απόστημα μπορεί να βοηθήσει να συρρικνωθεί και να στραγγίσει. Ο πιο χρήσιμος τρόπος για την εφαρμογή θερμότητας είναι να τοποθετήσετε μια ζεστή συμπίεση στο απόστημα. Μπορείτε να κάνετε μια ζεστή συμπίεση κάνοντας ζεστό νερό σε μια πετσέτα προσώπου και αναδιπλώνοντάς την πριν την τοποθετήσετε στο απόστημα.

Αποστράγγιση

Επισκεφθείτε το γιατρό σας εάν το απόστημα είναι πεισματάρης και δεν θεραπεύεται με τη χρήση μεθόδων στο σπίτι. Μπορεί να θέλουν να αποστραγγίσουν. Για να αποστραγγίσετε το απόστημα, ο γιατρός σας θα εφαρμόσει απαγωγικά φάρμακα και στη συνέχεια θα κόψει το απόστημα ανοιχτό για να επιτρέψει στο υγρό να βγει. Μετά το άδειασμα του αποστήματος, ο γιατρός σας θα συσκευάσει την πληγή με χειρουργικό υλικό. Αυτό βοηθά στη θεραπεία και εμποδίζει την επανάληψη του αποστήματος.

Μετά τη λήξη της διαδικασίας, ο γιατρός σας πιθανόν να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά για να αποτρέψει τη μόλυνση της πληγής.

Αντιβιοτικά

Τα σοβαρά περιστατικά των αποφραγμάτων του δέρματος γενικά αντιμετωπίζονται επίσης με αντιβιοτικά. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικό όπως dicloxacillin ή κεφαλεξίνη εάν έχετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:

ένα απόστημα στο πρόσωπο, το οποίο έχει μεγαλύτερο κίνδυνο να προκαλέσει επιπλοκές
κυτταρίτιδα
περισσότερα από ένα απόστημα
ένα συμβιβασμένο ανοσοποιητικό σύστημα

Εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι το MRSA είναι η αιτία του αποστήματος, μπορεί να συνταγογραφήσει κλινδαμυκίνη ή δοξυκυκλίνη για την καταπολέμηση της λοίμωξης.

Μετά τη θεραπεία, το απόστημα δεν πρέπει να επιστρέψει.

Πώς να αποφύγετε ένα απόστημα του δέρματος

Μπορεί να μην είστε πάντα σε θέση να αποφύγετε ένα απόστημα του δέρματος. Ωστόσο, υπάρχουν τρόποι να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα να αποκτήσετε τη λοίμωξη staph που συνήθως οδηγεί σε απόστημα. Για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο μιας λοίμωξης staph:

Πλύνετε τα χέρια σας τακτικά.
Καθαρίστε όλες τις περικοπές και τις γρατζουνιές, ακόμα και μικρές, με σαπούνι και νερό και εφαρμόστε μια αντιβακτηριακή αλοιφή χωρίς αντιοξειδωτικό.
Κρατήστε τις εγκοπές και τα τραύματά σας επιδέσμους.

Είναι επίσης καλύτερο να μην μοιράζονται προσωπικά αντικείμενα, όπως πετσέτες, φύλλα, ξυράφια, αθλητικό εξοπλισμό, μακιγιάζ και ρούχα. Αν έχετε κόψει ή πληγή, πλύνετε τα κλινοσκεπάσματα και τις πετσέτες σας με ζεστό νερό, απορρυπαντικό και λευκαντικό τακτικά και τα στεγνώνετε σε ζεστό περιβάλλον.

Συντάχθηκε από τον Απρίλιο Kahn

Ιατρικά αναθεωρήθηκε στις 19 Δεκεμβρίου 2017 από την Cynthia Cobb, APRN

Άρθρο Πηγές:

Abscess. (2014). // www. nhs. uk / συνθήκες / Απουσία / Σελίδες / Εισαγωγή. aspx
Dhar AD. (ν. δ.). Δερματικό απόστημα. // www. merckmanuals. com / επαγγελματικές / δερματολογικές διαταραχές / λοιμώξεις από βακτήρια-δέρμα / απόστημα-απόστημα
Dhar AD. (ν. δ.). Η θυλακίτιδα και τα αποστήματα του δέρματος. // www. merckmanuals. com / home / skin_disorders / bacterial_skin_infections / folliculitis_and_skin_abscesses. html
Προσωπικό της κλινικής Mayo. (2013). Βράζει. // www. μακεδονικό. org / ασθένειες-καταστάσεις / boils-and-carbuncles / βασικά / definition / con 20024235

Ήταν αυτή η σελίδα της βοήθειας; Ναι Όχι