Ήπια αρθρίτιδα: ίδια με τη μέτρια ή σοβαρή ρευματοειδή αρθρίτιδα;

Τι καθορίζει τη ρευματοειδή αρθρίτιδα εκτός από άλλες μορφές αρθρίτιδας;

Περισσότεροι από 50 εκατομμύρια Αμερικανοί έχουν κάποια μορφή αρθρίτιδας. Εκτιμάται ότι 1. 3 εκατομμύρια άνθρωποι έχουν ειδικότερα ρευματοειδή αρθρίτιδα (ΡΑ). Η ΡΑ τυπικά αναπτύσσεται μεταξύ των ηλικιών 30 και 60 και οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να διαγνωστούν με αυτή τη χρόνια φλεγμονώδη νόσο.

Η ΡΑ είναι αυτοάνοση διαταραχή. Παράγει μια φλεγμονώδη αντίδραση στο σώμα, ενεργοποιώντας τα υγιή κύτταρα να προσβάλλουν τους αρθρώσεις και τους περιβάλλοντες ιστούς. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πόνο και πρήξιμο στα χέρια, τα πόδια, τα γόνατα και τους γοφούς.

Δεν υπάρχει θεραπεία για ΡΑ, αλλά υπάρχουν πολλές θεραπευτικές επιλογές για τη διαχείριση των συμπτωμάτων σας και τη διατήρηση της ποιότητας ζωής. Το σχέδιο θεραπείας θα εξαρτηθεί από τη σοβαρότητα της κατάστασής σας και από το βαθμό στον οποίο έχει προχωρήσει.

Χωρίς θεραπεία, η RA μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη στις αρθρώσεις.

Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε πόσο ήπια, μέτρια και σοβαρή RA διαφέρουν στα συμπτώματα και τη θεραπεία.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Γενική διάγνωση

Πώς διαγιγνώσκεται η RA;

Δεν υπάρχει ένα ενιαίο εργαλείο διάγνωσης για την ανίχνευση RA.

Ο γιατρός σας μπορεί να κάνει μια διάγνωση με βάση τις ακόλουθες πληροφορίες:

• προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό συναφών αυτοάνοσων νοσημάτων, όπως ο λύκος ή η ψωριασική αρθρίτιδα
• θετικός έλεγχος αίματος για τον ρευματοειδή παράγοντα <999 > αυξημένα επίπεδα C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα
• ακτινογραφίες για να εντοπιστούν περιοχές της βλάβης των αρθρώσεων και πιθανές οστέινες
• Η RA φαίνεται διαφορετική σε κάθε στάδιο. Μετά τη διάγνωση, ο γιατρός σας θα αναπτύξει ένα σχέδιο θεραπείας για να βοηθήσει στη διαχείριση των συμπτωμάτων και να επιβραδύνει την πρόοδο της νόσου.

Μάθετε περισσότερα: Διάγνωση RA »

Ήπια RA

Τι νιώθει η ήπια RA;

Η ήπια RA είναι η λιγότερο σοβαρή μορφή αυτής της πάθησης. Σε αυτό το στάδιο, μπορεί να αντιμετωπίσετε:

κόπωση

• πόνος στις αρθρώσεις και οίδημα που έρχεται και πηγαίνει
• ακαμψία αρθρώσεων κατά καιρούς, ειδικά το πρωί
• χαμηλού πυρετού περίπου 99 ° F 37. 2 ° C)
• Η RA μπορεί να είναι δύσκολο να ανιχνευθεί σε αυτό το στάδιο, επειδή τα συμπτώματα είναι τόσο ήπια. Οι άνθρωποι συχνά γράφουν αυτά τα συμπτώματα όπως σχετίζονται με την ηλικία ή τον τραυματισμό και δεν αναζητούν ιατρική φροντίδα. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η RA μπορεί να προχωρήσει, οπότε είναι σημαντικό να δείτε τον γιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε τυχόν ασυνήθιστα συμπτώματα.

Επιλογές θεραπείας

Για την RA, το Ίδρυμα Αρθρίτιδας συνιστά "έγκαιρη, επιθετική θεραπεία. "Το κλειδί είναι να σταματήσει η φλεγμονή που προκαλείται από την RA. Όχι μόνο θα μειώσει τον πόνο και την ακαμψία των αρθρώσεων, αλλά μπορεί επίσης να σταματήσει την πρόοδο της νόσου.

Μόλις διαγνωστεί η RA, ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει:

βιολογικά

• κορτικοστεροειδή
• αντιρευματικά φάρμακα τροποποίησης της νόσου (DMARDs)
• Για τον πόνο, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα εξωχρηματιστηριακό) μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο, όπως ιβουπροφαίνη (Advil) ή ναπροξένη (Aleve).

Μάθετε περισσότερα: Θεραπείες RA »

Αλλαγές στον τρόπο ζωής

Ενώ βρίσκεστε ακόμα στο ήπιο στάδιο, ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να συμβάλουν στη βελτίωση της κατάστασής σας και στην καθυστέρηση της εξέλιξης.

Θα πρέπει

Να τρώτε σωστά και να σταματήσετε το κάπνισμα:

• Ένας υγιεινός τρόπος ζωής πηγαίνει πολύ μακριά από την αποτυχία της αρθρίτιδας. Υιοθετήστε μια υγιεινή διατροφή που περιλαμβάνει άφθονα φρούτα και λαχανικά. Αυτό θα σας βοηθήσει να βελτιώσετε τη γενική σας ευεξία και να ελέγξετε το βάρος σας. Άσκηση:
• Στόχος για ρουτίνες που μπορούν να βοηθήσουν στην ανάπτυξη μυών γύρω από τους αρθρώσεις αλλά δεν προκαλούν βλάβη. Το περπάτημα, το κολύμπι και άλλες ασκήσεις χαμηλής πρόσκρουσης είναι οι καλύτερες. Αποφύγετε επαναλαμβανόμενες ασκήσεις μεγάλης εμβέλειας, όπως τρέξιμο, άλματα ή οποιαδήποτε αθλήματα που περιλαμβάνουν κλοτσιές. Ζεσταίνετε πριν την άσκηση για να λιπάνετε τις αρθρώσεις και να τεντώσετε στο τέλος της προπόνησής σας για να αποφύγετε τραυματισμούς. Χρησιμοποιήστε θερμές και κρύες θεραπείες:
• Ζητήστε από το γιατρό σας να χρησιμοποιήσει τα μαξιλάρια θέρμανσης και τα παγοκύστες ως μέρος του τακτικού σας προγράμματος αυτοεξυπηρέτησης. Μερικοί άνθρωποι βρίσκουν την εφαρμογή πάγου βοηθά στη μείωση του πρήξιμο, ενώ η εφαρμογή θερμότητας βοηθά στην ανακούφιση του πόνου ΔιαφήμισηΔεκεντρική

Μέτρια RA Τι μοιάζει με μέτρια RA;

Η μέτρια RA έχει πολλά από τα ίδια χαρακτηριστικά με την ήπια RA. Μπορεί να διαπιστώσετε ότι ο πόνος και η δυσκαμψία των αρθρώσεων σας έχουν γίνει συχνότερα. Μπορεί να παρατηρήσετε ακόμη και φλεγμονή σε ορισμένες αρθρώσεις, όπως ερυθρότητα στα χέρια ή τα γόνατά σας.

Η βασική διαφορά είναι ότι, σε αυτό το στάδιο, αυτά τα συμπτώματα θα επηρεάσουν την ικανότητά σας να εκτελείτε καθημερινές εργασίες. Ίσως να είναι δύσκολο να προσεγγίσετε για τα πράγματα στο πάνω ράφι ή έχετε έναν σκληρό χρόνο να πιάσετε μικρότερα αντικείμενα στο χέρι σας.

Ενδέχεται επίσης να εμφανίσετε:

κόπωση

• δερματικά εξανθήματα
• νυκτερινές εφιδρώσεις
• ήπιος πυρετός περίπου 38 ° C
• ανεξήγητη απώλεια βάρους
• για επιπλοκές RA »

Επιλογές θεραπείας

Με μέτρια RA, ο στόχος είναι ο έλεγχος του πόνου και της φλεγμονής ενώ βελτιώνεται η κινητικότητα. Τα φάρμακα για μέτρια RA είναι τα ίδια όπως για την ήπια RA.

Εάν προηγουμένως έχετε διαγνωστεί με ήπια ΡΑ, ο γιατρός σας μπορεί να προσθέσει στο θεραπευτικό σας πρόγραμμα. Για παράδειγμα, εάν προηγουμένως λάβατε DMARD, μπορεί επίσης να συστήσετε ένα ενέσιμο βιολογικό φάρμακο.

Αν αρχικά διαγνωστεί με μέτρια RA, ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει ένα ή περισσότερα από τα παρακάτω:

βιολογικά

• κορτικοστεροειδή
• DMARDs
• Εάν τα συμπτώματά σας διαταράσσουν τον ύπνο σας, σκεφτείτε να προσθέσετε ένα φάρμακο ύπνου στο σχήμα σας. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να επιτύχετε καλύτερη ξεκούραση και χαλάρωση.

Ορισμένες δημοφιλείς επιλογές OTC περιλαμβάνουν:

διφαινυδραμίνη (Benadryl)

• ηλεκτρική δοξυλαμίνη (Unisom SleepTabs)
• μελατονίνη
• ρίζα βαλεριάνα
• . Θα πρέπει να επιβεβαιώνουν ότι τα συνταγογραφούμενα φάρμακά σας δεν θα αλληλεπιδρούν με καμία εξωχρηματιστηριακή επιλογή που εξετάζετε.

Μάθετε περισσότερα: Διαχείριση της RA στην εργασία »

Σοβαρή RA

Τι νιώθεις σοβαρή RA;

Με σοβαρή RA, ο πόνος στις αρθρώσεις και η φλεγμονή μπορεί να είναι συντριπτική κατά περιόδους. Μέσω αυτού του σταδίου, οι περισσότερες αρθρώσεις σας παρουσιάζουν πρήξιμο και πόνο.Μπορεί να έχετε παραμορφώσεις, όπως κακή ευθυγράμμιση, σε μερικές αρθρώσεις ως αποτέλεσμα της καταστροφής του χόνδρου.

Σε αντίθεση με τις ήπιες έως μέτριες μορφές RA, τα σοβαρά στάδια μπορεί να είναι εντελώς εξουθενωτικά. Η σοβαρή βλάβη των αρθρώσεων μπορεί να προκαλέσει αξιοσημείωτα προβλήματα κινητικότητας και ο πόνος και η ταλαιπωρία σας μπορεί να είναι σε υψηλό επίπεδο.

Εκτιμάται ότι το 60% των ανθρώπων που ασχολούνται με σοβαρή ΡΑ δεν μπορούν να εργαστούν εντός 10 ετών από την εμφάνιση της νόσου.

Θεραπεία σοβαρής RA

Εκτός από τα τυποποιημένα φάρμακα RA, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει φυσικές και επαγγελματικές θεραπείες για τη βελτίωση της κινητικότητας. Αυτό σας βοηθά να ολοκληρώσετε καθημερινές εργασίες και να διατηρήσετε την ανεξαρτησία σας.

Η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης άρθρωσης μπορεί να συνιστάται ως έσχατη λύση.

Μάθετε περισσότερα: Συγκρίνοντας τις σοβαρές επιλογές θεραπείας της RA »

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Επιπλοκές

Μπορεί η RA να οδηγήσει σε επιπλοκές;

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η RA μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη κινητικότητα και δυσμορφία αρθρώσεων.

Η RA μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο για:

λοίμωξη

• ξηροφθαλμία και το στόμα
• σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα
• οστεοπόρωση, μια κατάσταση που αποδυναμώνει τα οστά σας
• ρευματοειδή οζίδια γύρω από σημεία πίεσης
• καρδιακά προβλήματα, όπως σκληρυνόμενες ή αποκλεισμένες αρτηρίες
• ασθένεια των πνευμόνων που οφείλεται σε φλεγμονή ή ουλές στους πνεύμονες
• λέμφωμα, η οποία είναι μια ομάδα καρκίνων του αίματος που αναπτύσσεται στο λεμφικό σύστημα
• αντιμετωπίζετε συμπτώματα της ΡΑ, είναι σημαντικό να επισκεφθείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό. Η έγκαιρη διάγνωση μπορεί να σας βοηθήσει να χειριστείτε τα συμπτώματά σας και να καθυστερήσετε την πρόοδο της νόσου.

Εάν σε οποιοδήποτε σημείο παρατηρήσετε κάποια αλλαγή στα συστήματά σας, επισκεφθείτε το γιατρό σας. Μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσετε το σχέδιο θεραπείας.

Μάθετε περισσότερα: Επιπλοκές της ΑΠ »

Διαφήμιση

Λήψη δράσης

Τι μπορείτε να κάνετε τώρα

Κατά τα πρώτα στάδια, τα συμπτώματα μπορούν να αντιμετωπιστούν στο σπίτι διατηρώντας ενεργή, κοινωνικές δραστηριότητες που σας βοηθούν να διατηρήσετε τη διάθεσή σας θετική. Η απομόνωση από την κοινωνική αλληλεπίδραση θα αυξήσει μόνο τον κίνδυνο για την ανάπτυξη της κατάθλιψης που σχετίζεται με την RA αργότερα.

Καθώς προχωρούν τα συμπτώματά σας, η φαρμακευτική αγωγή και η φυσική θεραπεία μπορούν να σας βοηθήσουν να διατηρήσετε ένα υγιές επίπεδο κινητικότητας. Η παραμονή ενεργή είναι το κλειδί, καθώς αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε την κατάστασή σας και να ενισχύσετε τη γενική σας ευεξία. Πηγαίνοντας για μια βόλτα, επισκέπτοντας έναν γείτονα, ή ακόμα και χτυπώντας το γυμναστήριο για κάποια άσκηση χαμηλής πρόσκρουσης είναι όλες οι καλές επιλογές.

Το κλειδί για τη θεραπεία της ΡΑ και την πρόληψη των επιπλοκών είναι να δείτε το γιατρό σας στο πρώτο σημείο του πόνου και της φλεγμονής των αρθρώσεων. Εάν έχετε ήδη διαγνωστεί με ΡΑ και τα συμπτώματά σας έχουν χειροτερέψει, θα πρέπει να κάνετε αμέσως επόμενο ραντεβού. Ο γιατρός σας μπορεί να τροποποιήσει το θεραπευτικό σας πρόγραμμα όπως απαιτείται και να παρέχει εξατομικευμένη καθοδήγηση.

Συνέχεια ανάγνωσης: Αυτό είναι που οι γιατροί σας θέλουν να ξέρετε για την RA »

ΔιαφήμισηΔημοφιλία

Εμπειρογνώμονας Q & A Πώς επηρεάζει η ΡΑ την οστική πυκνότητα

Μήπως αυτή η αλλαγή καθώς η κατάσταση εξελίσσεται;

• Οι ασθενείς με RA έχουν αυξημένο κίνδυνο απώλειας οστού ή οστεοπενίας (μείωση οστικής πυκνότητας) για διάφορους λόγους.Συχνά, τα κορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται για τη μείωση της φλεγμονής, για τον πόνο και για την αύξηση της κινητικότητας. Αυτά τα γλυκοκορτικοειδή συμβάλλουν στην απώλεια οστικής μάζας. Οι ασθενείς με ΡΑ τείνουν να προστατεύουν τις αρθρώσεις τους περιορίζοντας την κίνηση. Η αδράνεια μπορεί να αυξήσει την απώλεια οστικής μάζας αν υπάρχει ασθένεια ή όχι. Τέλος, η φλεγμονή του αρθρικού ιστού στις ίδιες τις αρθρώσεις μπορεί να προκαλέσει απώλεια πυκνότητας του γειτονικού οστού. Εάν δεν υποβληθεί σε θεραπεία, η επίμονη φλεγμονή ή πρόοδος της νόσου θα συμβάλει στην επιδείνωση της οστεοπενίας.

• - Brenda B. Spriggs, MD, MPH, FACP

  Οι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ιατρικών εμπειρογνωμόνων μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.