Πάρκινσον και Κατάθλιψη: Αιτίες και Θεραπείες

Πάρκινσον και η κατάθλιψη

Πολλοί άνθρωποι με νόσο του Parkinson εμφανίζουν επίσης κατάθλιψη. Εκτιμάται ότι τουλάχιστον το 50% των ατόμων με νόσο του Πάρκινσον θα παρουσιάσουν κάποια μορφή κατάθλιψης κατά τη διάρκεια της ασθένειάς τους.

Η κατάθλιψη μπορεί να είναι αποτέλεσμα των συναισθηματικών προκλήσεων που μπορεί να προκύψουν από τη ζωή με τη νόσο του Parkinson. Κάποιος μπορεί επίσης να αναπτύξει κατάθλιψη ως αποτέλεσμα χημικών αλλαγών στον εγκέφαλο που σχετίζονται με την ίδια την ασθένεια.

διαφήμισηΔιαφήμιση

Αιτίες

Γιατί και τα άτομα με νόσο του Parkinson αναπτύσσουν επίσης κατάθλιψη;

Άτομα με όλα τα στάδια της νόσου του Πάρκινσον είναι πιο πιθανό από τον γενικό πληθυσμό να εμφανίσουν κατάθλιψη. Συμπεριλαμβάνονται οι ασθενείς με πρώιμη εμφάνιση και με όψιμο στάδιο της νόσου του Πάρκινσον.

Η έρευνα έχει δείξει ότι 20 έως 45 τοις εκατό των ατόμων με νόσο του Πάρκινσον μπορεί να παρουσιάσουν κατάθλιψη. Η κατάθλιψη μπορεί να προκαθορίσει άλλα σημάδια και συμπτώματα της νόσου του Πάρκινσον - ακόμα και μερικά από τα κινητικά συμπτώματα. Πολλοί ερευνητές πιστεύουν ότι εκείνοι που πάσχουν από χρόνιες ασθένειες είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από κατάθλιψη. Αλλά υπάρχει ένας πιο φυσικός συσχετισμός σε όσους πάσχουν από τη νόσο του Πάρκινσον.

Αυτή η κατάθλιψη προκαλείται συνήθως από τις χημικές αλλαγές που συμβαίνουν στον εγκέφαλο ως αποτέλεσμα της νόσου του Parkinson.

διαφήμιση

Διάγνωση

Πώς επηρεάζει η κατάθλιψη άτομα με νόσο του Πάρκινσον;

Η κατάθλιψη χάνεται μερικές φορές σε άτομα με νόσο του Πάρκινσον, επειδή πολλά συμπτώματα αλληλεπικαλύπτονται. Και οι δύο συνθήκες μπορεί να προκαλέσουν:

χαμηλή ενέργεια
απώλεια βάρους
αϋπνία ή υπερβολικό ύπνο
επιβράδυνση κινητήρα
μειωμένη σεξουαλική λειτουργία

Η κατάθλιψη μπορεί να παραβλεφθεί εάν εμφανιστούν συμπτώματα μετά τη διάγνωση της νόσου του Πάρκινσον.

Τα συμπτώματα που υποδηλώνουν την κατάθλιψη περιλαμβάνουν:

συνεκτική χαμηλή διάθεση που διαρκεί τις περισσότερες ημέρες για τουλάχιστον δύο εβδομάδες
αυτοκτονικό ιδεασμό
απαισιόδοξες σκέψεις για το μέλλον, τον κόσμο ή οι ίδιοι
το πρωί, εάν αυτό είναι εκτός χαρακτήρα

Η κατάθλιψη έχει αναφερθεί ότι προκαλεί επιδείνωση άλλων φαινομενικά μη σχετικών συμπτωμάτων του Parkinson. Εξαιτίας αυτού, οι γιατροί πρέπει να εξετάσουν εάν η κατάθλιψη προκαλεί απότομη επιδείνωση των συμπτωμάτων της νόσου του Πάρκινσον. Αυτό μπορεί να συμβεί σε λίγες μέρες ή σε αρκετές εβδομάδες.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Θεραπεία

Πώς αντιμετωπίζεται η κατάθλιψη σε άτομα με νόσο του Parkinson;

Η κατάθλιψη πρέπει να αντιμετωπίζεται διαφορετικά σε άτομα που πάσχουν από νόσο του Parkinson. Πολλοί άνθρωποι μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία με ένα είδος αντικαταθλιπτικών που ονομάζονται αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs). Ωστόσο, ορισμένα άλλα συμπτώματα της νόσου του Parkinson μπορεί να επιδεινωθούν σε πολύ μικρό αριθμό ατόμων.

Δεν πρέπει να παίρνετε SSRIs εάν παίρνετε επί του παρόντος σελεγιλίνη (Zelapar). Αυτό είναι ένα φάρμακο που συνταγογραφείται συνήθως για τον έλεγχο άλλων συμπτωμάτων της νόσου του Πάρκινσον.Εάν και οι δύο ληφθούν ταυτόχρονα, μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο σεροτονίνης. Το σύνδρομο της σεροτονίνης εμφανίζεται όταν υπάρχει υπερβολική δραστηριότητα των νευρικών κυττάρων και μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία άλλων συμπτωμάτων της νόσου του Πάρκινσον μπορεί να έχουν αντικαταθλιπτικό αποτέλεσμα. Αυτό περιλαμβάνει αγωνιστές ντοπαμίνης. Αυτές φαίνεται να είναι ιδιαίτερα χρήσιμες σε όσους αντιμετωπίζουν περιόδους κατά τις οποίες η φαρμακευτική αγωγή τους δεν είναι αποτελεσματική. Αυτό είναι επίσης γνωστό ως διακυμάνσεις κινητήρα "on-off".

Εναλλακτικές λύσεις για την ιατρική

Οι επιλογές θεραπείας χωρίς συνταγή είναι μια εξαιρετική πρώτη γραμμή άμυνας. Η ψυχολογική συμβουλευτική - όπως η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία - με έναν πιστοποιημένο θεραπευτή μπορεί να είναι επωφελής. Η άσκηση μπορεί να δώσει ώθηση στις ενδορφίνες. Η αύξηση του ύπνου (και η προσκόλλησή σας σε ένα υγιές πρόγραμμα ύπνου) μπορεί να σας βοηθήσει να αυξήσετε τα επίπεδα σεροτονίνης φυσικά.

Αυτές οι θεραπείες είναι συχνά πολύ αποτελεσματικές. Μπορούν να επιλύσουν συμπτώματα εντελώς σε μερικούς ανθρώπους με νόσο του Πάρκινσον. Άλλοι μπορεί να το θεωρούν χρήσιμο, αλλά χρειάζονται ακόμα πρόσθετες θεραπείες.

Άλλα εναλλακτικά φάρμακα για την κατάθλιψη περιλαμβάνουν:

τεχνικές χαλάρωσης
μασάζ
βελονισμός
αρωματοθεραπεία
θεραπεία με μουσική
των ομάδων υποστήριξης του Πάρκινσον που μπορείτε να παρακολουθήσετε. Ο γιατρός ή ο θεραπευτής σας μπορεί να συστήσει κάποια. Μπορείτε επίσης να τα αναζητήσετε ή να ελέγξετε αυτήν τη λίστα για να δείτε αν υπάρχουν όποιες ενδιαφέρεστε. Αν δεν μπορείτε να βρείτε μια τοπική ομάδα υποστήριξης, υπάρχουν επίσης εξαιρετικές ομάδες υποστήριξης στο διαδίκτυο. Μπορείτε να βρείτε μερικές από αυτές τις ομάδες εδώ.
Ακόμη και αν ο γιατρός σας συνταγογραφεί αντικαταθλιπτικά, θα είναι πιο αποτελεσματικό όταν χρησιμοποιείται με θεραπεία και άλλες θετικές αλλαγές στον τρόπο ζωής.

Η έρευνα έδειξε ότι η ηλεκτροσπασμοθεραπεία (ECT) ήταν μια ασφαλής και αποτελεσματική βραχυχρόνια θεραπεία για την κατάθλιψη σε άτομα με νόσο του Πάρκινσον. Η θεραπεία με ECT μπορεί επίσης προσωρινά να ανακουφίσει ορισμένα κινητικά συμπτώματα της νόσου του Πάρκινσον, αν και αυτό είναι συνήθως μόνο για σύντομο χρονικό διάστημα. Αλλά η ECT χρησιμοποιείται γενικά όταν άλλες θεραπείες κατάθλιψης δεν είναι αποτελεσματικές.

Διαφήμιση

Outlook

Ποιες είναι οι προοπτικές για την κατάθλιψη σε άτομα με νόσο του Parkinson;

Η κατάθλιψη σε άτομα με νόσο του Πάρκινσον είναι ένα κοινό φαινόμενο. Η θεραπεία και η ιεράρχηση της κατάθλιψης ως συμπτώματος της νόσου του Parkinson θα βελτιώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής ενός ατόμου και τη συνολική άνεση και ευτυχία.