Προεκλαμψία: Δεύτεροι κίνδυνοι εγκυμοσύνης

Επισκόπηση

Χαρακτηριστικά

1. Η προεκλαμψία είναι μια κατάσταση που εμφανίζεται μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και προκαλεί υψηλή αρτηριακή πίεση.
2. Η προεκλαμψία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές τόσο στη μητέρα όσο και στο μωρό, προκαλώντας προβλήματα στη νεογρία, το ήπαρ, την καρδιά και το μυαλό, αργή ανάπτυξη στη μήτρα, πρόωρη γέννηση και χαμηλό βάρος γέννησης στο μωρό σας.
3. Η προεκλαμψία σε μια πρώτη εγκυμοσύνη αυξάνει τον κίνδυνο να εμφανιστεί ξανά σε μια δεύτερη ή επόμενη εγκυμοσύνη.

Η προεκλαμψία είναι μια κατάσταση που εμφανίζεται μόνο κατά την εγκυμοσύνη και προκαλεί υψηλή αρτηριακή πίεση. Συνήθως εμφανίζεται μετά την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης και μπορεί να συμβεί σε γυναίκες που δεν είχαν υψηλή αρτηριακή πίεση πριν από την εγκυμοσύνη. Μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές με εσάς και το μωρό σας που μπορεί μερικές φορές να είναι θανατηφόρες.

Εάν παραμείνει χωρίς θεραπεία στη μητέρα, η προεκλαμψία μπορεί να οδηγήσει σε ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια και πιθανά καρδιαγγειακά προβλήματα στο μέλλον. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μια κατάσταση που ονομάζεται εκλαμψία, η οποία μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις στη μητέρα και είναι η δεύτερη κύρια αιτία μητρικού θανάτου. Για το μωρό σας, μπορεί να τους αποτρέψει από το να λαμβάνουν αρκετό αίμα, δίνοντας στο μωρό σας λιγότερο οξυγόνο και φαγητό, οδηγώντας σε βραδύτερη ανάπτυξη στη μήτρα, χαμηλό βάρος κατά τη γέννηση και πρόωρη γέννηση.

->

Διαβάστε περισσότερα: Πρεκλαμψία »

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Προεκλαμψία σε προηγούμενη εγκυμοσύνη

Προεκλαμψία σε προηγούμενη κύηση

Εάν είχατε προεκλαμψία σε προηγούμενη εγκυμοσύνη, αυξημένο κίνδυνο εμφάνισής του σε μελλοντικές εγκυμοσύνες. Ο βαθμός κινδύνου εξαρτάται από τη σοβαρότητα της προηγούμενης διαταραχής και από τον χρόνο που την αναπτύξατε κατά την πρώτη σας εγκυμοσύνη. Γενικά, όσο νωρίτερα την αναπτύσσετε στην εγκυμοσύνη, τόσο πιο σοβαρή είναι και τόσο πιο πιθανό είναι να την αναπτύξετε ξανά.

Μια άλλη κατάσταση που μπορεί να αναπτυχθεί κατά την εγκυμοσύνη ονομάζεται σύνδρομο HELLP, που σημαίνει αιμόλυση, αυξημένα ηπατικά ένζυμα και χαμηλό αριθμό αιμοπεταλίων. Επηρεάζει τα ερυθρά αιμοσφαίρια σας, πώς θρόμβοι αίματός σας και πώς λειτουργεί το ήπαρ σας. Το HELLP σχετίζεται με την προεκλαμψία και περίπου το 4-12% των γυναικών που διαγνώστηκαν με προεκλαμψία αναπτύσσουν HELLP.

Το σύνδρομο HELLP μπορεί επίσης να προκαλέσει επιπλοκές κατά την εγκυμοσύνη και εάν είχατε HELLP σε προηγούμενη εγκυμοσύνη, ανεξάρτητα από την ώρα έναρξης, έχετε μεγαλύτερο κίνδυνο να το αναπτύξετε σε μελλοντικές εγκυμοσύνες.

Παράγοντες και συμπτώματα κινδύνου

Ποιος κινδυνεύει να υποβληθεί σε προεκλαμψία;

Οι αιτίες της προεκλαμψίας είναι άγνωστες, αλλά πολλοί παράγοντες μπορεί να σας ενέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο, όπως:

• υψηλή αρτηριακή πίεση ή νεφρική νόσο πριν από την εγκυμοσύνη
• οικογενειακό ιστορικό προεκλαμψίας ή υψηλής αρτηριακής πίεσης
• ηλικίας κάτω των 20 ετών και άνω ηλικίας 40
• που έχουν δίδυμα ή πολλαπλάσια
• με μικρό παιδί μικρότερο των δύο ετών ή περισσότερο από 10 έτη χωριστά
• γυναίκες που πάσχουν από παχυσαρκία ή έχουν δείκτη μάζας σώματος άνω των 30

Συμπτώματα της προεκλαμψίας περιλαμβάνουν:

• πονοκέφαλοι
• θολή όραση
• ναυτία ή έμετος
• κοιλιακό άλγος
• δύσπνοια
• ούρηση σε μικρές ποσότητες και σπάνια

Για τη διάγνωση της προεκλαμψίας, ο γιατρός σας πιθανότατα θα ελέγξει την αρτηριακή σας πίεση και θα κάνει εξετάσεις αίματος και ούρων.

ΔιαφήμισηΔΗΜΟΣ Δραστηριότητα

Παράδοση

Μπορώ ακόμα να παραδώσω το μωρό μου εάν έχω προεκλαμψία;

Παρόλο που η προεκλαμψία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορείτε ακόμα να παραδώσετε το μωρό σας. Στην πραγματικότητα, επειδή η προεκλαμψία εμφανίζεται μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο καλύτερος τρόπος για να απαλλαγείτε από αυτό είναι να παραδώσει το μωρό σας και οι περισσότερες μητέρες θα έχουν κανονική αρτηριακή πίεση μέσα σε 6 εβδομάδες μετά τον τοκετό.

Υπάρχει μια άλλη κατάσταση που ονομάζεται προγεννητική προεκλαμψία που εμφανίζεται μετά τον τοκετό, τα συμπτώματα της οποίας είναι παρόμοια με την προεκλαμψία. Επισκεφθείτε το γιατρό σας αμέσως εάν εμφανίσετε συμπτώματα προεκλαμψίας μετά τον τοκετό, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα.

Θεραπεία

Θεραπεία για την προεκλαμψία

Εάν αναπτύξετε ξανά την προεκλαμψία, εσείς και το μωρό σας θα παρακολουθείτε τακτικά. Η θεραπεία θα επικεντρωθεί στην καθυστέρηση της εμφάνισης της νόσου και στην παράταση της παράδοσης του μωρού σας μέχρι να αναπτυχθεί πλήρως στη μήτρα σας.

Ίσως χρειαστεί να μετράτε καθημερινά την αρτηριακή σας πίεση και να μην συμμετέχετε σε ορισμένες δραστηριότητες. Εάν υπάρχει σοβαρή αλλαγή στην κατάστασή σας, μπορεί να χρειαστεί να νοσηλευτείτε.

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της προεκλαμψίας περιλαμβάνουν:

• φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής σας πίεσης
• κορτικοστεροειδή, για τη βελτίωση της λειτουργίας του ήπατος και των αιμοπεταλίων και για την παράταση της εγκυμοσύνης έτσι ώστε το μωρό σας να αναπτύξει πληρέστερα
• αντισπασμωδικά φάρμακα

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Πρόληψη

Πώς να αποτρέψετε την προεκλαμψία

Αν εντοπιστεί και αντιμετωπιστεί νωρίς, μπορείτε ακόμα να παραδώσετε ένα υγιές μωρό. Τα παρακάτω μπορεί να μειώσουν τις πιθανότητες εμφάνισης προεκλαμψίας σε μια δεύτερη κύηση:

• Μετά την πρώτη σας εγκυμοσύνη και πριν από μια δεύτερη, ζητήστε από το γιατρό σας να πραγματοποιήσει λεπτομερή αξιολόγηση της αρτηριακής σας πίεσης και της λειτουργίας των νεφρών.
• Εάν εσείς ή ένας στενός συγγενής σας είχε προηγουμένως θρόμβους αίματος φλεβών ή πνευμόνων, ζητήστε από το γιατρό σας να σας δοκιμάσει για ανωμαλίες πήξης ή θρομβοφιλία. Αυτά τα γενετικά ελαττώματα αυξάνουν τον κίνδυνο για προεκλαμψία και θρόμβους αίματος στον πλακούντα.
• Εάν είστε παχύσαρκοι, εξετάστε την απώλεια βάρους. Η μείωση του σωματικού βάρους μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης εκ νέου προεκλαμψίας.
• Εάν έχετε ινσουλινοεξαρτώμενο σακχαρώδη διαβήτη, φροντίστε να σταθεροποιήσετε και να ελέγξετε το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας προτού μείνετε έγκυος και νωρίς στην εγκυμοσύνη για να μειώσετε ξανά τον κίνδυνο ανάπτυξης προεκλαμψίας.

Για να αποτρέψετε την προεκλαμψία σε μια δεύτερη εγκυμοσύνη, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να πάρετε χαμηλή δόση ασπιρίνης αργά το πρώτο τρίμηνο, μεταξύ 60 και 81 χιλιοστογράμμων. Επιπλέον, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει λήψη συμπληρωμάτων ασβεστίου.

Ο καλύτερος τρόπος για να βελτιώσετε την έκβαση της εγκυμοσύνης σας είναι να επισκέπτεστε τακτικά τον γιατρό σας, να ξεκινήσετε την προγεννητική φροντίδα κατά την έναρξη της εγκυμοσύνης σας και να διατηρήσετε όλες τις προγραμματισμένες προγεννητικές επισκέψεις. Κατά πάσα πιθανότητα, ο γιατρός σας θα λάβει βασικές εξετάσεις αίματος και ούρων κατά τη διάρκεια μιας από τις αρχικές σας επισκέψεις. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας, αυτές οι δοκιμασίες μπορούν να επαναληφθούν για να βοηθήσουν στην έγκαιρη ανίχνευση της προεκλαμψίας. Θα χρειαστεί να επισκεφτείτε το γιατρό σας συχνότερα για να παρακολουθείτε την εγκυμοσύνη σας.

Διαφήμιση

Outlook

Outlook

Η προεκλαμψία είναι μια σοβαρή κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές τόσο στη μητέρα όσο και στο μωρό. Μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα νεφρού, ήπατος, καρδιάς και εγκεφάλου στη μητέρα και μπορεί να προκαλέσει αργή ανάπτυξη στη μήτρα, πρόωρη γέννηση και χαμηλό βάρος γέννησης στο μωρό σας. Το να το έχετε κατά τη διάρκεια της πρώτης σας εγκυμοσύνης θα αυξήσει τις πιθανότητές σας κατά τη διάρκεια της δεύτερης και της επόμενης εγκυμοσύνης.

Ο καλύτερος τρόπος αντιμετώπισης της προεκλαμψίας είναι να εντοπίσετε και να τη διαγνώσετε όσο το δυνατόν νωρίτερα και να παρακολουθήσετε εσάς και το μωρό σας προσεκτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας. Ορισμένα φάρμακα είναι διαθέσιμα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, αλλά τελικά, το μωρό σας πρέπει να σας καθαρίσει από την προεκλαμψία. Ορισμένες γυναίκες αναπτύσσουν μετά τον τοκετό προεκλαμψία, για την οποία πρέπει να αναζητήσετε άμεση ιατρική περίθαλψη.