Αποκόλληση αμφιβληστροειδούς: Τύποι, αιτίες και συμπτώματα

Τι είναι η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς;

Ο αμφιβληστροειδής είναι μια φωτοευαίσθητη μεμβράνη που βρίσκεται στο πίσω μέρος του ματιού. Όταν το φως περνά μέσα από το μάτι σας, ο φακός εστιάζει μια εικόνα στον αμφιβληστροειδή σας. Ο αμφιβληστροειδής μετατρέπει την εικόνα σε σήματα που στέλνει στον εγκέφαλό σας μέσω του οπτικού νεύρου. Ο αμφιβληστροειδής λειτουργεί με τον κερατοειδή, τον φακό και άλλα μέρη του ματιού και του εγκεφάλου σας για να παράγει κανονική όραση.

Η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς εμφανίζεται όταν ο αμφιβληστροειδής διαχωρίζεται από το πίσω μέρος του ματιού σας. Αυτό προκαλεί απώλεια της όρασης, η οποία μπορεί να είναι μερική ή ολική, ανάλογα με το μέγεθος του αμφιβληστροειδούς που αποσπάται. Όταν ο αμφιβληστροειδής σας αποκολληθεί, τα κύτταρα του μπορεί να στερούνται σοβαρά οξυγόνου. Η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς είναι ιατρική κατάσταση. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν υποφέρετε από ξαφνικές αλλαγές όρασης.

Υπάρχει κίνδυνος μόνιμης απώλειας όρασης εάν η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς αφεθεί χωρίς θεραπεία ή εάν η θεραπεία καθυστερήσει.

ΔιαφήμισηΗ

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς

Δεν υπάρχει πόνος που σχετίζεται με την αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς, αλλά συνήθως υπάρχουν συμπτώματα πριν αποκολληθεί ο αμφιβληστροειδής. Τα πρωταρχικά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• θολή όραση
• μερική απώλεια όρασης, γεγονός που δείχνει ότι μια κουρτίνα έχει τραβηχτεί στο οπτικό σας πεδίο, με σκοτεινό φαινόμενο σκίασης
• ξαφνικές λάμψεις φωτός που εμφανίζονται όταν κοιτάζετε η πλευρά
• που ξαφνικά βλέπει πολλά floaters, τα οποία είναι μικρά κομμάτια των συντριμμιών που εμφανίζονται ως μαύρα σκάλες ή χορδές που επιπλέουν πριν από το μάτι σας

Υπάρχουν τρεις τύποι αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς:

rhegmatogenous

έλκος

• εξιδρωματικό
• Ρευματογενές αποκόλληση αμφιβληστροειδούς
• Εάν έχετε μια ρευματογενή αποκόλληση αμφιβληστροειδούς, έχετε ένα δάκρυ ή μια τρύπα στον αμφιβληστροειδή σας. Αυτό επιτρέπει στο υγρό από το μάτι σας να γλιστρήσει μέσα από το άνοιγμα και να μείνει πίσω από τον αμφιβληστροειδή σας. Το υγρό διαχωρίζει τον αμφιβληστροειδή από το επιθήλιο του αμφιβληστροειδούς χρωστικής, που είναι η μεμβράνη που παρέχει στον αμφιβληστροειδή σας τροφή και οξυγόνο, προκαλώντας την αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς. Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς.

Αποκόλληση του συστολικού αμφιβληστροειδούς

Η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς συσπάται όταν ο ιστός ουλής στην επιφάνεια του αμφιβληστροειδούς συστέλλεται και προκαλεί την απομάκρυνση του αμφιβληστροειδούς από το πίσω μέρος του ματιού σας. Αυτός είναι ένας λιγότερο συνηθισμένος τύπος αποκόλλησης που συνήθως επηρεάζει άτομα με σακχαρώδη διαβήτη. Ο κακώς ελεγχόμενος σακχαρώδης διαβήτης μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα με το αγγειακό σύστημα του αμφιβληστροειδούς και αυτή η αγγειακή βλάβη μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσει σε συσσώρευση ουλώδους ιστού στο μάτι σας που μπορεί να προκαλέσει απόσπαση του αμφιβληστροειδούς.

Εξιδρωματική αποκόλληση

Στην αποφρακτική απόσπαση, δεν υπάρχουν δάκρυα ή θραύσεις στον αμφιβληστροειδή σας. Οι νόσοι του αμφιβληστροειδούς όπως οι παρακάτω προκαλούν αυτό το είδος αποκόλλησης:

μια φλεγμονώδης διαταραχή που προκαλεί τη συσσώρευση ρευστού πίσω από τον αμφιβληστροειδή

καρκίνο πίσω από τον αμφιβληστροειδή

• ασθένεια Coats, που προκαλεί μη φυσιολογική ανάπτυξη στα αιμοφόρα αγγεία, πρωτεΐνες που συσσωρεύονται πίσω από τον αμφιβληστροειδή σας
• ΔιαφήμισηΔεκεντρώστε
• Παράγοντες κινδύνου

Ποιος κινδυνεύει να αποκολληθεί από τον αμφιβληστροειδή;

Οι παράγοντες κινδύνου για αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς περιλαμβάνουν:

οπίσθια αποκόλληση του υαλοειδούς, η οποία είναι συνηθισμένη σε ηλικιωμένους

ακραίες μυωπίες, που προκαλούν μεγαλύτερη πίεση στο μάτι

• ένα οικογενειακό ιστορικό αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς
• Το μάτι σας
• είναι άνω των 50 ετών
• Το προηγούμενο ιστορικό αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς
• Επιπλοκές από τη χειρουργική επέμβαση απομάκρυνσης καταρράκτη
• Σακχαρώδης διαβήτης
• Διάγνωση
• Διάγνωση αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς < ο γιατρός σας θα εκτελέσει μια διεξοδική οφθαλμική εξέταση. Θα ελέγξουν:

η όρασή σας

η πίεση των ματιών σας

η φυσική εμφάνιση του ματιού

• η ικανότητά σας να βλέπετε χρώματα
• Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να ελέγξει την ικανότητα του αμφιβληστροειδούς σας να στείλει παρορμήσεις το μυαλό σου. Μπορούν να ελέγξουν τη ροή του αίματος στο μάτι σας και συγκεκριμένα στον αμφιβληστροειδή σας.
• Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να παραγγείλει υπερηχογράφημα του ματιού σας. Αυτή είναι μια ανώδυνη δοκιμή που χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να δημιουργήσει μια εικόνα του ματιού σας.
• ΔιαφήμισηΔημοφιλία

Θεραπείες

Αντιμετώπιση της αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς

Στις περισσότερες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση ενός αποσπασμένου αμφιβληστροειδούς. Για μικρές αποσπάσεις ή δάκρυα του αμφιβληστροειδούς, μπορεί να γίνει μια απλή διαδικασία στο γραφείο του γιατρού σας.

Φωτοπηξία

Εάν έχετε μια οπή ή σχίσιμο στον αμφιβληστροειδή σας, αλλά ο αμφιβληστροειδής σας είναι ακόμα συνδεδεμένος, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει μια διαδικασία που ονομάζεται φωτοπηξία με λέιζερ. Το λέιζερ καίγεται γύρω από τη θέση του δάκρυ, και τα προκύπτοντα σημάδια επιθέτουν τον αμφιβληστροειδή στο πίσω μέρος του ματιού σας.

Cryopexy

Μια άλλη επιλογή είναι cryopexy, η οποία παγώνει με έντονο κρύο. Για αυτή τη θεραπεία, ο γιατρός σας θα εφαρμόσει έναν ανιχνευτή ψύξης έξω από το μάτι σας στην περιοχή πάνω από το σημείο της αποφλοίωσης του αμφιβληστροειδούς και οι ουλές που προκύπτουν θα σας βοηθήσουν να κρατήσετε τον αμφιβληστροειδή σας στη θέση του.

Retinopexy

Μια τρίτη επιλογή είναι η πνευματική ρετινοπυξία για την επισκευή μικρών αποσπασμάτων. Για αυτή τη διαδικασία, ο γιατρός σας θα βάλει μια φούσκα αερίου στο μάτι σας για να βοηθήσει τον αμφιβληστροειδή σας να μετακινηθεί πίσω στη θέση του επάνω στο τοίχωμα του ματιού σας. Μόλις ο αμφιβληστροειδής σας επανέλθει στη θέση του, ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει ένα λέιζερ ή έναν αισθητήρα ψύξης για να σφραγίσει τις τρύπες.

Λυγισμός σκωλήκων

Για πιο σοβαρά αποσπάσματα, θα χρειαστεί να κάνετε χειρουργική επέμβαση οφθαλμού σε νοσοκομείο. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει λυγισμό σκύλου. Αυτό περιλαμβάνει την τοποθέτηση μιας ταινίας γύρω από το εξωτερικό του ματιού σας για να σπρώξετε το τοίχωμα του ματιού σας στον αμφιβληστροειδή σας, να το επαναφέρετε στη θέση του για σωστή επούλωση. Ο λυγισμός του σκληρού χιτώνα μπορεί να γίνει σε συνδυασμό με υαλοστάθμιση. Η κρυοξυσία ή η ρετινοπυξία εκτελείται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας της πόρπης σκληρού.

Υαλοειδεκτομή

Μια άλλη επιλογή είναι η υαλοειδεκτομή, η οποία χρησιμοποιείται για μεγαλύτερα δάκρυα. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει αναισθησία και συχνά εκτελείται ως εξωτερική ιατρική, αλλά μπορεί να απαιτεί διανυκτέρευση στο νοσοκομείο. Ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει μικρά εργαλεία για να αφαιρέσει ανώμαλο αγγειακό ιστό ή ουλώδη ιστό και υαλοειδές, ένα υγρό που μοιάζει με πηκτή από τον αμφιβληστροειδή σας. Στη συνέχεια, θα βάλουν τον αμφιβληστροειδή σας πίσω στην κατάλληλη θέση του, συνήθως με μια φυσαλίδα αερίου. Η κρυοπεξία ή η ρετινοπυξία εκτελείται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας υαλοειδεκτομής.

Διαφήμιση

Outlook

Outlook για άτομα με αποκόλληση αμφιβληστροειδούς

Η προοπτική εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κατάστασης και από το πόσο γρήγορα παίρνετε ιατρική περίθαλψη. Μερικοί άνθρωποι θα ανακάμψουν εντελώς, ειδικά εάν η ωχρά κηλίδα τους δεν έχει υποστεί βλάβη. Η ωχρά κηλίδα είναι το μέρος του οφθαλμού που είναι υπεύθυνο για την καθαρότερη όραση και βρίσκεται κοντά στο κέντρο του αμφιβληστροειδούς. Ωστόσο, μερικοί άνθρωποι μπορεί να μην ανακτήσουν την πλήρη όρασή τους. Αυτό μπορεί να συμβεί εάν η ωχρά κηλίδα τους είναι κατεστραμμένη και η θεραπεία δεν αναζητείται αρκετά γρήγορα.

ΔιαφήμισηΔημοφιλία

Πρόληψη

Πρόληψη αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς

Γενικά, δεν υπάρχει τρόπος πρόληψης της αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς. Ωστόσο, μπορείτε να λάβετε μέτρα για να αποφύγετε την αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς που προκύπτει από τραυματισμό, φορώντας προστατευτικά γυαλιά όταν παίζετε αθλήματα ή χρησιμοποιείτε εργαλεία. Εάν έχετε διαβήτη, ελέγξτε το σάκχαρό σας και συμβουλευτείτε το γιατρό σας τακτικά. Πάρτε ετήσιες εξετάσεις ματιών, ειδικά αν έχετε κινδύνους για αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα συμπτώματα της αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς. Αναγνωρίζοντας πότε μπορεί να έχετε πρόβλημα αμφιβληστροειδούς και αναζητώντας αμέσως ιατρική περίθαλψη μπορεί να σώσει το όραμά σας.