Χειρουργική σύντηξης σπονδυλικής στήλης: Χρήσεις, διαδικασία και ανάκτηση

Τι είναι η σύντηξη της σπονδυλικής στήλης;

Η σπονδυλική σύντηξη είναι μια χειρουργική διαδικασία στην οποία δύο ή περισσότεροι σπόνδυλοι συνδέονται μόνιμα σε ένα συμπαγές οστό χωρίς χώρο μεταξύ τους. Οι σπονδύλοι είναι τα μικρά, αλληλοσυνδεόμενα οστά της σπονδυλικής στήλης.

Στην σύντηξη σπονδυλικής στήλης χρησιμοποιείται επιπλέον οστό για να γεμίσει το χώρο που συνήθως υπάρχει μεταξύ των δύο ξεχωριστών σπονδύλων. Όταν το οστό θεραπεύει, δεν υπάρχει πλέον χώρος μεταξύ τους.

Σπονδυλική σύντηξη είναι επίσης γνωστή ως

• αρθρόδεση
• πρόσθια σπονδυλική σύντηξη
• οπίσθια σύντηξη
• σύντηξη σπονδυλικής αλληλεπίδρασης

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Χρήσεις

της σπονδυλικής σύντηξης

Η σπονδυλική σύντηξη πραγματοποιείται για τη θεραπεία ή την ανακούφιση των συμπτωμάτων πολλών προβλημάτων της σπονδυλικής στήλης. Η διαδικασία απομακρύνει την κινητικότητα μεταξύ των δύο επεξεργασμένων σπονδύλων. Αυτό μπορεί να μειώσει την ευελιξία, αλλά είναι χρήσιμο για τη θεραπεία των σπονδυλικών διαταραχών που κάνουν την κίνηση επώδυνη. Αυτές οι διαταραχές περιλαμβάνουν:

όγκοι

σπονδυλική στένωση

κήκοι

εκφυλιστικοί δίσκοι

σπονδυλικοί σπόνδυλοι που μπορεί να κάνουν την σπονδυλική σας στήλη ασταθής

σκολίωση (καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης) > 999> κυφωση (ανώμαλη στρογγυλοποίηση της άνω σπονδυλικής στήλης)

αδυναμία ή αστάθεια της σπονδυλικής στήλης λόγω σοβαρής αρθρίτιδας, όγκων ή λοιμώξεων

σπονδυλολίσθηση (μια κατάσταση στην οποία ένας σπόνδυλος γλιστράει πάνω στον σπόνδυλο κάτω από αυτό προκαλώντας έντονο πόνο) 999>

Μια διαδικασία σπονδυλοποίησης μπορεί επίσης να περιλαμβάνει μια δισκεκτομή. Όταν εκτελείται μόνη της, η δυσκεκτομή περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός δίσκου λόγω βλάβης ή ασθένειας. Όταν αφαιρεθεί ο δίσκος, τα οστικά μοσχεύματα τοποθετούνται στον κενό χώρο του δίσκου για να διατηρηθεί το σωστό ύψος μεταξύ των οστών. Ο γιατρός σας χρησιμοποιεί τους δύο σπονδύλους και στις δύο πλευρές του αφαιρούμενου δίσκου για να σχηματίσει γέφυρα (ή σύντηξη) στα μοσχεύματα των οστών για να προωθήσει τη μακροπρόθεσμη σταθερότητα.

Όταν η σπονδυλική σύντηξη πραγματοποιείται στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης μαζί με μια δισκεκτομή, ονομάζεται αυχενική σύντηξη. Αντί για την αφαίρεση ενός σπονδύλου, ο χειρουργός αφαιρεί δίσκους ή οστέινους σπονδύλους από την αυχενική σπονδυλική στήλη, η οποία βρίσκεται στο λαιμό. Υπάρχουν επτά σπόνδυλοι που χωρίζονται από μεσοσπονδύλιους δίσκους στην αυχενική σπονδυλική στήλη.

Προετοιμασία

Προετοιμασία για σύντηξη σπονδυλικής στήλης

Συνήθως, το παρασκεύασμα για σύντηξη σπονδυλικής στήλης είναι όπως και άλλες χειρουργικές επεμβάσεις. Απαιτεί προεγχειρητική εργαστηριακή εξέταση.

Πριν από τη σύντηξη σπονδυλικής στήλης, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας σχετικά με οποιοδήποτε από τα παρακάτω:

Το κάπνισμα τσιγάρων μπορεί να μειώσει την ικανότητά σας να θεραπεύετε από σύντηξη σπονδυλικής στήλης

χρήση αλκοόλ

• οποιαδήποτε ασθένεια έχετε, τη γρίπη ή τον έρπητα
• οποιαδήποτε φάρμακα που παίρνετε με συνταγή ή χωρίς ιατρική συνταγή που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων των βοτάνων και των συμπληρωμάτων
• Θα θέλετε να συζητήσετε πώς θα πρέπει να χρησιμοποιούνται τα φάρμακα που λαμβάνονται πριν και μετά τη διαδικασία. Ο γιατρός σας μπορεί να παρέχει ειδικές οδηγίες εάν παίρνετε φάρμακα που μπορεί να επηρεάσουν την πήξη του αίματος.Αυτά περιλαμβάνουν αντιπηκτικά (αραιωτικά αίματος), όπως βαρφαρίνη, και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), συμπεριλαμβανομένης της ασπιρίνης και της ιβουπροφαίνης.
• Θα σας δοθεί γενική αναισθησία, οπότε θα χρειαστεί να πετάξετε για τουλάχιστον οκτώ ώρες πριν από τη διαδικασία. Την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης, χρησιμοποιήστε μόνο μια γουλιά νερό για να πάρετε τα φάρμακα που σας έχει συστήσει ο γιατρός σας.

ΔιαφήμισηΔΗΜΟΣ Δραστηριότητα

Διαδικασία

Πώς γίνεται η σύντηξη σπονδυλικής στήλης;

Η σπονδυλική σύντηξη πραγματοποιείται στο χειρουργικό τμήμα ενός νοσοκομείου. Αυτό γίνεται με γενική αναισθησία, επομένως δεν θα έχετε συνείδηση ​​ή δεν αισθάνεστε πόνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, θα πρέπει να ξαπλώνετε και να έχετε πιέτα πίεσης του αίματος στο χέρι σας και η καρδιά σας παρακολουθεί στο στήθος σας. Αυτό επιτρέπει στον χειρουργό και τον πάροχο αναισθησίας να παρακολουθεί τον καρδιακό παλμό και την αρτηριακή σας πίεση κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Η όλη διαδικασία μπορεί να διαρκέσει αρκετές ώρες.

Ο χειρουργός σας θα προετοιμάσει το οστικό μόσχευμα που θα χρησιμοποιηθεί για την τήξη των δύο σπονδύλων. Αν χρησιμοποιείτε το δικό σας οστό, ο χειρουργός σας θα κάνει μια κοπή πάνω από το πυελικό οστό και θα αφαιρέσει ένα μικρό τμήμα του. Το οστικό μόσχευμα μπορεί επίσης να είναι ένα συνθετικό οστό ή ένα αλλομοσχεύματος, το οποίο είναι ένα οστό από μια τράπεζα οστού.

Ανάλογα με το σημείο όπου θα λιώσει το οστό, ο χειρουργός σας θα κάνει μια τομή για την τοποθέτηση του οστού.

Αν έχετε μια συγχώνευση του τραχήλου της μήτρας, ο χειρουργός σας θα κάνει συχνά μια μικρή τομή στην οριζόντια πτυχή του μπροστινού μέρους του λαιμού σας για να εκθέσει την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Το οστικό μόσχευμα θα τοποθετηθεί μεταξύ των προσβεβλημένων σπονδύλων για να τα συνδέσει. Μερικές φορές, το υλικό μοσχεύματος εισάγεται μεταξύ των σπονδύλων σε ειδικά κλουβιά. Ορισμένες τεχνικές τοποθετούν το μόσχευμα στο πίσω μέρος της σπονδυλικής στήλης.

Μόλις το οστικό μόσχευμα είναι στη θέση του, ο χειρουργός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει πλάκες, βίδες και ράβδους για να κρατήσει τη σπονδυλική στήλη να κινείται. Αυτό ονομάζεται εσωτερική σταθεροποίηση. Η πρόσθετη σταθερότητα που παρέχεται από τις πλάκες, τις βίδες και τις ράβδους βοηθά την σπονδυλική στήλη να επουλωθεί πιο γρήγορα και με υψηλότερο ρυθμό επιτυχίας.

Ανάκτηση

Ανάκαμψη από σύντηξη σπονδυλικής στήλης

Μετά την σύντηξη σπονδυλικής στήλης, θα πρέπει να μείνετε στο νοσοκομείο για μια περίοδο ανάκαμψης και παρατήρησης. Αυτό γενικά διαρκεί τρεις έως τέσσερις ημέρες. Αρχικά, ο γιατρός σας θα θέλει να σας παρατηρήσει για αντιδράσεις στην αναισθησία και τη χειρουργική επέμβαση. Η ημερομηνία κυκλοφορίας θα εξαρτηθεί από τη γενική φυσική σας κατάσταση, τις πρακτικές του ιατρού σας και την αντίδρασή σας στη διαδικασία.

Ενώ βρίσκεστε στο νοσοκομείο, θα λάβετε φάρμακα για τον πόνο. Θα λάβετε επίσης οδηγίες σχετικά με νέους τρόπους που ίσως χρειαστεί να μετακινήσετε, καθώς η ευελιξία σας μπορεί να είναι περιορισμένη. Μπορεί να χρειαστεί να μάθετε νέες τεχνικές για να περπατάτε, να καθίσετε και να στέκεστε με ασφάλεια. Μπορεί επίσης να μην είστε σε θέση να συνεχίσετε μια κανονική διατροφή στερεών τροφίμων για λίγες μέρες.

Αφού φύγετε από το νοσοκομείο ίσως χρειαστεί να φορέσετε ένα στήριγμα για να διατηρήσετε τη σπονδυλική σας στήλη σε σωστή ευθυγράμμιση. Μπορεί να μην είστε σε θέση να συνεχίσετε τις κανονικές σας δραστηριότητες μέχρι το σώμα σας να συγχωνεύσει το οστό στη θέση του. Η σύντηξη μπορεί να διαρκέσει έως και έξι εβδομάδες ή και περισσότερο. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει φυσική αποκατάσταση για να σας βοηθήσει να ενισχύσετε την πλάτη σας και να μάθετε τρόπους για να μετακινηθείτε με ασφάλεια.

Η πλήρης ανάκαμψη από τη σύντηξη σπονδυλικής στήλης θα διαρκέσει τρεις έως έξι μήνες. Η ηλικία σας, η γενική υγεία και η φυσική σας κατάσταση επηρεάζουν πόσο γρήγορα θα θεραπεύσετε και θα είστε σε θέση να επιστρέψετε στις συνήθεις σας δραστηριότητες.

ΔιαφήμισηΔημογραφία

Επιπλοκές

Επιπλοκές της σπονδυλικής σύντηξης

Η σπονδυλική σύντηξη, όπως κάθε χειρουργική επέμβαση, φέρει τον κίνδυνο ορισμένων επιπλοκών, όπως:

απώλεια

αναπνευστικά προβλήματα

• καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης
• ανεπαρκής επούλωση πληγών
• αντιδράσεις σε φάρμακα ή αναισθησία
• Η σπονδυλική σύντηξη συνεπάγεται επίσης τις ακόλουθες σπάνιες επιπλοκές:
• που προκαλεί αδυναμία, πόνο και προβλήματα εντέρου ή ουροδόχου κύστης
• επιπρόσθετο στρες στα κόκαλα που γειτνιάζουν με τους διασπασμένους σπονδύλους
• επίμονος πόνος στην περιοχή οστικού μοσχεύματος

> θρόμβοι αίματος στα πόδια που μπορεί να είναι απειλητικοί για τη ζωή αν ταξιδεύουν στους πνεύμονες

• Οι πιο σοβαρές επιπλοκές είναι οι θρόμβοι αίματος και η λοίμωξη, οι οποίες είναι πιθανότερο να εμφανιστούν κατά τις πρώτες εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
• Το υλικό θα πρέπει να αφαιρεθεί αν προκαλεί πόνο ή δυσφορία.
• Επικοινωνήστε με το γιατρό σας ή αναζητήστε βοήθεια έκτακτης ανάγκης εάν εμφανίσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα θρόμβου:
• ένα μόσχο, αστράγαλο ή πόδι που διογκώνει ξαφνικά
• ερυθρότητα ή τρυφερότητα πάνω ή κάτω από το γόνατο

πόνος

πόνος στη βουβωνική χώρα

δύσπνοια

• Επικοινωνήστε με το γιατρό σας ή αναζητήστε βοήθεια έκτακτης ανάγκης εάν παρουσιάσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα λοίμωξης:
• πρήξιμο ή ερυθρότητα στα άκρα του τραύματος
• το αίμα, το πύον ή άλλο υγρό από το τραύμα
• πυρετός ή ρίγη ή αυξημένη θερμοκρασία πάνω από 100 μοίρες
• κουνώντας

Διαφήμιση

• Outlook
• Outlook για σύντηξη σπονδυλικής στήλης
• θεραπεία ορισμένων σπονδυλικών καταστάσεων. Η διαδικασία επούλωσης μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες. Τα συμπτώματά σας και το επίπεδο άνεσης θα βελτιωθούν σταδιακά καθώς κερδίζετε δύναμη και εμπιστοσύνη στις κινήσεις σας. Και ενώ η διαδικασία μπορεί να μην ανακουφίσει όλο το χρόνιο πόνο στην πλάτη σας, θα πρέπει να έχετε μια γενική μείωση του πόνου.
• Ωστόσο, καθώς η διαδικασία αλλάζει τον τρόπο με τον οποίο λειτουργεί η σπονδυλική στήλη ακινητοποιώντας ένα τμήμα της, οι περιοχές πάνω και κάτω από τη σύντηξη έχουν αυξημένο κίνδυνο φθοράς. Μπορεί να γίνουν επώδυνες εάν επιδεινωθούν και μπορεί να αντιμετωπίσετε επιπλέον προβλήματα.

Η ύπαρξη υπερβολικού βάρους, ανενεργού ή σε κακή φυσική κατάσταση μπορεί επίσης να σας θέσει σε κίνδυνο για περισσότερα προβλήματα στη σπονδυλική στήλη. Ζώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής, με προσοχή στη διατροφή και την τακτική άσκηση, θα σας βοηθήσει να επιτύχετε τα καλύτερα αποτελέσματα.