Θεραπεία αφαίρεσης οπιοειδών με ηλεκτρονική διέγερση

Για τα άτομα που είναι εθισμένα στην ηρωίνη, τη φεντανύλη ή τα συνταγογραφούμενα οπιοειδή, τα συμπτώματα απόσυρσης που έρχονται με την ανάκαμψη εκκίνησης μπορεί να είναι ένα μεγάλο οδόφραγμα.

Όμως, μια συσκευή διέγερσης νεύρων που εγκρίθηκε πρόσφατα από την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) μπορεί να βοηθήσει στην εκκαθάριση ενός δρόμου προς την ανάκαμψη.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Αυτό έρχεται δεδομένου ότι η επιδημία οπιοειδών σε ολόκληρη τη χώρα δεν δείχνει κανένα σημάδι επιβράδυνσης.

Σχεδόν οι μισοί από αυτούς τους θανάτους αφορούσαν συνταγογραφούμενα οπιοειδή όπως η υδρομορφόνη και η οξυκωδόνη.

Διαφήμιση

Τα συμπτώματα απόσυρσης - όπως το στομάχι, η αναταραχή, η αϋπνία και ο πόνος στις αρθρώσεις - εμφανίζονται όταν ένα άτομο με εθισμό στα οπιοειδή σταματάει απότομα τη χρήση αυτών των φαρμάκων.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

«Λόγω των αρνητικών ψυχικών, συναισθηματικών και σωματικών συμπτωμάτων που σχετίζονται με την απόσυρση, οι άνθρωποι συχνά οδηγούνται να αναζητήσουν και να χρησιμοποιήσουν ξανά τα ναρκωτικά», δήλωσε ο Jonathan Harris, Ph.D., διευθυντής νευρογνωστικών υπηρεσιών στα Κέντρα Θεραπείας Caron, δήλωσε στην Healthline.

Τρέχουσες θεραπείες απόσυρσης οπιοειδών

Αν και οι συσκευές διέγερσης νεύρων έχουν προηγουμένως εγκριθεί για τη θεραπεία της κατάθλιψης και της επιληψίας, αυτή είναι η πρώτη συσκευή που έχει εγκριθεί για συμπτώματα στέρησης.

Επί του παρόντος, η απόσυρση οπιοειδών αντιμετωπίζεται συχνότερα με τη χρήση φαρμάκων, όπως η βουπρενορφίνη και η μεθαδόνη.

"Αυτή η προσέγγιση προστατεύει τους ασθενείς από την εμπειρία ξαφνικής σύγκρουσης με συντριπτικά συμπτώματα απόσυρσης", δήλωσε ο Χάρις, "και συμβάλλει στη μείωση της πιθανότητας οι ασθενείς να επιστρέψουν αμέσως στη χρήση ναρκωτικών. "

Η μεθαδόνη είναι ένας πλήρης αγωνιστής οπιοειδών. Αυτό σημαίνει ότι συνδέεται πλήρως με τους ίδιους υποδοχείς οπιοειδών "mu" στον εγκέφαλο ως ηρωίνη και άλλα οπιοειδή. Η βουπρενορφίνη είναι μερικός αγωνιστής.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Η στόχευση αυτών των οπιοειδών υποδοχέων στον εγκέφαλο μπορεί να προσφέρει ανακούφιση από τα συμπτώματα στέρησης. Όσο η δόση του φαρμάκου είναι σωστή.

"Με τη χορήγηση μεθαδόνης χαμηλής δόσης και την μείωση της κατά τη διάρκεια των ημερών, μειώνετε αποτελεσματικά ή αποκαθιστάτε πλήρως τα συμπτώματα απόσυρσης, τα οποία προκύπτουν εξαιτίας μιας απότομης παύσης ενός αγωνιστή υποδοχέα mu όπως ηρωίνη», δήλωσε ο Joseph Garbely, αντιπρόεδρος της ιατρικής των υπηρεσιών και του ιατρικού διευθυντή στα κέντρα θεραπείας Caron, δήλωσε στην Healthline.

Κατά τη διάρκεια της εποπτευόμενης απόσυρσης, η βουπρενορφίνη είναι κωνική με τον ίδιο τρόπο, με παρόμοια αποτελέσματα.

Διαφήμιση

Ο έλεγχος των συμπτωμάτων απόσυρσης διευκολύνει τους ανθρώπους να κολλήσουν με ένα πρόγραμμα θεραπείας εξάρτησης.

Ο Garbely είπε ότι με τη χρήση μπουπρενορφίνης ή μεθαδόνης, λιγότερο από το 3% των ασθενών της Caron εγκαταλείπουν έγκαιρα την ελεγχόμενη απόσυρση.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Τα συμπτώματα απόσυρσης μπορούν επίσης να αντιμετωπιστούν άμεσα, όπως με τη χρήση φαρμάκων που ανακουφίζουν από ναυτία, μυϊκούς πόνους ή άγχος.

Αλλά αυτό μπορεί να μην λειτουργεί ως αυτόνομη θεραπεία.

«Αυτή η στρατηγική περιμένει για κάποιον να έχει συμπτώματα απόσυρσης προτού δώσει φάρμακα ειδικά για τα συμπτώματα», δήλωσε ο Garbely. "Αυτή η προσέγγιση οδηγεί σε μειωμένη διατήρηση του ασθενούς κατά τη διάρκεια της διαχείρισης της απόσυρσης. "

Διαφήμιση

Στην Caron, χρησιμοποιούν τα φάρμακα αυτά μαζί με τη βουπρενορφίνη για να θεραπεύσουν τα συμπτώματα όπως συμβαίνουν.

Αυτό μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα απόσυρσης αρκετά για να μπορούν τα άτομα να κολλήσουν με το πρόγραμμα θεραπείας.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Η διέγερση των νεύρων για την απόσυρση οπιοειδών

Ακόμα, τα συμπτώματα απόσυρσης οπιοειδών είναι αρκετά ισχυρά - ακόμη και κατά την εποπτεία της απόσυρσης - ότι ορισμένοι άνθρωποι αποθαρρύνονται να προσπαθήσουν ακόμα.

Με τη μείωση των συμπτωμάτων απόσυρσης, η συσκευή NSS-2 Bridge μπορεί να βοηθήσει στην υπερνίκηση αυτού του φραγμού.

Η συσκευή, η οποία διατίθεται μόνο με ιατρική συνταγή, φοριέται πίσω από το αυτί. Χρησιμοποιεί ηλεκτρικούς παλμούς για την τόνωση ορισμένων κρανιακών νεύρων.

Αυτό μπορεί να προσφέρει ανακούφιση από συμπτώματα απόσυρσης οπιοειδών.

Η FDA αναφέρει ότι σε μια μικρή κλινική μελέτη 73 ατόμων που υποβλήθηκαν σε φυσική απόσυρση οπιοειδών, η συσκευή μείωσε τα συμπτώματα στέρησης κατά τουλάχιστον 31% εντός 30 λεπτών από τη χρήση.

Περίπου το 88% αυτών των ανθρώπων μπόρεσε να μεταφερθεί σε θεραπεία με φάρμακο μετά από πέντε ημέρες χρήσης της συσκευής.

Χρειάζεται περισσότερη έρευνα, συμπεριλαμβανομένων τυχαιοποιημένων ελεγχόμενων δοκιμών, για να δείξει ότι η συσκευή βοηθά τα άτομα να σταματήσουν με επιτυχία τη χρήση οπιοειδών.

Ο Χάρις δήλωσε ότι αυτό μπορεί να περιλαμβάνει μελέτες που αναθέτουν τυχαία στους ανθρώπους να λαμβάνουν είτε διέγερση κρανιακού νεύρου είτε θεραπεία με εικονικό φάρμακο χωρίς διέγερση.

"Αυτός ο τύπος ελεγχόμενης μελέτης μελέτης επιτρέπει στους ερευνητές να καθορίσουν εάν το αποτέλεσμα που βλέπουν είναι στην πραγματικότητα λόγω της θεραπείας που μελετούν ή κάποιου άλλου αδιευκρίνιστου παράγοντα", δήλωσε ο Harris.

Ο Harris πρόσθεσε ότι οι πρόσθετες μελέτες θα βοηθήσουν τους επιστήμονες να καταλάβουν γιατί η διέγερση των κρανιακών νεύρων μειώνει τα συμπτώματα στέρησης.

Αλλά όπως και τα φάρμακα που αντιμετωπίζουν άμεσα τα συμπτώματα στέρησης, η συσκευή μπορεί να λειτουργήσει καλύτερα παράλληλα με τις συνήθεις θεραπείες για απόσυρση.

«Λαμβάνοντας υπόψη το μέγεθος του σημερινού προβλήματος των οπιοειδών που αντιμετωπίζουμε και τα αποτρεπτικά συμπτώματα που αντιμετωπίζουν τα άτομα όταν περνούν απόσυρση», δήλωσε ο Harris, «αυτή η συσκευή μπορεί να είναι ένα χρήσιμο εργαλείο για να βοηθήσει τους ασθενείς μέσω της διαδικασίας απόσυρσης, και βελτίωση της διατήρησης της θεραπείας. "