Ρινικοί Πολύς: Αιτίες, Συμπτώματα και Διάγνωση

Τι είναι οι ρινικοί πολύποδες;

Χαρακτηριστικά

1. Οι ρινικοί πολύποδες είναι καλοήθης ανάπτυξης των ιστών επένδυσης της μύτης σας.
2. Οι πολύποδες μπορούν να ενεργοποιηθούν από χρόνιες ή επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις από κόλπους, άσθμα, αλλεργική ρινίτιδα ή κυστική ίνωση.
3. Οι πολύποδες μπορεί να αναπτυχθούν αρκετά ώστε να εμποδίσουν τις ρινικές διόδους, με συνέπεια τη χρόνια συμφόρηση.

Έχετε αισθανθεί ότι έχετε κρύο που δεν πάει μακριά; Η ρινική συμφόρηση που δεν φαίνεται να σταματάει, ακόμη και με τα φάρμακα χωρίς κρύο ή αλλεργία, μπορεί να οφείλεται σε ρινικούς πολύποδες.

Οι ρινικοί πολύποδες είναι καλοήθεις (μη καρκινικές) αναπτύξεις των ιστών επένδυσης ή βλεννογόνου της μύτης σας.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Εικόνα

Εικόνα ρινικών πολυπόδων

Αιτίες

Ποιες είναι οι αιτίες των ρινικών πολύποδων;

Οι ρινικοί πολύποδες αναπτύσσονται στον φλεγμονώδη ιστό του ρινικού βλεννογόνου. Ο βλεννογόνος είναι ένα πολύ υγρό στρώμα που βοηθά στην προστασία του εσωτερικού της μύτης και των ιγμορείων σας και υγραίνει τον αέρα που αναπνέετε. Κατά τη διάρκεια μιας λοίμωξης ή προκαλούμενου από αλλεργία ερεθισμού, ο ρινός βλεννογόνος γίνεται πρησμένος και κόκκινος και μπορεί να παράγει υγρό που στάζει έξω. Με παρατεταμένο ερεθισμό, ο βλεννογόνος μπορεί να σχηματίσει έναν πολύποδα. Ένας πολύποδας είναι μια στρογγυλή ανάπτυξη (όπως μια μικρή κύστη) που μπορεί να μπλοκάρει τις ρινικές διόδους.

Παρόλο που μερικοί άνθρωποι μπορούν να αναπτύξουν πολύποδες χωρίς προηγούμενα ρινικά προβλήματα, υπάρχει συχνά μια αιτία για την ανάπτυξη πολυπόδων. Αυτές οι ασκήσεις περιλαμβάνουν:

• χρόνιες ή επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις από ιγμόρεια
• άσθμα
• αλλεργική ρινίτιδα
• κυστική ίνωση
• όπως η ιβουπροφαίνη ή η ασπιρίνη
• Μπορεί να υπάρχει κληρονομική τάση ορισμένων ανθρώπων να αναπτύξουν πολύποδες. Αυτό μπορεί να οφείλεται στον τρόπο με τον οποίο τα γονίδια τους αναγκάζουν τον βλεννογόνο να αντιδράσει στη φλεγμονή.

ΔιαφήμισηΔΗΜΟΣ Δραστηριότητα

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα των ρινικών πολύποδων;

Οι ρινικοί πολύποδες είναι απαλές, ανώδυνες αναπτύξεις μέσα στα ρινικά περάσματα. Συχνά εμφανίζονται στην περιοχή όπου τα ανώτερα κόπρανα στραγγίζουν στη μύτη σας (όπου συναντούν τα μάτια, η μύτη και τα ζυγωματικά σας). Μπορεί να μην γνωρίζετε καν ότι έχετε πολύποδες επειδή δεν έχουν νευρική αίσθηση.

Οι πολύποδες μπορεί να αναπτυχθούν αρκετά ώστε να εμποδίσουν τις ρινικές διόδους, με συνέπεια τη χρόνια συμφόρηση. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

μια αίσθηση ότι η μύτη σας είναι αποκλεισμένη

• ρινική καταρροή
• στάγδην στάγδην, η οποία είναι όταν υπερβολική βλέννα τρέχει κάτω από το πίσω μέρος του λαιμού
• ρινική πληρότητα
• ρινική συμφόρηση < μειωμένη αίσθηση οσμής
• αναπνοή από το στόμα
• αίσθημα πίεσης στο μέτωπό σας ή το πρόσωπο
• άπνοια ύπνου
• ροχαλητό
• Ο πόνος ή οι πονοκέφαλοι μπορεί επίσης να εμφανιστούν, πολύποδας.
• Διάγνωση

Πώς διαγιγνώσκονται οι ρινικοί πολύποδες;

Ένας ρινικός πολύποδας είναι πιθανόν να είναι ορατός αν ο γιατρός σας κοιτάζει τα ρινικά σας περάσματα με ένα φωτισμένο όργανο που ονομάζεται ωτοσκόπιο ή ρινοσκόπιο.Εάν ο πολύποδας είναι βαθύτερος στους κόλπους, ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να εκτελέσει ρινική ενδοσκόπηση. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει τον γιατρό σας που καθοδηγεί έναν λεπτό, εύκαμπτο σωλήνα με ένα φως και κάμερα στο τέλος στα ρινικά σας περάσματα.

Μπορεί να απαιτείται σάρωση CT ή μαγνητική τομογραφία για να προσδιοριστεί το ακριβές μέγεθος και η θέση του πολύποδου. Οι πολύποδες εμφανίζονται ως αδιαφανή σημεία σε αυτές τις ανιχνεύσεις. Οι σαρώσεις μπορούν επίσης να αποκαλύψουν εάν ο πολύποδας παραμόρφωσε το οστό στην περιοχή. Αυτό μπορεί επίσης να αποκλείσει άλλα είδη ανάπτυξης που μπορεί να είναι πιο ιατρικά σοβαρά, όπως δομικές παραμορφώσεις ή καρκινικές αναπτύξεις.

Οι εξετάσεις αλλεργίας μπορούν να βοηθήσουν τους γιατρούς να καθορίσουν την πηγή της επίμονης ρινικής φλεγμονής. Αυτές οι δοκιμές περιλαμβάνουν τη δημιουργία μικροσκοπικών κνησμών στο δέρμα σας και την απόθεση της υγρής μορφής μιας ποικιλίας αλλεργιογόνων. Ο γιατρός σας θα δει τότε αν το ανοσοποιητικό σας σύστημα αντιδρά σε οποιοδήποτε από τα αλλεργιογόνα.

Αν ένα πολύ μικρό παιδί έχει ρινικούς πολύποδες, μπορεί να χρειαστούν δοκιμές για γενετικές ασθένειες, όπως κυστική ίνωση.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Θεραπεία

Ποιες θεραπείες είναι διαθέσιμες για ρινικούς πολύποδες;

Φάρμακα

Τα φάρμακα που μειώνουν τη φλεγμονή μπορεί να συμβάλλουν στη μείωση του μεγέθους του πολύποδα και στην ανακούφιση των συμπτωμάτων συμφόρησης.

Ο ψεκασμός των ρινικών στεροειδών στη μύτη μπορεί να μειώσει τη ρινική καταρροή σας και την αίσθηση του μπλοκαρίσματος συρρικνώνοντας τον πολύποδα. Ωστόσο, αν σταματήσετε να τα παίρνετε, τα συμπτώματα μπορεί να επιστρέψουν γρήγορα. Παραδείγματα ρινικών στεροειδών περιλαμβάνουν:

φλουτικαζόνη (Flonase, Veramyst)

βουδεσονίδη (Rhinocort)

• mometasone (Nasonex)
• Δεν δουλεύω. Αυτές δεν είναι μια μακροπρόθεσμη λύση λόγω των σοβαρών παρενεργειών τους, συμπεριλαμβανομένης της κατακράτησης υγρών, της αυξημένης αρτηριακής πίεσης και της αυξημένης πίεσης στα μάτια.
• Τα αντιισταμινικά ή τα αντιβιοτικά μπορεί επίσης να θεραπεύουν αλλεργίες ή λοιμώξεις από κόλπους που προκαλούνται από φλεγμονή στη μύτη.

Χειρουργική

Εάν τα συμπτώματά σας δεν βελτιώνονται ακόμα, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να αφαιρέσει πλήρως τους πολύποδες. Ο τύπος χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από το μέγεθος του πολύποδα. Μια πολυπεκτομή είναι μια εξωτερική χειρουργική επέμβαση που γίνεται με μια μικρή συσκευή αναρρόφησης ή έναν μικροαποκλεισμό που κόβει και αφαιρεί μαλακό ιστό, συμπεριλαμβανομένου του βλεννογόνου.

Για μεγαλύτερους πολύποδες, ο γιατρός σας μπορεί να εκτελέσει μια ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση κόλπων χρησιμοποιώντας ένα λεπτό, ευέλικτο ενδοσκόπιο με μια μικρή φωτογραφική μηχανή και μικρά εργαλεία στο τέλος. Ο γιατρός σας θα καθοδηγήσει το ενδοσκόπιο στα ρουθούνια σας, θα βρει τους πολύποδες ή άλλα εμπόδια και θα τα αφαιρέσει. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να διευρύνει τα ανοίγματα στις φλεβοκομβικές κοιλότητες. Αυτός ο τύπος χειρουργικής είναι μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών τις περισσότερες φορές.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι ρινικοί ψεκασμοί και οι πλύσεις αλατόνερου μπορούν να αποτρέψουν την επιστροφή πολυπόδων. Γενικά, η μείωση της φλεγμονής των ρινικών διόδων με ρινικούς ψεκασμούς, αντι-αλλεργικά φάρμακα και πλύσεις αλατόνερου μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της ανάπτυξης των ρινικών πολύποδων.

Διαφήμιση

Επιπλοκές

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές των ρινικών πολύποδων;

Η αντιμετώπιση των ρινικών πολύποδων, ειδικά με χειρουργική επέμβαση, μπορεί να οδηγήσει σε ρινορραγίες.Η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μόλυνση. Η συνεχιζόμενη θεραπεία με ρινικά στεροειδή σπρέι ή από του στόματος κορτικοστεροειδή μπορεί να μειώσει την αντοχή σας στις λοιμώξεις του κόλπου.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Outlook

Ποια είναι η μακροπρόθεσμη προοπτική;

Με τη χειρουργική θεραπεία, τα περισσότερα συμπτώματα βελτιώνονται σημαντικά. Ωστόσο, εάν έχετε χάσει κάποια αίσθηση οσμής, μπορεί να μην επιστρέψει ποτέ. Ακόμη και με χειρουργική επέμβαση, οι ρινικοί πολύποδες μπορεί να αναπαράγονται σε ποσοστό έως και 15% των ατόμων με χρόνιο ρινικό πρόβλημα.