Σπονδυλική στένωση: Αιτίες, συμπτώματα και διάγνωση
Πίνακας περιεχομένων:
- Τι είναι η σπονδυλική στένωση;
- Ποια είναι τα συμπτώματα της σπονδυλικής στένωσης;
- Ποιες είναι οι αιτίες της σπονδυλικής στένωσης;
- Εάν έχετε τα συμπτώματα της σπονδυλικής στένωσης, ο γιατρός σας θα ξεκινήσει λαμβάνοντας ιατρικό ιστορικό, πραγματοποιώντας φυσική εξέταση και παρατηρώντας τις κινήσεις σας. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να παραγγείλει εξετάσεις για επιβεβαίωση μιας ύποπτης διάγνωσης, όπως:
- Θεραπείες πρώτης γραμμής
- Επιλογές εκτός από τη χειρουργική επέμβαση που μπορεί να διευκολύνουν τον πόνο της σπονδυλικής στένωσης περιλαμβάνουν:
- Πολλοί άνθρωποι με σπονδυλική στένωση κάνουν πλήρη ζωή και παραμένουν ενεργοί. Ωστόσο, μπορεί να χρειαστεί να κάνουν τροποποιήσεις στη σωματική τους δραστηριότητα. Πολλοί άνθρωποι έχουν υπολειπόμενο πόνο μετά από θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση.
Τι είναι η σπονδυλική στένωση;
Η σπονδυλική στήλη είναι μια στήλη οστών που ονομάζονται σπόνδυλοι που παρέχουν σταθερότητα και στήριξη στο άνω μέρος του σώματος. Μας επιτρέπει να γυρίζουμε και να περιστρέφουμε. Τα νευρικά νεύρα διαπερνούν τα ανοίγματα των σπονδύλων και μεταφέρουν σήματα από τον εγκέφαλο για να ξεκουραστούν από το σώμα. Τα περιβάλλοντα οστά και οι ιστοί προστατεύουν αυτά τα νεύρα. Αν είναι κατεστραμμένα ή υποβαθμισμένα με οποιονδήποτε τρόπο, μπορεί να επηρεάσουν λειτουργίες όπως το περπάτημα, την ισορροπία και την αίσθηση.
Η σπονδυλική στένωση είναι μια κατάσταση στην οποία η σπονδυλική στήλη στενεύει και ξεκινά τη συμπίεση του νωτιαίου μυελού. Αυτή η διαδικασία είναι συνήθως σταδιακή. Εάν η στένωση είναι ελάχιστη, δεν θα εμφανιστούν συμπτώματα. Πάρα πολύ στενότητα μπορεί να συμπιέσει τα νεύρα και να προκαλέσει προβλήματα.
Η στένωση μπορεί να συμβεί οπουδήποτε κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης. Πόσο από τη σπονδυλική στήλη επηρεάζεται μπορεί να διαφέρει.
Η σπονδυλική στένωση ονομάζεται επίσης:
- ψευδοκλαδίωση
- κεντρική σπονδυλική στένωση
- φλεβική σπονδυλική στένωση
Συμπτώματα
Ποια είναι τα συμπτώματα της σπονδυλικής στένωσης;
Τα συμπτώματα συνήθως προχωρούν με την πάροδο του χρόνου, καθώς τα νεύρα γίνονται πιο συμπιεσμένα. Ενδέχεται να αντιμετωπίσετε:
- Αδυναμία ποδιού ή βραχίονα
- Κάτω οσφυαλγία όταν στέκεστε ή περπατάτε
- Μούδιασμα στα πόδια ή τους γλουτούς
- Προβλήματα ισορροπίας
Το κάθισμα σε μια καρέκλα συνήθως βοηθά στην ανακούφιση αυτών των συμπτωμάτων. Ωστόσο, θα επιστρέψουν με περιόδους στέκεται ή με τα πόδια.
Αιτίες
Ποιες είναι οι αιτίες της σπονδυλικής στένωσης;
Η πιο συνηθισμένη αιτία της σπονδυλικής στένωσης είναι η γήρανση. Οι εκφυλιστικές διαδικασίες συμβαίνουν σε όλο το σώμα σας καθώς μεγαλώνει. Οι ιστοί στη σπονδυλική σας στήλη μπορεί να αρχίσουν να πυκνώνονται, και τα οστά μπορεί να γίνουν μεγαλύτερα, συμπιέζοντας τα νεύρα. Συνθήκες όπως η οστεοαρθρίτιδα και η ρευματοειδής αρθρίτιδα μπορούν επίσης να συμβάλλουν στη σπονδυλική στένωση. Η φλεγμονή που προκαλούν μπορεί να ασκήσει πίεση στο νωτιαίο μυελό σας.
Άλλες καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν στένωση περιλαμβάνουν:
- ελαττώματα της σπονδυλικής στήλης που υπάρχουν κατά τη γέννηση
- φυσικά στενή σπονδυλική στήλη
- σπονδυλική καμπυλότητα ή σκολίωση
- ασθένεια Paget του οστού που προκαλεί μη φυσιολογική καταστροφή των οστών > 999> Ανοσοπλαστική
- Ακονδροπλάσια, που είναι ένας τύπος νάνφις
- ΔιαφήμισηΔεκεντρώστε
Πώς διαγιγνώσκεται η στένωση της σπονδυλικής στήλης;
Εάν έχετε τα συμπτώματα της σπονδυλικής στένωσης, ο γιατρός σας θα ξεκινήσει λαμβάνοντας ιατρικό ιστορικό, πραγματοποιώντας φυσική εξέταση και παρατηρώντας τις κινήσεις σας. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να παραγγείλει εξετάσεις για επιβεβαίωση μιας ύποπτης διάγνωσης, όπως:
Ακτινογραφία, σάρωση με μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία για να δείτε εικόνες της σπονδυλικής στήλης
- ηλεκτρομυελόγραμμα για να ελέγξετε την υγεία των νωτιαίων νεύρων
- να αναζητήσετε βλάβες ή αυξήσεις στη σπονδυλική σας στήλη
- Θεραπείες
Ποιες είναι οι θεραπευτικές επιλογές για σπονδυλική στένωση;
Θεραπείες πρώτης γραμμής
Η φαρμακευτική αγωγή συνήθως δοκιμάζεται πρώτα.Ο στόχος είναι να ανακουφίσετε τον πόνο σας. Οι ενέσεις κορτιζόνης στη σπονδυλική σας στήλη μπορούν να μειώσουν το πρήξιμο. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs) μπορούν επίσης να βοηθήσουν στον πόνο.
Η φυσική θεραπεία μπορεί επίσης να είναι μια επιλογή. Μπορεί να ενισχύσει τους μυς και να τεντώσει απαλά το σώμα σας.
Χειρουργική επέμβαση
Χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρειαστεί για σοβαρό πόνο ή εάν υπάρχει νευρολογική απώλεια. Μπορεί να ανακουφίσει μόνιμα την πίεση. Διάφοροι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της σπονδυλικής στένωσης:
Η λαμινεκτομή είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος χειρουργικής επέμβασης. Ένας χειρουργός αφαιρεί μέρος των σπονδύλων σας για να προσφέρει περισσότερο χώρο για τα νεύρα.
- Foraminotomy είναι μια χειρουργική επέμβαση που έχει γίνει για να διευρύνει το τμήμα της σπονδυλικής στήλης όπου τα νεύρα εξέρχονται.
- Η σύντηξη σπονδυλικής στήλης εκτελείται συνήθως σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, ειδικά όταν εμπλέκονται πολλαπλά επίπεδα της σπονδυλικής στήλης, για να αποφευχθεί η αστάθεια. Τα οστικά μοσχεύματα ή μεταλλικά εμφυτεύματα χρησιμοποιούνται για να συνδέσουν μαζί τα επηρεασμένα οστά της σπονδυλικής στήλης.
- ΔιαφήμισηΔιαφήμιση
Υπάρχουν τρόποι αντιμετώπισης της σπονδυλικής στένωσης;
Επιλογές εκτός από τη χειρουργική επέμβαση που μπορεί να διευκολύνουν τον πόνο της σπονδυλικής στένωσης περιλαμβάνουν:
θερμό πακέτα ή πάγο
- βελονισμός
- μασάζ
- ain μπορεί να έχει σοβαρό αντίκτυπο στην ποιότητα ζωής σας. Η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τον πόνο σας παρέχοντας μηχανισμούς εκπαίδευσης και αντιμετώπισης.
Διαφήμιση
OutlookΠοια είναι η μακροπρόθεσμη προοπτική για τα άτομα με σπονδυλική στένωση;