Προοδευτική-δευτερογενής MS: συμπτώματα και επιλογές θεραπείας
Πίνακας περιεχομένων:
- Τι είναι το SPMS;
- Πώς η υποτροπιάζουσα-διαλείπουσα MS γίνεται SPMS
- Διάγνωση SPMS
- Αντιμετώπιση SPMS
- Outlook για SPMS
Τι είναι το SPMS;
Η δευτερογενής-προοδευτική πολλαπλή σκλήρυνση (SPMS) είναι μια μορφή σκλήρυνσης κατά πλάκας. Θεωρείται το επόμενο στάδιο μετά από υποτροπιάζουσα-παροδική σκλήρυνση κατά πλάκας (RRMS). Με SPMS, δεν υπάρχουν πλέον σημάδια ύφεσης. Αυτό σημαίνει ότι η κατάσταση επιδεινώνεται παρά τη θεραπεία. Ωστόσο, η θεραπεία εξακολουθεί να είναι απαραίτητη για να διευκολυνθούν τα συμπτώματα, να αντιμετωπιστούν οι επιθέσεις και, ειλικρινά, να επιβραδυνθεί η πρόοδος της αναπηρίας.
Αυτό το στάδιο είναι κοινό. Στην πραγματικότητα, οι περισσότεροι άνθρωποι με σκλήρυνση κατά πλάκας θα αναπτύξουν SPMS σε κάποιο σημείο. Η γνώση των σημείων του SPMS μπορεί να σας βοηθήσει να το ανιχνεύσετε νωρίς. Όσο πιο γρήγορα αρχίζει η θεραπεία σας, τόσο καλύτερα θα είναι ο γιατρός σας να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τα συμπτώματα.
ΔιαφήμισηΗ διαφήμισηΤα συμπτώματα
Πώς η υποτροπιάζουσα-διαλείπουσα MS γίνεται SPMS
Η MS είναι μια προοδευτική αυτοάνοση ασθένεια που έρχεται σε διάφορες μορφές και επηρεάζει τους ανθρώπους διαφορετικά. Σύμφωνα με την ιατρική Johns Hopkins, περίπου το 90 τοις εκατό αυτών με MS έχουν RRMS. Πρόκειται για το αρχικό στάδιο της σκλήρυνσης κατά πλάκας.
Στο στάδιο RRMS, τα πρώτα αξιοσημείωτα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- ακράτεια και μυρμήγκιασμα
- ακράτεια (προβλήματα ελέγχου ουροδόχου κύστης)
- αλλαγές στην όραση
- δυσκολίες στο βάδισμα
- υπερβολική κόπωση
Τα συμπτώματα RRMS μπορούν να έρθουν και να πάνε. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να μην έχουν συμπτώματα για αρκετές εβδομάδες ή μήνες, ένα φαινόμενο που ονομάζεται ύφεση. Στη συνέχεια τα συμπτώματα MS μπορούν να επιστρέψουν χωρίς προειδοποίηση. Αυτό ονομάζεται επίθεση ή υποτροπή.
Μια υποτροπή μπορεί να διαρκέσει μερικές ώρες ή αρκετές ημέρες. Τα συμπτώματα μπορούν σταδιακά να επιδεινωθούν. Το RRMS είναι απρόβλεπτο. Μερικοί άνθρωποι πηγαίνουν σε ύφεση χωρίς θεραπεία.
Σε κάποιο σημείο, πολλοί άνθρωποι με RRMS δεν έχουν πια περιόδους ύφεσης ή ξαφνικές υποτροπές. Αντ 'αυτού, τα συμπτώματά τους MS συνεχίζουν και επιδεινώνονται χωρίς διακοπή. Συνεχίζοντας, τα επιδεινωμένα συμπτώματα υποδεικνύουν ότι το RRMS έχει προχωρήσει σε SPMS.
Παρόμοια συμπτώματα υπάρχουν σε όλες τις μορφές MS. Αλλά τα συμπτώματα SPMS είναι πολύ χειρότερα από το RRMS. Κατά τη διάρκεια των πρώτων σταδίων του RRMS, τα συμπτώματα είναι αισθητά, αλλά δεν είναι αναγκαστικά αρκετά σοβαρά για να παρεμβαίνουν στις καθημερινές δραστηριότητες. Μόλις προχωρήσει το MS στο δευτερεύον προοδευτικό στάδιο, τα συμπτώματα γίνονται πιο προκλητικά.
Η αγκαλιά της MS: Τι είναι αυτό; Πώς αντιμετωπίζεται; »
ΔιαφήμισηΔιάγνωση
Διάγνωση SPMS
Το SPMS αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της επιδείνωσης της φλεγμονής. Εάν παρατηρήσετε ότι τα συμπτώματά σας γίνονται χειρότερα χωρίς οποιαδήποτε ύφεση ή εμφανή υποτροπή, ο γιατρός σας πιθανόν να δοκιμάσει για SPMS. Η ανίχνευση μαγνητικού συντονισμού (μαγνητική τομογραφία) μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση. Οι εξετάσεις μαγνητικής τομογραφίας μπορούν να δείξουν το επίπεδο φλεγμονής στον εγκέφαλο. Γενικά, η διόγκωση θα μειωθεί κατά τη διάρκεια της ύφεσης, και στη συνέχεια θα αυξηθεί ξανά κατά τη διάρκεια μιας υποτροπής. Στο SPMS, το επίπεδο φλεγμονής δεν μειώνεται, παρόλο που τα συμπτώματα μπορεί να συνεχίσουν να επιδεινώνονται.
ΔιαφήμισηΔιαφήμισηΘεραπεία
Αντιμετώπιση SPMS
Το SPMS χαρακτηρίζεται από την απουσία υποτροπών, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει πιθανότητα επίθεσης συμπτωμάτων. Όταν συμβεί αυτό, τα συμπτώματα είναι χειρότερα από ό, τι κατά τη διάρκεια της RRMS. Κάποιος με σταθερό, μη ενεργό SPMS μπορεί να χρειαστεί λιγότερο επιθετική θεραπεία από κάποιον με ενεργό, προοδευτικό SPMS.
Για να αποφύγετε επιθέσεις σε RRMS, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φαρμακευτική αγωγή με ιντερφερόνη βήτα, όπως:
- διμεθυλοφουμαρικό
- natalizumab
- teriflunomide
Σήμερα υπάρχουν 14 φάρμακα τροποποίησης της νόσου που χρησιμοποιούνται για υποτροπιάζουσες μορφές MS, συμπεριλαμβανομένου του SPMS που συνεχίζει να παρουσιάζει υποτροπές. Εάν παίρνατε ένα από αυτά τα φάρμακα για τη θεραπεία του RRMS, ο γιατρός σας μπορεί να σας συνεχίσει σε αυτό μέχρι να σταματήσει τον έλεγχο της ασθένειας. Το επόμενο βήμα μπορεί να είναι να μεταβείτε στη μιτοξαντρόνη (Novantrone). Αυτό είναι το μόνο φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μη υποτροπιάζον SPMS.
Παρενέργειες της μιτοξαντρόνης μπορεί να περιλαμβάνουν:
- ναυτία
- ξαφνική απώλεια μαλλιών
- απώλεια εμμηνορροϊκού κύκλου
- λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης
- πληγές
της ζωής. Αυτά περιλαμβάνουν:
- φυσική θεραπεία
- επαγγελματική θεραπεία
- τακτική, μέτρια άσκηση
- γνωστική αποκατάσταση
Outlook
Outlook για SPMS
διαχείριση των συμπτωμάτων. Η ανίχνευση και η θεραπεία του RRMS νωρίς μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της εμφάνισης του SPMS, αλλά δεν υπάρχει ακόμα οριστική μέθοδος για την πρόληψη της εξέλιξης της νόσου. Η Εθνική Κοινωνία Πολλαπλής Σκλήρυνσης εκτιμά ότι το 90 τοις εκατό των ατόμων με RRMS θα αναπτύξει τελικά SPMS εντός 25 ετών από τη διάγνωση. Το πενήντα τοις εκατό θα αναπτύξει SPMS εντός 10 ετών.
Παρόλο που η ασθένεια θα προχωρήσει, είναι σημαντικό να αντιμετωπιστεί το SPMS το συντομότερο δυνατόν. Δεν υπάρχει θεραπεία, αλλά η MS δεν είναι θανατηφόρος και οι ιατρικές θεραπείες μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής. Αν έχετε RRMS και παρατηρήσετε επιδείνωση των συμπτωμάτων, ήρθε η ώρα να μιλήσετε με το γιατρό σας.
Πρόγνωση πολλαπλής σκλήρυνσης και προσδόκιμο ζωής »
