Διαταραχές του ιλίγγου και του συνδετικού βλεννογόνου: Αιτίες και αγωγές

Τι είναι η νόσος που σχετίζεται με το ίλιγγο;

Ο ίλιγγος είναι ένα από τα πιο κοινά ιατρικά παράπονα. Ο ίλιγγος είναι η αίσθηση ότι κινείσαι όταν δεν είσαι. Ή μπορεί να αισθάνεται ότι τα πράγματα γύρω σας κινούνται όταν δεν είναι. Ο ίλιγγος μπορεί να αισθανθεί παρόμοια με την ασθένεια κίνησης. Οι άνθρωποι που βιώνουν ίλιγγο γενικά περιγράφουν την αίσθηση ως «αίσθημα ζάλης» ή αισθάνονται σαν να γυρίζει το δωμάτιο. Ο ίλιγγος δεν είναι ο ίδιος με τη ζάλη.

Οι πιο συχνές αιτίες του ίλιγγο είναι ο καλοήθης παροξυσμικός ίλιγγος θέσης (BPPV), η νόσος του Meniere και ο ίλιγγος οξείας εμφάνισης.

Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία. Οι δημοφιλείς θεραπείες περιλαμβάνουν ορισμένους φυσικούς ελιγμούς και, εάν είναι απαραίτητο, ειδικά φάρμακα που ονομάζονται αιθουσαία δεσμευτικά μέσα.

Η προοπτική της νόσου που σχετίζεται με το ίλιγγο (VAD) εξαρτάται από την αιτία. Οι επιθέσεις ίλιγγος εν γένει διαρκούν λιγότερο από 24 έως 48 ώρες. Η νόσος του Meniere δεν έχει κάποια θεραπεία, αλλά υπάρχουν τρόποι αντιμετώπισης των συμπτωμάτων.

διαφήμισηΗ

Αιτίες

Αιτίες ασθένειας που σχετίζεται με ίλιγγο

Υπάρχουν δύο κατηγορίες ίλιγγος. Ο περιφερικό ίλιγγος εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ενός προβλήματος στο εσωτερικό αυτί ή στο αιθουσαίο νεύρο. Το αιθουσαίο νεύρο συνδέει το εσωτερικό αυτί με τον εγκέφαλο.

Ο κεντρικός ίλιγγος εμφανίζεται όταν υπάρχει πρόβλημα στον εγκέφαλο, ιδιαίτερα στην παρεγκεφαλίδα. Η παρεγκεφαλίδα είναι το τμήμα του οπίσθιου εγκεφάλου που ελέγχει τον συντονισμό των κινήσεων και της ισορροπίας.

Αιτίες περιφερικής ίλιγγος

Περίπου το 93 τοις εκατό των περιπτώσεων ιλίγγου είναι περιφερικό ίλιγγο, που προκαλείται από ένα από τα ακόλουθα:

• Ο καλοήθης παροξυσμικός ίλιγγος (BPPV) ίλιγγος που προκαλείται από συγκεκριμένες αλλαγές στη θέση του κεφαλιού σας. Προκαλείται από τους κρυστάλλους ασβεστίου που επιπλέουν στα ημικυκλικά κανάλια του αυτιού.
• Η νόσος του Meniere είναι μια διαταραχή του εσωτερικού αυτιού που επηρεάζει την ισορροπία και την ακοή.
• Η οξεία περιφερειακή αιθουσοπάθεια (APV) είναι φλεγμονή του εσωτερικού αυτιού, η οποία προκαλεί ξαφνική εμφάνιση ίλιγγος.

Σπάνια, ο περιφερικό ίλιγγος προκαλείται από:

• περιελυσματικό συρίγγιο ή ανώμαλη επικοινωνία μεταξύ του μέσου ωτός και του εσωτερικού αυτιού
• διάβρωσης χοληστεατώματος ή διάβρωση προκαλούμενη από κύστη στο εσωτερικό αυτί
• οσκληροσκίαση ή ανώμαλη ανάπτυξη οστού στο μέσο αυτί

Αιτίες κεντρικού ιλίγγου

Αιτίες κεντρικού ιλίγγου περιλαμβάνουν:

• εγκεφαλικό επεισόδιο
• όγκο στην παρεγκεφαλίδα
• ημικρανία < > Σκλήρυνση κατά πλάκας
• Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της νόσου που σχετίζεται με το ίλιγγο

Ο ίλιγγος αισθάνεται παρόμοια με την ασθένεια κίνησης, ή όπως το περιστρέφεται.

Τα συμπτώματα του VAD περιλαμβάνουν:

ναυτία

• έμετος
• κεφαλαλγία
• σκοντάφτοντας ενώ περπατούσε
• ΔιαφήμισηΔέκδοσηΔημοφυλία

Διάγνωση

Διάγνωση νόσου σχετιζόμενου με ίλιγγο

εάν:

έχετε αληθινό ίλιγγο

• η αιτία είναι περιφερική ή κεντρική
• υπάρχουν επιπλοκές που απειλούν τη ζωή
• Οι γιατροί μπορούν να χωρίσουν ζάλη από ίλιγγο, θέτοντας μια απλή ερώτηση: εσύ χτυπάς;"

Αν ο κόσμος φαίνεται να γυρίζει, έχετε αληθινό ίλιγγο. Αν έχετε ζάλη, βιώνετε ζάλη.

Δοκιμές

Οι δοκιμές για τον προσδιορισμό του τύπου του ίλιγγο περιλαμβάνουν:

Δοκιμή κεφαλής: Βλέπετε τη μύτη του εξεταστή και ο εξεταστής κάνει μια γρήγορη κίνηση του κεφαλιού προς τα πλάγια και αναζητά σωστή κίνηση των ματιών.

• Δοκιμή Romberg: Σταθείτε με τα πόδια μαζί και τα μάτια ανοιχτά, κλείστε τα μάτια σας και προσπαθήστε να διατηρήσετε ισορροπία.
• Δοκιμή Fukuda-Unterberger: Σας ζητείται να πάτε στη θέση σας με τα μάτια σας κλειστά χωρίς κλίση από τη μία πλευρά στην άλλη.
• Δοκιμή Dix-Hallpike: Ενώ βρίσκεστε σε τραπέζι εξέτασης, κατεβαίνετε γρήγορα από μια θέση σε θέση σε ύπτια θέση με το κεφάλι σας να δείχνει ελαφρώς δεξιά ή ελαφρώς αριστερά. Ένας γιατρός θα εξετάσει τις κινήσεις των ματιών σας για να μάθετε περισσότερα για τον ίλιγγο σας.
• Οι εξετάσεις απεικόνισης για το VAD περιλαμβάνουν:

CT scan

• MRI
• Προειδοποιητικά σημάδια

Προειδοποιητικά συμπτώματα σοβαρών επιπλοκών περιλαμβάνουν:

αιφνίδιο ίλιγγο που δεν επηρεάζεται από αλλαγή θέσης

• νευρολογικά συμπτώματα όπως σοβαρή έλλειψη μυϊκού συντονισμού ή νέα αδυναμία
• ίλιγγος που σχετίζεται με κώφωση και χωρίς ιστορικό νόσου του Meniere
• Θεραπεία

Θεραπεία νόσου που σχετίζεται με ίλιγγο

Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία. Οι παράγοντες παρεμπόδισης του αιθουσαίου συστήματος (VBA) είναι οι πιο δημοφιλείς τύποι φαρμάκων που χρησιμοποιούνται.

Οι παράγοντες αιφνίδιου αποκλεισμού περιλαμβάνουν:

αντιισταμινικά (προμεθαζίνη, βεαχιστίνη)

• βενζοδιαζεπίνες (διαζεπάμη, λοραζεπάμη)
• αντιεμετικά (προχλωρπεραζίνη, μετοκλοπραμίδη)
• οξεία περιφερική αιθουσαία παχυσαρκία: ανάπαυση στο κρεβάτι, VBAs

νόσος του Meniere

• BPPV: Εμπιστοσύνη του Epley, μια συγκεκριμένη κίνηση που χαλαρώνει τους κρυστάλλους του ασβεστίου: παράγοντες ηπατικής νόσου
• Παράγοντες κινδύνου για ασθένειες που σχετίζονται με ίλιγγο
• Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης νευροεκφυλιστικών διαταραχών περιλαμβάνουν:
• καρδιαγγειακές παθήσεις, ειδικά σε ηλικιωμένους ενήλικες

πρόσφατη λοίμωξη αυτιού, η οποία προκαλεί ανισορροπία στο εσωτερικό αυτί

ιστορικό τραύματος κεφαλής

φάρμακα, όπως αντικαταθλιπτικά και αντιψυχωσικά

Διαφήμιση

• Outlook
• dise ase
• Η προοπτική για το VAD εξαρτάται από την αιτία. Το APV διαρκεί συνήθως λιγότερο από 24 έως 48 ώρες. Η νόσος του Meniere δεν έχει καμία θεραπεία, αλλά τα συμπτώματά του μπορούν να αντιμετωπιστούν. Συζητήστε με το γιατρό σας για να μάθετε τον καλύτερο τρόπο αντιμετώπισης των συμπτωμάτων.