Σπίτι Ο γιατρός σας Η ενδομητρίωση της ουροδόχου κύστης: Συμπτώματα, αιτίες και Περισσότερα

Η ενδομητρίωση της ουροδόχου κύστης: Συμπτώματα, αιτίες και Περισσότερα

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim

Είναι συνηθισμένο;

Η ενδομητρίωση εμφανίζεται όταν ο ενδομητρικός ιστός που κανονικά ορίζει τη μήτρα σας αναπτύσσεται σε άλλα μέρη της λεκάνης σας, όπως οι ωοθήκες σας ή οι σάλπιγγες. Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι ενδομητρίωσης με βάση το πού βρίσκεται ο ιστός.

Η ενδομητρίωση της ουροδόχου κύστης είναι μια σπάνια μορφή της νόσου. Εμφανίζεται όταν ο ενδομητρικός ιστός αναπτύσσεται μέσα ή πάνω στην επιφάνεια της ουροδόχου κύστης.

Κάθε μήνα κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού σας κύκλου, συσσωρεύεται ιστός ενδομητρίου. Ο ιστός στη μήτρα σας ρίχνεται από το σώμα σας. Αλλά όταν βρίσκεται στο εξωτερικό τοίχωμα της ουροδόχου κύστης, ο ιστός δεν έχει να πάει πουθενά.

Σύμφωνα με μια έκθεση περίπτωσης του 2014 σχετικά με την πάθηση, έως και το 5% των γυναικών που έχουν ενδομητρίωση το έχουν στο ουροποιητικό σύστημα. Η ουροδόχος κύστη είναι το ουροποιητικό όργανο που επηρεάζεται συχνότερα. Οι ουρητήρες - τα ούρα που διέρχονται από τα νεφρά προς την ουροδόχο κύστη - μπορεί επίσης να εμπλέκονται.

Υπάρχουν δύο τύποι ενδομητρίωσης της ουροδόχου κύστης. Εάν εμφανίζεται μόνο στην επιφάνεια της ουροδόχου κύστης, είναι γνωστή ως επιφανειακή ενδομητρίωση. Εάν ο ιστός έχει φτάσει στην επένδυση της ουροδόχου κύστης ή στον τοίχο, είναι γνωστή ως βαθιά ενδομητρίωση.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Τα συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Σύμφωνα με μια ανασκόπηση της ενδομητρίωσης της ουροδόχου κύστης το 2012, περίπου το 30% των γυναικών που το έχουν δεν παρουσιάζουν συμπτώματα. Ο γιατρός τους μπορεί να βρει την κατάσταση κατά τη δοκιμή για άλλο τύπο ενδομητρίωσης ή για στειρότητα.

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα, είναι συχνά γύρω από την εποχή της περιόδου σας. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • μια επείγουσα ή συχνή ανάγκη για ούρηση
  • πόνο όταν η ουροδόχος κύστη είναι γεμάτη
  • κάψιμο ή πόνο όταν urinate
  • αίμα στα ούρα σας
  • πόνος στη λεκάνη < Εάν η ενδομητρίωση βρίσκεται σε άλλα μέρη της λεκάνης σας, μπορεί επίσης να εμφανίσετε:
  • πόνο και κράμπες πριν και κατά τη διάρκεια των περιόδων σας

πόνος κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής

  • βαριά αιμορραγία κατά τη διάρκεια ή μεταξύ περιόδους
  • κόπωση
  • ναυτία
  • διάρροια
  • Αιτίες
  • Τι προκαλεί ενδομητρίωση της ουροδόχου κύστης;

Οι γιατροί δεν γνωρίζουν ακριβώς τι προκαλεί την ενδομητρίωση της ουροδόχου κύστης. Μερικές πιθανές θεωρίες είναι:

Αναδρομική εμμηνόρροια.

Κατά τη διάρκεια των εμμηνορροϊκών περιόδων, το αίμα ρέει προς τα πίσω μέσω των σαλπίγγων και στη λεκάνη, αντί να μην βγαίνει από το σώμα. Αυτά τα κύτταρα στη συνέχεια εμφυτεύονται στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης.

  • Πρώιμος κυτταρικός μετασχηματισμός. Τα κύτταρα που απομένουν από το έμβρυο αναπτύσσονται σε ενδομητρικό ιστό.
  • Χειρουργική. Τα κύτταρα του ενδομητρίου εξαπλώνονται στην ουροδόχο κύστη κατά τη διάρκεια της χειρουργικής της πυέλου, όπως κατά τη διάρκεια της καισαρικής τομής ή της υστερεκτομής. Αυτή η μορφή της νόσου ονομάζεται δευτερογενής ενδομητρίωση της ουροδόχου κύστης.
  • Μεταμόσχευση. Τα ενδομητρικά κύτταρα μετακινούνται μέσω του λεμφικού συστήματος ή του αίματος προς την ουροδόχο κύστη.
  • Γονίδια. Η ενδομητρίωση διαρκεί μερικές φορές σε οικογένειες.
  • Η ενδομητρίωση επηρεάζει τις γυναίκες κατά τη διάρκεια των αναπαραγωγικών τους χρόνων. Η μέση ηλικία όταν οι γυναίκες λαμβάνουν μια διάγνωση ενδομητρίωσης της ουροδόχου κύστης είναι 35 έτη. ΔιαφήμισηΔεκεντρική

Διάγνωση

Πώς διαγιγνώσκεται αυτό;

Ο γιατρός σας θα ξεκινήσει κάνοντας μια φυσική εξέταση. Θα ελέγξουν τον κόλπο και την ουροδόχο κύστη σας για οποιαδήποτε ανάπτυξη. Μπορεί να έχετε δοκιμασία ούρων για να ψάξετε αίμα στα ούρα σας.

Αυτές οι δοκιμές μπορούν να βοηθήσουν τον γιατρό σας να διαγνώσει ενδομητρίωση της ουροδόχου κύστης:

Υπερηχογράφημα.

Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας για τη δημιουργία εικόνων από το εσωτερικό του σώματός σας. Μια συσκευή που ονομάζεται μετατροπέας τοποθετείται στην κοιλιά σας (διασωματωμένος υπερηχογράφημα) ή μέσα στον κόλπο σας (υπερφυσικός υπέρηχος). Ένας υπερηχογράφος μπορεί να δείξει το μέγεθος και τη θέση της ενδομητρίωσης.

  • Σάρωση μαγνητικής τομογραφίας. Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιεί ισχυρούς μαγνήτες και ραδιοκύματα για αναζήτηση ενδομητρίωσης στην ουροδόχο κύστη. Μπορεί επίσης να βρει την ασθένεια σε άλλα μέρη της λεκάνης σας.
  • Κυτοσκόπηση. Κατά τη διάρκεια αυτής της δοκιμής, ο γιατρός σας εισάγει μια περιοχή μέσω της ουρήθρας σας για να δείτε την επένδυση της ουροδόχου κύστης και να ελέγξετε για ενδομητρίωση.
  • Η ενδομητρίωση χωρίζεται σε στάδια με βάση την ποσότητα ιστού που έχετε και πόσο βαθιά επεκτείνεται στα όργανα σας. Τα στάδια είναι:

Στάδιο 1.

Ελάχιστο. Υπάρχουν μικρά μπαλώματα ενδομητρίωσης πάνω ή γύρω από τα όργανα της λεκάνης.

  • Στάδιο 2. Ήπια. Τα έμπλαστρα είναι πιο εκτεταμένα από ό, τι στο στάδιο 1, αλλά δεν είναι ακόμα μέσα στα πυελικά όργανα.
  • Στάδιο 3. Μέτρια. Η ενδομητρίωση είναι πιο διαδεδομένη. Αρχίζει να μπαίνει μέσα στα όργανα της λεκάνης.
  • Στάδιο 4. Σοβαρή. Η ενδομητρίωση έχει διεισδύσει σε πολλά όργανα στην πυέλου.
  • Θεραπεία Τι επιλογές θεραπείας είναι διαθέσιμες;

Η ενδομητρίωση δεν μπορεί να θεραπευτεί, αλλά η ιατρική και η χειρουργική επέμβαση μπορούν να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας. Ποια θεραπεία λαμβάνετε εξαρτάται από το πόσο σοβαρή είναι η ενδομητρίωση σας και πού βρίσκεται.

Χειρουργική

Η χειρουργική επέμβαση είναι η κύρια θεραπεία για την ενδομητρίωση της ουροδόχου κύστης. Η αφαίρεση ολόκληρου του ιστού του ενδομητρίου μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο και να βελτιώσει την ποιότητα ζωής σας.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να γίνει με διάφορους τρόπους. Αυτά είναι ειδικά για τη θεραπεία της ενδομητρίωσης της ουροδόχου κύστης. Μπορεί επίσης να πρέπει να στοχεύσετε και άλλους τομείς.

Διουρηθρική χειρουργική επέμβαση.

Ο χειρουργός τοποθετεί ένα λεπτό πεδίο στην ουρήθρα και την ουροδόχο κύστη. Ένα εργαλείο κοπής στο τέλος του πεδίου εφαρμογής χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση του ιστού του ενδομητρίου.

  • Μερική κυστεκτομή. Ο χειρουργός αφαιρεί το τμήμα της ουροδόχου κύστης που περιέχει τον μη φυσιολογικό ιστό. Αυτή η διαδικασία μπορεί να γίνει μέσω μίας μεγάλης τομής, που ονομάζεται λαπαροτομή, ή μερικές μικρές τομές, που ονομάζονται λαπαροσκόπηση, στην κοιλιακή χώρα.
  • Μπορεί να έχετε τοποθετήσει έναν καθετήρα στην ουροδόχο κύστη σας μετά από τη χειρουργική επέμβαση. Ο καθετήρας θα αφαιρέσει τα ούρα από το σώμα σας ενώ η ουροδόχος κύστη σας θα θεραπεύει. Φάρμακα

Η ορμονική θεραπεία επιβραδύνει την ανάπτυξη του ενδομητρικού ιστού. Μπορεί επίσης να ανακουφίσει τον πόνο και να συμβάλει στη διατήρηση της γονιμότητάς σας.

Οι ορμονικές θεραπείες περιλαμβάνουν:

αγωνιστές της ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης (GnRH), όπως τα leuprolide (Lupron)

χάπια ελέγχου γεννήσεων

  • danazol
  • ΔιαφήμισηΗ
  • Επιπλοκές

Χωρίς θεραπεία, η ενδομητρίωση της ουροδόχου κύστης μπορεί να προκαλέσει νεφρική βλάβη. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να αποτρέψει αυτή την επιπλοκή.

Πολύ σπάνια, ο καρκίνος μπορεί να αναπτυχθεί από τον ενδομητρικό ιστό της ουροδόχου κύστης.

Η ενδομητρίωση της ουροδόχου κύστης δεν επηρεάζει άμεσα τη γονιμότητά σας. Ωστόσο, εάν έχετε επίσης ενδομητρίωση στις ωοθήκες σας ή σε άλλα μέρη του αναπαραγωγικού σας συστήματος, μπορεί να έχετε έναν πιο δύσκολο χρόνο να μείνετε έγκυος. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητές σας να συλλάβετε.

Διαφήμιση

Outlook

Τι μπορείτε να περιμένετε;

Η προοπτική σας εξαρτάται από το πόσο σοβαρή είναι η ενδομητρίωση σας και πώς αντιμετωπίζεται. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί συχνά να ανακουφίσει τα συμπτώματα. Ωστόσο, μερικές έρευνες δείχνουν ότι έως και το 25% των γυναικών, η ενδομητρίωση επανέρχεται μετά από χειρουργική επέμβαση. Μπορεί να χρειαστεί περαιτέρω χειρουργική επέμβαση.

Η ενδομητρίωση είναι μια χρόνια πάθηση. Μπορεί να έχει μεγάλο αντίκτυπο στην καθημερινή σας ζωή. Για να βρείτε υποστήριξη στην περιοχή σας, επισκεφτείτε το Ίδρυμα Ενδομητρίωσης της Αμερικής ή την Ένωση Ενδομητρίωσης.