Κυκλοθυμία: Συμπτώματα, διάγνωση και αγωγές

Τι είναι η Κυκλοθυμία;

Η κυκλοθυμία ή η κυκλοθυμική διαταραχή είναι μια ήπια διαταραχή διάθεσης με συμπτώματα παρόμοια με τη διπολική διαταραχή ΙΙ. Τόσο η κυκλοθυμία όσο και η διπολική διαταραχή προκαλούν συναισθηματικά σκαμπανεβάσματα, από μανιακά υψηλά έως καταθλιπτικά χαμηλά.

Η κυκλιθυμία χαρακτηρίζεται από διακυμάνσεις των καταθλιπτικών συμπτωμάτων χαμηλού επιπέδου σε συνδυασμό με περιόδους ήπιας μανίας (υπομανία). Τα συμπτώματα πρέπει να υπάρχουν για τουλάχιστον δύο χρόνια πριν γίνει η διάγνωση της κυκλοθυμίας (ένα έτος στα παιδιά). Αυτές οι αλλαγές στη διάθεση τείνουν να εμφανίζονται σε κύκλους, φθάνοντας σε υψηλά και χαμηλά επίπεδα. Μεταξύ αυτών των υψηλών και χαμηλών επιπέδων, μπορεί να αισθανθείτε ότι η διάθεσή σας είναι σταθερή.

Η κύρια διαφορά μεταξύ των δύο διαταραχών είναι ένταση. Οι μεταβολές της διάθεσης που σχετίζονται με την κυκλοθυμία δεν είναι τόσο ακραίες όσο αυτές που έρχονται με διπολική διαταραχή: Οι ασθενείς με διπολική διαταραχή εμφανίζουν έντονα συμπτώματα που πληρούν κλινικά κριτήρια για τη διάγνωση της μανίας και της μείζονος κατάθλιψης, ενώ τα άτομα με κυκλοθυμία αντιμετωπίζουν ηπιότερες " που περιγράφεται ως υπομανία και ήπια κατάθλιψη. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η κυκλοθυμία μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης διπολικής διαταραχής.

Η κατάσταση συνήθως αναπτύσσεται στην εφηβεία. Τα άτομα με τη νόσο συχνά εμφανίζονται να λειτουργούν κανονικά, παρόλο που μπορεί να φαίνονται «χαλαρά» ή «δύσκολα» για τους άλλους. Οι άνθρωποι συχνά δεν θα αναζητήσουν θεραπεία επειδή οι μεταβολές της διάθεσης δεν φαίνονται σοβαρές. Τα άτομα με κυκλοθυμία μπορεί μερικές φορές να είναι υπερπαραγωγικά.

Σύμφωνα με το πιο πρόσφατο Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών (DSM-V), η κυκλοθυμία διακρίνεται από τη διπολική διαταραχή επειδή δεν διαθέτει τα πλήρη κριτήρια της μείζονος κατάθλιψης, της μανίας ή μιας μικτής διαταραχής επεισοδίου. Ωστόσο, μερικοί άνθρωποι με κυκλοθυμία θα αναπτύξουν διπολική διαταραχή Ι ή διπολική II αργότερα στη ζωή.

διαφήμισηΗ διαφήμιση

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα της κυκλoθυμίας;

Τα άτομα με κυκλοθυμία συνήθως εμφανίζουν πολλές εβδομάδες χαμηλής κατάθλιψης ακολουθούμενα από ένα επεισόδιο ήπιας μανίας που διαρκεί αρκετές ημέρες.

Κατάθλιψη συμπτώματα της κυκλοθυμίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ευερεθιστότητα
• επιθετικότητα
• αϋπνία ή υπερυπνία (ύπνο πάρα πολύ)
• 999> χαμηλή σεξουαλική επιθυμία και λειτουργικότητα
• αισθήματα απελπισίας, άνευ αξίας ή ενοχής
• απροσεξία, έλλειψη συγκέντρωσης ή αδράνειας
• ανεξήγητα σωματικά συμπτώματα
• Τα μανιακά συμπτώματα της κυκλοθυμίας μπορεί να περιλαμβάνουν:
• υψηλός αυτοεκτίμηση
• υπερβολική ομιλία ή ομιλία πολύ γρήγορα, μερικές φορές τόσο γρήγορα άλλοι έχουν πρόβλημα μετά από αυτό που λέει το πρόσωπο

αγωνιστικές σκέψεις (μπερδεμένες και αποδιοργανωμένες)

• έλλειψη εστίασης
• ανησυχία και υπερκινητικότητα <999 > αυξημένη ανησυχία
• που πηγαίνει για ημέρες με ελάχιστο ή καθόλου ύπνο (χωρίς να αισθάνεστε κουρασμένοι)
• διαταραγμένος
• υπερευαισθησία
• απερίσκεπτη ή παρορμητική συμπεριφορά
• Μερικοί ασθενείς εμφανίζουν «μικτές περιόδους», τόσο τα μανιακά όσο και τα συμπτώματα κατάθλιψης συμβαίνουν μέσα σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα - μία ακολουθούμενη αμέσως από την άλλη.
• Διαφήμιση
• Διάγνωση
• Πώς διαγιγνώσκεται η κυκλοθυμία;

Οι ερευνητές δεν είναι σίγουροι για το τι προκαλεί ή προκαλεί συμπτώματα κυκλοθυμίας. Η κατάσταση είναι, ωστόσο, γνωστό ότι τρέχει σε οικογένειες.

Ένα άτομο δεν έχει κυκλοθυμία εάν αισθάνεται χωρίς συμπτώματα για περισσότερο από δύο μήνες. Για να διακρίνετε την κυκλοθυμία από την τακτική διάθεση, ο γιατρός σας θα συγκρίνει τα συμπτώματά σας με τα ακόλουθα κλινικά κριτήρια:

πολλές περιόδους αυξημένης διάθεσης (υπομανίας) και κατάθλιψη για τουλάχιστον δύο χρόνια (ένα έτος σε παιδιά και εφήβους) οι περίοδοι

περιόδους σταθερής διάθεσης που διαρκούν λιγότερο από δύο μήνες

συμπτώματα που επηρεάζουν κοινωνικά την καθημερινή ζωή σας - σε σχολείο, εργασία, κλπ.

συμπτώματα που δεν πληρούν τα κριτήρια για διπολική διαταραχή, μια άλλη διανοητική διαταραχή

• συμπτώματα που δεν προκαλούνται από κατάχρηση ουσιών ή άλλη ιατρική κατάσταση
• Ο γιατρός σας θα συζητήσει μαζί σας τα συμπτώματα και το ιατρικό σας ιστορικό. Μπορεί επίσης να σας κάνει ερωτήσεις σχετικά με τη χρήση ναρκωτικών ή αλκοόλ.
• Οι εργαστηριακές εξετάσεις μπορούν επίσης να διεξαχθούν για να αποκλειστούν άλλες ιατρικές καταστάσεις που μπορεί να προκαλούν τα συμπτώματα.
• ΔιαφήμισηΔιαφήμιση
• Θεραπείες

Ποιες είναι οι θεραπείες για την κυκλoθυμία;

Η κυκλιθυμία είναι μια χρόνια κατάσταση που θα απαιτήσει δια βίου θεραπεία. Εάν σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα - ακόμα και σε περιόδους ύφεσης - τα συμπτώματά σας θα επιστρέψουν.

Επειδή η κυκλοθυμία μπορεί να εξελιχθεί σε διπολική διαταραχή, είναι σημαντικό να λαμβάνετε κατάλληλες θεραπείες. Το αλκοόλ και η χρήση ναρκωτικών μπορεί να αυξήσει και τα συμπτώματά σας.

Οι κύριοι τύποι φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της κυκλοθυμίας περιλαμβάνουν:

σταθεροποιητές διάθεσης όπως τα φάρμακα κατά του κρίσιμου λίπους

(επίσης γνωστά ως αντισπασμωδικά) περιλαμβάνουν το divalproex sodium (Depakote), τη λαμοτριγίνη (Lamictal) και το βαλπροϊκό οξύ (9)> Άτυπα αντιψυχωσικά φάρμακα όπως η ολανζαπίνη (Zyprexa), η κουετιαπίνη (Seroquel) και η ρισπεριδόνη (Risperdal) μπορεί να βοηθήσουν ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται σε φάρμακα κατά της κρίσης

φάρμακα κατά του άγχους όπως η βενζοδιαζεπίνη <999 > τα αντικαταθλιπτικά πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο σε συνδυασμό με ένα σταθεροποιητικό της διάθεσης, καθώς μπορεί να προκαλέσουν δυνητικά επιβλαβή μανιακά επεισόδια όταν ληφθούν μόνοι τους.

Η ψυχοθεραπεία θεωρείται ζωτικό μέρος της θεραπείας της κυκλοθυμίας. Οι δύο κύριοι τύποι ψυχοθεραπείας που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της κυκλοθυμίας είναι η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία και η θεραπεία ευεξίας.

• Η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία επικεντρώνεται στον εντοπισμό αρνητικών ή ανθυγιεινών πεποιθήσεων και συμπεριφορών και στην αντικατάστασή τους με θετικά ή υγιή. Μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε το άγχος και να αναπτύξετε τεχνικές αντιμετώπισης.
• Η θεραπεία ευεξίας επικεντρώνεται στη βελτίωση της συνολικής ποιότητας ζωής αντί να καθορίζει συγκεκριμένα ψυχολογικά συμπτώματα. Μια πρόσφατη κλινική μελέτη διαπίστωσε ότι ένας συνδυασμός γνωστικής συμπεριφορικής θεραπείας και θεραπείας ευεξίας επιφέρει σημαντικές βελτιώσεις στη ζωή των ασθενών με κυκλοθυμία.
• Άλλοι τύποι θεραπείας που μπορεί να ωφελήσουν τους ασθενείς είναι η ομιλία, η οικογένεια ή η ομαδική θεραπεία.
• Διαφήμιση
• Outlook

Τι είναι το Outlook για την Κυκλοθυμία;

Δεν υπάρχει θεραπεία για κυκλοθυμία, αλλά υπάρχουν θεραπείες που θα σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας. Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να δημιουργήσετε ένα πρόγραμμα θεραπείας που πιθανότατα θα περιλαμβάνει συνδυασμό φαρμάκων και θεραπείας.

Μπορεί να είναι δελεαστικό να σταματήσετε να παίρνετε τα φάρμακά σας ή να παρακολουθείτε θεραπείες κατά τη διάρκεια επεισοδίων υπομανίας. Αλλά είναι πολύ σημαντικό να εμμείνετε στο σχέδιο θεραπείας σας.