Τα γεγονότα σχετικά με τη μεταμόσχευση ήπατος: Ποσοστά επιβίωσης, στατιστικές και άλλα

Μεταμόσχευση ήπατος

Γρήγορα γεγονότα

1. Η μεταμόσχευση ήπατος αποτελεί θεραπεία τελευταίας θεραπείας για ποικίλες καταστάσεις ηπατικής βλάβης, όπως η κατάχρηση αλκοόλ, η ηπατίτιδα και ο καρκίνος.
2. Περίπου 6.000 χειρουργικές επεμβάσεις μεταμόσχευσης ήπατος εκτελούνται στις Ηνωμένες Πολιτείες κάθε χρόνο.
3. Όταν επιλέγετε να λάβετε μεταμόσχευση ήπατος, θα εξαρτηθεί από το πόσο σοβαρή είναι η κατάστασή σας και πόσο καιρό βρίσκεστε στην εθνική λίστα μεταμοσχεύσεων.

Μια μεταμόσχευση ήπατος μπορεί να σας βοηθήσει να σώσει τη ζωή σας όταν το συκώτι σας δεν λειτουργεί πλέον. Επίσης ονομάζεται ηπατική μεταμόσχευση, η θεραπεία περιλαμβάνει χειρουργική αφαίρεση ολόκληρου του ήπατος. Στη συνέχεια αντικαθίσταται με ένα υγιές συκώτι δότη. Αυτό μπορεί να προέρχεται από ζωντανό ή νεκρό δότη.

Έχοντας ένα υγιές συκώτι είναι απαραίτητο για τη μακροζωία επειδή το συκώτι σας είναι υπεύθυνο για το φιλτράρισμα του αίματος και την απομάκρυνση των τοξινών από το σώμα σας. Η μεταμόσχευση ήπατος είναι ένα μέτρο τελευταίας κατάστασης για χρόνιες (μακροχρόνιες) ασθένειες του ήπατος και σοβαρές οξείες (αιφνίδιες) εκδηλώσεις του ήπατος.

Γιατί οι μεταμοσχεύσεις ήπατος γίνονται

Σύμφωνα με το αμερικανικό ηπατικό ίδρυμα, περίπου 6.000 χειρουργικές επεμβάσεις μεταμόσχευσης ήπατος εκτελούνται στις Ηνωμένες Πολιτείες κάθε χρόνο.

Ο γιατρός μπορεί να συστήσει μεταμόσχευση ήπατος για ένα άτομο με τελικό ηπατικό νόσημα. Ένα άτομο με αυτή την κατάσταση θα πεθάνει χωρίς μεταμόσχευση.

Μια μεταμόσχευση ήπατος μπορεί επίσης να προταθεί εάν άλλες παραδοσιακές θεραπείες για ηπατική νόσο δεν είναι αρκετές για να κρατήσουν ένα άτομο ζωντανό. Μεταμοσχεύσεις ήπατος μπορούν να προσφερθούν για χρόνια ηπατική νόσο ή εάν η ηπατική ανεπάρκεια συμβαίνει πολύ γρήγορα.

Η κίρρωση είναι ο συνηθέστερος λόγος για τον οποίο οι ενήλικες χρειάζονται μεταμόσχευση ήπατος. Η κίρρωση αντικαθιστά τον υγιή ιστό του ήπατος με σημαδεμένο ιστό. Οι αιτίες της κίρρωσης περιλαμβάνουν:

κατάχρηση αλκοόλ

χρόνια ηπατίτιδα Β ή χρόνια ηπατίτιδα C

• μη αλκοολική λιπαρή ηπατική νόσο
• αυτοάνοση ηπατίτιδα
• χολική αθησία, ηπατική νόσος στα νεογέννητα < > Η ιατρική σας ομάδα θα εξετάσει επίσης άλλους παράγοντες κατά τον καθορισμό εάν χρειάζεστε μεταμόσχευση ήπατος. Αυτά περιλαμβάνουν:
• πόσο σοβαρή είναι η κατάστασή σας
• άλλες ιατρικές καταστάσεις
• ιστορικό φυματίωσης και χρόνιες λοιμώξεις όπως ο HIV

η συνολική φυσική σας κατάσταση

• επίπεδο πνευματικής σας ευημερίας
• της υποστήριξης από την οικογένεια ή τους φίλους σας
• Πριν χορηγήσετε μεταμόσχευση ήπατος, ένας γιατρός θα σταθμίσει εάν θα επεκτείνει τόσο τη ζωή ενός ατόμου όσο και θα είναι επιτυχής. Ένα άτομο μπορεί να μην είναι πιθανός υποψήφιος για μεταμόσχευση εάν έχει άλλες χρόνιες καταστάσεις που θα μπορούσαν να επηρεάσουν την επιτυχία ενός μεταμοσχεύματος.
• Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν ένα άτομο που έχει καρκίνο που έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος ή έχει σοβαρά καρδιακά προβλήματα. Ως άλλο παράδειγμα, εάν ένα άτομο έχει κίρρωση από τον αλκοολισμό, η ικανότητά του να κόψει την κατανάλωση αλκοόλ αξιολογείται ως μέρος του σχεδιασμού της μεταμόσχευσης.
• Λίστα αναμονής
• Αναμονή για μεταμόσχευση ήπατος

Εάν είστε επιλέξιμος για μεταμόσχευση ήπατος, θα τεθεί σε μια εθνική λίστα αναμονής. Από τις αρχές του 2015, εκτιμάται ότι 17.000 άνθρωποι αναμένουν μεταμόσχευση ήπατος στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Τοποθέτηση λίστας και αναμονή για αγώνα

Όπου είστε τοποθετημένοι στον κατάλογο, αποφασίζεται εν μέρει από το δείκτη του τελικού σταδίου της νόσου του ήπατος (MELD). Αυτή η βαθμολογία βασίζεται σε εξετάσεις αίματος, όπως:

που μετρά το επίπεδο κρεατινίνης, το οποίο δείχνει πόσο καλά λειτουργούν τα νεφρά σας

ελέγχοντας τον διεθνή κανονικοποιημένο λόγο σας, πρωτεΐνες θρόμβωσης

Όσοι έχουν τις υψηλότερες βαθμολογίες είναι ασθενέστεροι ασθενείς και τοποθετούνται υψηλότερα στον κατάλογο. Απαιτούνται τακτικές εξετάσεις αίματος για να ενημερώσετε τη βαθμολογία MELD και τη θέση σας στη λίστα.

Υπάρχει επίσης ένα παιδιατρικό τελικό στάδιο ηπατικής νόσου για όσους είναι μικρότεροι από την ηλικία των 12 ετών.

• Η επιτυχία της χειρουργικής επέμβασης μεταμόσχευσης εξαρτάται από την καλή αντιστοίχιση με έναν υποψήφιο χορηγό, οπότε ο χρόνος αναμονής μπορεί επίσης να διαφέρει ανάλογα με το σωματικό σας μέγεθος ομάδα αίματος.
• Διάφοροι παράγοντες καθορίζουν εάν ένα άτομο λαμβάνει μεταμόσχευση ήπατος. Για παράδειγμα, εάν δύο άτομα με υψηλές βαθμολογίες MELD πληρούν τις προϋποθέσεις για μεταμόσχευση ήπατος, το άτομο που βρίσκεται στη λίστα με το μεγαλύτερο διάστημα μπορεί να λάβει μεταμόσχευση νωρίτερα. Επιπλέον, ένα άτομο υψηλό στη λίστα μεταμόσχευσης που έχει σπάνιο αίμα μπορεί να είναι λιγότερο πιθανό να ταιριάζει με έναν δότη.

Ένα πρόσωπο που πάσχει από οξεία ηπατική ανεπάρκεια μπορεί να τοποθετηθεί κοντά στην κορυφή της λίστας, επειδή ο κίνδυνος θανάτου μπορεί να είναι πιο επικίνδυνος σε σύγκριση με κάποιον που πάσχει από χρόνια πάθηση.

Όταν βρέθηκε ένας αγώνας

Η αναμονή για μεταμόσχευση ήπατος είναι μια μακρά διαδικασία, αλλά ο συντονισμός της χειρουργικής επέμβασης γίνεται γρήγορα όταν έχετε έναν αγώνα. Το ήπαρ μπορεί να προέρχεται από αποθανόντα δότη που είχε υγιές ήπαρ. Μερικές φορές ένα δωρεά ήπατος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για δύο παραλήπτες. Η δεξιά πλευρά του δωρηθέντος οργάνου χρησιμοποιείται συχνότερα σε ενήλικες λήπτες, ενώ η μικρότερη αριστερή πλευρά χρησιμοποιείται συχνότερα για τα παιδιά.

Είναι πιθανό ότι ένας ζωντανός δότης μπορεί επίσης να δωρίσει ένα μέρος του ήπατος τους. Ωστόσο, ο ζωντανός δότης πρέπει να είναι ένας καλός συνδυασμός όσον αφορά τον τύπο αίματος και άλλους παράγοντες.

ΔιαφήμισηΔΗΜΟΣ Δραστηριότητα

Ανάκτηση

Ανάκτηση από μεταμόσχευση ήπατος

Η λήψη της μεταμόσχευσης είναι μόνο ένα μέρος της διαδικασίας λήψης ενός νέου ήπατος. Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Πεπτικιστικών και Νεφροπαθών, μια τριήμερη νοσοκομειακή διαμονή είναι συχνή μετά από μεταμόσχευση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο γιατρός σας θα αξιολογήσει την επιτυχία της λειτουργίας σας, καθώς επίσης θα καθορίσει τις ανάγκες σας για φροντίδα στο σπίτι.

Μπορεί να χρειαστεί έως και ένα έτος μέχρι να νιώσετε υγιέστερο. Αφήστε το γιατρό σας να μάθει τι είναι η ψυχική σας υγεία και η συναισθηματική υγεία σας πριν από την εκφόρτωση.

Επιπλοκές

Πιθανοί κίνδυνοι και επιπλοκές μιας μεταμόσχευσης ήπατος

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος αυτής της επέμβασης είναι η αποτυχία μεταμόσχευσης. Σε μια τέτοια περίπτωση, το σώμα σας απορρίπτει το νέο ήπαρ, συχνά για λόγους που οι γιατροί δεν μπορούν να καθορίσουν.Μια μεταμόσχευση ήπατος σας θέτει επίσης σε υψηλό κίνδυνο μόλυνσης. Άλλες μακροπρόθεσμες επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:

αιμορραγία

βλάβη στους χοληφόρους πόρους

θρόμβοι αίματος

παρενέργειες από τα φάρμακα που ελήφθησαν για να επιτρέψουν στο ανοσοποιητικό σας σύστημα να δεχτεί το νέο ήπαρ - συμπεριλαμβανομένου του υψηλού σακχάρου στο αίμα από στεροειδή

• Στατιστικά στοιχεία επιβίωσης
• Στατιστικά στοιχεία επιβίωσης
• Σύμφωνα με το American Liver Foundation, τα άτομα που έχουν μεταμόσχευση ήπατος έχουν 86% πιθανότητες να ζήσουν μετά από ένα χρόνο. Το τριετές ποσοστό επιβίωσης είναι 78%. Μερικές φορές το μεταμοσχευμένο ήπαρ μπορεί να αποτύχει ή η αρχική ασθένεια μπορεί να επιστρέψει.
• Είναι σημαντικό ο γιατρός σας να παρακολουθεί την ανάρρωσή σας πολύ μετά τη μεταμόσχευση για να ανιχνεύσει πιθανά προβλήματα. Θα χρειαστεί πιθανώς τακτικές εξετάσεις αίματος. Σύμφωνα με τον John Hopkins, θα χρειαστεί επίσης να παίρνετε αντιπηκτικά φάρμακα για το υπόλοιπο της ζωής σας.

Διαφήμιση

Συμβουλές

Υγιείς συμβουλές για το συκώτι

Μετά από μεταμόσχευση ήπατος, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αλλαγές στον τρόπο ζωής, συμπεριλαμβανομένης της κανονικής άσκησης και υγιεινής διατροφής. Μπορείτε να ενσωματώσετε συνήθειες όπως αυτές σε οποιοδήποτε στάδιο για να ενισχύσετε τη δύναμη και τη γενική υγεία σας. Η ύπαρξη σωματικά υγιή μπορεί να μειώσει τις πιθανότητές σας για απόρριψη μοσχεύματος.

Μπορείτε επίσης να περιορίσετε τους παράγοντες κινδύνου που συμβάλλουν στην ηπατική νόσο. Μεταξύ των πιο συνηθισμένων είναι:

κατάχρηση αλκοόλ

καπνίσματος

υπερδοσολογία ακεταμινοφαίνης

παχυσαρκία και υψηλή χοληστερόλη

ΔιαφήμισηΔημοφιλία

• Q & A
• Q & A
• Ποια είναι τα κύρια συμπτώματα μιας μεταμοσχευμένης το ήπαρ απορρίπτεται από το σώμα του παραλήπτη;
• Η απόρριψη του μοσχεύματος μπορεί να μην παρουσιάζει καθόλου πρώτα συμπτώματα. Είναι συχνά που αλιεύονται από την αύξηση των επιπέδων αίματος ενός ενζύμου του ήπατος. Εντούτοις, μπορεί να αισθανθείτε άρρωστος κατά την απόρριψη. Η απόρριψη μπορεί να προκαλέσει ναυτία, κοιλιακό άλγος, πυρετό, κιτρίνισμα του δέρματος ή γενικά απλώς πολύ άσχημα.

- Ιατρική ομάδα υγείας

Οι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ιατρικών εμπειρογνωμόνων μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.