Επιδημία οπιούχων: κυβερνητική δράση
Πίνακας περιεχομένων:
- Ο ρόλος της βιομηχανίας στην επιδημία
- ΔιαφήμισηΛήψη
- "Η επιτροπή του Trump είναι ένα καλό πράγμα. Δεν είναι ποτέ κακό να διερευνήσουμε πραγματικά ένα ζήτημα ", δήλωσε στο Healthline ο Deni Carise, PhD, επικεφαλής κλινικός υπεύθυνος για τα κέντρα αποκατάστασης της Αμερικής.
Τις τελευταίες εβδομάδες, κυβερνητικοί αξιωματούχοι από ομοσπονδιακό και κρατικό επίπεδο ζήτησαν και πάλι νέες προσπάθειες για την αντιμετώπιση της επιδημίας οπιοειδών της Αμερικής.
Αυτά τα μέτρα κυμαίνονται από τον περιορισμό των συνταγών για τα οπιοειδή έως το να προσελκύσουν περισσότερους ανθρώπους σε προγράμματα θεραπείας εξάρτησης για να ερευνήσουν το ρόλο των φαρμακευτικών εταιρειών στην τροφοδότηση της κρίσης.
ΔιαφήμισηΗ διαφήμισηΤο 2015, τα οπιοειδή προκάλεσαν περισσότερες από 33.000 θάνατοι στις Ηνωμένες Πολιτείες - ένα νέο ρεκόρ - σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC).
Τα οπιοειδή συνταγογράφησης - όπως η μεθαδόνη, το OxyContin και το Vicodin - αντιπροσώπευαν σχεδόν το ήμισυ των θανάτων από υπερβολική δόση οπιοειδών. Τα υπόλοιπα οφειλόταν σε άλλα οπιοειδή όπως η ηρωίνη και η συνθετική φαιντανύλη.
Οι κυβερνητικές προσπάθειες θα είναι αρκετές για να αποτρέψουν περισσότερα άτομα να γίνουν εθισμένα και να βοηθήσουν εκείνους που έχουν ήδη μια διαταραχή της χρήσης οπιοειδών;
ΔιαφήμισηΔιαβάστε περισσότερα: Κατάχρηση και εθισμός στα οπιοειδή »
Ο ρόλος της βιομηχανίας στην επιδημία
και κατάχρηση που σχετίζονται με τα παυσίπονα με οπιοειδή.
ΔιαφήμισηΗ διαφήμισηΖητάει επίσης πληροφορίες σχετικά με το αν οι εταιρείες δωρίζουν σε ομάδες που μπορεί να εργάζονται για να εμποδίσουν την αυξημένη ρύθμιση των οπιοειδών.
θέλουμε να φτάσουμε στο τέλος του γιατί αιφνίδια οπιοειδή έχουν παραδοθεί σαν καραμέλες σε αυτή τη χώρα. Clair McCaskill, γερουσιαστής του ΜιζούριΣτο παρελθόν, το Σικάγο και άλλες περιοχές έχουν εναγάγει τους κατασκευαστές για «παραπλανητικό μάρκετινγκ» των συνταγογραφούμενων φαρμάκων που εμπλέκονται στην επιδημία οπιοειδών - υποστηρίζοντας ότι αυτές οι πρακτικές άρχισαν ήδη από τα τέλη της δεκαετίας του 1990.
Οι αγωγές κατηγορούν τους κατασκευαστές ότι υποβαθμίζουν την εθιστική φύση των οπιοειδών, οδηγώντας σε υπερβολική συνταγογράφηση φαρμάκων για τα οπιοειδή πόνου.Sen. Ο Rob Portman (R-Ohio) επίσης πρόσφατα πίεσε τον Πρόεδρο Donald Trump να συζητήσει με τον Κινέζο Πρόεδρο Xi Jinping, τον ρόλο της Κίνας στην παρασκευή συνθετικών οπιοειδών όπως η φαιντανύλη.
Αυτά τα φάρμακα μερικές φορές εισάγονται στις ΗΠΑ από τον Καναδά ή το Μεξικό, αλλά αποστέλλονται ολοένα και περισσότερο απευθείας από την Κίνα με αλληλογραφία.Η φεντανίλη είναι πιο ισχυρή από τα φάρμακα που χορηγούνται με συνταγή και την ηρωίνη. Κατά το παρελθόν έτος, πολλά κράτη έχουν δει μια αιχμή των θανάτων από υπερβολική δόση φεντανύλης.
ΔιαφήμισηΔιαβάστε περισσότερα: Οπιοειδή που προκαλούν προβλήματα στους ασθενείς με χρόνιο πόνο »
Αντιμετώπιση υπερβολικής συνταγογράφησης οπιοειδώνΟρισμένα κράτη προσπαθούν να περιορίσουν τη διαθεσιμότητα συνταγογραφούμενων οπιοειδών θεσπίζοντας νέους κανονισμούς συνταγογράφησης οπιοειδών.
ΔιαφήμισηΛήψη
Στο Οχάιο, ένας νέος κανόνας περιορίζει τις συνταγές οξείας πόνου σε όχι περισσότερο από επτά ημέρες φαρμάκων για τα οπιοειδή - ή πέντε για ανηλίκους. Επί του παρόντος, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν 30 έως 90 ημέρες οπιοειδών.
Αυτοί οι τύποι περιορισμών καλύπτουν μια γραμμή ανάμεσα στην πρόληψη της κατάχρησης των οπιοειδών και τη δέσμευση των χεριών ενός γιατρού όταν πρόκειται για τη θεραπεία του πόνου των ασθενών.«Έχω πολλές ανησυχίες για την ακατάλληλη ή υπερβολική συνταγή των οπιοειδών. Ωστόσο, έχω και εγώ πολλές ανησυχίες σχετικά με τη ρύθμιση της ιατρικής πρακτικής, ιδιαίτερα στο επίπεδο του πώς διαχειρίζεστε τον πόνο ενός ασθενούς », δήλωσε ο Δρ. Itai Danovitch, πρόεδρος και αναπληρωτής καθηγητής στο Τμήμα Ψυχιατρικής και Συμπεριφορικών Νευροεπιστημών στο Cedars-Sinai Ιατρικό Κέντρο, είπε στην Healthline.
ΔιαφήμισηΈχω επίσης πολλές ανησυχίες σχετικά με τη ρύθμιση της ιατρικής πρακτικής. Ο κ. Itai Danovitch, Ιατρικό Κέντρο Cedars-Sinai
Ο νέος κανόνας του Οχάιο δεν θα εφαρμόζεται σε ασθενείς με καρκίνο ή σε ασθενείς με παρηγορητική ή νοσοκομειακή περίθαλψη ή προγράμματα θεραπείας με εξάρτηση από φάρμακα. Αυτές οι απαλλαγές κέρδισαν την έγκριση του Κρατικού Ιατρικού Συλλόγου του Οχάιο.
Τα κράτη χρησιμοποιούν επίσης προγράμματα παρακολούθησης συνταγογραφούμενων φαρμάκων για να εμποδίσουν τους ασθενείς να λαμβάνουν χάπια οπιοειδών από πολλούς γιατρούς.Διαφήμιση
Στη Βιρτζίνια, "οι γιατροί υποχρεούνται να συνδεθούν σε μια βάση δεδομένων για να αξιολογήσουν εάν ένας ασθενής έχει συνταγογραφηθεί παλαιότερα οπιοειδή, για να ελαχιστοποιήσει τις πιθανότητες των αποκαλούμενων« ιατρικών αγορών »,« Kevin Doyle, EdD, LPC, LSATP, καθηγητής στο πρόγραμμα εκπαίδευσης συμβούλων στο Πανεπιστήμιο του Longwood στη Βιρτζίνια, δήλωσε στην Healthline.
Αυτές οι προσπάθειες "μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη του προβλήματος κάτω από το δρόμο, αλλά υπάρχει το θέμα των ανθρώπων που είναι σήμερα εθισμένοι και χρειάζονται θεραπεία", δήλωσε ο Doyle.Ο κ. Πρόεδρος Trump αναμένεται να υπογράψει εκτελεστικό διάταγμα για την ίδρυση επιτροπής για την αντιμετώπιση της αυξανόμενης επιδημίας οπιοειδών του έθνους.
Η ομάδα θα προσδιορίσει την ομοσπονδιακή χρηματοδότηση που θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσει τα άτομα με διαταραχή της χρήσης οπιοειδών. Τα προγράμματα θα περιλαμβάνουν μακροπρόθεσμες υπηρεσίες υποστήριξης και ιατρικές θεραπείες.
Κάποιοι χαιρέτισαν την πρόσθετη εστίαση στην κρίση.
"Η επιτροπή του Trump είναι ένα καλό πράγμα. Δεν είναι ποτέ κακό να διερευνήσουμε πραγματικά ένα ζήτημα ", δήλωσε στο Healthline ο Deni Carise, PhD, επικεφαλής κλινικός υπεύθυνος για τα κέντρα αποκατάστασης της Αμερικής.
Δεν είναι ποτέ κακό να διερευνήσουμε πραγματικά ένα ζήτημα. Deni Carise, Κέντρα Ανάκαμψης για την Αμερική
Τόνισε επίσης ότι ο Αμερικανός Γενικός Χειρουργός, Δρ.Ο Vivek Murthy δημοσίευσε μια έκθεση τον Νοέμβριο, στην οποία τονίζεται η κρίση του εθισμού και τα βήματα για την αντιμετώπισή του.
"Υπάρχει μια πολύ καθοδήγηση που νομίζω ότι μπορούμε να πάρουμε από αυτό το έγγραφο που έχει ήδη γίνει από μια πλήρη επιτροπή εμπειρογνωμόνων", δήλωσε ο Carise.
Ο αμερικανικός ιατρικός σύλλογος, ο οποίος επικεντρώνεται στην ευαισθητοποίηση των ιατρών σχετικά με την κρίση των οπιοειδών, επικρότησε τη δημιουργία της νέας επιτροπής.
Μερικοί ανησυχούν ότι οι περικοπές του προϋπολογισμού που προτείνονται από το Trump στο Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών και στα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας (NIH) - μαζί με την αναδιοργάνωση των Κέντρων Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) στόχους. Οι οργανισμοί αυτοί χρηματοδοτούν προγράμματα θεραπείας και έρευνα για βελτιωμένες θεραπείες.Επιπλέον, η αντικατάσταση του νόμου της Ρεπουμπλικανής οικονομικής περίθαλψης (ACA) - θα είχε περάσει - θα είχε εξαλείψει την κάλυψη της θεραπείας εξάρτησης για 1. 3 εκατομμύρια Αμερικανούς στο Medicaid.
Αυτός ο τύπος κάλυψης δεν ήταν πάντα διαθέσιμος.
Η ACA, ο Νόμος για την Παροχή Ψυχικής Υγείας και την Εθνοτική Συμπεριφορά και άλλες πρόσφατες νομοθετικές διατάξεις απαιτούσαν από τις ασφαλιστικές εταιρείες να παρέχουν κάλυψη ψυχικής υγείας - συμπεριλαμβανομένης της κατάχρησης ουσιών - παρόμοια με τα ιατρικά και χειρουργικά οφέλη.
"Αυτά είναι πραγματικά ζωτικά επιτεύγματα που είναι απολύτως κρίσιμα για την προστασία σε περίπτωση που υπάρχουν αλλαγές στο σύστημα υγείας μας", δήλωσε ο Ντανοβίτς.
Παρά τις βελτιώσεις στην κάλυψη της ψυχικής υγείας, το 89% των Αμερικανών που χρειάστηκαν θεραπεία για παράνομο πρόβλημα ναρκωτικών ή οινοπνεύματος δεν έλαβαν θεραπεία κατά το παρελθόν έτος, σύμφωνα με τα ομοσπονδιακά στοιχεία του 2013.
Μια πρόσφατη μελέτη που δημοσίευσε ο Danovitch και συνεργάτες του στην Εφημερίδα των ψυχοδραστικών φαρμάκων διαπίστωσε επίσης μεγάλες διαφορές στην ποιότητα των παροχών κατάχρησης ουσιών που προσφέρουν τα προγράμματα ασφάλισης υγείας της Καλιφόρνια.
Η συγκέντρωση περισσότερων ατόμων στη θεραπεία σημαίνει την αντιμετώπιση πολλών ζητημάτων, συμπεριλαμβανομένης της πρόσβασης σε προγράμματα ποιότητας, οικονομικής προσιτότητας και ασφαλιστικής κάλυψης. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για ορισμένα τμήματα του πληθυσμού.
"Αυτό που είναι πραγματικά η δύσκολη περιοχή είναι ο μέσος Αμερικανός σας με βασική ασφάλιση υγείας να είναι σε θέση να βρει ένα μέρος που θα τα πάρει και να είναι σε θέση να χρεώσει την ασφάλειά τους για το μεγαλύτερο μέρος του κόστους", δήλωσε ο Carise. "Αυτός είναι ο χώρος όπου πραγματικά πρέπει να επικεντρωθούμε ως χώρα. "
Διαβάστε περισσότερα: Ποιος είναι ο καλύτερος τρόπος αντιμετώπισης της διαταραχής της χρήσης οπιοειδών; »
