Ανάπτυξη Ανεπάρκεια ορμόνης: Αιτίες, συμπτώματα και διάγνωση

Τι είναι η ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης;

Μια ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης (GHD) συμβαίνει όταν η υπόφυση δεν παράγει αρκετή αυξητική ορμόνη. Συχνά επηρεάζει τα παιδιά από τους ενήλικες.

Ο αδένας της υπόφυσης είναι ένας μικρός αδένας σχετικά με το μέγεθος ενός μπιζελιού. Βρίσκεται στη βάση του κρανίου και εκκρίνει οκτώ ορμόνες. Ορισμένες από αυτές τις ορμόνες ελέγχουν τη δραστηριότητα του θυρεοειδούς και τη θερμοκρασία του σώματος.

Το GHD εμφανίζεται σε περίπου 1 στις 7, 000 γεννήσεις. Η κατάσταση είναι επίσης ένα σύμπτωμα αρκετών γενετικών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Turner και του συνδρόμου Prader-Willi.

Μπορεί να ανησυχείτε αν το παιδί σας δεν πληροί τα πρότυπα ανάπτυξης ύψους και βάρους. Η ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης είναι θεραπεύσιμη. Τα παιδιά που διαγιγνώσκονται νωρίς συχνά ανακάμπτουν πολύ καλά. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η κατάσταση μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα βραχύτερο από το μέσο όρο ύψος και καθυστερημένη εφηβεία.

Το σώμα σας χρειάζεται ακόμα αυξητική ορμόνη αφού τελειώσετε την εφηβεία. Μόλις είστε στην ενηλικίωση, η αυξητική ορμόνη διατηρεί τη δομή του σώματος και το μεταβολισμό σας. Οι ενήλικες μπορούν επίσης να αναπτύξουν το GHD, αλλά δεν είναι τόσο συνηθισμένο.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Αιτίες

Τι προκαλεί ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης;

Τα παιδιά με σχισμένα χείλη ή σχισίματα συχνά έχουν κακώς αναπτυγμένους αδένες της υπόφυσης, επομένως είναι πιθανότερο να έχουν GHD.

Το GHD που δεν υπάρχει στη γέννηση μπορεί να προκληθεί από όγκο στον εγκέφαλο. Αυτοί οι όγκοι βρίσκονται κανονικά στη θέση της υπόφυσης ή στην περιοχή του υπογναθώματος του εγκεφάλου.

Σε παιδιά και ενήλικες, σοβαρές βλάβες στο κεφάλι, λοιμώξεις και θεραπείες ακτινοβολίας μπορούν επίσης να προκαλέσουν GHD. Αυτό ονομάζεται επίκτητη ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης (AGHD).

Διαφήμιση

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της ανεπάρκειας αυξητικής ορμόνης

Τα παιδιά με GHD είναι μικρότερα από τους συμμαθητές τους και έχουν νεότερα, στρογγυλά πρόσωπα. Μπορούν επίσης να είναι παχουλός ή να έχουν "λίπος μωρών" γύρω από την κοιλιά, αν και οι σωματικές τους αναλογίες είναι φυσιολογικές.

Αν το GHD αναπτύσσεται αργότερα στη ζωή ενός παιδιού, όπως από εγκεφαλικό τραύμα ή όγκο, το κύριο σύμπτωμα του είναι η καθυστερημένη εφηβεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η σεξουαλική ανάπτυξη σταματά.

Πολλοί έφηβοι με GHD αντιμετωπίζουν χαμηλή αυτοεκτίμηση εξαιτίας αναπτυξιακών καθυστερήσεων, όπως μικρού μεγέθους ή αργού ρυθμού ωρίμανσης. Για παράδειγμα, οι νεαρές γυναίκες μπορεί να μην αναπτύσσουν στήθη και οι φωνές των νεαρών ανδρών μπορεί να μην αλλάζουν με τον ίδιο ρυθμό με τους συνομηλίκους τους.

Η μειωμένη αντοχή των οστών είναι ένα άλλο σύμπτωμα της AGHD. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε συχνότερα κατάγματα, ειδικά σε ηλικιωμένους ενήλικες. Τα άτομα με χαμηλά επίπεδα αυξητικής ορμόνης μπορεί να αισθάνονται κουρασμένα και να μην έχουν αντοχή. Μπορεί να βιώσουν ευαισθησία σε ζεστές ή χαμηλές θερμοκρασίες.

Μπορεί να εμφανιστούν διάφορα ψυχολογικά συμπτώματα, όπως:

• κατάθλιψη
• έλλειψη συγκέντρωσης
• κακή μνήμη
• περιόδους άγχους ή συναισθηματικής δυσφορίας

Οι ενήλικες με AGHD έχουν συνήθως υψηλά επίπεδα λίπους το αίμα και την υψηλή χοληστερόλη.Αυτό δεν οφείλεται σε κακή διατροφή, αλλά σε μεταβολές στο μεταβολισμό του σώματος που προκαλούνται από χαμηλά επίπεδα αυξητικής ορμόνης. Οι ενήλικες με AGHD διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για διαβήτη και καρδιακές παθήσεις.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Διάγνωση

Πώς διαπιστώνεται η ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης;

Ο γιατρός του παιδιού σας θα αναζητήσει σημάδια GHD εάν το παιδί σας δεν ανταποκρίνεται στα ορόσημα ύψους και βάρους. Θα σας ρωτήσουν για τον ρυθμό αύξησής σας καθώς προσέγγιζαν την εφηβεία, καθώς και τα ποσοστά ανάπτυξης των άλλων παιδιών σας. Αν υποψιάζονται ότι το GHD, μια σειρά από δοκιμές μπορούν να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση.

Μια εξέταση αίματος μπορεί να μετρήσει την αυξητική ορμόνη στο σώμα. Ωστόσο, τα επίπεδα αυξητικής ορμόνης σας παρουσιάζουν μεγάλες διακυμάνσεις καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας και της νύχτας (που ονομάζεται «ημερήσια διακύμανση»). Μια εξέταση αίματος με χαμηλότερο από το φυσιολογικό αποτέλεσμα δεν είναι αρκετή απόδειξη για τη διάγνωση.

Οι πλάκες ανάπτυξης είναι ο αναπτυσσόμενος ιστός σε κάθε άκρο των οστών του χεριού και των ποδιών σας. Οι πλάκες ανάπτυξης συγχωνεύονται όταν τελειώσετε την ανάπτυξη. Οι ακτίνες Χ του χεριού του παιδιού σας μπορούν να υποδείξουν το επίπεδο ανάπτυξης των οστών τους.

Οι δοκιμασίες λειτουργίας των νεφρών και του θυρεοειδούς μπορούν να καθορίσουν τον τρόπο με τον οποίο το σώμα παράγει και χρησιμοποιεί ορμόνες.

Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται όγκο ή άλλη βλάβη στην υπόφυση, η σάρωση απεικόνισης με μαγνητική τομογραφία μπορεί να προσφέρει μια λεπτομερή εμφάνιση μέσα στον εγκέφαλο. Τα επίπεδα αυξητικής ορμόνης θα εξετάζονται συχνά σε ενήλικες που έχουν ιστορικό υποφυσιακών διαταραχών, έχουν εγκεφαλική βλάβη ή χρειάζονται χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο.

Η εξέταση μπορεί να καθορίσει εάν η πάθηση της υπόφυσης ήταν παρούσα κατά τη γέννηση ή προκλήθηκε από τραυματισμό ή όγκο.

Διαφήμιση

Θεραπεία

Πώς αντιμετωπίζεται η ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης;

Από τα μέσα της δεκαετίας του 1980, οι συνθετικές ορμόνες ανάπτυξης έχουν χρησιμοποιηθεί με μεγάλη επιτυχία για τη θεραπεία παιδιών και ενηλίκων. Πριν από τις συνθετικές ορμόνες ανάπτυξης, φυσικές αυξητικές ορμόνες από πτώματα χρησιμοποιήθηκαν για θεραπεία.

Η αυξητική ορμόνη χορηγείται με ένεση, συνήθως στους λιπώδεις ιστούς του σώματος, όπως το πίσω μέρος των βραχιόνων, των μηρών ή των γλουτών. Είναι πιο αποτελεσματικό ως καθημερινή θεραπεία.

Οι παρενέργειες είναι γενικά δευτερεύουσες, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης
• πονοκέφαλοι
• πόνος του ισχίου
• καμπύλωση της σπονδυλικής στήλης οι ενέσεις αυξητικής ορμόνης μπορούν να συμβάλλουν στην ανάπτυξη του διαβήτη, ειδικά σε άτομα με οικογενειακό ιστορικό αυτής της νόσου.

Μακροπρόθεσμη θεραπεία

Τα παιδιά με συγγενή GHD συχνά αντιμετωπίζονται με αυξητική ορμόνη μέχρι να φθάσουν στην εφηβεία. Συχνά, τα παιδιά που έχουν πολύ λίγη αυξητική ορμόνη στη νεολαία τους θα αρχίσουν φυσικά να παράγουν αρκετά καθώς μπαίνουν στην ενηλικίωση. Ωστόσο, ορισμένοι παραμένουν σε θεραπεία για όλη τους τη ζωή. Ο γιατρός σας μπορεί να καθορίσει εάν χρειάζεστε συνεχείς ενέσεις παρακολουθώντας τα επίπεδα ορμονών στο αίμα σας.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Μακροπρόθεσμο Outlook

Ποια είναι η μακροπρόθεσμη προοπτική για το GHD;

Κάντε μια συνάντηση με το γιατρό σας εάν υποψιάζεστε ότι εσείς ή το παιδί σας έχετε έλλειψη αυξητικών ορμονών. Πολλοί άνθρωποι ανταποκρίνονται πολύ καλά στη θεραπεία.Όσο πιο γρήγορα αρχίζετε τη θεραπεία, τόσο καλύτερα θα είναι τα αποτελέσματά σας.