Σπίτι Διαδικτυακός γιατρός Ηρωίνη στα προάστια: Μια αμερικανική επιδημία

Ηρωίνη στα προάστια: Μια αμερικανική επιδημία

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim

"Εδώ, θέλουμε ένα μπλε; "

Πώς θα μπορούσε ένα μικρό χάπι, νόμιμα συνταγογραφούμενο σε εκατομμύρια ανθρώπους, να είναι ένας επικίνδυνος τρόπος για να έχετε έναν καλό χρόνο;

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Ο Mike Duggan θυμάται αυτές τις λέξεις. Είπε ναι σε ένα "μπλε", 30 χιλιοστογραμμάρια οξυκωδόνης. Τον έστειλε κάτω από μια ολισθηρή πλαγιά που έδωσε τη θέση του σε ένα μώλωπνο tumble. Λιγότερο από τρία χρόνια αργότερα, πυροβόλησε την ηρωίνη στις φλέβες του σε καθημερινή βάση.

Ο Duggan είπε στην Healthline ότι ο εθισμός του ξεκίνησε με συνταγή για τον Percocet μετά από τραυματισμό στο χόκεϊ στο γυμνάσιο. Ένας δημοφιλής αθλητής στο Arlington, Μασαχουσέτη, ένα προάστιο της Βοστόνης, του άρεσε να πίνει και να έχει καλό χρόνο τα Σαββατοκύριακα.

Διαφήμιση

Όμως ο Percocet τον δελεάστηκε με μια φλερτ που δεν κατάλαβε αρχικά. Σύντομα βρισκόταν στο κολέγιο και φαινόταν ότι όλοι έβγαζαν το μπλε χάπι για διασκέδαση. Πριν το ήξερε, δεν μπορούσε να πάρει αρκετή οξυκωδόνη, το φάρμακο επιλογής για τοξικομανείς, σύμφωνα με έρευνα που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό

Πόνου.

Η ηρωίνη ήταν φθηνότερη και πιο εύκολη. Οι άλλοι τοξικομανείς "το έδωσαν στους φίλους τους για να διατηρήσουν τις δικές τους συνήθειες, που το έδωσαν στους φίλους τους και ούτω καθεξής", δήλωσε ο Duggan στην Healthline.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Διαβάστε περισσότερα: Ιστορίες εθισμού σε ηρωίνη »

Η χρήση ηρωίνης στους νεαρούς ενήλικες ηλικίας 18 έως 25 έχει αυξηθεί στα ύψη τα τελευταία χρόνια. Το 2012, 156.000 άνθρωποι επιχείρησαν την ηρωίνη για πρώτη φορά, σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο για την κατάχρηση ναρκωτικών. Ο οργανισμός χαρακτήρισε το στατιστικό στοιχείο "απαράδεκτα υψηλό. «Έχει σχεδόν διπλασιαστεί από το 2006.

Η ηρωίνη δεν είναι πλέον φάρμακο που χρησιμοποιείται κυρίως από τους φτωχούς στις κεντρικές πόλεις. Τώρα είναι ένα φτηνό υψηλό για νέους, λευκούς προαστιακούς. Πολλοί από αυτούς έγιναν εθισμένοι, ενώ επιτόπιες ντουλάπες ιατρικής των γονιών τους στο γυμνάσιο και την πώληση των χαπιών στο σχολείο.

Η Jody * είναι η μητέρα μιας κοιλάδας San Fernando της Καλιφόρνια, που ονομάζεται Alex, ο οποίος ήταν νηφάλιος για σχεδόν τρεις μήνες. Η Jody ανήκει σε μια ομάδα που ονομάζεται BILY, ή επειδή σε αγαπώ. Το δίκτυο των γονέων υποστηρίζει το ένα το άλλο, καθώς τα παιδιά τους παλεύουν με εθισμό στην ηρωίνη και άλλα προβλήματα.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Πολλοί γονείς δεν γνωρίζουν ότι τα παιδιά τους κάνουν κατάχρηση ηρωίνης. Ξεκινούν συχνά με το σπρινγκ ή το κάπνισμα, έτσι δεν υπάρχουν σημάδια βελόνας.

"Για πολύ καιρό το κεφάλι μου ήταν θαμμένο στην άμμο, και ξέρω ότι ήταν," δήλωσε ο Jody στην Healthline. Είπε ότι οι διαχειριστές γυμνασίων στα προάστια του Λος Άντζελες αρνούνται για το πρόβλημα της κατάχρησης των οπιούχων στα σχολεία τους.Είναι βουρτσισμένο κάτω από το χαλί, είπε. Κανείς δεν θέλει να μιλήσει γι 'αυτό.

Η ναλοξόνη φέρνει τους χρήστες πίσω από τους νεκρούς

Δρ. Ο Leonard Paulozzi, ιατρικός επιδημιολόγος στα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων του U. S., δήλωσε στην Healthline ότι περισσότεροι και νεότεροι άνθρωποι πεθαίνουν από υπερβολικές δόσεις ηρωίνης.

Διαφήμιση

Είπε ότι οι περισσότερες από τις προσπάθειες του CDC έχουν επικεντρωθεί στο θέμα του εθισμού παυσίπονων με συνταγή. "Η ηρωίνη είναι παιδί της αρχικής αυτής επιδημίας", είπε.

Μεταξύ 2006 και 2010, οι θάνατοι από δηλητηρίαση που σχετίζονται με την ηρωίνη αυξήθηκαν κατά 45%. Νωρίτερα φέτος, ο Γενικός Εισαγγελέας του Ηνωμένου Βασιλείου Eric Holder, οπλισμένος με αυτό το στατιστικό, προέτρεψε τις υπηρεσίες επιβολής του νόμου σε εθνικό επίπεδο για να εκπαιδεύσουν και να εξοπλίσουν τις δυνάμεις τους για να χρησιμοποιήσουν τη ναλλοξόνη αναστροφής υπερβολικής δόσης. Κατά τη διάρκεια μιας οξείας υπερδοσολογίας, η ναλοξόνη μπλοκάρει γρήγορα τους υποδοχείς οπιοειδών στον εγκέφαλο, ρίχνοντας τον χρήστη σε άμεση απόσυρση.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Διαβάστε περισσότερα: Καταπολέμηση μιας «επιδημίας» των υπερβολικών δόσεων του Painkiller »

Η ναλοξόνη συνήθως χορηγείται ενδοφλεβίως σε χώρους έκτακτης ανάγκης, αλλά οι εκδόσεις ρινικού εκνεφώματος του αντιδότου υπερβολικής δόσης έχουν επίσης δοθεί σε κοινοτικές ομάδες που εργάζονται με εθισμένους σε εθνικό επίπεδο. Ο Paulozzi θα ήθελε να δει ένα τέτοιο σπρέι να είναι διαθέσιμο στο κοινό και για τους ασφαλιστές να το καλύψει. Έρευνα που δημοσιεύθηκε στο ιατρικό περιοδικό BMJ έδειξε ότι το ψέμα ναλοξόνης σε συνδυασμό με την εκπαίδευση υπερβολικής δόσης μειώνει σημαντικά τα ποσοστά θνησιμότητας λόγω υπερβολικής δόσης.

Μια εκδοχή αυτόματης εγχύσεως ναλοξόνης που ονομάζεται Evzio ήρθε πρόσφατα στην αγορά, αλλά είναι ακριβό, είπε ο Paulozzi. Υπάρχει επίσης έλλειψη ναλοξόνης στο US

Διαφήμιση

Getting Help και ίσως Way Out

ο γιος του Jody Alex * βρήκε βοήθεια στο Κέντρο Επεξεργασίας Malibu του Inspire. Μετά από αρκετές προηγούμενες αποτυχημένες προσπάθειες να πάρει νηφάλια, έχει σχεδόν φτάσει τις 90 ημέρες χωρίς να χρησιμοποιεί οποιαδήποτε φάρμακα ή αλκοόλ.

Διαβάστε περισσότερα: «Oxy», η ηρωίνη του 20ού αιώνα, υπό έλεγχο »

ΔιαφήμισηΔημοφιλία

Ο Alex έχει βοηθηθεί από ένα άλλο είδος φαρμάκου, το Suboxone, ένα αμφιλεγόμενο φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία εξαρτημένων από ηρωίνη. Ο Δρ A. R. Mohammad ήταν από τους πρώτους γιατρούς στην Καλιφόρνια για να συνταγογραφήσει το φάρμακο, έναν συνδυασμό βουπρενορφίνης, ενός μερικού ανταγωνιστή οπιοειδών και ναλοξόνης, ενός ανταγωνιστή οπιοειδών.

Μεταξύ 2002 και 2011, ο αριθμός των γιατρών που συνταγογραφούσαν τη βουπρενορφίνη στη Γιούτα αυξήθηκε 67 φορές, σε 1, 088. Ο αριθμός των ασθενών που πληρούσαν αυτές τις συνταγές αυξήθηκε 444 φορές, από 22 το 2002 σε 9, 763 το 2011, στο CDC.

Το φάρμακο αντιμετωπίζει τον εθισμό ενεργώντας στους ίδιους υποδοχείς ευχαρίστησης στον εγκέφαλο που διεγείρονται από την οξυκωδόνη ή την ηρωίνη. Ωστόσο, τα φάρμακα είναι ασφαλέστερα και γενικά δεν προκαλούν το είδος των συμπεριφορών που διαταράσσουν τη ζωή ενός ατόμου και τις καθιστούν αδύνατες να εργαστούν.

«Υπάρχει μια βαθιά εσφαλμένη αντίληψη στην κοινωνία για τη χρήση ναρκωτικών. Ο εθισμός είναι μια χρόνια ψυχική ασθένεια. Είναι μια θανατηφόρα ασθένεια και μπορείτε να πεθάνετε από αυτήν. "- Δρ A. R. Mohammad

Η βουπρενορφίνη, το εμπορικό σήμα Subutex, μπορεί να ικανοποιήσει τους πόθους που συμβαίνουν όταν ο ασθενής σταματήσει να κακοποιεί τα παράνομα ναρκωτικά.Αλλά έχει τη δυνατότητα να καταχραστεί. Οι ασθενείς το κόβουν, το ξεφλουδίζουν και το ενέχουν. Τώρα έρχεται σε μια ταινία που μπορεί να τοποθετηθεί κάτω από τη γλώσσα, ωστόσο, μειώνοντας το ενδεχόμενο κατάχρησης, είπε ο Μοχάμαντ.

Σε περίπτωση ένεσης του Suboxone, αυτό θα προκαλέσει δυσάρεστα συμπτώματα στέρησης που δεν εμφανίζονται όταν λαμβάνεται σε από του στόματος μορφή.

Τα νέα φάρμακα από το στόμα προτιμούν τις παλαιότερες θεραπείες, όπως η μεθαδόνη, δήλωσε ο Mohammad, το οποίο είναι λιγότερο αποτελεσματικό και έχει υψηλό δυναμικό για κατάχρηση. Μια άλλη προτιμώμενη επιλογή θεραπείας είναι η Vivitrol, μια ενέσιμη μορφή ναλτρεξόνης, ένας άλλος ανταγωνιστής οπιοειδών.

Suboxone: Ένα καλύτερο φάρμακο για να εξαρτάται;

Οι επικριτές του Suboxone υποστηρίζουν ότι ένα άτομο που το παίρνει δεν είναι πραγματικά νηφάλιος. Αλλά ο Μοχάμαντ, οι ασθενείς του και οι αγαπημένοι τους λένε ότι σώζει ζωές.

Ανάλογα με τη διάρκεια της κατάχρησης οπιοειδών, η εγκεφαλική βλάβη μπορεί να είναι μόνιμη. Ο Μωάμεθ δεν κάνει μυστικό το γεγονός ότι έχει ασθενείς που έχουν βρεθεί στο Suboxone για 11 χρόνια, αλλά λέει ότι δεν υπάρχει άλλος τρόπος να παραμείνουν καθαροί.

Διαβάστε περισσότερα: ACA και πρόσβαση στην κατάχρηση ουσιών »

« Υπάρχει μια βαθιά εσφαλμένη αντίληψη στην κοινωνία για τη χρήση ναρκωτικών », δήλωσε ο Mohammad στην Healthline. "Ο εθισμός είναι μια χρόνια ψυχική ασθένεια. Είναι μια θανατηφόρα ασθένεια και μπορείτε να πεθάνετε από αυτήν. "

Οι ασθενείς εξαρτώνται από το Suboxone, είπε. «Αλλά η διαφορά ανάμεσα στην ηρωίνη και το Suboxone είναι ότι στην ηρωίνη, η ζωή σου είναι βουλωμένη», είπε. "Με το Suboxone, μπορείτε να έχετε ποιότητα ζωής. Αυτό που μετράει είναι η καλή ποιότητα ζωής. "

Ο Mohammad είπε ότι οι ασθενείς επιστρέφουν στη δουλειά, εμπλέκονται ξανά με τις οικογένειές τους και δεν πληρούν πλέον τα κριτήρια για τον εθισμό, όπως αυτά ορίζονται στο Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών.

Είναι φυσικά αδύνατο για έναν εξαρτημένο να πάρει υψηλό το Suboxone λόγω της χημικής σύνθεσής του, είπε ο Mohammad. Και μελέτες όπως αυτή που εμφανίστηκε στο περιοδικό Journal of Abuse Substance Treatment το 2010 δείχνουν ότι οι άνθρωποι σπάνια κάνουν κατάχρηση.

Ο Paulozzi κάλεσε τον Suboxone "μια παρέμβαση που αποδείχθηκε ότι δουλεύει. Το δύσκολο κομμάτι είναι να το κάνουμε διαθέσιμο σε όλους και να πείσουμε τους ανθρώπους να μπουν σε ένα πρόγραμμα ", ανέφερε." Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν πρόβλημα δεν πιστεύουν ότι πρέπει να βοηθήσουν. "

Οι προσπάθειες βρίσκονται σε εξέλιξη στο ομοσπονδιακό και τα κρατικά επίπεδα για να βελτιώσουν την πρόσβαση στο Suboxone.Οι κανονισμοί για τη συνταγογράφηση των ιατρών και η ασφαλιστική κάλυψη του φαρμάκου διαφέρουν ανάλογα με την κατάσταση.

Η Suboxone έχει πολλούς αντιπάλους, κυρίως υποστηρικτές των προγραμμάτων ανικανότητας σε 12 βήματα για τους αλκοολικούς, δήλωσε ο Mohammad. > Ο Duggan δήλωσε ότι ο Suboxone δεν δούλευε γι 'αυτόν, αν και παραδέχεται ότι βοηθάει μερικούς ανθρώπους και είπε ότι ο Wicked Sober δεν απομακρύνει εκείνους που είναι σε αυτό.

Μια διαρκής λύση στον εθισμό είναι "η ανάπτυξη της υποτροφίας και η έξοδος από το αυτοί ", δήλωσε ο Duggan." Ο καλύτερος τρόπος είναι να βοηθήσεις άλλους ανθρώπους. "

Είπε ότι η Suboxone έχει ορισμένη αξία στο δρόμο και κάποιοι που την πωλούν για να πάρουν το φάρμακο της επιλογής τους

Διαβάστε περισσότερα: Τοξικομανία Μαριχουάνα είναι Σπάνιο, αλλά πολύ Real »

Αυξημένος κίνδυνος HIV και Hepati C C

Η υπερδοσολογία δεν είναι ο μόνος κίνδυνος που αντιμετωπίζουν οι νέοι εθισμένοι στην ηρωίνη.Το θέμα των νεαρών, προαστιακών λευκών ενηλίκων που εγχέουν ηρωίνη έχει βρεθεί στο επίκεντρο, επειδή πολλοί από αυτούς έχουν συρρικνωθεί τώρα με την ηπατίτιδα C.

Έχουν σημειωθεί μαζικές εκδηλώσεις σε προαστιακές περιοχές της Βοστόνης, Ουισκόνσιν, Φλόριντα, Πενσυλβάνια και Νέα Υόρκη. Μια έκθεση που παρήχθη πέρυσι από το Γραφείο του HIV / AIDS και της Λοιμωτικής Νόσου επιβεβαίωσε ότι «Αυξάνονται τα ποσοστά μόλυνσης από ηπατίτιδα C μεταξύ νέων ανδρών και γυναικών, κυρίως λευκών, που βρίσκονται σε προαστιακό και αγροτικό περιβάλλον και που άρχισαν να χρησιμοποιούν οπιοειδή πριν μεταβούν έγχυση ηρωίνης. "

Περισσότερο από το ήμισυ των 17.000 νέων μολύνσεων από ηπατίτιδα C στο Η.Π. το 2010 ήταν χρήστες ενέσιμων ναρκωτικών, σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο κατάχρησης ναρκωτικών.

Ωστόσο, υπάρχει κίνδυνος να προσβληθεί μια ΣΝΧ εκτός από τη χρήση ένεσης. Έρευνες που δημοσιεύθηκαν τον περασμένο μήνα στο περιοδικό Journal of Abuse and Treatment για τις ουσίες έδειξαν ότι οι νέοι ενήλικες (πιο πιθανό να είναι άσπροι ​​και μεσαίοι) υφίσταντο κίνδυνο για τον ιό HIV, καθώς επίσης και μέσω σεξουαλικών επαφών με ανεπιθύμητους συνεργάτες, συχνά σε αντάλλαγμα για ναρκωτικά.

Ο Alex δήλωσε ότι μείωσε πράγματι τα πρότυπά του σεξουαλικά λαμβάνοντας ταυτόχρονα την ηρωίνη. "Ήταν πολύ κακό," είπε. "Το πρότυπό μου στις γυναίκες πήγε ακριβώς έξω από το παράθυρο. "

Όσο αφορά τις κοινές βελόνες, είπε ότι το έπραξε μόνο μία φορά, κατά τη διάρκεια μιας αποτυχημένης προσπάθειας στο rehab. "Ήταν μια λύση τελευταίας ανάγκης," είπε.

Ηπατίτιδα C και Baby Boomers: Τι πρέπει να γνωρίζετε »

Να πάρει θεραπεία όπου χρειάζεται - Γρήγορα

Οι εξαρτημένοι δεν μπορούν να πάρουν καθαρό χωρίς σημαντική βοήθεια.

"Να περιμένουμε κάποιος με νόσο του εγκεφάλου να διαχειρίζεται τη ζωή του και να το κάνει μόνος του είναι μια μη ρεαλιστική προσδοκία", δήλωσε ο Duggan.

Η δουλειά του Duggan στο Wicked Sober περιλαμβάνει την τοποθέτηση των τοξικομανών ή των αγαπημένων τους με πόρους όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Δεν λειτουργεί κέντρο θεραπείας. Αντ 'αυτού, δικτυώνει με έναν τεράστιο κατάλογο πόρων για να επιταχύνει ένα άτομο στη θεραπεία.

"Το σκληρό μέρος κάνει τα φάρμακα διαθέσιμα σε όλους και πείθουν τους ανθρώπους να μπουν σε ένα πρόγραμμα." Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν πρόβλημα δεν πιστεύουν ότι χρειάζονται βοήθεια. "- Ο Δρ. Leonard Paulozzi

Έχετε να χτυπήσετε ενώ το σίδερο είναι ζεστό, είπε, και πρέπει να βεβαιωθείτε ότι υπάρχει ένα σιδερένιο σύστημα υποστήριξης όταν το άτομο απελευθερώνεται.

Ένα άλλο πρόβλημα προκύπτει όταν ένας γονέας ή ένας φίλος προσπαθεί να πάρει βοήθεια για έναν εξαρτημένο και φτάνει έξω. Συνήθως, ένας επαγγελματίας θεραπείας λέει ότι πρέπει να μιλήσει απευθείας με τον ασθενή εάν είναι ενήλικας.

«Αν κάποιος λέει« χρειάζομαι βοήθεια και είμαι έτοιμος τώρα », σε ένα αγαπημένο πρόσωπο, μπορεί να χρειαστεί μια μέρα ή δύο για να βρει βοήθεια», είπε ο Duggan.

Ο ίδιος υπενθύμισε ότι κάλεσε αρκετές φορές για βοήθεια όταν ήταν εξαρτημένος, αλλά είπαν ότι υπήρχε μια λίστα αναμονής ή να καλέσει την επόμενη μέρα. "Η λύση μου ήταν να φτάσω ψηλά", είπε.

Διαβάστε περισσότερα: Όλα όσα πρέπει να ξέρετε για την τοξικομανία »

*

Τα παραληφθέντα ονόματα για την προστασία της ιδιωτικής ζωής των πηγών Εικόνες από τον Tony Bueno.