Σπίτι Διαδικτυακός γιατρός HPV Ο ρυθμός αύξησης του καρκίνου του στόματος

HPV Ο ρυθμός αύξησης του καρκίνου του στόματος

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim

Ο καρκίνος του στόματος κέρδισε λίγη προσοχή τον περασμένο μήνα όταν ο τυμπανιστής Poison Rikki Rockett αποκάλυψε ότι είχε τελειώσει με θεραπεία για οροφαρυγγικό καρκίνο, έναν ευρύ όρο για καρκίνο που επηρεάζει το πίσω μέρος του λαιμού, αμυγδαλές.

Μέχρι τη στιγμή που ο καρκίνος του Rockett εντοπίστηκε στη βάση της γλώσσας του, είχε εξαπλωθεί σε δύο λεμφαδένες. Έμεινε εννέα κύκλοι χημειοθεραπείας και 35 θεραπείες ακτινοβολίας και περιμένει τα αποτελέσματα σάρωσης ΡΕΤ για να διαπιστώσει εάν είναι χωρίς καρκίνο.

Η καθυστερημένη ανίχνευση του καρκίνου αυτού του τύπου και το σχετικό τάγμα των θεραπειών που ακολουθούν μαζί του είναι κοινά - πολύ συνηθισμένα, σύμφωνα με τον Brian Hill, εκτελεστικό διευθυντή του Ιδρύματος για τον Καρκίνο του στόματος και έναν επιζώντα στάδιο IV στοματοφαρυγγικού καρκίνου.

Διαβάστε περισσότερα: Οι έφηβοι δεν λαμβάνουν εμβολιασμούς κατά του HPV Επειδή οι γιατροί είναι ανυπόμονοι να τους μιλήσουν»

.

Αντ 'αυτού, προκαλείται από κακοήθη στελέχη του ιού HPV - έναν ιό που συνηθέστερα συνδέεται με τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν συνειδητοποιούν ότι ο ιός συνδέεται επίσης με το πέος, τον πρωκτό, τον καρκίνο του αιδοίου και, σε ορισμένες περιπτώσεις, τους καρκίνους του λαιμού και της γλώσσας.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Ο ιός HPV εξαπλώνεται κυρίως μέσω της σεξουαλικής επαφής, αλλά, σε αντίθεση με άλλες ασθένειες όπως ο HIV ή η γονόρροια, δεν απαιτεί ανταλλαγή σωματικών υγρών για να περάσει από το ένα άτομο στο άλλο. Το CDC ταξινομεί τον ιό HPV ως ιό εξαπλωμένο μέσω "στενής επαφής δέρματος με δέρμα. "

Είναι ο συνηθέστερα μεταδιδόμενος ιός στις Ηνωμένες Πολιτείες και οι υπάλληλοι του CDC εκτιμούν ότι σχεδόν όλοι οι σεξουαλικά ενεργοί άνθρωποι θα πάρουν κάποιο στέλεχος του HPV στη ζωή τους.

Τις περισσότερες φορές, ο ιός καθαρίζει από το σώμα από μόνο του χωρίς να προκαλεί καρκίνο ή HPV που σχετίζονται με κονδυλώματα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το ανοσοποιητικό σύστημα κάποιων ανθρώπων δεν θα καθαρίσει τον ιό και εάν το συγκεκριμένο στέλεχος προκαλεί καρκίνο, μπορεί να αναμείνει πολλά χρόνια πριν αναπτυχθεί ο όγκος.

Περισσότερα από 33.000 σχετιζόμενα με τον HPV καρκίνους ανακαλύπτονται κάθε χρόνο. Από αυτά, περίπου τα 12, 000 είναι στοματοφαρυγγικά. Είναι γνωστά ως HPV-θετικά οροφαρυγγικά σκουραμοειδή καρκινώματα (OPSCC) και προκαλούνται συνήθως από το στέλεχος HPV-16.

Οι άνδρες είναι τρεις έως πέντε φορές πιο πιθανό να αναπτύξουν καρκίνο του στοματοφάρυγγα από τις γυναίκες. Ο ερευνητής Anil Chaturvedi, ερευνητής στο τμήμα της επιδημιολογίας και γενετικής του καρκίνου στο Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου, σημείωσε ότι οι επιστήμονες δεν είναι ακόμα σίγουροι γιατί περισσότεροι άνδρες από τις γυναίκες παίρνουν τον καρκίνο.

Η διαφήμιση

"Η αύξηση της συχνότητας εμφάνισης HPV θετικών καρκίνων του στοματοφάρυγγα … έχει εμφανιστεί σε μεγάλο βαθμό στους λευκούς, κυρίως λευκούς άνδρες. Αυτή η αύξηση των λευκών θεωρείται ότι προκύπτει από αλλαγές στη σεξουαλική συμπεριφορά κατά τη διάρκεια της δεκαετίας του 1950, της δεκαετίας του 1960 και της δεκαετίας του 1970 ", δήλωσε ο Chaturvedi στην Healthline σε email. «Οι ακριβείς λόγοι για την κυρίαρχη αύξηση της συχνότητας εμφάνισης καρκίνου του στοματοφάρυγγα σε άνδρες έναντι γυναικών εξακολουθούν να είναι ασαφείς. "

Η πρόσφατη μελέτη του Chaturvedi στην έρευνα για τον καρκίνο διαπίστωσε ότι η HPV στοματική λοίμωξη και το HPV θετικό OPSCC είναι πιο συχνές σε άνδρες ηλικίας 40-59 οι οποίοι έχουν σταματήσει το κάπνισμα ή δεν καπνίζουν ποτέ. Οι άνδρες γενικά είχαν υψηλότερο αριθμό σεξουαλικών συνεταίρων καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής τους από ό, τι οι γυναίκες, τοποθετώντας τους σε υψηλότερο κίνδυνο έκθεσης στον ιό HPV.

Η έρευνα επισημαίνει επίσης ότι μπορεί να υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος μετάδοσης όταν το σεξουαλικό σεξ γίνεται σε μια γυναίκα παρά σε έναν άνδρα. Η λοίμωξη από τον HPV βρέθηκε σε άλλες μελέτες υψηλότερες στους άνδρες ετεροφυλόφιλους παρά στους ομοφυλόφιλους άνδρες. Μέχρι σήμερα δεν έχουν μελετηθεί τα ποσοστά στοματικής μόλυνσης μεταξύ των γυναικών που κάνουν σεξ με γυναίκες.

Διαφήμιση

Διαβάστε περισσότερα: Λίγα κράτη απαιτούν εμβόλιο HPV που εμποδίζει τον καρκίνο »

Η εύρεση και θεραπεία του καρκίνου του λαιμού

Η HPV-θετική OPSCC δεν είναι ευρέως διαδεδομένη - ακόμα.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Περίπου τέσσερις άνδρες και λιγότερες από μία γυναίκες ανά 100, 000 Αμερικανοί θα διαγνωστούν κάθε χρόνο. Αλλά ο ρυθμός αυξάνεται σταθερά.

"Τώρα χρησιμοποιείται η φράση επιδημία. Βλέπετε διάσημους rockers και οτιδήποτε άλλο, και αυξάνεται περίπου 3-4 τοις εκατό το χρόνο, αλλά αυτό σημαίνει ότι είναι πραγματικά μια επιδημία; "Είπε ο Hill. "Αλλά η έρευνα δείχνει ότι το 2020, θα γίνει πολύ χειρότερο. Αυτό συμβαίνει επειδή έχουμε πολύ χαμηλή απορρόφηση του εμβολίου HPV. Κάνουμε μια πολύ κακή δουλειά να προστατεύουμε τα παιδιά και τα εγγόνια μας από αυτές τις ασθένειες. "

Ο εμβολιασμός κατά του HPV είναι ο μόνος τρόπος πρόληψης του HPV θετικού OPSCC. Τα στελέχη που συνηθέστερα σχετίζονται με καρκίνο οποιουδήποτε τύπου - τον HPV-16 και τον HPV-18 - καλύπτονται τόσο από τα δισθενή εμβόλια (Cervarix) όσο και από τα τετραδύναμα εμβόλια (Gardasil).

Διαφήμιση

Πέρυσι, η Συμβουλευτική Επιτροπή για τις Ανοσοποιητικές Πρακτικές του CDC συνέστησε τη χρήση ενός εμβολίου 9 εμβολίων (Gardasil-9) για την ρουτίνα ανοσοποίησης έναντι του HPV επειδή καλύπτει άλλα ογκογονικά στελέχη HPV.

Η εύρεση και θεραπεία της νόσου είναι πιο περίπλοκη. Ο Chaturvedi σημείωσε ότι αυτοί οι τύποι καρκίνων είναι δύσκολο να ανιχνευθούν και επανέλαβαν το συναίσθημα του Hill ότι λείπει η σωστή εξέταση για την ασθένεια.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

"Οι μέθοδοι διαλογής δεν διατίθενται προς το παρόν για καρκίνους στοματοφάρυγγα", ανέφερε.

Οι σχετιζόμενοι με τον HPV τραχηλικοί προ-καρκίνοι ανιχνεύονται με τεστ Παπανικολάου και με τις κυτταρολογικές εξετάσεις HPV, αλλά τίποτα τέτοιο δεν υπάρχει για την OPSCC.

"Οι έρευνες εξακολουθούν να προσπαθούν να εντοπίσουν μια προκαρκινική αλλοίωση που προκαλείται από τον HPV, μέθοδοι για τον εντοπισμό μιας τέτοιας βλάβης και αποτελεσματικές θεραπείες για μια πιθανή προκαρκινική αλλοίωση", ανέφερε ο Chaturvedi.

Το αποτέλεσμα είναι ο καρκίνος που διαφεύγει από την ανίχνευση. Συχνά, οι όγκοι μπορούν να αναπτυχθούν για μεγάλες χρονικές περιόδους πριν κάποιο άτομο παρουσιάσει οποιαδήποτε συμπτώματα.

Διαβάστε περισσότερα: Πάρτε τα γεγονότα για τον καρκίνο του στόματος »

Να μολυνθεί με τον ιό HPV

" Με διαγνωσμένο το στάδιο IV αμυγδαλωτού καρκίνου του στόματος. Είχε αναπτυχθεί και στις δύο πλευρές του λαιμού μου, και ήταν εντελώς ανώδυνη. Ήταν ένας πρησμένος λεμφαδένας που απλά δεν θα πάει μακριά που με έφερε μέσα », είπε ο Hill.

Η ιστορία του Hill αντικατοπτρίζει το Rockett's και αυτό πολλών που τελικά διαγιγνώσκονται με την OPSCC. Χρειάστηκαν αρκετές εβδομάδες και αρκετοί ειδικοί για να λάβουν τελικά μια απάντηση. Μόλις διαγνώστηκε, ο Χιλ ήταν σε θέση να πάρει θεραπεία σε έναν από τους κορυφαίους χώρους της χώρας για αυτόν τον τύπο καρκίνου.

«Είμαι πολύ τυχερός», είπε, σημειώνοντας ότι είναι «μέρος μιας προνομιούχου κατηγορίας ανθρώπων» και ότι δεν έχει όλοι τους πόρους που έπρεπε να πάρει θεραπεία.

Τα ποσοστά επιβίωσης είναι υψηλότερα για HPV-θετικά OPSCC από άλλους καρκίνους από του στόματος, εν μέρει επειδή έχουν αυξημένη ευαισθησία στη χημειοθεραπεία και την ακτινοβολία. Παρ 'όλα αυτά, η διατήρηση αυτών των θεραπειών δεν είναι βόλτα στο πάρκο. Ο Χιλ προσφέρει μερικές συμβουλές σε όποιον έχει διαγνωστεί με την ασθένεια.

"Μην νικήστε τον εαυτό σας. Η μόλυνση από τον HPV είναι η κακή τύχη της κλήρωσης ", είπε. "Κρατήστε τις ελπίδες σας και κάντε τι σας λένε οι γιατροί σας και μην εξαφανίζετε τη θεραπεία σας. Οι συμβατικές θεραπείες είναι βάναυση, αλλά δουλεύουν. "