Ενδοεγκεφαλική αιμορραγία: Συμπτώματα, αιτίες και διάγνωση

Τι είναι η ενδοεγκεφαλική αιμορραγία;

Η ενδοεγκεφαλική αιμορραγία (ICH) είναι όταν το αίμα ξαφνικά εκρήγνυται στον εγκεφαλικό ιστό, προκαλώντας βλάβη στον εγκέφαλό σας.

Τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως ξαφνικά κατά τη διάρκεια της ICH. Περιλαμβάνουν πονοκέφαλο, αδυναμία, σύγχυση και παράλυση, ιδιαίτερα στη μία πλευρά του σώματός σας. Η συσσώρευση αίματος ασκεί πίεση στον εγκέφαλό σας και παρεμβαίνει στην παροχή οξυγόνου. Αυτό μπορεί γρήγορα να προκαλέσει βλάβη στον εγκέφαλο και στα νεύρα.

Πρόκειται για ιατρική κατάσταση που απαιτεί άμεση θεραπεία. Το ICH δεν είναι τόσο συνηθισμένο όσο το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο (που συμβαίνει όταν ένα αιμοφόρο αγγείο στον εγκέφαλο σας εμποδίζεται από ένα θρόμβο), αλλά είναι πιο σοβαρό.

Η θεραπεία εξαρτάται από την ποσότητα του αίματος και την έκταση της εγκεφαλικής βλάβης που έχει συμβεί. Επειδή η πιο συνηθισμένη αιτία της ICH σχετίζεται με την υψηλή αρτηριακή πίεση, η μείωση της αρτηριακής σας πίεσης και ο έλεγχος είναι το πρώτο βασικό βήμα. Μερικές φορές απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την ανακούφιση της πίεσης από τη συσσώρευση αίματος και την αποκατάσταση των κατεστραμμένων αιμοφόρων αγγείων.

Η μακροχρόνια θεραπεία εξαρτάται από τη θέση αιμορραγίας και το μέγεθος της βλάβης. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει φυσική, ομιλία και επαγγελματική θεραπεία. Πολλοί άνθρωποι έχουν κάποιο επίπεδο μόνιμης αναπηρίας.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Αιτίες

Ποιες είναι οι αιτίες της ενδοεγκεφαλικής αιμορραγίας;

Η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι η πιο κοινή αιτία της ICH. Στα νεαρά άτομα, μια άλλη κοινή αιτία είναι τα μη φυσιολογικά σχηματισμένα αιμοφόρα αγγεία στον εγκέφαλο.

Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν:

• τραυματισμό στο κεφάλι ή τραύμα
• ρήξη εγκεφαλικού ανευρύσματος (ασθενές σημείο σε αιμοφόρο αγγείο που εκρήγνυται)
• αρτηριοφλεβική δυσπλασία (που μπορεί να προκαλέσει σοβαρή υπέρταση και να οδηγήσει σε αιμορραγία)
• αιμορραγικές διαταραχές (για παράδειγμα, αιμορροφιλία ή δρεπανοκυτταρική αιμορραγία)
• αιμοκάθαρση
• κυτταρική αναιμία)
• Οποιοσδήποτε μπορεί να έχει ICH, αλλά ο κίνδυνος σας αυξάνεται με την ηλικία. Σύμφωνα με την Κλινική Mayfield, οι άνδρες βρίσκονται σε ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο από τις γυναίκες. Άτομα μέσης ηλικίας ιαπωνικής ή αφρικανικής-αμερικανικής καταγωγής βρίσκονται επίσης σε κίνδυνο για ICH.

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα της ενδοεγκεφαλικής αιμορραγίας;

Τα συμπτώματα της ICH περιλαμβάνουν:

ξαφνική αδυναμία, μυρμήγκιασμα ή παράλυση στο πρόσωπο, το βραχίονα ή το πόδι σας, ειδικά εάν εμφανίζεται μόνο σε μία πλευρά του σώματός σας

• ξαφνική εμφάνιση σοβαρού κεφαλαλγίας
• κατάποση
• πρόβλημα με όραση σε ένα ή και τα δύο μάτια
• απώλεια ισορροπίας και συντονισμού, ζάλη
• πρόβλημα με γλωσσικές δεξιότητες (ανάγνωση, γραφή, ομιλία, κατανόηση)
• , λήθαργος, απώλεια συνείδησης
• σύγχυση, παραλήρημα
• Πρόκειται για σοβαρή ιατρική κατάσταση.Εάν εσείς ή κάποιος κοντά σας παρουσιάζει αυτά τα συμπτώματα, καλέστε αμέσως 911.
• ΔιαφήμισηΔΗΜΟΣ Δραστηριότητα

Διάγνωση

Πώς διαγιγνώσκεται η ενδοεγκεφαλική αιμορραγία;

Εάν έχετε κάποια συμπτώματα ICH, ένας γιατρός θα κάνει μια νευρολογική εξέταση. Οι εξετάσεις απεικόνισης καθορίζουν εάν έχετε ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο (μπλοκάρισμα) ή αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο (αιμορραγία).

Οι διαγνωστικοί έλεγχοι για ICH μπορεί να περιλαμβάνουν CT σάρωση. Αυτός ο τύπος δοκιμής δημιουργεί εικόνες του εγκεφάλου σας, οι οποίες μπορούν να επιβεβαιώσουν την αιμορραγία και επίσης να αξιολογήσουν άλλες ενδείξεις τραύματος στο κεφάλι σας.

Μια σάρωση μαγνητικής τομογραφίας μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να δει τον εγκέφαλο σας πιο καθαρά για να εντοπίσει καλύτερα την αιτία της αιμορραγίας.

Ένα αγγειογράφημα χρησιμοποιεί τεχνολογία ακτίνων Χ για να φωτογραφίζει τη ροή του αίματος μέσα σε μια αρτηρία και μπορεί να αποκαλύψει οποιεσδήποτε ανωμαλίες με τα ίδια τα αιμοφόρα αγγεία, όπως ανευρύσματα ή αρτηριοφλεβικές δυσπλασίες.

Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να εντοπίσουν διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος, φλεγμονή και προβλήματα πήξης του αίματος που μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία στον εγκέφαλό σας.

Επιπλοκές

Ποιες είναι οι επιπλοκές της ενδοεγκεφαλικής αιμορραγίας;

Ανάλογα με τη θέση της αιμορραγίας και για πόσο καιρό ο εγκέφαλός σας ήταν χωρίς οξυγόνο, οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:

μειωμένες γλωσσικές δεξιότητες

κόπωση

• προβλήματα με κατάποση
• απώλεια όρασης
• ή διαταραχές
• πνευμονία
• γνωστική δυσλειτουργία (απώλεια μνήμης, δυσκολία συλλογιστικής), σύγχυση
• οίδημα στον εγκέφαλο
• επιληπτικές κρίσεις
• > ΔιαφήμισηΔιαφήμιση
• Θεραπεία
• Πώς θεραπεύεται η ενδοεγκεφαλική αιμορραγία;
• Η θεραπεία εντός των πρώτων τριών ωρών από την εμφάνιση των συμπτωμάτων γενικά οδηγεί σε καλύτερο αποτέλεσμα.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να ανακουφίσει την πίεση στον εγκέφαλό σας και να επισκευάσει τις σχισμένες αρτηρίες. Ορισμένα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στη διαχείριση των συμπτωμάτων, όπως τα παυσίπονα για την αντιμετώπιση των σοβαρών πονοκεφάλων. Τα φάρμακα μπορεί να είναι απαραίτητα για τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης. Εάν ο γιατρός σας κρίνει ότι κινδυνεύετε για επιληπτικές κρίσεις, ίσως χρειαστεί να πάρετε αντιεπιληπτικά φάρμακα.

Θα χρειαστεί μακροχρόνια θεραπεία για να ξεπεραστούν τα συμπτώματα που προκαλούνται από βλάβες στον εγκέφαλό σας. Ανάλογα με τα συμπτώματά σας, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει φυσική και λογοθεραπεία για να αποκαταστήσει τη μυϊκή λειτουργία ή να βελτιώσει την επικοινωνία. Η επαγγελματική θεραπεία μπορεί να σας βοηθήσει να ανακτήσετε ορισμένες δεξιότητες και ανεξαρτησία εφαρμόζοντας και τροποποιώντας καθημερινές δραστηριότητες.

Διαφήμιση

Πρόληψη

Πώς μπορώ να αποτρέψω την ενδοεγκεφαλική αιμορραγία;

Μπορείτε να μειώσετε τις πιθανότητές σας για ICH:

μη καπνίζοντες

θεραπεία καρδιακών παθήσεων

θεραπεία υψηλής αρτηριακής πίεσης

διατήρηση του διαβήτη υπό έλεγχο

• διαφήμιση
• > Outlook
• Ποια είναι η μακροπρόθεσμη προοπτική;
• Η ανάκτηση μετά από ICH διαφέρει σημαντικά από άτομο σε άτομο και θα εξαρτηθεί από διάφορους παράγοντες. Αυτά περιλαμβάνουν την ηλικία και τη γενική υγεία σας, τη θέση της αιμορραγίας και την έκταση της βλάβης.
• Μερικοί άνθρωποι μπορεί να χρειαστούν μήνες ή χρόνια για να ανακάμψουν.Οι περισσότεροι ασθενείς με ICH έχουν κάποια μακροχρόνια αναπηρία. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι απαραίτητη η φροντίδα στο σπίτι όλο το εικοσιτετράωρο.

Οι ομάδες υποστήριξης εγκεφαλικών επεισοδίων μπορούν να βοηθήσουν τους ανθρώπους και τις οικογένειες να αντιμετωπίσουν τη μακροχρόνια περίθαλψη. Ο γιατρός ή το νοσοκομείο μπορεί να παρέχει πληροφορίες σχετικά με ομάδες υποστήριξης που συναντώνται στην περιοχή σας.