Ισχαιμική Καρδιομυοπάθεια: Συμπτώματα, Αιτίες και Θεραπεία

Τι είναι η ισχαιμική καρδιομυοπάθεια;

Βασικά σημεία

1. Η ισχαιμική καρδιομυοπάθεια (IC) συμβαίνει όταν ο καρδιακός μυς σας εξασθενήσει.
2. Η IC προκαλείται συνήθως από ασθένεια στεφανιαίας αρτηρίας.
3. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αλλαγές στον τρόπο ζωής, φάρμακα ή χειρουργική επέμβαση.

Η ισχαιμική καρδιομυοπάθεια (IC) συμβαίνει όταν ο καρδιακός μυς σας εξασθενήσει. Μπορεί να προκύψει από καρδιακή προσβολή ή ασθένεια στεφανιαίας αρτηρίας. Στη νόσο των στεφανιαίων αρτηριών, οι αρτηρίες που τροφοδοτούν το αίμα στον καρδιακό μυ σου είναι περιορισμένες. Αυτό μπορεί να κρατήσει το αίμα να φτάσει σε τμήματα του καρδιακού μυός σας, προκαλώντας βλάβη. Αν αναπτύξετε IC, η αριστερή κοιλία στην καρδιά σας πιθανότατα θα διευρυνθεί, θα διευρυνθεί και θα εξασθενήσει. Αυτό εμποδίζει την καρδιακή σας ικανότητα να αντλεί αίμα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια.

Το προβλεπόμενο θεραπευτικό σχέδιο του γιατρού σας θα εξαρτηθεί από την υποκείμενη αιτία του IC σας, καθώς και από πόση ζημία έχει υποστεί η καρδιά σας. Μπορεί να συνιστάται συνδυασμός αλλαγών στον τρόπο ζωής, φαρμάκων, χειρουργικών επεμβάσεων ή άλλων διαδικασιών. Οι επιλογές υγιεινής ζωής μπορούν να σας βοηθήσουν να μειώσετε τον κίνδυνο περιπλοκών και να μειώσετε τις πιθανότητες ανάπτυξης IC.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα της ισχαιμικής καρδιομυοπάθειας;

Είναι πιθανό να έχετε καρδιακή νόσο σε πρώιμο στάδιο χωρίς συμπτώματα. Εάν η ροή του αίματος εξασθενεί λόγω στεφανιαίας νόσου, μπορεί να αντιμετωπίσετε:

• υπερβολική κόπωση
• δύσπνοια
• ζάλη, ζάλη ή λιποθυμία
• θωρακικός πόνος και πίεση, γνωστή ως στηθάγχη
• αίσθημα παλμών
• πρήξιμο στα πόδια και τα πόδια, γνωστό ως οίδημα
• πρήξιμο στην κοιλιά σας
• βήχας ή συμφόρηση που προκαλείται από το ρευστό στους πνεύμονές σας
• κόπωση
• αύξηση του σωματικού βάρους

Εάν εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα, αναζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Αιτίες

Τι προκαλεί ισχαιμική καρδιομυοπάθεια;

Η IC συνήθως προκαλείται από καρδιακή προσβολή ή ασθένεια στεφανιαίας αρτηρίας. Οι παράγοντες κινδύνου για αυτές τις καταστάσεις περιλαμβάνουν:

• οικογενειακό ιστορικό καρδιακής νόσου
• υψηλή αρτηριακή πίεση, επίσης γνωστή ως υπέρταση
• υψηλή χοληστερόλη
• παχυσαρκία
• διαβήτης
• αμυλοείδωση, μια κατάσταση στην οποία οι μη φυσιολογικές πρωτεΐνες συσσωρεύονται στους ιστούς και τα όργανα
• καθιστικός τρόπος ζωής
• ιστορικό καπνίσματος
• κατάχρηση οινοπνεύματος ή ναρκωτικών
• Έχετε περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξετε στεφανιαία νόσο εάν είστε ένας άντρας, αλλά μετά την εμμηνόπαυση των γυναικών το χάσμα μεταξύ των δύο φύλων τείνει να κλείσει. Εάν είστε γυναίκα ηλικίας άνω των 35 ετών που παίρνει από του στόματος αντισυλληπτικά και καπνίζει, είστε επίσης σε υψηλό κίνδυνο.

ΔιαφήμισηΔΗΜΟΣ Δραστηριότητα

Διάγνωση

Πώς διαγιγνώσκεται η ισχαιμική καρδιομυοπάθεια;

Αν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι έχετε IC, αναμένετε να σας παραπέμψω σε ειδικό για καρδιά, γνωστό και ως καρδιολόγο. Θα λάβουν το ιατρικό σας ιστορικό και θα κάνουν μια φυσική εξέταση και πιθανές δοκιμές για να αναπτύξουν τη διάγνωσή τους.

Για παράδειγμα, μπορούν να παραγγείλουν:

εξετάσεις αίματος για τη μέτρηση του επιπέδου της χοληστερόλης και των τριγλυκεριδίων στο αίμα

• εξετάσεις απεικόνισης, όπως ακτινογραφία, αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία για να εξετάσουν τους εσωτερικούς ιστούς σας < 999> ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ ή EKG) για την καταγραφή της ηλεκτρικής δραστηριότητας στην καρδιά σας
• ένα ηχοκαρδιογράφημα για την αξιολόγηση της λειτουργίας της καρδιάς χρησιμοποιώντας ηχητικά κύματα
• δοκιμή αντοχής ή διάδρομο για παρακολούθηση της δραστηριότητας της καρδιάς κατά τη διάρκεια άσκησης
• καρδιακός καθετηριασμός συμπεριλαμβανομένης στεφανιαίας αγγειογραφίας για να ελέγξετε για στένωση αρτηριών
• μελέτες ραδιονουκλιδίου για να αξιολογήσετε τη λειτουργία άντλησης της καρδιάς σας
• Βιοψία μυοκαρδίου για τη συλλογή και ανάλυση ενός μικρού δείγματος ιστού από τον καρδιακό μυ σας
• Θεραπεία
• Πώς είναι η ισχαιμική καρδιομυοπάθεια αντιμετωπίζεται?

Ο γιατρός σας πρέπει πρώτα να αντιμετωπίσει την υποκείμενη αιτία του IC σας για να το θεραπεύσει. Πιο συχνά ο ένοχος είναι η στεφανιαία νόσος. Οι γιατροί μπορεί να συστήσουν έναν συνδυασμό:

αλλαγές στον τρόπο ζωής

φάρμακα

• χειρουργική επέμβαση ή άλλες διαδικασίες
• αλλαγές στον τρόπο ζωής
• Για να βοηθήσετε στη θεραπεία της στεφανιαίας νόσου και να μειώσετε τον κίνδυνο επιπλοκών, σε κορεσμένα λιπαρά, χοληστερόλη και νάτριο. Θα σας συμβουλεύσει επίσης να ασκείστε με τρόπο που να είναι ασφαλής για την κατάστασή σας. Εάν καπνίζετε, ο γιατρός σας θα σας συμβουλεύσει να σταματήσετε. Η αποφυγή των ναρκωτικών και η κατανάλωση λιγότερο αλκοόλ είναι επίσης πιθανή. Μην προσεγγίζετε αυτές τις αλλαγές στον τρόπο ζωής ως βραχυπρόθεσμες διορθώσεις. Αντίθετα, δεσμεύστε να αναπτύξετε μακροπρόθεσμες υγιεινές συνήθειες.

Φάρμακα

Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για να διευκολύνει τα συμπτώματα, να αποτρέψει τις επιπλοκές και να βελτιώσει την καρδιακή σας λειτουργία. Ανάλογα με τις περιστάσεις σας, μπορεί να συνταγογραφήσουν:

βήτα-αναστολείς για τη μείωση της πίεσης του αίματος και του καρδιακού ρυθμού

αποκλειστές διαύλων ασβεστίου για να χαλαρώσετε και να διευρύνετε τις αρτηρίες σας και να μειώσετε την αρτηριακή σας πίεση

• και να απαλλαγείτε από το σώμα σας από υπερβολικό υγρό για να διευκολύνετε τα συμπτώματα όπως πρήξιμο και δύσπνοια
• διουρητικά για να απαλλαγείτε από το σώμα σας από την περίσσεια υγρών, να μειώνετε την αρτηριακή σας πίεση και να μειώσετε την ποσότητα εργασίας που πρέπει να κάνει ο καρδιακός μυς σας <999 > φάρμακα για τον έλεγχο του καρδιακού σας ρυθμού και του ρυθμού
• αραιωτικά αίματος
• Χειρουργικές επεμβάσεις και άλλες διαδικασίες
• Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει χειρουργική επέμβαση ή άλλες διαδικασίες. Για παράδειγμα, μπορεί να συστήσουν:
• εμφύτευση βηματοδότη, απινιδωτή ή και τα δύο για να ομαλοποιήσετε τον καρδιακό ρυθμό

αθηρεκτομή για να αφαιρέσετε πλάκα από τις αρτηρίες σας

αγγειοπλαστική για να ανοίξετε στενές αρτηρίες

• μια συσκευή που έχει σχεδιαστεί για να κρατάει αρτηρίες ανοιχτή σε ακτινοθεραπεία
• για να κρατήσει τις αρτηρίες σας διαυγές μετά την αγγειοπλαστική
• Σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση στεφανιαίας παράκαμψης … Κατά τη διάρκεια αυτής της χειρουργικής επέμβασης, ο χειρουργός σας θα αφαιρέσει ένα μέρος από υγιή αιμοφόρα αγγεία ένα άλλο μέρος του σώματός σας και τοποθετήστε το ξανά κοντά στην αποκλεισμένη στεφανιαία αρτηρία.Αυτό επιτρέπει στο αίμα να παρακάμψει την μπλοκαρισμένη αρτηρία, που ρέει μέσω του νέου αιμοφόρου αγγείου.
• Αν η ζημιά στην καρδιά σας είναι πολύ μεγάλη για να επιδιορθωθεί, μπορεί να χρειαστείτε μια μεταμόσχευση καρδιάς.
• ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Outlook

Ποιες είναι οι προοπτικές για την ισχαιμική καρδιομυοπάθεια;

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, το IC μπορεί να οδηγήσει σε θρόμβους αίματος, καρδιακή ανεπάρκεια, ακόμη και θάνατο. Είναι κρίσιμο για τη θεραπεία της υποκείμενης αιτίας του IC σας για την πρόληψη επιπλοκών.

Η μακροπρόθεσμη προοπτική σας θα εξαρτηθεί από διάφορους παράγοντες, όπως:

πόση ζημιά έχει υποστεί η καρδιά σας

η αποτελεσματικότητα της θεραπείας σας

οι επιλογές σας ζωής

• Έχετε περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξετε επιπλοκές αν:
• κάνετε επιλογές υψηλού κινδύνου, όπως το κάπνισμα ή η κακοποίηση αλκοόλ

δεν λαμβάνουν σωστά τα φάρμακά σας

να αναζητήσετε κατάλληλη παρακολούθηση

• να αναπτύξετε μια λοίμωξη
• να έχετε άλλους υγειονομικούς όρους
• Ρωτήστε το γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την κατάστασή σας, το σχέδιο θεραπείας και τις προοπτικές σας.
• Διαφήμιση
• Πρόληψη

Μπορεί να προληφθεί η ισχαιμική καρδιομυοπάθεια;

Μπορείτε να μειώσετε τις πιθανότητες εμφάνισης καρδιακών παθήσεων καταρχήν κάνοντας έξυπνες επιλογές τρόπου ζωής. Για παράδειγμα:

να παρακολουθείτε την πίεση του αίματος και τα επίπεδα χοληστερόλης

να καταναλώνετε μια υγιεινή διατροφή με χαμηλή περιεκτικότητα σε κορεσμένα λιπαρά, χοληστερόλη και νάτριο

να ασκείτε τουλάχιστον 30 λεπτά αερόβιας άσκησης πέντε φορές την εβδομάδα

• υγιές βάρος
• μη καπνίζετε ή κακοποιείτε τα ναρκωτικά
• Με την άσκηση υγιεινών καρδιολογικών συνηθειών, μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης στεφανιαίας νόσου, ισχαιμικής καρδιομυοπάθειας και άλλων καρδιαγγειακών παθήσεων. Αν έχετε ήδη αναπτύξει καρδιακές παθήσεις, οι επιλογές υγιεινού τρόπου ζωής μπορούν να συμβάλουν στην άμβλυνση των επιπλοκών.