Ισχαιμική κολίτιδα: Αιτίες, συμπτώματα και διάγνωση

Τι είναι η ισχαιμική κολίτιδα;

Η ισχαιμική κολίτιδα (IC) είναι μια φλεγμονώδης κατάσταση του παχέος εντέρου ή του παχέος εντέρου. Αναπτύσσεται όταν δεν υπάρχει αρκετή ροή αίματος στο παχύ έντερο. Η IC μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά είναι πιο συνηθισμένη σε άτομα ηλικίας άνω των 60 ετών.

Η συσσώρευση πλάκας μέσα στις αρτηρίες (αρτηριοσκλήρωση) μπορεί να προκαλέσει χρόνια ή μακροπρόθεσμη IC. Η κατάσταση αυτή μπορεί επίσης να εξαφανιστεί με ήπια θεραπεία, όπως βραχυπρόθεσμη υγρή διατροφή και αντιβιοτικά.

Διαβάστε περισσότερα: Αθηροσκλήρωση »

Η IC είναι επίσης γνωστή ως ισχαιμία μεσεντερικής αρτηρίας, μεσεντερική αγγειακή νόσος ή ισχαιμία του κόλου. Ένας θρόμβος αίματος προκαλεί συνήθως οξεία (αιφνίδια και βραχυπρόθεσμα) IC. Το οξεικό IC είναι επείγουσα ιατρική περίθαλψη και απαιτεί γρήγορη θεραπεία. Το ποσοστό θνησιμότητας είναι υψηλό εάν εμφανίζεται γάγγραινα ή θάνατος ιστού στο κόλον.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Αιτίες

Τι προκαλεί ισχαιμική κολίτιδα;

Η IC εμφανίζεται όταν υπάρχει έλλειψη ροής αίματος στο παχύ έντερο. Η σκλήρυνση μιας ή περισσοτέρων από τις μεσεντερικές αρτηρίες μπορεί να προκαλέσει απότομη μείωση της ροής του αίματος, η οποία ονομάζεται επίσης έμφρακτο. Αυτές είναι οι αρτηρίες που παρέχουν αίμα στα έντερα. Οι αρτηρίες μπορούν να σκληρυνθούν όταν υπάρχει συσσώρευση λιπαρών καταλοίπων που ονομάζεται πλάκα μέσα στους τοίχους των αρτηριών σας. Αυτή η κατάσταση είναι γνωστή ως αθηροσκλήρωση. Είναι μια συνηθισμένη αιτία του IC μεταξύ των ανθρώπων που έχουν ιστορικό στεφανιαίας νόσου ή περιφερικής αγγειακής νόσου.

Ένας θρόμβος αίματος μπορεί επίσης να εμποδίσει τις μεσεντερικές αρτηρίες και να σταματήσει ή να μειώσει τη ροή του αίματος. Οι θρόμβοι είναι πιο συχνές σε άτομα με ακανόνιστο καρδιακό παλμό ή αρρυθμία.

Παράγοντες κινδύνου

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για ισχαιμική κολίτιδα;

Το IC εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα ηλικίας άνω των 60 ετών. Αυτό μπορεί να οφείλεται στο ότι οι αρτηρίες τείνουν να σκληρύνουν καθώς μεγαλώνετε. Καθώς μεγαλώνετε, η καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία σας πρέπει να εργάζονται σκληρότερα για να αντλούν και να λαμβάνουν αίμα. Αυτό προκαλεί την αποδυνάμωση των αρτηριών σας, καθιστώντας τους πιο επιρρεπείς στην συσσώρευση πλακών.

Έχετε επίσης υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης IC εάν:

• έχετε συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
• έχετε διαβήτη
• έχετε χαμηλή αρτηριακή πίεση
• έχετε ιστορικό χειρουργικών επεμβάσεων στην αορτή
• φάρμακα που μπορεί να προκαλέσουν δυσκοιλιότητα

ΔιαφήμισηΔΗΜΟΣ Δραστηριότητα

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα της ισχαιμικής κολίτιδας;

Οι περισσότεροι άνθρωποι με IC αισθάνονται ήπιο έως μέτριο κοιλιακό άλγος. Αυτός ο πόνος εμφανίζεται συχνά ξαφνικά και αισθάνεται σαν κράμπες στο στομάχι. Κάποιο αίμα μπορεί επίσης να υπάρχει στο σκαμνί, αλλά η αιμορραγία δεν πρέπει να είναι σοβαρή. Το υπερβολικό αίμα στα κόπρανα μπορεί να είναι ένα σημάδι ενός διαφορετικού προβλήματος, όπως ο καρκίνος του κόλου ή μια φλεγμονώδης νόσος του εντέρου όπως η νόσος του Crohn.

Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• πόνο στην κοιλιά σας μετά από το φαγητό
• μια επείγουσα ανάγκη να έχετε μια εντερική κίνηση
• διάρροια
• εμετός
• ευαισθησία στην κοιλιακή χώρα

Διάγνωση

είναι διαγνωσμένη ισχαιμική κολίτιδα;

Το IC μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί. Μπορεί εύκολα να παραπλανηθεί η ασθένεια του φλεγμονώδους εντέρου, μια ομάδα ασθενειών που περιλαμβάνουν τη νόσο του Crohn και την ελκώδη κολίτιδα.

Ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει για το ιατρικό ιστορικό σας και θα σας παραγγείλει αρκετές διαγνωστικές εξετάσεις. Αυτές οι δοκιμές μπορούν να περιλαμβάνουν τα εξής:

• Μια υπερηχογραφήματα ή CT σάρωση μπορούν να δημιουργήσουν εικόνες των αιμοφόρων αγγείων και των εντέρων σας.
• Ένα μεσεντέριο αγγειογράφημα είναι μια εξέταση απεικόνισης που χρησιμοποιεί ακτίνες Χ για να δει μέσα στις αρτηρίες σας και να καθορίσει τη θέση του μπλοκαρίσματος.
• Μια εξέταση αίματος μπορεί να ελέγξει για έναν αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων. Εάν ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων είναι υψηλός, μπορεί να υποδεικνύεται οξεία IC.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Θεραπεία

Πώς θεραπεύεται η ισχαιμική κολίτιδα;

Ήπια περιστατικά IC συχνά αντιμετωπίζονται με:

• αντιβιοτικά (για την πρόληψη της μόλυνσης)
• υγρή διατροφή
• ενδοφλέβια (IV) υγρά (για ενυδάτωση)
• ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Μπορεί να χρειαστεί:

θρομβολυτικά φάρμακα, τα οποία είναι φάρμακα που διαλύουν θρόμβους στυπώματος

• αγγειοδιασταλτικά, τα οποία είναι φάρμακα που μπορούν να διευρύνουν τις μεσεντερικές σας αρτηρίες
• χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη του μπλοκαρίσματος στις αρτηρίες σας
• χρειάζονται χειρουργική επέμβαση εάν αποτύχουν άλλες θεραπείες

Διαφήμιση

Επιπλοκές

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές της ισχαιμικής κολίτιδας;

Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή του IC είναι η γάγγραινα ή ο θάνατος των ιστών. Όταν η ροή αίματος στο κόλον σας είναι περιορισμένη, ο ιστός μπορεί να πεθάνει. Εάν συμβεί αυτό, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσετε τον νεκρό ιστό.

Άλλες επιπλοκές που σχετίζονται με το IC περιλαμβάνουν:

μια διάτρηση ή τρύπα στην περιτονίτιδα του εντέρου

• , η οποία είναι μια φλεγμονή του ιστού που φέρει την κοιλία
• σηψαιμία, η οποία είναι μια πολύ σοβαρή και ευρέως διαδεδομένη βακτηριακή λοίμωξη
• ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Outlook

Ποια είναι η προοπτική για τα άτομα με IC;

Οι περισσότεροι άνθρωποι με χρόνια κολπική μαρμαρυγή μπορούν να θεραπευτούν επιτυχώς με φάρμακα και χειρουργικές επεμβάσεις. Ωστόσο, το πρόβλημα μπορεί να επιστραφεί αν δεν διατηρήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Οι αρτηρίες σας θα συνεχίσουν να σκληρύνουν εάν δεν γίνουν ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής. Αυτές οι αλλαγές μπορεί να περιλαμβάνουν συχνότερη άσκηση ή διακοπή του καπνίσματος.

Οι προοπτικές για άτομα με οξύ IC είναι συχνά φτωχά επειδή ο θάνατος των ιστών στο έντερο συμβαίνει συχνά πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Η προοπτική είναι πολύ καλύτερη εάν λάβετε μια διάγνωση και αρχίσετε αμέσως τη θεραπεία.

Πρόληψη

Πώς μπορώ να αποτρέψω την ισχαιμική κολίτιδα;

Ένας υγιής τρόπος ζωής μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο ανάπτυξης σκληρυνόμενων αρτηριών. Τα βασικά στοιχεία ενός υγιεινού τρόπου ζωής περιλαμβάνουν:

που ασκούν τακτικά

• τρώνε υγιεινή διατροφή
• αντιμετωπίζουν καρδιακές παθήσεις που μπορεί να οδηγήσουν σε θρόμβους αίματος, όπως ακανόνιστο καρδιακό παλμό
• > δεν καπνίζετε
• Διαβάστε περισσότερα: Τι θέλετε να μάθετε για την άσκηση και την άσκηση; »
• Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας συστήσει να σταματήσετε να παίρνετε οποιοδήποτε φάρμακο που μπορεί να προκαλέσει ισχαιμική κολίτιδα. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να περιλαμβάνουν ορισμένα αντιβιοτικά ή φάρμακα καρδιάς και ημικρανίας.Βεβαιωθείτε ότι ενημερώσατε το γιατρό σας σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε επί του παρόντος.