Γαλακτική οξέωση: συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία και άλλα

Τι είναι η γαλακτική οξέωση;

Η γαλακτική οξέωση είναι μια μορφή μεταβολικής οξέωσης που αρχίζει στα νεφρά. Τα άτομα με γαλακτική οξέωση έχουν νεφρά που δεν μπορούν να απομακρύνουν την περίσσεια οξέος από το σώμα τους.

Εάν το γαλακτικό οξύ συσσωρεύεται στο σώμα πιο γρήγορα από ό, τι μπορεί να απομακρυνθεί, τα επίπεδα οξύτητας στα σωματικά υγρά - όπως το αίμα - ακίδα. Αυτή η συσσώρευση οξέος προκαλεί ανισορροπία στο επίπεδο του ρΗ του σώματος, το οποίο θα πρέπει πάντα να είναι ελαφρώς αλκαλικό αντί για όξινο. Υπάρχουν μερικοί διαφορετικοί τύποι οξέωσης.

Συσσώρευση γαλακτικού οξέος συμβαίνει όταν δεν υπάρχει αρκετό οξυγόνο στους μύες για να διασπάσει τη γλυκόζη και το γλυκογόνο. Αυτό ονομάζεται αναερόβιος μεταβολισμός.

Υπάρχουν δύο τύποι γαλακτικού οξέος: L-γαλακτικό και D-γαλακτικό. Οι περισσότερες μορφές γαλακτικής οξέωσης προκαλούνται από υπερβολικό L-γαλακτικό.

Η γαλακτική οξέωση έχει πολλές αιτίες και μπορεί συχνά να αντιμετωπιστεί. Εάν όμως αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Τα συμπτώματα της γαλακτικής οξέωσης είναι τυπικά για πολλά θέματα υγείας. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε τη βασική αιτία.

Αρκετά συμπτώματα γαλακτικής οξέωσης αντιπροσωπεύουν ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης:

αναπνοή μυρωδιάς (πιθανή ένδειξη σοβαρής επιπλοκής του διαβήτη που ονομάζεται κετοξέωση)
σύγχυση
ίκτερος (κιτρίνισμα του δέρματος ή των λευκών των ματιών)
πρόβλημα αναπνοής ή ρηχή, ταχεία αναπνοή

Εάν γνωρίζετε ή υποψιάζεστε ότι έχετε γαλακτική οξέωση και έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, καλέστε το 911 ή μεταβείτε αμέσως σε ένα δωμάτιο έκτακτης ανάγκης.

Άλλα συμπτώματα γαλακτικής οξέωσης

εξάντληση ή ακραία κόπωση
μυϊκές κράμπες ή πόνος
αδυναμία του σώματος
συνολικά συναισθήματα σωματικής δυσφορίας
κοιλιακό άλγος ή δυσφορία < μείωση της όρεξης
κεφαλαλγία
γρήγορος καρδιακός ρυθμός
Αιτίες
Ποιες είναι οι αιτίες;

Η γαλακτική οξέωση έχει ευρύ φάσμα υποκείμενων αιτιών, όπως δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα, χολέρα, ελονοσία και ασφυξία. Ορισμένες συχνές αιτίες περιλαμβάνουν:

Καρδιακές παθήσεις

Παθήσεις όπως η καρδιακή ανακοπή και η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να μειώσουν τη ροή αίματος και οξυγόνου σε όλο το σώμα. Αυτό μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα γαλακτικού οξέος.

Σοβαρές λοιμώξεις (σήψη)

Οποιοσδήποτε τύπος σοβαρής ιογενούς ή βακτηριακής λοίμωξης μπορεί να προκαλέσει σηψαιμία. Τα άτομα με σηψαιμία μπορεί να παρουσιάσουν μια ακίδα στο γαλακτικό οξύ, που προκαλείται από μειωμένη ροή οξυγόνου.

HIV

Τα φάρμακα για τον HIV, όπως οι αναστολείς της νουκλεοσιδικής ανάστροφης μεταγραφάσης, μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα γαλακτικού οξέος. Μπορούν επίσης να προκαλέσουν βλάβη στο ήπαρ. Αυτό καθιστά πιο δύσκολο για το σώμα να επεξεργαστεί το γαλακτικό.

Καρκίνος

Τα καρκινικά κύτταρα δημιουργούν γαλακτικό οξύ.Αυτή η συσσώρευση γαλακτικού οξέος μπορεί να επιταχυνθεί καθώς το άτομο χάσει βάρος και η ασθένεια εξελίσσεται.

Σύνδρομο σύντομου εντέρου (σύντομο έντερο)

Ενώ σπάνια, άτομα με κοντό έντερο μπορεί να παρουσιάσουν συσσώρευση D-γαλακτικού οξέος, που προκαλείται από βακτηριακή υπερανάπτυξη στο λεπτό έντερο. Άτομα που έχουν χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης μπορούν επίσης να λάβουν D-γαλακτική οξέωση.

Χρήση ακεταμινοφαίνης

Η συχνή χρήση της ακεταμινοφαίνης (Tylenol) μπορεί να προκαλέσει γαλακτική οξέωση, ακόμη και όταν λαμβάνεται με σωστή δοσολογία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μπορεί να προκαλέσει συσσώρευση πυρογλουταμικού οξέος στο αίμα.

Χρόνιος αλκοολισμός

Η κατανάλωση αλκοόλ σε περίσσεια για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να οδηγήσει σε γαλακτική οξέωση και αλκοολική κετοξέωση. Η αλκοολική κετοξέωση είναι μια δυνητικά θανατηφόρο κατάσταση αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, αλλά μπορεί να καταπολεμηθεί με ενδοφλέβια (IV) ενυδάτωση και γλυκόζη.

Το αλκοόλ αυξάνει τα επίπεδα φωσφορικών αλάτων, τα οποία επηρεάζουν αρνητικά τα νεφρά. Αυτό κάνει το pH του σώματος πιο όξινο. Εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με τη μείωση της κατανάλωσης οινοπνεύματος, οι ομάδες υποστήριξης μπορούν να σας βοηθήσουν.

Έντονη άσκηση ή σωματική δραστηριότητα

Μια προσωρινή συσσώρευση γαλακτικού οξέος μπορεί να προκληθεί από έντονη άσκηση εάν το σώμα σας δεν έχει αρκετό διαθέσιμο οξυγόνο για να διασπάσει τη γλυκόζη στο αίμα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μια αίσθηση καψίματος στις ομάδες μυών που χρησιμοποιείτε. Μπορεί επίσης να προκαλέσει ναυτία και αδυναμία.

ΔιαφήμισηΔΗΜΟΣ Δραστηριότητα

Λακτιακή οξέωση και διαβήτης

Λακτική οξέωση και διαβήτης

Μια συγκεκριμένη κατηγορία προφορικών διαβητικών φαρμάκων, που ονομάζονται διγουανίδια, μπορεί να προκαλέσει αύξηση των επιπέδων γαλακτικού οξέος. Η μετφορμίνη (Glucophage) είναι ένα από αυτά τα φάρμακα. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του διαβήτη και μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί για άλλες καταστάσεις, όπως η νεφρική ανεπάρκεια. Η μετφορμίνη χρησιμοποιείται επίσης εκτός σήμανσης για τη θεραπεία του συνδρόμου των πολυκυστικών ωοθηκών.

Σε άτομα με διαβήτη, η γαλακτική οξέωση μπορεί να είναι περισσότερο ανησυχητική εάν υπάρχει επίσης νεφροπάθεια. Εάν έχετε διαβήτη και έχετε τυχόν συμπτώματα γαλακτικής οξέωσης, καλέστε το 911 ή μεταβείτε αμέσως σε ένα δωμάτιο έκτακτης ανάγκης.

Διάγνωση

Πώς διαγιγνώσκεται;

Η γαλακτική οξέωση διαγνωρίζεται μέσω δοκιμασίας αίματος νηστείας. Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει οδηγίες να μην τρώτε ή να πίνετε οτιδήποτε για 8 έως 10 ώρες πριν κάνετε τη δοκιμή. Μπορεί επίσης να σας δοθούν οδηγίες να περιορίσετε το επίπεδο δραστηριότητάς σας στις ώρες που προηγούνται της δοκιμής.

Κατά τη διάρκεια της δοκιμής, ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να μην σφίξετε τη γροθιά σας, καθώς αυτό μπορεί να επιφέρει τεχνητά επίπεδα οξέων. Η σύνδεση ενός ελαστικού ιμάντα γύρω από τον βραχίονα μπορεί επίσης να έχει αυτό το αποτέλεσμα. Για τους λόγους αυτούς, η εξέταση αίματος γαλακτικής οξέωσης γίνεται μερικές φορές με την εύρεση φλέβας στο πίσω μέρος του χεριού αντί του βραχίονα.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Θεραπεία

Ποιες είναι οι θεραπευτικές επιλογές;

Ο καλύτερος τρόπος αντιμετώπισης της γαλακτικής οξέωσης είναι η θεραπεία της ρίζας της. Για το λόγο αυτό, οι θεραπείες ποικίλλουν.

Η γαλακτική οξέωση ενίοτε αποτελεί επείγουσα ιατρική κατάσταση. Αυτό απαιτεί θεραπεία συμπτωμάτων, ανεξάρτητα από την αιτία τους. Η αύξηση του οξυγόνου στους ιστούς και η χορήγηση IV υγρών χρησιμοποιούνται συχνά για τη μείωση των επιπέδων γαλακτικού οξέος.

Η γαλακτική οξέωση που προκαλείται από την άσκηση μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι. Η παύση του τι κάνετε για να ενυδατώσετε και να ξεκουραστεί συχνά βοηθά. Τα αθλητικά ποτά αντικατάστασης ηλεκτρολυτών όπως το Gatorade βοηθούν στην ενυδάτωση, αλλά το νερό είναι συνήθως το καλύτερο.

Διαφήμιση

Outlook

Ποια είναι η προοπτική;

Με βάση τη βασική αιτία, οι θεραπείες για γαλακτική οξέωση συχνά οδηγούν σε πλήρη ανάκαμψη, ιδιαίτερα εάν η θεραπεία είναι άμεση. Μερικές φορές μπορεί να προκύψει νεφρική ανεπάρκεια ή αναπνευστική ανεπάρκεια. Όταν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η γαλακτική οξέωση μπορεί να είναι θανατηφόρα.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Πρόληψη

Πρόληψη της γαλακτικής οξέωσης

Η πρόληψη της γαλακτικής οξέωσης καθορίζεται επίσης από τη δυνητική αιτία της. Εάν έχετε διαβήτη, HIV ή καρκίνο, συζητήστε την κατάστασή σας και τα φάρμακα που χρειάζεστε με το γιατρό σας.