Θεραπεία, συμπτώματα και ορισμός

Επισκόπηση

Η νόσος Ledderhose είναι μια σπάνια κατάσταση που προκαλεί τη δημιουργία συσσωματωμένου ιστού και τη δημιουργία σκληρών θρόμβων στο βάθος των ποδιών. Αυτά τα κομμάτια σχηματίζονται κατά μήκος της πελματιαίας περιτονίας - της ταινίας ιστού που συνδέει το φτέρνα με τα δάχτυλα των ποδιών σας. Οι αυξήσεις δεν είναι καρκινικές, αλλά μπορούν να προκαλέσουν πόνο, ειδικά όταν περπατάτε.

Αυτή η κατάσταση σχετίζεται με άλλες ασθένειες του συνδετικού ιστού, ειδικά με το σύμπτωμα του Dupuytren. Συχνά αυτές οι συνθήκες συμβαίνουν μαζί.

Η νόσος Ledderhose μπορεί να ξεκινήσει σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά συνήθως επηρεάζει εκείνους που είναι μεσήλικες ή μεγαλύτερης ηλικίας.

Η ασθένεια πήρε το όνομά της από τον Γερμανό χειρουργό Δρ. Georg Ledderhose, ο οποίος το περιέγραψε για πρώτη φορά το 1894. Σήμερα ονομάζεται συχνά πελματική ινομυτοπάθεια.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Συμπτώματα

Το κύριο σύμπτωμα της νόσου του Ledderhose είναι σκληρά κομμάτια στα πέλματα του ενός ή και των δύο ποδιών σας. Αυτά τα κομμάτια μπορεί να είναι οδυνηρά, ειδικά όταν περπατάτε. Αν και σπάνια, το πυκνό δέρμα μπορεί να τραβήξει πίσω τα δάχτυλα των ποδιών σας.

Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

πόνο στο πόδι και τις αρθρώσεις του αστραγάλου
σφίξιμο του δέρματος
αίσθηση καρφίτσας και βελόνας

Αιτίες

Η αύξηση του συνδετικού ιστού, που ονομάζεται περιτονία, προκαλεί τη δημιουργία σκληρών θρόμβων στις σόλες των ποδιών σας. Η νόσος Ledderhose συχνά επηρεάζει τους ανθρώπους με άλλες ασθένειες των συνδετικών ιστών, συμπεριλαμβανομένης της σύριγγας του Dupuytren, των μαξιλαριών των αρθρώσεων και της νόσου του Peyronie. Μέχρι το ήμισυ των ανθρώπων με νόσο Ledderhose έχουν επίσης συστολή του Dupuytren.

Αν και η ακριβής αιτία της νόσου Ledderhose δεν είναι γνωστή, τόσο τα γονίδια όσο και το περιβάλλον μπορεί να παίξουν ρόλους. Η ασθένεια είναι πιο συχνή στους μεσήλικες και τους ηλικιωμένους και εμφανίζεται πολύ πιο συχνά στους άντρες παρά στις γυναίκες.

Άλλοι παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης του Ledderhose περιλαμβάνουν:

χρόνια ηπατική νόσο
διαβήτη
ορισμένα φάρμακα για επιληψία
μακροχρόνια χρήση αλκοόλ
> 999> Επιλογές θεραπείας

Για να ξεκινήσετε, μπορείτε να δοκιμάσετε να φορέσετε μαλακά ένθετα υποδημάτων για να απαλύνετε την πίεση στα κομμάτια και να βάλετε το πόδι σας, ώστε να μην τραυματίζεται τόσο πολύ όταν περπατάτε. Στα ένθετα, κόψτε την περιοχή γύρω από τα κομμάτια σας για να δημιουργήσετε χώρο για αυτούς.

Ήπια τεντώματα, μασάζ και παγοκάλυψη στο πέλμα του ποδιού σας μπορούν να βοηθήσουν στον πόνο. Μπορείτε επίσης να δοκιμάσετε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs) όπως ιβουπροφαίνη (Motrin IB, Advil) ή ναπροξένη (Naprosyn) για τη μείωση του πόνου και της διόγκωσης.

Εάν αυτές οι παρεμβάσεις δεν βοηθήσουν, μπορείτε να δοκιμάσετε τη φυσική θεραπεία. Ο φυσικός σας θεραπευτής μπορεί να συστήσει ασκήσεις stretching, μασάζ τα πόδια σας, και να σας δώσει νάρθηκες για να ανακουφίσει τις σκληρές αναπτύξεις. Μια άλλη επιλογή είναι να πάρετε ενέσεις στεροειδούς φαρμάκου στους πυθμένες των ποδιών σας για να βελτιώσετε τη φλεγμονή και να ανακουφίσετε τον πόνο.

Εάν αυτές οι θεραπείες δεν λειτουργούν και το μαστίγιο είναι πολύ οδυνηρό, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει έναν τύπο χειρουργικής που ονομάζεται φασκιεκτομή. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο χειρουργός θα αφαιρέσει μέρος ή το σύνολο του παχυνθέντος ιστού από το πόδι σας. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να αφήσει σημάδια και η ασθένεια Ledderhose μπορεί τελικά να επιστρέψει. Η ακτινοθεραπεία μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου.

Η κρυοχειρουργική είναι μια άλλη επιλογή θεραπείας. Ο γιατρός σας εισάγει πολύ κρύους ανιχνευτές στους θρόμβους για να παγώσει και να σκοτώσει τον επιπλέον ιστό.

Μια νεότερη θεραπεία χρησιμοποιεί ενέσεις ενός ενζύμου που ονομάζεται κολλαγενάση για να διασπάσει τον πυκνό ιστό. Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται επίσης για τη σύσπαση του Dupuytren.

Πρόληψη

Επειδή οι γιατροί δεν ξέρουν ακριβώς τι προκαλεί τη νόσο Ledderhose, μπορεί να μην είναι δυνατή η πρόληψη. Η κατανάλωση οινοπνεύματος μόνο με μέτρο και η αποφυγή τραυματισμών στα πόδια σας μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο σας.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Επιπλοκές

Η νόσος Ledderhose συνήθως δεν προκαλεί προβλήματα, αλλά μερικές φορές μπορεί να επιδεινωθεί αργά. Ο πόνος και η αίσθηση ενός κομματιού στα πόδια σας μπορεί να κάνει δύσκολο να σταθείτε ή να περπατήσετε. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ασθένεια είναι απενεργοποιημένη.

Η χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία της ανακουφίζει από τον πόνο και μπορεί να αποτρέψει την επιστροφή της νόσου Ledderhose. Ωστόσο, η διαδικασία μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές, όπως: