Είναι δυνατή η ύφεση κατάθλιψης;

Αυτό το άρθρο δημιουργήθηκε σε συνεργασία με τον χορηγό μας. Το περιεχόμενο είναι αντικειμενικό, ιατρικά ακριβές και συμμορφώνεται με τα συντακτικά πρότυπα και τις πολιτικές της Healthline.

Πριν από είκοσι τέσσερα χρόνια, ως νεαρός ενήλικας, ήμουν στα γόνατά μου από μια σοβαρή κατάθλιψη που για χρόνια αρνήθηκε να ξεγελάσει και σχεδόν πήρε τη ζωή μου.

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, τίποτα δεν λειτούργησε.

Ακριβώς όταν σκέφτηκα ότι θα κολλήσω σε μια χρόνια κατάθλιψη για πάντα, άρχισα να βελτιώνομαι. Πολύ αργά, αλλά σίγουρα, βελτιώθηκα. Τελικά άρχισα να είμαι λειτουργικός και στη συνέχεια να αποκαταστήσω πλήρως την υγεία και την ευτυχία μου.

Τι άλλαξε;

Ήταν παντρεμένος με την αγαπημένη μου γυμνασίου; Ξεκινώντας μια οικογένεια και μεγαλώνοντας την κόρη μου; Μια αλλαγή σταδιοδρομίας από την ιστορία στην ψυχολογία; Μια αλλαγή σκηνικού από τη Φλώριδα στην Καλιφόρνια; Μια νέα και πιο έντονη ρουτίνα άσκησης;

Δεν μπορούσα να είμαι βέβαιος για την εξήγηση και η αβεβαιότητά μου με οδήγησε να καταλάβω καλύτερα την άνοδο και την πτώση της κατάθλιψης.

Σύμφωνα με την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας, η μεγάλη καταθλιπτική διαταραχή είναι η πιο επαχθής ασθένεια στον κόσμο. Τρεις πτυχές της κατάθλιψης βοηθούν να εξηγηθεί γιατί συμβαίνει αυτό:

Η κατάθλιψη είναι κοινό πρόβλημα.

• Οι άνθρωποι έχουν πρόβλημα κατά τη διάρκεια επεισοδίων κατάθλιψης.
• Τα επεισόδια κατάθλιψης συχνά εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της ζωής.
• Μακροπρόθεσμες μελέτες παρακολούθησης των ατόμων που έλαβαν θεραπεία για κατάθλιψη ζωγραφίζουν επίσης μια ζοφερή εικόνα της μακροπρόθεσμης πρόγνωσης. Είναι μια κατάσταση που συχνά είναι δύσκολη να ταρακουνήσει και μπορεί να είναι ανθεκτική στη θεραπεία.

Όμως, κρυμμένο σε αυτή τη σκοτεινιά είναι μια πιο αισιόδοξη ιστορία για την κατάθλιψη. Από την αποκατάσταση από την κατάθλιψη, είχα επωφεληθεί πλήρως από τη μελέτη των διαταραχών της διάθεσης και έγινε συγγραφέας και συνήγορος για όσους αγωνίζονται με την κατάθλιψη.

Και έχω διαπιστώσει ότι υπάρχουν άνθρωποι εκεί έξω που αγκαλιάζουν αυτές τις τάσεις - που, όπως και εγώ, όχι μόνο ανακάμπτουν πλήρως από την κατάθλιψη, αλλά ακόμη και ευδοκιμούν μετά από αυτό για μεγάλες χρονικές περιόδους.

Μέχρι τώρα, η έρευνα δεν έχει επικεντρωθεί σε αυτά τα άτομα, επομένως έχουμε μόνο συμβουλές για το ποιος λειτουργεί καλά μετά την κατάθλιψη και γιατί.

Τι καθορίζει την υψηλή λειτουργία μετά την κατάθλιψη;

Είναι δύσκολο να μελετήσετε την υψηλή λειτουργία μετά την κατάθλιψη χωρίς έναν σαφή ορισμό του ποιος ταιριάζει με αυτήν την περιγραφή.

Ένας απλός, τριμελής ορισμός είναι ένα άτομο με ιστορικό κατάθλιψης που:

1.

Έχει γίνει σχεδόν εντελώς χωρίς συμπτώματα. Η ύπαρξη χωρίς συμπτώματα είναι σημαντική όχι μόνο επειδή είναι θετικό, αλλά και επειδή οι μακροχρόνιες έρευνες δείχνουν ότι ακόμη και σχετικά μικρά συμπτώματα κατάθλιψης το κάνουν περισσότερο από τέσσερις φορές πιθανό να επιστρέψει η κατάθλιψη πλήρους κλίμακας. 2. Αποδεικνύει καλή ψυχοκοινωνική λειτουργία.

Η καλή ψυχοκοινωνική λειτουργία αναφέρεται σε ένα άτομο που κάνει καλά σε διάφορους τομείς, μεταξύ άλλων στη δουλειά τους, στις σχέσεις τους και στο πώς αντιμετωπίζουν τις αντιξοότητες. Παρόλο που μπορεί να φανεί προφανές ότι αυτοί οι παράγοντες θα ήταν σημαντικοί για τη διαμόρφωση του ατόμου που μένει καλά μετά την κατάθλιψη, μόνο το 5% των μελετών θεραπείας μετράει καθόλου τη ψυχοκοινωνική λειτουργία. Πρόκειται για ατυχές δεδομένο ότι η αλλαγή σε αυτόν τον τομέα μπορεί να αποτελέσει καθοριστικό παράγοντα για την πρόβλεψη του ποιος θα αποδώσει καλά και ποιος θα μείνει καλά.

Φάνηκε ότι είχα κτυπήσει τις πιθανότητες και τώρα μένω με ερωτήσεις: Ήταν το καλό μου αποτέλεσμα ασυνήθιστο;

3. Έχει ένα καλά λειτουργικό χρονικό διάστημα που διαρκεί περισσότερο από έξι μήνες.

Μια καλή περίοδος αυτής της διάρκειας είναι σημαντική επειδή μπορεί να θέσει σε κίνηση μια «ανοδική σπείρα» σκέψεων και συμπεριφορών που μπορούν να εμποδίσουν την κατάθλιψη από την επιστροφή σε πολύ μεγαλύτερο χρονικό διάστημα (για δεκαετίες ή και ολόκληρη τη ζωή). Πόσο συχνή είναι η υψηλή λειτουργία μετά την κατάθλιψη;

Δεν θα γνωρίζουμε με ακρίβεια πόσο κοινή είναι η υψηλή λειτουργία μετά την κατάθλιψη έως ότου οι ερευνητές πραγματοποιήσουν μελέτες χρησιμοποιώντας τον ορισμό τριών μερών. Αλλά υπάρχουν ενδείξεις ότι τα καλά αποτελέσματα στην κατάθλιψη μπορεί να είναι πιο συνηθισμένα από ό, τι πιστεύαμε προηγουμένως.

Δύο σημαντικές μακροπρόθεσμες μελέτες που ακολούθησαν ανθρώπους για δεκαετίες διαπίστωσαν ότι από το 50% έως το 60% των ανθρώπων που είχαν ένα πρώτο επεισόδιο κατάθλιψης δεν είχαν ποτέ άλλο. Τα ευρήματα όπως αυτά δείχνουν την πιθανότητα μια σημαντική ομάδα ανθρώπων να έχει υποστεί κατάθλιψη και έχει καταφέρει να τα βάλει τελείως πίσω.

Είμαι ευτυχής να πω ότι προσωπικά, τώρα κατάφερα να αποφύγω την κατάθλιψη για σχεδόν δύο δεκαετίες. Φάνηκα να έχουν κτυπήσει τις αποδόσεις, κάτι που είναι υπέροχο.

Ακόμα, έμεινα με κακές ερωτήσεις: Ήταν το καλό μου αποτέλεσμα ασυνήθιστο; Πώς συμβαίνει αυτό; Υπάρχει ένα κύριο μονοπάτι για την υψηλή λειτουργία μετά την κατάθλιψη; Ή υπάρχουν πολλές από αυτές; Εάν υπάρχουν πολλά μονοπάτια, ποια διαδρομή είναι η πιο κοινή; Το πιο εύκολο να βρείτε;

Τι προβλέπει την υψηλή λειτουργία μετά την κατάθλιψη;

Δεν γνωρίζουμε ακόμη συστηματικά τι προβλέπει υψηλή λειτουργία μετά την κατάθλιψη. Σε αυτό το σημείο, υπάρχουν δύο βασικές ιδέες που βασίζονται σε αυτά που είναι γνωστά για άλλα αποτελέσματα που σχετίζονται με την κατάθλιψη.

Μια ιδέα είναι ότι κάποια πτυχή της ίδιας της κατάθλιψης μπορεί να προσφέρει ενδείξεις για το ποιος έχει τις μεγαλύτερες πιθανότητες να ξεφύγει από αυτήν. Για παράδειγμα, η υψηλή λειτουργία μετά την κατάθλιψη μπορεί να είναι πιο πιθανή αν ένα άτομο:

έχει λιγότερο σοβαρά συμπτώματα

• είχε λιγότερα επεισόδια
• είχε αρχικά κατάθλιψη στη ζωή
• Μια δεύτερη ιδέα είναι ότι οι παράγοντες που περιβάλλουν η κατάθλιψη, συμπεριλαμβανομένου του τρόπου με τον οποίο ένα άτομο αντιδρά σε αυτό, θα προβλέψει υψηλή λειτουργία αργότερα.Σε αυτή την περίπτωση, η υψηλή λειτουργία είναι πιο πιθανή αν ένα άτομο:

λειτουργούσε πολύ πριν το πρώτο επεισόδιο κατάθλιψης

• έχει περισσότερους πόρους, όπως οι φίλοι και τα χρήματα
• κάνει ευεργετική αλλαγή στην καθημερινή ρουτίνα τους, > 999> Εκτός από την προώθηση της γνώσης, ο κύριος λόγος για να μάθετε περισσότερα για το γιατί κάποιοι άνθρωποι λειτουργούν καλά μετά την κατάθλιψη είναι να βοηθήσουν περισσότερους ανθρώπους να επιτύχουν αυτά τα καλά αποτελέσματα.
• Συγκεκριμένα, εάν υπάρχουν ιδιαίτερες σκέψεις και συμπεριφορές που προβλέπουν ευεξία μετά την κατάθλιψη, η ελπίδα θα ήταν ότι αυτές οι σκέψεις και συμπεριφορές μπορούν να συλλεχθούν, να κωδικοποιηθούν και να διδαχθούν σε άλλους, και ακόμη και να εφαρμοστούν στην επίσημη ψυχική αγωγή.

Οι άνθρωποι που ζουν με κατάθλιψη είναι πεινασμένοι γι 'αυτές τις πληροφορίες. Όταν ρωτήθηκαν για έρευνες σχετικά με τους στόχους τους για τη διαχείριση ασθενειών, οι ασθενείς απάντησαν ότι η επαναφορά της εμπιστοσύνης και η επίτευξη του προηγούμενου επιπέδου λειτουργίας τους ήταν υψηλά στον κατάλογο προτεραιοτήτων τους.

Στην πραγματικότητα, αυτά τα είδη των θετικών αποτελεσμάτων κατατάσσονται υψηλότερα από το στόχο να γίνουν ελεύθερα συμπτώματα.

Είναι ενδιαφέρον ότι οι επαγγελματικές οδηγίες στην ψυχιατρική και την κλινική ψυχολογία έχουν από καιρό αναφέρει ότι η αποφυγή συμπτωμάτων ή ασυμπτωματικής κατάστασης πρέπει να είναι ο υψηλότερος στόχος για τη θεραπεία της κατάθλιψης.

Αλλά φαίνεται ότι οι άνθρωποι που αγωνίζονται με την κατάθλιψη (για να μην αναφέρουμε τους αγαπημένους τους) θέλουν να επιδιώξουν ακόμα υψηλότερα - να βγουν από την κατάθλιψη ισχυρές, σοφές και πιο ανθεκτικές καλύτερες εκδόσεις του προηγούμενου εαυτού τους.

Ο Jonathan Rottenberg είναι καθηγητής ψυχολογίας στο Πανεπιστήμιο της Νότιας Φλόριντα, όπου είναι διευθυντής του Εργαστηρίου διάθεσης και συναισθημάτων. Η έρευνά του επικεντρώνεται κυρίως στην συναισθηματική λειτουργία στην κατάθλιψη. Η έρευνά του χρηματοδοτήθηκε από τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας και το έργο του καλύφθηκε εκτενώς από την Scientific American, τους New York Times, την Wall Street Journal, το The Economist και το Time. Ο Ρότενμπεργκ ζει στην Τάμπα της Φλόριντα. Είναι ο συγγραφέας του "The Depths: The Evolutionary Origins της επιδημίας κατάθλιψης. "Το 2015 ίδρυσε το

στρατό κατάθλιψης, μια διεθνή εκστρατεία κοινωνικών μέσων ενημέρωσης που αλλάζει τη συζήτηση για την κατάθλιψη.

Αυτό το περιεχόμενο αντιπροσωπεύει τις απόψεις του συγγραφέα και δεν αντικατοπτρίζει απαραίτητα αυτά της Teva Pharmaceuticals. Ομοίως, η Teva Pharmaceuticals δεν επηρεάζει ούτε επικυρώνει προϊόντα ή περιεχόμενο που σχετίζεται με την προσωπική ιστοσελίδα του δημιουργού ή με τα δίκτυα κοινωνικών μέσων ή με τα μέσα της Healthline Media. Τα άτομα που έχουν συντάξει αυτό το περιεχόμενο έχουν καταβληθεί από την Healthline, εξ ονόματος της Teva, για τις συνεισφορές τους. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.