Η ιστορία της καρδιακής νόσου: Από αιγυπτιακές μούμιες μέχρι σήμερα

Οι καρδιακές παθήσεις είναι ο αριθμός 1 δολοφόνος των ανδρών και των γυναικών στις Ηνωμένες Πολιτείες σήμερα. Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) υπολογίζουν ότι περίπου ένας στους τέσσερις Αμερικανούς πεθαίνουν κάθε χρόνο από την ασθένεια. Αυτό αντιστοιχεί σε περίπου 610.000 άτομα. Επιπλέον, 735.000 άτομα έχουν καρδιακή προσβολή κάθε χρόνο.

Οι καρδιακές παθήσεις θεωρούνται η ανώτατη προληπτική ασθένεια στις Ηνωμένες Πολιτείες. Μερικοί γενετικοί παράγοντες μπορούν να συμβάλουν, αλλά η ασθένεια αποδίδεται σε μεγάλο βαθμό στις κακές συνήθειες του τρόπου ζωής. Μεταξύ αυτών είναι η κακή διατροφή, η έλλειψη τακτικής άσκησης, η κατάχρηση ναρκωτικών ή αλκοόλ και το υψηλό άγχος. Αυτά είναι θέματα που παραμένουν διαδεδομένα στον αμερικανικό πολιτισμό, οπότε δεν είναι περίεργο γιατί οι καρδιακές παθήσεις είναι μια μεγάλη ανησυχία.

Η ασθένεια αυτή πάντα μαστίζει την ανθρώπινη φυλή ή είναι φταίει ο σύγχρονος τρόπος ζωής μας; Μια ματιά πίσω στην ιστορία των καρδιακών παθήσεων μπορεί να σας εκπλήξει.

Στην συνάντηση της Αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρείας το 2009 στη Φλώριδα, οι ερευνητές παρουσίασαν αποτελέσματα μελέτης που έδειξαν ότι οι αιγυπτιακές μούμιες, ηλικίας 3, 500 ετών, είχαν ενδείξεις καρδιακής νόσου - συγκεκριμένα αθηροσκλήρωση, η οποία περιορίζει τις αρτηρίες. Ο Φαραώ Μerenptah, ο οποίος πέθανε το 1203 π.Χ., μαστίζεται από αθηροσκλήρωση. Εννέα από τις 16 άλλες μούμιες που μελετήθηκαν επίσης είχαν ενδείξεις της νόσου.

Πώς θα μπορούσε αυτό να είναι δυνατό; Οι ερευνητές θεωρούν ότι η δίαιτα μπορεί να εμπλέκεται. Οι Αιγύπτιοι υψηλής κατάστασης έτρωγαν πολλά λιπαρά κρέατα από βοοειδή, πάπιες και χήνες και χρησιμοποίησαν πολύ αλάτι για συντήρηση τροφίμων. Πέρα από αυτό, η μελέτη έφερε μερικές ενδιαφέρουσες ερωτήσεις και ώθησε τους επιστήμονες να συνεχίσουν το έργο τους για να κατανοήσουν πλήρως την κατάσταση. "Τα ευρήματα δείχνουν ότι, ίσως χρειαστεί να κοιτάξουμε πέρα ​​από τους σύγχρονους παράγοντες κινδύνου για να κατανοήσουμε πλήρως την ασθένεια", δήλωσε ο συν-κύριος ερευνητής της μελέτης και ο κλινικός καθηγητής Dr. Gregory Thomas. "

Πρώιμες Ανακαλύψεις Ασθένειας Στεφανιαίας Αρτηρίας

Είναι δύσκολο να πούμε πότε ο πολιτισμός έγινε αρχικά γνωστός για τη στεφανιαία νόσο, γνωστή και ως στένωση της αρτηρίας. Ωστόσο, είναι γνωστό ότι ο Λεονάρντο ντα Βίντσι (1452-1519) διερεύνησε τις στεφανιαίες αρτηρίες.

Ο William Harvey (1578-1657) - ιατρός στον βασιλιά Κάρολο Ι - πιστώνεται με την ανακάλυψη ότι το αίμα μετακινείται από τη δεξιά κοιλία της καρδιάς μέσω του πνεύμονα και στην αορτή, στη συνέχεια στα περιφερειακά αγγεία και πίσω στον πνεύμονα.

Αργότερα, ο Friedrich Hoffmann (1660-1742), επικεφαλής καθηγητής καρδιολογίας στο Πανεπιστήμιο της Halle, σημείωσε ότι η στεφανιαία νόσο ξεκίνησε στο «μειωμένο πέρασμα του αίματος στις στεφανιαίες αρτηρίες»."

Αμφισβήτηση του προβλήματος της στηθάγχης

Στηθάγχη - σφίξιμο στο στήθος που συχνά αποτελεί ένδειξη καρδιακής νόσου - μπερδεύτηκε πολλοί γιατροί στους 18

^{και 19 αιώνες. Πρώτα περιγράφεται το 1768, πιστεύεται από πολλούς ότι έχει να κάνει με το αίμα που κυκλοφορεί στις στεφανιαίες αρτηρίες, αν και άλλοι νόμιζαν ότι ήταν μια αβλαβής κατάσταση.} Ο καρδιολόγος William Osler (1849-1919) εργάστηκε εκτενώς στη στηθάγχη και ήταν ένας από τους πρώτους που έδειξε ότι ήταν ένα σύνδρομο και όχι μια ασθένεια από μόνη της. Αργότερα, το 1912, ο αμερικανικός καρδιολόγος James B. Herrick (1861-1954) κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η αργή, σταδιακή στένωση των στεφανιαίων αρτηριών μπορεί να είναι αιτία στηθάγχης. Πιστεύεται επίσης με την επινόηση του όρου «καρδιακή προσβολή». "

Η μάθηση για την ανίχνευση της καρδιακής νόσου

Η δεκαετία του 1900 σηματοδοτεί μια περίοδο αυξημένου ενδιαφέροντος, μελέτης και κατανόησης των καρδιακών παθήσεων. Το 1915 μια ομάδα ιατρών και κοινωνικών λειτουργών δημιούργησε μια οργάνωση που ονομάζεται Ένωση για την Πρόληψη και την Αρωγή της Καρδιακής Νόσου στη Νέα Υόρκη. Το 1924, η ομάδα έγινε η American Heart Association. Αυτοί οι γιατροί ανησυχούσαν για την ασθένεια επειδή δεν το γνώριζαν πολύ. Οι ασθενείς που συνήθως έβλεπαν με αυτό είχαν λίγη ελπίδα για θεραπεία.

Λίγα χρόνια αργότερα, οι γιατροί άρχισαν να πειραματίζονται με την εξερεύνηση των στεφανιαίων αρτηριών με καθετήρες. Αυτό θα γίνει αργότερα καρδιακή καθετηριοποίηση (στεφανιαία αγγειογραφία). Σήμερα, οι διαδικασίες αυτές χρησιμοποιούνται συνήθως για την αξιολόγηση ή επιβεβαίωση της παρουσίας στεφανιαίας νόσου και για τον προσδιορισμό της ανάγκης περαιτέρω θεραπείας.

Και ο πορτογάλος ιατρός Egas Moniz (1874-1955) και ο γερμανός γιατρός Werner Forssman (1904-1979) έχουν πιστωθεί ως πρωτοπόροι σε αυτόν τον τομέα. Ο Mason Sones (1918-1985), παιδιατρικός καρδιολόγος στην κλινική του Cleveland, τελειοποίησε την τεχνική για την παραγωγή υψηλής ποιότητας διαγνωστικών εικόνων των στεφανιαίων αρτηριών. Η νέα δοκιμή έκανε μια ακριβή διάγνωση της στεφανιαίας νόσου για πρώτη φορά.

Το 1948, οι ερευνητές υπό την καθοδήγηση του Εθνικού Ινστιτούτου Καρδιάς (που σήμερα αποκαλείται Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνευμομυελίτιδας και Αίματος) ξεκίνησαν τη μελέτη Framingham Heart Study, την πρώτη σημαντική μελέτη για την κατανόηση της καρδιάς ασθένεια. Το 1949, ο όρος «αρτηριοσκλήρωση» (γνωστός ως «αθηροσκλήρωση» σήμερα) προστέθηκε στη Διεθνή Ταξινόμηση των Ασθενειών, η οποία προκάλεσε απότομη αύξηση των αναφερόμενων θανάτων από καρδιακές παθήσεις.

Το 1950, ο ερευνητής του Πανεπιστημίου της Καλιφόρνια John Gofman (1918-2007) και οι συνεργάτες του αναγνώρισαν τους δύο γνωστούς τύπους χοληστερόλης σήμερα: λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας (LDL) και λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας (HDL). Ανακάλυψε ότι οι άνδρες που ανέπτυξαν αθηροσκλήρωση είχαν αυξημένα επίπεδα LDL και χαμηλά επίπεδα HDL.

Επίσης, στη δεκαετία του 1950, ο αμερικανός επιστήμονας Ancel Keys (1904-2004) ανακάλυψε στα ταξίδια του ότι οι καρδιακές παθήσεις ήταν σπάνιες σε μερικούς μεσογειακούς πληθυσμούς όπου οι άνθρωποι κατανάλωναν μια δίαιτα με χαμηλότερο λίπος.Σημείωσε επίσης ότι οι Ιάπωνες είχαν χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά δίαιτα και χαμηλά ποσοστά καρδιακών παθήσεων, γεγονός που τον οδήγησε στην θεωρία ότι το λίπος ήταν η αιτία των καρδιακών παθήσεων. Αυτές και άλλες εξελίξεις, συμπεριλαμβανομένων των αποτελεσμάτων της μελέτης Heart Framingham, οδήγησαν στις πρώτες προσπάθειες να παροτρυνθούν οι Αμερικανοί να αλλάξουν τη διατροφή τους για καλύτερη καρδιακή υγεία.

Το μέλλον της καρδιακής νόσου

Ήταν στη δεκαετία του 1960 και του 1970 οι θεραπείες όπως η χειρουργική επέμβαση παράκαμψης και η αγγειοπλαστική χρησιμοποιήθηκαν για πρώτη φορά για να βοηθήσουν στη θεραπεία των καρδιακών παθήσεων. Στη δεκαετία του '80, η χρήση στεντ για να βοηθήσουν να ανοίξει μια στενή αρτηρία έγινε κοινή. Ως αποτέλεσμα αυτής της εξέλιξης της θεραπείας, η διάγνωση της καρδιακής νόσου σήμερα δεν είναι πλέον απαραίτητα μια θανατική ποινή. Επιπλέον, το 2014 το Ινστιτούτο Ερευνών Scripps ανέφερε νέα βιοψία που μπορεί να προβλέψει την εμφάνιση καρδιακής προσβολής σε άτομα υψηλού κινδύνου.

Οι γιατροί προσπαθούν επίσης να αλλάξουν κάποιες παρανοήσεις σχετικά με τις δίαιτες χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά. Ενώ τα κορεσμένα λίπη και τα trans-λίπη είναι πράγματι συνδεδεμένα με καρδιακές παθήσεις, γνωρίζουμε τώρα ότι κάποιο λίπος είναι πραγματικά καλό για την καρδιά σας. Τα ακόρεστα λίπη συμβάλλουν στη μείωση της χοληστερόλης ενώ αυξάνουν τα επίπεδα HDL και τη συνολική υγεία της καρδιάς. Αναζητήστε μονο- ή πολυακόρεστα λίπη καθώς και πηγές ω-3 λιπαρών οξέων. Οι καλύτερες επιλογές είναι φυτικά έλαια, ξηροί καρποί και ψάρια.

Σήμερα, γνωρίζουμε περισσότερα για το πώς να θεραπεύουμε τη στεφανιαία νόσο ή τις στενές αρτηρίες για να επιμηκύνουμε και να βελτιώνουμε την ποιότητα ζωής. Γνωρίζουμε επίσης περισσότερα για το πώς να μειώσουμε τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων. Αλλά, όπως έχουμε μάθει από τη μελέτη για τις αιγυπτιακές μούμιες, δεν το γνωρίζουμε ακόμα. Είμαστε ακόμα πολύ μακριά από την πλήρη εξάλειψη αυτής της νόσου από την ανθρώπινη ιστορία.

Ελέγξτε την ακρίβεια της καρδιάς σας